全國經(jīng)典等級考試大綱及樣題0512

1、目錄大綱1傷寒論等級考試大綱 1.2內(nèi)經(jīng)等級考試大綱 3.43金匱要略等級考試大綱 5.04溫病學(xué)等級考試大綱 6.2樣題1傷寒論等級考試一級樣題 6.62內(nèi)經(jīng)等級考試一級樣題 7.23金匱要略等級考試一級樣題 7.74溫病學(xué)等級考試一級樣題 8.0全國中醫(yī)經(jīng)典理論等級聯(lián)考傷寒論考試大綱制定原則為使全國中醫(yī)經(jīng)典理論等級聯(lián)考的順利進(jìn)行，題庫建設(shè)至關(guān)重要，而試題的 標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化與考試大綱密不可分， 而大綱的確定更要依據(jù)一定的原 則才能得到有效保證。一、大綱確定原則1. 本大綱的制定參考了國家“十二五”規(guī)劃教材傷寒論 （中國中醫(yī)藥出 版社）教學(xué)大綱，按照明趙開美復(fù)刻本傷寒論條文的先后順序進(jìn)

2、行編排，取 中間十卷，計(jì) 398 條原文。2. 結(jié)合原文的理論與實(shí)踐意義，按掌握、熟悉、了解程度分為一類條文 60 條，二類條文 60 條，三類條文 278 條。3. 一類條文為綱領(lǐng)性的條文或臨床常用有方證的條文，二類條文為需要理 解的條文或臨床較為常用方證的條文，剩余的條文為三類條文。二、考試與條文關(guān)系 一級考試重點(diǎn)考查學(xué)生對一類經(jīng)典條文的掌握程度與理解程度；二級考試重點(diǎn)考查學(xué)生對一類、二類經(jīng)典條文所涉及的經(jīng)典理論的臨床應(yīng)用；三級 考試重點(diǎn)考查學(xué)生對課程全部經(jīng)典條文所涉及的經(jīng)典理論的理解與綜合應(yīng) 用。三、考試類型的說明（各課程可依據(jù)課程特點(diǎn)有適當(dāng)題型調(diào)整）一級考試題型分為以下五種：一為原文默

3、寫題，每題 4分，計(jì) 5題，出題內(nèi) 容如一級考試；二為改錯(cuò)題，每題 1分，計(jì) 10題，共 10分；三為填空題，每題 2分，計(jì) 10題，共 20分；四為選擇題，每題 1分，計(jì) 20題，共 20分；五為原 文理解題，要求先默寫原文，然后對原文進(jìn)行解釋，每題 6 分，計(jì) 5 題，共 30分?？傆?jì) 100 分；二級考試題型分為三種，一為原文填空題，每題 2分，計(jì) 10題，共 20分； 二為原文理解題，只對原文劃線部分進(jìn)行解釋，每題 5分，計(jì) 4題，共 20 分； 三為病例分析題，每題 15 分，計(jì) 4 題，共 60，總計(jì) 100 分；三級考試題型分為六種：一為選擇題 40題，每題 1分，共40分；二為

4、填空 題 10 題，每題 1 分，共 10 分；三為名詞解釋 5 題，每小題 2 分，共 10 分；四 為簡答題 4題，每題 5分，共20分；五為論述題 1題，共 10分；六為病例分析 題 1 題，共 10 分?？傆?jì) 100 分。四、經(jīng)典條文（理論）的分類（原則上分為 3 類）一類條文1、2、3、11、12、16、20、31、32、34、35、38、40、63、64、67、71、76、82、91、96、103、106、135、138、146、149、163、168、173、177、180、182、208、219、223、230、236、237、247、243、263、273、277、279、2

5、81、282、301、303、305、316、317、318、337、338、350、351、371、385、397二類條文14、29、31、39、46、56、58、59、62、66、99、101、102、107、111、112、117、118、124、137、144、147、154、156、157、158、159、161、169、172、186、202、214、215、238、242、248、252、253、254、255、259、302、304、309、315、319、320、321、322、323、326、335、356、374、378、382、386、395、396三類條文剩余其它條文

6、為三類條文傷寒論等級考試大綱說明為進(jìn)一步提高中醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)理論與實(shí)踐水平， 預(yù)備在中 醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)（含各專業(yè)方向）舉行傷寒論等級考試，具體辦法如下：（一）考試對象傷寒論等級考試主要對象為在校的中醫(yī)學(xué)專業(yè)（含各專業(yè)方向） 、中西 醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生。鼓勵(lì)其他專業(yè)在校生參加。（二）考試內(nèi)容以中國中醫(yī)藥出版社出版的新世紀(jì)第二版教材傷寒論原文內(nèi)容為標(biāo) 準(zhǔn)，制定了等級考試大綱，緊密圍繞原文內(nèi)容進(jìn)行考查，考查學(xué)生對六經(jīng)辨 證的理法方藥的綜合運(yùn)用。（三）考試等級 考試等級分為三級，一級重點(diǎn)考查學(xué)生對傷寒論條文的掌握程度與 理解程度；二級重點(diǎn)考查學(xué)生對傷寒論理論的臨床應(yīng)用；三級重點(diǎn)考查 學(xué)生對

