東恒牙宣方治療智齒冠周炎的臨床療效

1、東恒牙宣方治療智齒冠周炎的臨床療效梁齊楊楠【摘要】目的：觀察東恒牙宣方治療智齒冠周炎的臨床療效。方法：將 118例智 齒冠周炎患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各 59例，治療組使用杏林集的東 恒牙宣方，對(duì)照組患者使用碘甘油關(guān)注，對(duì)比觀察兩組患者臨床療效。結(jié)果：治 療組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，治療組和對(duì)照組總有效率分別為 98.3% 和64.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：東恒牙宣方治療智齒冠 周炎有效、安全。關(guān)鍵詞智齒冠周炎；東恒牙宣方； 杏林集；臨床觀察 中圖分類(lèi)號(hào)：R82.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B智齒冠周炎是口腔科常見(jiàn)的口腔疾病之一，為中醫(yī)的“合架風(fēng)”、“牙咬癰

2、”，常見(jiàn)于1835歲的青壯年，發(fā)病特點(diǎn)是起病急、癥狀較重、常伴有并發(fā)癥等，若不及時(shí)治療還將引起口腔深部感染和擴(kuò)散，導(dǎo)致嚴(yán)重的面、頜部間隙感染，嚴(yán)重者可影響患者生活。我們采用東恒牙宣方治療智齒冠周炎，臨床療效滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1 一般資料收集就診的118例智齒牙冠周炎（下頜遲牙）門(mén)診患者，男66 例，女52例，年齡1845歲按 照隨機(jī)數(shù)字表將患者隨機(jī)分為兩 組，治療組59例，對(duì)照組59例。 西醫(yī)診斷：參照高等醫(yī)藥院校教 材口腔頜 面外科學(xué)的智齒冠 周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：年齡18歲以上； 遲牙萌出受阻，中齦瓣覆蓋；局 部牙冠反復(fù)出現(xiàn)炎癥，伴有牙冠周?chē)溲?、腫痛、咀嚼食物困難、 溢膿或頜下淋

3、巴結(jié)腫大。中醫(yī)診 斷及辨證：胃火牙痛證候診斷標(biāo) 準(zhǔn)屬中醫(yī)學(xué)“牙咬癰”范疇，辨 證為胃火熾盛、熱邪上擾證。主癥包括牙齦部紅、腫、熱、痛 ， 牙周袋溢膿。次癥主要包括面赤、 口渴喜冷飲、口臭、小便灼熱短 黃；舌象：舌紅或偏紅、舌苔黃 或厚膩；脈象：滑或滑數(shù)。符合 主癥3項(xiàng)，或主癥2項(xiàng)兼次癥2 項(xiàng)或2項(xiàng)以上，參照舌、脈象診 斷即可成立。排除對(duì)象：2個(gè)月 內(nèi)使用過(guò)激素、抗生素、消炎止 痛藥者；伴有全身感染性或系統(tǒng) 性疾病者；需聯(lián)合應(yīng)用其他抗菌 藥物的嚴(yán)重感染者。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處 理，兩組治療患者的發(fā)病年齡、 病程、疼痛程度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05),具有可比性。1.2 治療方法治療組：使用東恒牙

4、宣方早晚 刷牙前，以牙刷沾水并甩干，沾 適量牙粉堅(jiān)持刷牙2-3分鐘，再 以清水漱口。每日早晚各使用一 次；對(duì)照組：甲硝噪0.2g ,每日 3次，口服；阿莫西林膠囊0.5g, 每日3次，口服；用3%過(guò)氧化 氫溶液、2.0g/L甲硝噪溶液及 生理鹽水進(jìn)行反復(fù)沖洗局部牙 齦，待干燥后涂適量的碘甘油。1.3 療效觀察牙痛的判定采用疼痛視覺(jué)模 擬評(píng)分法(VAS):分值010分, 無(wú)痛為0分，疼痛難忍為10分， 疼痛越重所得分值就越高。治療 7天后進(jìn)行判定患者的牙痛程 度，同時(shí)對(duì)兩組治療有效的患者 隨訪兩個(gè)月，分別記錄復(fù)發(fā)情況。 治愈：局部紅腫疼痛完全改善， 張口度正常，治療后癥狀體征總 積分減少A 90

5、%顯效：牙齦(局 部)紅腫疼痛有明顯改善，張口受 限明顯減輕，總積分減少率70% 一 89%有效：牙齦(局部)紅腫 疼痛有改善，張口受限減輕，總 積分減少率30%- 69%無(wú)效：癥 狀無(wú)改善，總積分減少率W 29%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn) 行統(tǒng)計(jì)、分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù) 土標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用T和X2檢驗(yàn)， 以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果兩組治療前后智齒冠周炎患 者的療效分別為：治療組59例； 治愈28例；顯效20例；有效10 例；無(wú)效1例；總有效率98.3%。 對(duì)照組59例；治愈6例；顯效 13例；有效19例；無(wú)效21例； 總有效率64.4%。對(duì)照組總

6、有效 率為64.4%,治療組為98.3%,經(jīng) X檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨訪2個(gè)月智齒冠周 炎復(fù)發(fā)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義（P<0.05）。3討論隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展與 人們生活質(zhì)量的提高，口腔健康 衛(wèi)生問(wèn)題越來(lái)越受重視，智齒冠 周炎是指遲牙（又稱(chēng)智齒）阻生或 萌出不全時(shí)牙冠周?chē)l瓣及其軟 組織發(fā)生的一種口腔炎癥，臨床 上以下頜智齒冠周炎患者多見(jiàn)。 東恒牙宣方是一種純中藥的治療 方法，通過(guò)本方為純天然本草配 方，具清熱解毒，消腫止痛，牢 牙護(hù)齦，固腎健齒之功，適用于智齒冠周炎引起的牙齦腫痛、出 血、萎縮、牙齒松動(dòng)等，提高臨 床療效，同時(shí)降低對(duì)機(jī)體、器官 的不利影響及不良反應(yīng)。通過(guò)本實(shí)驗(yàn)分析結(jié)果提示，治 療智齒冠周炎治療組的總有效率 為98.3%,對(duì)照組為64.4%,兩組 比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,充 分說(shuō)明了在治療智齒冠周炎方面 東恒牙宣方有優(yōu)勢(shì)?？傊褂脰| 恒牙宣方對(duì)智齒冠周炎具有較好 的臨床療效，癥狀改善較快，且 無(wú)毒副作用，患者容易接受，短 期療效較好，長(zhǎng)期治療效果也穩(wěn) 定、