建筑工程消防驗收申報表

1、建筑工程消防驗收申報表申報單位：（蓋章）申報日期：濟寧市公安局印制建設單位聯(lián)系人工程名稱電話建筑地點使用性質(zhì)批準文號建筑結(jié)構(gòu)耐火等級建筑面積2 m高度m層數(shù)層防火間距m消防車道防火分區(qū) 面積2 m土登高面情況防煙分區(qū) 面積2 m消防控制室位置消防控制 室面積2 m建最多一層人數(shù)人疏散寬度m疏散樓梯（出口）數(shù)量個消防電梯 數(shù)量臺情最大安全疏散距離m消防電梯 速度M/S防火門型號數(shù)量生產(chǎn)廠家電纜井、管道井封堵情況況防火型號數(shù)量生產(chǎn)廠家卷簾危險品 儲存工藝流程單位初步驗收意見及負責人簽名初驗設 計 單 位負責人簽名：年月日意見施工 單 位負責人簽名：年月日初步驗收意見單位初步驗收意見及負責人簽名建設

2、單位負責人簽名：年月日土 建 驗 收 情 況驗收意見經(jīng)辦人簽名 公安消防監(jiān)督機構(gòu)負責人簽章 參加驗收有關單位消 防 設 施室 內(nèi) 外 消 火 栓 系 統(tǒng)進水管數(shù)量個室內(nèi)消防用水量1/S進水管直徑mm室外消防用水量1/S消防儲水量m3室外消火栓管徑mm室內(nèi)消火栓間距米室內(nèi)消火栓數(shù)量個室外消火栓間距米室外消火栓數(shù)量個消防立管直徑mm配套消防卷盤個消 防 水 泵型號揚程m功率kw流量1/S臺數(shù)臺生產(chǎn)廠家系統(tǒng)類型1噴水滅火；2噴霧水滅火；3噴霧水冷卻噴灑類型1干式；2、濕式；3、預作用；4、開式系統(tǒng)設置部位系統(tǒng)保護 面積2 m自產(chǎn)品名稱型號生產(chǎn)廠家數(shù)量動噴灑頭噴報警控制閥水水流指示器消滅壓力開關火氣壓

3、水罐系統(tǒng)水泵接合器防水泵穩(wěn)壓泵設計流量水泵類型流量揚程功率設設計壓力供水泵總用水量穩(wěn)壓泵系統(tǒng)形式1區(qū)域報警；2、集中報警;3、控制中心報警施火災設置部位自產(chǎn)品名稱型號生產(chǎn)廠家數(shù)量動集中報警器報區(qū)域報警器警感煙探測器系統(tǒng)感溫探測器應急廣播手動按鈕 和其他消 防 設 施火 災 自 動 報 警 系 統(tǒng)手動報警按鈕間距供電等級消防用電線路保護方式用電總負荷kVA備用電源情況消防用電總負荷kVA應有控制功能數(shù)實有控制功能數(shù)缺何種控制功能應急照明與安全 疏散誘導系統(tǒng)防 煙 排 煙 系 統(tǒng)部 位防煙 樓梯間前室及 合用前至走道房 間自然排煙口 位置方式自然排煙口面積21、自然排煙；2、機械排煙；3、通風兼排

4、煙； 4、正壓送風。m產(chǎn)品名稱型號生產(chǎn)廠家數(shù)量防煙閥排煙閥送風機排煙機機械防煙 送風量m3/h機械排煙 排煙量m3/h其他通風空調(diào)設備情況氣體 滅 火1、鹵代烷；3、氮氣；2、二氧化碳；4、其它系統(tǒng)形式1、全充滿；2、局部應用保護容積3 m設置 部位產(chǎn)品名稱產(chǎn)品型號生產(chǎn)廠家數(shù)量噴頭瓶頭閥消 防 設 施氣體 滅 火產(chǎn)品名稱產(chǎn)品型號生產(chǎn)廠家數(shù)量分配閥遠程啟動裝置聯(lián)動開啟裝置手動開啟裝置緊急制動儲罐升/每瓶苴丿、他滅火設備系統(tǒng)設置部位系統(tǒng) 名稱系統(tǒng)類型系統(tǒng)啟動方式用量或 儲量工作壓力生產(chǎn)廠家泡滅 火 系 沫統(tǒng)1抗溶性2、氟蛋白3、高倍4、低倍1、半固定2、移動3、固定公斤供給強度十火 火 系 粉統(tǒng)1

5、磷酸二氫氨2、碳酸氫鈉3、碳酸氫鉀4、尿素1、半自動2、自動3、手動公斤供給強度蒸火1全充滿半固%供給強度火 系 汽統(tǒng)疋；2、全充滿固定；3、固定滅 火 器 配 套 驗 收火災配置場所類別核實1、A類 2、B類 3、C類危險等級核實1、嚴重危險2、中危險3、輕危險選擇類型1、清水2、酸堿3、干粉4、化學泡沫5、二氧化碳6、其它數(shù)量自 動 消 防 系 統(tǒng) 工 程項目調(diào)試情況調(diào)試人員自動噴水滅火系統(tǒng)防煙排煙系統(tǒng)火災自動 報警系統(tǒng)（含聯(lián)動 控制）其他滅火系統(tǒng)進口產(chǎn)品復檢情況初驗意單位初步驗收意見及負責人簽名設 計 單 位負責人簽名：年月日建 設 單 位負責人簽名：年 月 日負責人簽名：年 月 日自 動 消 防 系 統(tǒng) 工 程驗收意見負 責 人 簽早建筑內(nèi)部裝修部位頂 棚 裝修材料 墻 面 裝修材料 地 面裝修材料裝修面積m2裝修材料燃燒性能等級裝 修 工 程房間隔斷材料固定家俱裝飾織物其他裝修材料其他電器設備情況單位初步驗收意見及負責人簽名初 驗 意 見設 計 單 位施工單位建 設 單 位負