7、傷寒論理論的綜合評價(jià)。一級考試題型分為以下五種：一為原文默寫題， 每題 4分，計(jì) 5題，出題 內(nèi)容如一級考試；二為改錯(cuò)題，每題 1分，計(jì) 10題，共 10分；三為填空題， 每題 2分，計(jì) 10題，共 20分；四為選擇題，每題 1分，計(jì) 20題，共 20分； 五為原文理解題，要求先默寫原文，然后對原文進(jìn)行解釋，每題 6分，計(jì) 5 題，共 30 分?？傆?jì) 100 分。二級考試題型分為三種，一為原文填空題，每題 2 分，計(jì) 10題，共 20 分；二為原文理解題，只對原文劃線部分進(jìn)行解釋，每題 5分，計(jì) 4題，共 20分；三為病例分析題，每題 15分，計(jì) 4題，共 60，總計(jì) 100 分。三級考試題型

8、分為六種： 一為選擇題 40題，每題 1分，共 40分；二為填 空題 10題，每題 1分，共10分；三為名詞解釋 5題，每小題 2分，共10分；四為簡答題 4題，每題 5分，共 20分；五為論述題 1題，共 10分；六為病 例分析題 1 題，共 10 分?？傆?jì) 100 分。四）測試項(xiàng)目的難度結(jié)構(gòu)依據(jù)考試大綱，將傷寒論條文分成一類條文 60 條，二類條文 60 條，三類條文278條。一級考試易度比例大約為易、中、難=6: 3: 1。二級考試和三級考試使試題難易度比例大約為易、中、難=5： 3： 2。傷寒論等級考試大綱課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)一比亠早節(jié)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I

9、代表一類條文n代表二類條文川代表三類條文辨太陽病脈證并治上 （2學(xué)時(shí)）【原文】i（ 1）太陽之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。1（ 2）太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。1（ 3）太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷 寒。m（4）傷寒一日 太陽受之，脈若靜者，為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，為傳 也。m（ 5）傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，為不傳也。m（ 6）太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發(fā)汗已，身灼熱者，名風(fēng)溫。風(fēng)溫 為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出；若被下者，小便不利， 直視失溲；若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時(shí)

10、瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命 期。m（ 7）病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也；無熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽，七日愈；發(fā)于 陰，六日愈。以陽數(shù)七、陰數(shù)六故也。m（ 8）太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者，針足陽明, 使經(jīng)不傳則愈。m（ 9）太陽病欲解時(shí)，從巳至未上。m（ 10）風(fēng)家，表解而不了了者，十二日愈。1（ 11）病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者， 寒在皮膚，熱在骨髓也。1（ 12）太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅 惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。m（ 13）太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)

11、，桂枝湯主之。m（ 14）太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。m（ 15）太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法；若不上沖者，不得與 之。1（ 16）太陽病三日，已發(fā)汗，若吐、若下、若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中 與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱，汗不出者, 不可與之也。常須識此，勿令誤也?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦 1、2、3、11、12、16 條原文。2. 解釋11條原文、16條原文。3. 掌握桂枝湯證、桂枝加葛根湯證。4. 了解太陽病傳變的依據(jù)、溫病的特點(diǎn)及誤治后的變證、外感病辨陰陽的要點(diǎn)、太陽 病的愈期。一比亠早節(jié)【學(xué)習(xí)

12、內(nèi)容】I代表一類條文n代表二類條文川代表三類條文辨太陽病脈證并治上 （2學(xué)時(shí)）【原文】m（ 17）若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。m（ 18）喘家，作桂枝湯，加厚樸杏子佳。m（ 19）凡服桂枝湯吐者，其后必吐膿血也。1（ 20）太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝 加附子湯主之。m（ 21）太陽病，下之后，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。m（ 22）若微寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。川（23）太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可， 一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更

13、 吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。m（ 24）太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈。m（ 25）服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法。若形似瘧，一日再發(fā)者，汗 出必解，宜桂枝二麻黃一湯。m（ 26）服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。m（ 27）太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少。脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗。宜桂枝二越 婢一湯。川（28）服桂枝湯，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者， 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。n（29）傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝欲

14、攻其表，此 誤也。得之便厥，咽中干，煩躁，吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽。若厥愈足溫者， 更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和譫語者，少與調(diào)胃承氣湯；若重發(fā)汗，復(fù)加燒 針者，四逆湯主之。m（ 30）問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而譫語。師曰： 言夜半手足當(dāng)溫，兩腳當(dāng)伸。后如師言，何以知此？答曰：寸口脈浮而大，浮為風(fēng)，大為虛, 風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣，病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經(jīng)，亡陽故 也。厥逆，咽中干，煩躁，陽明內(nèi)結(jié)，譫語煩亂，更飲甘草干姜湯，夜半陽氣還， 兩足當(dāng)熱, 脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸；以承氣湯微溏，則止其譫語。故知病可

15、愈?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦20、29條原文。2. 解釋26條原文。3. 掌握桂枝加附子湯證、白虎加人參湯證。4. 了解桂枝湯的治療禁忌、桂枝加厚樸杏子湯證、表郁輕證、桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯 證。傷寒論等級考試大綱課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太陽病脈證并治中 (2學(xué)時(shí))【原文】1( 31)太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)，葛根湯主之。1( 32)太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。 m( 33)太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。1( 34)太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；喘

16、而汗出者，葛 根黃苓黃連湯主之。1( 35)太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之。 m( 36)太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。川(37)太陽病，十日以去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯； 脈但浮者，與麻黃湯。1( 38)太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之；若 脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。n( 39)傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時(shí)，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。1( 40)傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利， 少腹?jié)M，或喘者，小青龍

17、湯主之。m( 41)傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。服湯已渴者，此寒去欲解也。小青 龍湯主之。m( 42)太陽病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。m( 43)太陽病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之。m( 44)太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆，欲解外者，宜桂枝湯。m( 45)太陽病，先發(fā)汗不解，而復(fù)下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不 愈。今脈浮，故在外，當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯。n(46)太陽病，脈浮緊，無汗，發(fā)熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗。 服藥已微除，其人發(fā)煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。m( 47)太陽病

18、，脈浮緊，發(fā)熱，身無汗，自衄者愈?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦 31、32、34、35、38、40、46 條原文。2. 解釋39、41、46條原文。3. 掌握葛根湯證、葛根苓連湯證、麻黃湯證、大青龍湯證、小青龍湯證。4. 了解葛根加半夏湯證、桂枝湯的靈活運(yùn)用。課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太陽病脈證并治中 （2學(xué)時(shí)）【原文】m（ 48）二陽并病，太陽初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明，續(xù)自微汗出， 不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽氣 怫郁在表，當(dāng)解之熏之；若發(fā)汗不

19、徹，不足言，陽氣怫郁不得越，當(dāng)汗不汗，其人躁煩，不 知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐以汗出不徹故也， 更發(fā)汗則愈。 何以知汗出不徹？以脈澀故知也。川（49）脈浮數(shù)者，法當(dāng)汗出而愈。若下之，身重，心悸者，不可發(fā)汗，當(dāng)自汗出乃解。 所以然者，尺中脈微，此里虛。須表里實(shí)，津液自和，便自汗出愈。m（ 50）脈浮緊者，法當(dāng)身疼痛，宜以汗解之；假令尺中遲者，不可發(fā)汗。何以知然？ 以榮氣不足，血少故也。m（ 51）脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。m（ 52）脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。m（ 53）病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。 以榮行脈中，衛(wèi)行

20、脈外。復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈。宜桂枝湯。m（ 54）病人臟無他病，時(shí)發(fā)熱，自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈， 宜桂枝湯。m（ 55）傷寒脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之。n（ 56）傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯；其小便清者，知不在里，仍在表 也，當(dāng)須發(fā)汗。若頭痛者必衄。宜桂枝湯。m（ 57）傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。n（ 58）凡病，右發(fā)汗，右吐，若下，右亡血，亡津液，陰陽自和者，必自愈。n（ 59）大下之后，復(fù)發(fā)汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。m（ 60）下之后，復(fù)發(fā)汗，必振寒，脈微細(xì)。所以然者，以內(nèi)外俱虛故也。m（

21、 61）下之后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微， 身無大熱者，干姜附子湯主之。n（ 62）發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參二兩新加湯主之?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦56、58、59、62條原文。2. 解釋 49、53、54、58、59 條原文。3. 掌握桂枝新加湯證。4. 了解表證兼里虛證禁用汗法、桂枝湯治療雜病的典范、干姜附子湯證。課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太陽病脈證并治中 （2學(xué)時(shí)）【原文】1（ 63）發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁

22、甘草石膏湯。1（ 64）發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。m（ 65）發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。n（ 66）發(fā)汗后，腹脹滿者，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。1（ 67）傷寒，若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊。發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)， 身為振振搖者。茯苓桂枝白術(shù)甘早湯主之。m（ 68）發(fā)汗病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。m（ 69）發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。m（ 70）發(fā)汗后惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實(shí)也，當(dāng)和胃氣，與調(diào)胃承氣湯。1（ 71）太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，

23、少少與飲之， 令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴者，五苓散主之。m（ 72）發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者，五苓散主之。m（ 73）傷寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草湯主之。m（ 74）中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆， 五苓散主之。m（ 75）未持脈時(shí)，病人手叉自冒心。師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳聾無聞也。 所以然者，以重發(fā)汗，虛故如此。發(fā)汗后，飲水多必喘，以水灌之亦喘?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦 63、64、66、67、71 條原文。2. 解釋63條原文。3. 掌握麻黃杏仁甘草石膏湯證、桂枝甘草證、厚樸生姜半夏甘草人參湯證、茯苓桂枝 白術(shù)甘草湯

24、證、五苓散證。4. 了解茯苓桂枝甘草大棗湯證、芍藥甘草附子湯、茯苓四逆湯、水逆證、茯苓甘草湯 證。課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太陽病脈證并治中 （2學(xué)時(shí)）【原文】1（ 76）發(fā)汗后，水藥不得入口為逆。若更發(fā)汗，必吐下不止。發(fā)汗吐下后，虛煩不得 眠，若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔 者，梔子生姜豉湯主之。m（ 77）發(fā)汗若下之，而煩熱胸中窒者，梔子豉湯主之。m（ 78）傷寒五六日，大下之后，身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。m（ 79）傷寒下后，心煩，腹

25、滿，臥起不安者，梔子厚樸湯主之。m（ 80）傷寒，醫(yī)以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子干姜湯主之。m（ 81）凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。1（82）太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱， 心下悸，頭眩，身瞤動(dòng)，振振欲擗地者， 真武湯主之。m（ 83）咽喉干燥者，不可發(fā)汗。m（ 84）淋家不可發(fā)汗，發(fā)汗必便血。m（ 85）瘡家，雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痓。m（ 86） 衄家，不可發(fā)汗，汗出必額上陷，脈急緊，直視不能眴，不得眠。m（ 87）亡血家，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒慄而振。m（ 88）汗家，重發(fā)汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹余糧丸。m（ 89）病人有寒，復(fù)發(fā)汗，胃中冷，必吐蛔?！緦W(xué)習(xí)要

26、求】1. 背誦76、82條原文。2. 解釋81條原文。3. 掌握梔子豉湯證、真武湯證。4. 了解梔子厚樸湯證、梔子干姜湯證、梔子湯治療禁忌、峻汗禁忌。課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太陽病脈證并治中 （2學(xué)時(shí)）【原文】m（ 90）本發(fā)汗，而復(fù)下之，此為逆也；若先發(fā)汗，治不為逆。本先下之，而反汗之， 為逆；若先下之，治不為逆。1（ 91）傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利，清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里；后身疼痛，清便 自調(diào)者，急當(dāng)救表。救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。m（ 92）病發(fā)熱頭痛，脈反沉，若不差，身體疼痛，當(dāng)救其里。四

27、逆湯方。m（ 93）太陽病，先下而不愈，因復(fù)發(fā)汗，以此表里俱虛，其人因致冒，冒家汗出自愈。 所以然者，汗出表和故也。里未和，然后復(fù)卜之。m（ 94）太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振慄汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解，但 陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調(diào)胃承氣湯。m（ 95）太陽病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯。1（ 96）傷寒五六日中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩 而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者， 小柴胡湯主之。m（ 97）血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下。正邪分爭，往來寒熱

28、， 休作有時(shí)，嘿嘿不欲飲食。藏府相連，其痛必下，邪咼痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服 柴胡湯已，渴者，屬陽明，以法治之。m （98）得病六七日，脈遲浮弱，惡風(fēng)寒，手足溫。醫(yī)二三下之，不能食，而脅下滿痛， 面目及身黃，頸項(xiàng)強(qiáng)，小便難者，與柴胡湯，后必下重。本渴飲水而嘔者，柴胡湯不中與也， 食谷者啰。n（ 99）傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。m（ 100）傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯，不差者，小柴胡湯 主之。n（ 101 ）傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之，若 柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復(fù)發(fā)熱汗出而

29、解?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦91、96、99、101條原文。2. 解釋 90、91、92、97、101 條原文。3. 掌握表里同病的治療原則、小柴胡湯證。4. 了解桂枝湯證的病機(jī)、腹痛的治療。傷寒論等級考試大綱自學(xué)總學(xué)時(shí)本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表一類條文辨太陽病脈證并治中 （2學(xué)時(shí)）【原文】n代表二類條文川代表二類條文n（ 102）傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。i（ 103）太陽病，過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡。 嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯，下之則愈。m（ 104 ）傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱，已而微利

