2020年河北省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)1考試題

1、文檔從網(wǎng)絡(luò)中收集，已重新整理排版.word版本可編輯.歡迎下載支持.2016年河北省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)1考試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符 合題意）1、女性，42歲，3個月來覺乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及， 肝未及，脾肋下4.5cm,紅細(xì)胞3.2X1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞180義109/L, 血小板300X109/L,分類：原粒1%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒40%, 桿粒34%,分葉粒10%,堿粒2%,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。該病人最 可能的診斷是A.淋巴瘤 B.脾功能亢進(jìn) C.再生障礙性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤 E

2、.慢性粒細(xì)胞白血病2、根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥E.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥3、患者，女性，43歲，梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)， 該雜音的形態(tài)是A.遞增型B.遞減型C.遞增遞減型D.連續(xù)型E. 一貫型4、25歲，已婚，停經(jīng)2個月，陰道出血2周，下腹墜痛1周，晨起排便后劇烈 腹痛，伴暈厥，查體：血壓70/40mmHg,脈弱110次/分，面色蒼白，下腹部壓 痛，反跳痛（十）,移動性濁音（+）;婦科檢查：陰道有血，宮口松，子宮增大如孕 3個多月大小，左側(cè)壁壓痛明顯，附件未觸及腫物，但壓痛明顯；后穹隆穿刺抽 出不凝血，尿妊娠試驗(yàn)（十

3、）。最可能的診斷為A.異位妊娠 B.子宮肌瘤合并妊娠，先兆流產(chǎn) C.雙胎，先兆流產(chǎn)D.侵蝕性葡萄胎，子宮穿孔E.宮角妊娠，破裂5、放射免疫顯像和放射受體顯像的原理均屬于A.細(xì)胞吞噬 B.特異性結(jié)合 C.化學(xué)吸附和離子交換 D.合成 代謝 E.細(xì)胞攔截6、腹部閉合性損傷患者，最有價值的癥狀體征是（）A.腹部壓痛B.腹膜刺激征C.惡心、嘔吐D.腸鳴音亢進(jìn)E.腸鳴音減弱7、學(xué)業(yè)性學(xué)習(xí)障礙不包括A.閱讀缺陷 B.算術(shù)缺陷 C.拼字缺陷 D.構(gòu)圖缺陷 E.書 寫缺陷8、關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防，哪項(xiàng)錯誤A.產(chǎn)后觀察陰道出血12小時情況 B.仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷D.對有產(chǎn)后出血高

4、危因素者，胎兒娩出前肩時靜脈滴注縮宮素 E.提高接生技術(shù)，減少軟產(chǎn)道損傷 9、清創(chuàng)時錯誤的操作是A.雙氧水、等滲鹽水沖洗傷口B.擴(kuò)創(chuàng)時應(yīng)消除創(chuàng)腔內(nèi)凝血塊、異物C.切除12mm不整齊的創(chuàng)緣皮膚D.擴(kuò)創(chuàng)后直接縫合創(chuàng)口E.創(chuàng)口內(nèi)放置皮片引流10、甲硝噗是下列哪種疾病治療時的首選藥物A.滴蟲性陰道炎 B.細(xì)菌性陰道炎 C.念球菌陰道炎D .淋病E.老年性陰道炎11、主動脈弓靠左側(cè)發(fā)出的第一個分支是A.頭臂干 B.左頸總動脈 C.左鎖骨下動脈D.右頸總動脈E.右鎖骨下動脈 12、補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活順序是A. C123456789 B. C124536789 C. C145236789 D. C142356

5、789E. C12435678913、下列哪一型白血病最易引起皮膚黏膜浸潤A.急性淋巴細(xì)胞白血病B,急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性紅白血病 E.急性巨核細(xì)胞白血病 14、一男性，24歲，2年來反復(fù)鏡下血尿，偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白測定0.8gd 血肌酊 97.42umol/L,尿素氮 5.4mmol/L, ALB 14g/L, IgA0.6g/L, IgM 0.3g/L, 抗“O” 1200。為了明確診斷，最有價值的進(jìn)一步檢查為A.腹部X線平片 B.尿查抗酸桿菌 C.腎活檢 D.擬行腎盂造 影 E.中段尿培養(yǎng)15、不屬于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的是A.鞭毛 B.莢膜C.菌毛 D.芽胞 E

