360例小兒手足口病護(hù)理體會(huì)

1、360 例小兒手足口病護(hù)理體會(huì)1. 2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方法， 實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理措施， 具體內(nèi)容如下。1. 2. 1 病情觀察 手足口病會(huì)對患兒心臟、大腦等部位造成嚴(yán)重?fù)p傷， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患兒各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)向主治醫(yī)生報(bào)告并采取有效措施進(jìn)行治療。監(jiān)測重點(diǎn)包括：生命體征、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、口腔黏膜潰瘍皰疹及手足部皮膚皰疹情況2 。1. 2. 2 心理護(hù)理 由于環(huán)境陌生和口腔皰疹的疼痛刺激，大部分患兒會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等負(fù)性情緒，表現(xiàn)有大哭大鬧、治療依從度下降等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)和患兒

2、加強(qiáng)溝通，詢問患兒生活需求，通過講故事、做游戲等方式盡可能地提高患兒信任感，使其保持相對穩(wěn)定的情緒3 。醫(yī)護(hù)人員要對家長詳細(xì)講解手足口病的相關(guān)知識(shí)，如發(fā)病原因、治療方法、預(yù)后注意事項(xiàng)等，告知家屬小兒手足口病可防、可治、可控，加深家屬對該病的認(rèn)識(shí)，并耐心、細(xì)致地解答家屬提出的各項(xiàng)問題， 使家屬在治療期間能夠保持高度配合。1. 2. 3 飲食護(hù)理 手足口病會(huì)造成患兒出現(xiàn)高熱、疼痛、口腔潰瘍等癥狀，嚴(yán)重影響其食欲。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患兒富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)且易于消化的食物，保持營養(yǎng)均衡，嚴(yán)禁食用辛辣、煎炸等刺激性強(qiáng)的食物。囑咐患兒家長每日監(jiān)督患兒定時(shí)、定量吃飯，少吃或不吃零食，防止加重對口腔黏膜的

3、刺激。若患兒因疼痛過于強(qiáng)烈發(fā)生拒食、拒水，必須及時(shí)給予補(bǔ)液，維持機(jī)體水電解質(zhì)平衡。1. 2. 4 皮膚護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時(shí)刻保持患兒皮膚干燥，囑咐家屬每晚為患兒洗澡， 并穿柔軟寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣。在洗澡中嚴(yán)禁使用肥皂、 沐浴露， 防止對患兒皮膚造成刺激。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意保持床鋪干凈整潔， 定期更換床褥、 被套。囑咐患兒勤剪指甲， 必要時(shí)可給予棉質(zhì)手套包裹患兒雙手，防止因皮疹被抓破造成疼痛或繼發(fā)感染4 。1. 2. 5口腔護(hù)理囑咐患兒及家屬，在每次進(jìn)食前后用溫水或生理鹽水漱口，保持口腔內(nèi)清潔。若患兒年齡較小尚不會(huì)漱口，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用棉棒蘸生理鹽水清理患兒口腔。對已經(jīng)出現(xiàn)口腔潰瘍的患兒，應(yīng)用蘸有碳酸氫鈉溶液的棉棒擦拭患兒口腔，再將涂錫類散涂抹于潰瘍面，加速潰瘍面愈合。1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患兒的護(hù)理效果進(jìn)行對比。護(hù)理效果采用臨床觀察標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：患兒臨床癥狀完全消失， 無不良反應(yīng)情況發(fā)生；有效：患兒臨床癥狀明顯改善，無不良反應(yīng)情況發(fā)生；無效：患兒臨床癥狀為出現(xiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重，在治療期間發(fā)生不良反應(yīng)5 ?？傆行?=痊愈率 +有效率。1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 計(jì)量資料以均