30、，此本柴胡證，下 之以不得利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實(shí)也，先宜服小柴胡湯以 解外，后以柴胡加芒消湯主之。m（ 105）傷寒十三日，過經(jīng)譫語者，以有熱也，當(dāng)以湯下之。若小便利者，大便當(dāng)硬, 而反下利，脈調(diào)和者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當(dāng)微厥，今反和者，此 為內(nèi)實(shí)也，調(diào)胃承氣湯主之。1（ 106）太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可 攻，當(dāng)先解其外；外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。n（ 107）傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。m（ 108）傷寒，腹?jié)M譫語，寸口

31、脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。m（ 109 ）傷寒發(fā)熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解, 此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。m（ 110）太陽病，二日反躁，凡熨其背，而大汗出，大熱入胃，胃中水竭，躁煩必發(fā) 譫語。十余日振慄自下利者，此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔，欲 失溲，足下惡風(fēng)，大便硬，小便當(dāng)數(shù)，而反不數(shù)，及不多，大便已，頭卓然而痛，其人足心 必?zé)?，谷氣下流故也。n（ 111）太陽病中風(fēng)，以火劫發(fā)汗，邪風(fēng)被火熱，血?dú)饬饕?，失其常度。兩陽相熏? 其身發(fā)黃。陽盛則欲衄，陰虛小便難。陰陽俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，齊倒而還，腹 滿微喘，口干咽爛

32、，或不大便，久則譫語，甚者至啰，手足躁擾，捻衣摸床。小便利者，其 人可治。n（ 112）傷寒脈浮，醫(yī)以火迫劫之，亡陽必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡 蠣龍骨救逆湯主之。m（ 113）形作傷寒，其脈不弦緊而弱。弱者必渴，被火必譫語。弱者發(fā)熱脈浮，解之 當(dāng)汗出愈。m（ 114）太陽病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到經(jīng)不解，必清血，名為火邪。 m（ 115）脈浮熱甚，而反灸之，此為實(shí)，實(shí)以虛治，因火而動(dòng)，必咽燥吐血。m（ 116）微數(shù)之脈，慎不可灸，因火為邪，則為煩逆，追虛逐實(shí)，血散脈中，火氣雖 微，內(nèi)攻有力，焦骨傷筋，血難復(fù)也。脈浮，宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火而盛， 病從腰以下必重而

33、痹，名火逆也。欲自解者，必當(dāng)先煩，煩乃有汗而解。何以知之？脈浮故 知汗出解?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦 102、103、106、107、111、112 條原文。2. 解釋111條原文。3. 掌握小建中湯證、大柴胡湯證、桃核承氣湯證、柴胡加龍骨牡蠣湯證。4. 了解柴胡加芒硝湯證。課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太陽病脈證并治中 （2學(xué)時(shí)）【原文】n（ 117）燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者，灸其 核上各一壯，與桂枝加桂湯更加桂二兩也。n（ 118）火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣

34、湯主之。m（ 119）太陽傷寒者，加溫針必驚也。m（ 120）太陽病，當(dāng)惡寒發(fā)熱，今自汗出，反不惡寒發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)者，以醫(yī)吐之 過也。一二日吐之者，腹中饑，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐。 以醫(yī)吐之所致也，此為小逆。m（ 121）太陽病吐之，但太陽病當(dāng)惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內(nèi)煩也。m（ 122 ）病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食。而反吐者，此以發(fā)汗，令陽氣微，膈氣虛， 脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱，不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。m（ 123）太陽病，過經(jīng)十余日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，郁郁 微煩者。先此時(shí)自極吐下者， 與調(diào)胃承氣湯。若不爾者，不可與。但

35、欲嘔，胸中痛，微溏者， 此非柴胡湯證，以嘔故知極吐下也。調(diào)胃承氣湯。n（ 124）太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦， 少腹當(dāng)硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在里故也。抵當(dāng)湯主之。in（ 125）太陽病身黃，脈沉結(jié)，少腹硬，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如 狂者，血證諦也，抵當(dāng)湯主之。in（ 126 ）傷寒有熱，少腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反利者，為有血也，當(dāng)下之，不可余藥， 宜抵當(dāng)丸。m（ 127）太陽病，小便利者，以飲水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦117、118、124條原文。2. 解釋124條原文。3.