6、.質(zhì)粒16、下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點(diǎn)A.瘀點(diǎn)瘀斑進(jìn)行性增多，融合 B.起病急驟，中毒癥狀明顯C.感染性休克 D.血培養(yǎng)陽性E.腦膜刺激征(+),腦脊液化膿性改變17、根據(jù)腫瘤在肺內(nèi)的發(fā)生部位，肺癌肉眼類型可分為A.表淺型和浸潤型 B.巨塊型、多結(jié)節(jié)型和彌漫型C.特發(fā)型和家族型 D.中央型、周圍型和彌漫型 E.息肉型、菜花型和深部浸潤型 18、雙側(cè)卵巢腫瘤，無腹水，同時伴有便血、體重的改變，首選的輔助檢查是A.直腸鏡 B.乙狀結(jié)腸鏡C.纖維結(jié)腸鏡D.胃鏡 E.全消化道銀餐19、下列關(guān)于右淋巴導(dǎo)管的描述正確的是A.注入右靜脈角B.收納右半身的淋巴C.長約5cm D.由右頸干

7、和右鎖骨下干匯合而成E.全身最粗大的淋巴管道20、中心性發(fā)絹可見于()A.氣胸B.嚴(yán)重休克C.右心衰竭D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈綜合征21、男，50歲，氣促，水腫，肝腫大，頸靜脈曲張，X線示心影呈燒瓶狀，心 臟超聲示心臟周圍液性暗區(qū)，最可能的診斷為一A.右心衰B.擴(kuò)張性心肌病C.心包積液 D.病毒性心肌炎 E.冠心病22、以TPP為輔助因子的酶是A.檸檬酸合成酶B.蘋果酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶 D.異檸檬酸脫氫酶E. a -酮戊二酸脫氫酶系23、羊水栓塞不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿.正壓輸氧B.使用硫酸鎂C.地塞米松2040mg,靜脈推注D.靜脈注射氨茶堿E.給纖溶抑制劑24、關(guān)于人和動物病毒復(fù)制的

8、步驟，錯誤的是A.吸附 B.穿入 C.脫殼 D.分裂 E.生物合成25、關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述下列選項(xiàng)正確的是A.是一種透明軟骨B.表面覆蓋有滑膜C.不位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)D.能增加運(yùn)動形式E.對運(yùn)動范圍影響不大二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以 上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5 分）1、細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)不正確A.陰道分泌物均質(zhì)、稀薄B.陰道pH值4.5 C.線索細(xì)胞陽性D.陰道黏膜炎癥改變顯著 E.加入10%KOH于陰道分泌物中產(chǎn)生腥臭味 2、限制哌替咤應(yīng)用的主要不良反應(yīng)是A.眩暈B.成癮性C.抑制呼吸D.惡心，嘔吐E.

9、直立性低血壓3、男性，25歲，不規(guī)則發(fā)熱2個月，右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大、質(zhì)韌、無觸痛，伴 盜汗。臨床懷疑淋巴瘤，下列哪項(xiàng)檢查幫助明確診斷A.骨髓穿刺B.血常規(guī)檢查C.淋巴結(jié)活檢 D.頸部CT E.胸腹部CT4、對于鼻息肉來說，正確的是A.由鼻黏膜形成的良性腫瘤B.臨床上常出現(xiàn)鼻塞、鼻涕帶血C.腫物呈息肉或海蜚頭樣分葉狀，切面可見迂回曲折的白色條紋D.腫物表面被覆復(fù)層增生鱗狀上皮，有時鱗狀上皮明顯角化 E.間質(zhì)水腫，有不同程 度慢性炎細(xì)胞浸潤，有時嗜酸性粒細(xì)胞較多 5、急性白血病合并感染最常見的病原菌是A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性球菌C.革蘭陽性桿菌D.革蘭陰性桿菌 E.真菌6、羅杰斯認(rèn)為人的生存動

