職工健康調(diào)查問卷通用

1、健康調(diào)查問卷歡迎您參加“健康現(xiàn)狀”的調(diào)查。本調(diào)查的目的在于了 解您的健康情況，通過匯總分析掌握單位員工健康現(xiàn)狀，以 便對健康管理工作進行指導。問卷中所有題目（除 14、15、 17題外）均為單項選擇題，請您認真閱讀每一個問題并回答， 在您認為最符合您情況的選項上劃。謝謝您的合作！性 另I：口男女年 齡：口 25歲以下25至35歲36至44歲45歲及以上身 高：CM體重：KG學歷：口研究生及以上口本科口大?？诟咧校ㄖ屑迹┘耙韵乱弧⑸盍晳T1、個人吸煙情況是A.不吸煙或已戒煙B.偶爾吸煙C.有煙癮2、您是否經(jīng)常飲酒A.經(jīng)常B.偶爾C不喝3、您重視您家的膳食營養(yǎng)搭配嗎A.重視B.一般C不重視4、您是

2、怎樣吃早餐A.定時定量B.沒有規(guī)律C不吃早餐5、您吃水果嗎A.不吃B.每天吃C偶爾吃6、您吃油炸食品嗎A.不吃B.每天吃C偶爾吃7、如果對健康有利您愿意改變飲食習慣嗎A.愿意B.試試也行C不愿意8、您的日常生活的作息時間是否規(guī)律A.規(guī)律B.一般C不規(guī)律9、您的睡眠狀況如何A.好B.一般C不好10、您每天的睡眠時間多少小時左右小時左右 C.不足4小時11、您是否參加健身運動A.經(jīng)常B.偶爾C基本不12、您喜歡在什么時間參加健身運動A.早上B.下午C傍晚D.晚上E.不固定13、您經(jīng)常在什么地方進行健身運動（可多選）A.學校操場B.公園C家里D.戶外廣場E不固定14、您平時參加的健身運動有哪些 （可

3、多選）A.球類（籃球、羽毛球、足球、乒乓球）B.游泳、跳舞、健身操、太極拳C登山、騎自行車D.跑步、散步、快步走E其他15、您不經(jīng)常參加健身運動的原因是什么（可多選）A.沒時間B.沒興趣C.體育鍛煉太累D.沒有適合運動的場所二、身體狀況16、您認為您現(xiàn)在的身體狀況怎么樣A.好B.一般C較差17、目前您是否患有下列疾病（可多選）A.高血壓B.高血脂C糖尿病D.高膽固醇E其他F.無18、您對自己健康狀況滿意程度A.滿意B.一般C表示擔憂三、工作情況及心理狀況19、您經(jīng)常感到應該做的事情太多，有壓力嗎20、您覺得您的情緒是否穩(wěn)定A.穩(wěn)定B.一般C不穩(wěn)定21、您總是看不慣那些慢條斯理、不緊不慢的人嗎A.是B.否22、您覺得自己是個悠閑自在、無憂無慮的人嗎A.是B.否23、您常常不能寬容別人的缺點和毛病嗎A.是B.否24、有人對您或您的工作吹毛求疵時，很容易挫傷您的積極 性嗎A.是B.否25、您的壓力主要來自于哪里A.生活B.家庭（婚姻、子女教育）C工作D.其他四、下列服務您是否關(guān)注或需求26、單位開展健康管理工作對您有沒有影響A.有益B.無改變C無所謂27、您是否知道單位開展健康教育及健康管理工作A.是B.不知道C.聽說28、您認為員工餐廳的鹽量A.很咸B偏咸C適中D偏淡29