36、掌握桂枝加桂湯證、桂枝甘草龍骨牡蠣湯證、抵當(dāng)湯湯證。4. 了解太陽身黃機(jī)理、抵當(dāng)丸證、中焦飲停與下焦飲停的鑒別要點(diǎn)。傷寒論等級考試大綱課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】m代表三類條文I代表一類條文n代表二類條文辨太陽病脈證并治下 （2學(xué)時(shí)）【原文】m（ 128 ）問曰：病有結(jié)胸，有藏結(jié)，其狀何如？答曰：按之痛，寸脈浮，關(guān)脈沉，名 曰結(jié)胸也。m（ 129）何謂藏結(jié)？答曰：如結(jié)胸狀，飲食如故，時(shí)時(shí)下利，寸脈浮，關(guān)脈小細(xì)沉緊, 名曰藏結(jié)。舌上白胎滑者，難治。m（ 130）藏結(jié)無陽證，不往來寒熱。其人反靜，舌上胎滑者，不可攻也。m（ 131 ）病發(fā)于陽，而反下之，熱入

37、因作結(jié)胸；病發(fā)于陰，而反下之，因作痞也。所 以成結(jié)胸者，以下之太早故也。結(jié)胸者，項(xiàng)亦強(qiáng)，如柔痓狀，下之則和，宜大陷胸丸。m（ 132）結(jié)胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。n（ 133）結(jié)胸證悉具，煩躁者亦死。m（ 134）太陽病，脈浮而動(dòng)數(shù)，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱，動(dòng)則為痛，數(shù)則為虛，頭痛發(fā) 熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫(yī)反下之，動(dòng)數(shù)變遲，膈內(nèi)拒痛，胃中空虛，客氣 動(dòng)膈，短氣躁煩，心中懊憹，陽氣內(nèi)陷，心下因硬，則為結(jié)胸，大陷胸湯主之。若不結(jié)胸， 但頭汗出，余處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發(fā)黃。1（ 135）傷寒六七日，結(jié)胸?zé)釋?shí)，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。m（ 136）

38、傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯；但結(jié)胸，無大熱者， 此為水結(jié)在胸脅也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。n（ 137）太陽病，重發(fā)汗而復(fù)下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱， 從心下至少腹硬滿而痛，不可近者，大陷胸湯主之。1（ 138 ）小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。m（ 139）太陽病，二三日，不能臥，但欲起，心下必結(jié)，脈微弱者，此本有寒分也。 反下之，若利止，必作結(jié)胸；未止者，四日復(fù)下之，此作協(xié)熱利也。m（ 140）太陽病，下之，其脈促，不結(jié)胸者，此為欲解也。脈浮者，必結(jié)胸。脈緊者, 必咽痛。脈弦者，必兩脅拘急。脈細(xì)數(shù)者，頭痛未止。脈沉緊者，必欲

39、嘔。脈沉滑者，協(xié)熱 利。脈浮滑者，必下血。m（ 141）病在陽，應(yīng)以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩, 肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，與五苓散。寒實(shí)結(jié)胸，無熱證者， 與三物小陷胸湯。白散亦可服。m（ 142 ）太陽與少陽并病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，或眩冒，時(shí)如結(jié)胸，心下痞硬者，當(dāng)刺大椎第 一間、肺俞、肝俞，慎不可發(fā)汗；發(fā)汗則譫語，脈弦。五日譫語不止，當(dāng)刺期門?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦135、137、138條原文。2. 解釋131、136條原文。3. 掌握大陷胸湯證、小陷胸湯證。4. 了解結(jié)胸的病因、寒實(shí)結(jié)胸證。一比亠早節(jié)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表一類條文n代表二類條文川代表

40、三類條文辨太陽病脈證并治下（2學(xué)時(shí)）【原文】m（ 143 ）婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿, 如結(jié)胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當(dāng)刺期門，隨其實(shí)而取之。n（ 144 ）婦人中風(fēng)，七八日續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血 必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。m（ 145 ）婦人傷寒，發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁?，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入 血室，無犯胃氣，及上二焦，必自愈。1（ 146）傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡 桂枝湯主之。n（ 147）傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，

41、但頭汗 出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。m（ 148）傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細(xì) 者，此為陽微結(jié)，必有表，復(fù)有里也。脈沉，亦在里也，汗出為陽微，假令純陰結(jié)，不得復(fù) 有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有 汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設(shè)不了了者，得屎而解。1（ 149）傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù) 與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為 結(jié)胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏

42、瀉心湯。m（ 150）太陽少陽并病，而反下之，成結(jié)胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心 煩。m（ 151 ）脈浮而緊，而復(fù)下之，緊反入里，則作痞。按之自濡，但氣痞耳。m（ 152 ）太陽中風(fēng)，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛, 心下痞硬滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也，十棗湯主之。m（ 153）太陽病，醫(yī)發(fā)汗，遂發(fā)熱惡寒，因復(fù)下之，心下痞，表里俱虛，陰陽氣并竭, 無陽則陰獨(dú)，復(fù)加燒針，因胸?zé)嫔帱S，膚瞤者，難治；今色微黃，手足溫者，易愈。n（ 154）心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。m（ 155）心下痞，而復(fù)惡寒，汗出者，附子