10、機(jī)不包括A.克服自卑B.斷成長 C.實(shí)現(xiàn)自己D.探索自我E.全面發(fā)展自己的潛能7、核素顯像與其他影像學(xué)檢查方法的比較，錯誤的是A.核心臟病學(xué)以反映心臟功能和代謝信息B.超聲心動圖能反映心臟及其大血管結(jié)構(gòu)、功能，對室壁、血管及瓣膜的運(yùn)動可顯示和測量C.能顯示心臟大血管及周圍組織器官的橫段面結(jié)構(gòu)是CT的主要優(yōu)點(diǎn)D. MRI在心肌狀態(tài)顯示，反映心肌頻譜方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢E. CT和MRI對心臟瓣膜及其運(yùn)動的實(shí)時顯示好于超聲心動圖，對心肌灌注、心肌缺血及其梗死的診斷 和鑒別診斷好于核素顯像 8、下列哪些是心肌梗死溶解血栓療法的禁忌A.有出血既往史B.年齡小于70歲C.血壓過高D.活動性消化性潰瘍E.嚴(yán)

11、重肝腎功能不全9、下列關(guān)于麻醉犬固定的敘述，錯誤的是A.固定的姿勢依手術(shù)的種類而定 B.俯臥位便于進(jìn)行腦脊髓的實(shí)驗(yàn) C.仰臥位便于進(jìn)行頸、胸、腹部的實(shí)驗(yàn)D.俯臥位便于進(jìn)行背部的實(shí)驗(yàn)E.麻醉后可不用解去嘴上的帶子，直接進(jìn)行實(shí)驗(yàn) 10、下列關(guān)于腦干的描述正確的是A.由腦橋和延髓組成B.腦干的背面與大腦相連 C. 12對腦神經(jīng)根依次在腦干出入D.延髓上接腦橋下連脊髓E.中腦上接間腦下連延髓11、有關(guān)病理學(xué)檢查資料的借用規(guī)定，下列不正確的是A.病理科對已做出診斷的原始切片一般不予外借，通常借出復(fù)制切片B.填寫借片申請單，醫(yī)方簽名即可 C.如損壞切片應(yīng)支付規(guī)定賠償金D.患方應(yīng)妥善保管切片，按時歸還E.復(fù)

12、制切片借出前，應(yīng)確認(rèn)該切片的病變與原切片相同或基本相同 12、保持組織細(xì)胞內(nèi)抗原物質(zhì)免疫活性的最重要步驟是A.組織徹底脫水 B.組織及時固定 C.切片徹底脫蠟D.組織徹底透明 E.適當(dāng)?shù)目酒瑴囟?3、第三產(chǎn)程后檢查胎膜、胎盤，下列哪項(xiàng)錯誤A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損 B.提起胎盤看胎膜是否完整 C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管 D.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手人官腔取 出 E.肯定少許胎膜殘留，需手入宮腔取出 14、心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是A.腎小管壞死Be心肌損傷C.陋缺血缺氧性改變D.肺水腫E.肝壞死15、心理治療師應(yīng)具備A.對自我和他人的良好覺察B.尊重并欣賞自

13、己和他人C.勇于承認(rèn)自己的錯誤 D.真誠的關(guān)心他人E.以上選項(xiàng)都是16、情感幼稚多見于哪種患者A.精神分裂癥單純型B.抑郁癥 C.癌癥或癡呆患者D.躁狂癥E.疫癥17、新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.窒息B.低血糖C.低血鈣D.低血鎂E.維生素B6缺乏18、下列肝炎與肝硬化形成最為密切的是A.急性重型肝炎B.輕度慢性肝炎C.重度慢性肝炎 D.急性普通型肝炎 E.急性甲型肝炎 19、關(guān)于腺淋巴瘤，以下錯誤的是A.最常見于腮腺 B.生長緩慢C.腫瘤部分呈囊性D.由上皮和淋巴樣組織組成E.占全部涎腺瘤50%以上20、適合做心理治療的來訪者，其心理治療效果也存在較大差異。許多研究表明 以下一些來訪者的人格特質(zhì)是預(yù)測治療取得好的療效的最重要指標(biāo)，但需除外A.對人際關(guān)系的敏感性B.來訪者已處在心理痛苦之中C.來訪者訴說的是身體痛苦D.有一定的應(yīng)付能力E.有成功的應(yīng)付經(jīng)驗(yàn)21、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致宮縮乏力的因素A.產(chǎn)程過長B.妊娠合并子宮肌瘤C.羊水過多D.雙胎妊娠E.胎兒生長受限22、最常見的腹外疝是A.臍疝 B.股疝 C.切口疝 D.腹股溝斜疝 E,腹股溝直 疝23、2歲患兒，生后4個月出現(xiàn)發(fā)絹、哭鬧，活動后發(fā)絹