43、瀉心湯主之。n（ 156 ）本以下之，故心下痞，與瀉心湯。痞不解，其人渴而口燥煩，小便不利者， 五苓散主之。n（ 157 ）傷寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴, 下利者，生姜瀉心湯主之?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦 144、146、147、149、154、156、157 條原文。2. 解釋149條原文。3. 掌握小柴胡湯證、柴胡桂枝干姜湯證、半夏瀉心湯證、大黃黃連瀉心湯證、附子瀉 心湯證、生姜瀉心湯證。4. 了解熱入血室證、十棗湯證。傷寒論等級考試大綱課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太

44、陽病脈證并治下（2學(xué)時(shí)）【原文】n（ 158 ）傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而 滿，干嘔心煩不得安，醫(yī)見心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚，此非結(jié)熱，但以胃中虛， 客氣上逆，故使硬也。甘草瀉心湯主之。n（ 159）傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心湯已，復(fù)以他藥下之，利不止， 醫(yī)以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者， 當(dāng)利其小便。m（ 160）傷寒吐下后，發(fā)汗，虛煩，脈甚微，八九日心下痞硬，脅下痛，氣上沖咽喉， 眩冒，經(jīng)脈動(dòng)惕者，久而成痿。n（ 161 ）傷寒發(fā)汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之

45、。 in（ 162）下后不可更行桂枝湯，右汗出而喘，尢大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯。1（ 163）太陽病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，禾U下不止，心下痞硬，表里不 解者，桂枝人參湯主之。m（ 164）傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當(dāng)先解表， 表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。m（ 165 ）傷寒發(fā)熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。m（ 166）病如桂枝證，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖喉咽，不得息 者，此為胸有寒也。當(dāng)吐之，宜瓜蒂散。m（ 167）病脅下素有痞，連在臍傍，痛引少腹，入陰筋者，此名藏結(jié)，死。【學(xué)習(xí)要求】

46、1. 背誦 158、159、161、163 條原文。2. 解釋159、164條原文。3. 掌握甘草瀉心湯證、旋覆代赭湯證、麻黃杏子甘草石膏證、桂枝人參湯證、大柴胡 湯證。4. 了解瓜蒂散證。課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)太陽病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨太陽病脈證并治下 （2學(xué)時(shí)）【原文】1（ 168 ）傷寒若吐若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌 上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。n（ 169）傷寒無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。m（ 170 ）傷寒脈浮，發(fā)熱無汗，其表不解，不可與白虎湯。

47、渴欲飲水，無表證者，白 虎加人參湯主之。m（ 171）太陽少陽并病，心下硬，頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者，當(dāng)刺大椎，肺俞，肝俞，慎勿下之。 1（ 172 ）太陽與少陽合病，自下利者，與黃今湯；右嘔者，黃今加半夏生姜湯主之。 1（ 173）傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。ID（ 174）傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔，不渴，脈浮虛而澀 者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加白術(shù)湯主之。m（ 175 ）風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利， 惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。m（ 176）傷寒脈浮滑，此以表有熱，里有寒，

48、白虎湯主之。1（ 177）傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之。m（ 178）脈按之來緩，時(shí)一止復(fù)來者，名曰結(jié)。又脈來動(dòng)而中止，更來小數(shù)，中有還 者反動(dòng)，名曰結(jié)，陰也；脈來動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)者，名曰代，陰也，得此脈者 必難治?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦 168、169、172、173 條原文。2. 解釋170條原文。3. 掌握白虎加人參湯證、黃今湯證、黃今加半夏生姜湯證、黃連湯證、炙甘草湯證。4. 了解白虎湯的治療禁忌，結(jié)代脈的特點(diǎn)。傷寒論等級考試大綱課程名稱傷寒論陽明病自學(xué)總學(xué)時(shí)本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表一類條文n代表二類條文川代表三類條文辨陽明病脈證并治 （2學(xué)時(shí)）【原

49、文】ID（ 179）問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明 者，脾約是也；正陽陽明者，胃家實(shí)是也；少陽陽明者，發(fā)汗，禾切、便已，胃中燥煩實(shí)，大 便難是也。1（ 180）陽明之為病，胃家實(shí)是也。m（ 181 ）問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病，若發(fā)汗，若下，若利小便，此亡津液, 胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽明。不更衣，內(nèi)實(shí)，大便難者，此名陽明也。1（ 182）問曰：陽明病外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。n（ 183）問曰：病有得之一日，不發(fā)熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日，惡寒將 自罷，即自汗出而惡熱也。m（ 184 ）問曰：惡寒何故自罷？答曰：陽明居中，主土

50、也，萬物所歸，無所復(fù)傳，始 雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。m（ 185 ）本太陽初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明也。傷寒發(fā)熱無汗，嘔 不能食，而反汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬陽明也。n（ 186 ）傷寒三日，陽明脈大。m（ 187）傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰。太陰者，身當(dāng)發(fā)黃，若小便自 利者，不能發(fā)黃。至七八日大便硬者，為陽明病也。m（ 188 ）傷寒轉(zhuǎn)系陽明者，其人濈然微汗出也。m（ 189 ）陽明中風(fēng)，口苦咽干，腹?jié)M微喘，發(fā)熱惡寒，脈浮而緊，若下之，則腹?jié)M小 便難也。m（ 190）陽明病，若能食，名中風(fēng)；不能食，名中寒。m（ 191）陽明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈

51、然汗出，此欲作固瘕，必大 便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不別故也。m（ 192）陽明病，初欲食，小便反不利，大便自調(diào)，其人骨節(jié)疼，翕翕如有熱狀，奄 然發(fā)狂，濈然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈。m（ 193）陽明病欲解時(shí)，從申至戌上。m（ 194）陽明病，不能食，攻其熱必啰。所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，攻 其熱必啰。m（ 195）陽明病，脈遲，食難用飽。飽則微煩頭眩，必小便難，此欲作谷癉，雖下之, 腹?jié)M如故，所以然者，脈遲故也?！緦W(xué)習(xí)要求】1. 背誦180、182、186條原文。2. 解釋 179、180、181、182、187、189 條原文。3. 掌握陽明病提綱證

52、、陽明病外證、陽明病主脈。4. 了解陽明病的成因、太陰病的轉(zhuǎn)歸、陽明中寒證。課程名稱傷寒論自學(xué)總學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)早節(jié)陽明病本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表 類條文n代表二類條文川代表一類條文辨陽明病脈證并治 （2學(xué)時(shí)）【原文】m（ 196）陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也。m（ 197）陽明病，反無汗，而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛。若不咳 不嘔，手足不厥者，頭不痛。m（ 198）陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，其人咽必痛。若不咳者，咽不痛。m（ 199）陽明病，無汗，小便不利，心中懊憹者，身必發(fā)黃。m（ 200）陽明病，被火，額上微汗出，而小便不利者，

53、必發(fā)黃。m（ 201）陽明病，脈浮而緊者，必潮熱，發(fā)作有時(shí)。但浮者，必盜汗出。n（ 202）陽明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。m（ 203）陽明病，本自汗出，醫(yī)更重發(fā)汗，病已差，尚微煩不了了者，此必大便硬故 也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。當(dāng)問其小便日幾行， 若本小便日三四行， 今日再行， 故知大便不久出。今為小便數(shù)少，以津液當(dāng)還入胃中，故知不久必大便也。m（ 204）傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。m（ 205）陽明病，心下硬滿者，不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。m（ 206）陽明病，面合色赤，不可攻之，必發(fā)熱。色黃者，小便不利也。m（ 207）陽明病，不吐不下，心煩者，可

54、與調(diào)胃承氣湯。1 （ 208）陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣腹?jié)M而喘，有潮熱者，此 外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之；若汗多，微發(fā)熱惡寒 者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿 令至大泄下。m（ 209）陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯，不硬者不可與之。若不大便六 七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉(zhuǎn)失氣者，此有燥屎也，乃可攻之。 若不轉(zhuǎn)失氣者，此但初頭硬，后必溏，不可攻之，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則 啰。其后發(fā)熱者，必大便復(fù)硬而少也，以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)失氣者，慎不可攻也?！緦W(xué)

55、習(xí)要求】1. 背誦202、208條原文。2. 解釋199、202條原文。3. 掌握大小承氣湯的靈活運(yùn)用證。4. 了解陽明發(fā)黃之機(jī)理、陽明病的治療禁忌。課程名稱傷寒論陽明病自學(xué)總學(xué)時(shí)本節(jié)自學(xué)學(xué)時(shí)50學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)【學(xué)習(xí)內(nèi)容】I代表一類條文n代表二類條文川代表三類條文辨陽明病脈證并治 （2學(xué)時(shí)）【原文】m（ 210）夫?qū)崉t譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語也。直視譫語，喘滿者死，下利者亦 死。m（ 211）發(fā)汗多，若重發(fā)汗者，亡其陽，譫語。脈短者死，脈自和者不死。m（ 212）傷寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒， 獨(dú)語如見鬼狀。若劇者，發(fā)則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。 微者，但發(fā)熱譫語者，大承氣湯主之。若一服利，則止后服。m（ 213）陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