造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)流程

1、尊敬的志愿捐獻(xiàn)者：您好！ 非常感謝您填寫了志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞同意書，近期我們將會再次核對您的捐獻(xiàn)意愿情況及申請書的資料，敬請您耐心閱讀如下內(nèi)容，以便您對造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)流程及相關(guān)知識的了解，謝謝！造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)流程1 申請加入:獻(xiàn)血時申請成為造血干細(xì)胞志愿捐獻(xiàn)者。簽署 志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞申請書。留取 10 毫升血樣檢測HLA 分型。2 審核：填表后一個月左右工作人員會致電，了解您對造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)相關(guān)知識的知曉程度，捐獻(xiàn)意愿是否改變，同時補(bǔ)充志愿捐獻(xiàn)者登記表中所缺失的資料。3 分型：將您在獻(xiàn)血時留取的血樣送往中華骨髓庫HLA 分型實驗室進(jìn)行檢測，將檢測出的 HLA 分型數(shù)據(jù)及捐獻(xiàn)者的個人資料儲存在

2、中華骨髓庫（北京總庫）， 供患者配型檢索。4 動員：當(dāng) 有患者與您的HLA 分型初步配型相合時，工作人員會調(diào)取您的資料，通過您在填表時留下的聯(lián)系方式聯(lián)絡(luò)您，并了解您的捐獻(xiàn)意愿是否改變。5 高分： 當(dāng)患者需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，工作人員會再次聯(lián)絡(luò)您，請您簽署采集高分辨血樣同意書，并從靜脈抽取20 毫升血樣與患者的血樣同時送到中華骨髓庫高分辨檢測實驗室做HLA 高分檢測。6 體檢： 高分辨結(jié)果相合后，工作人員及專業(yè)醫(yī)生會向您祥細(xì)介紹捐獻(xiàn)過程，簽署一份 捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞同意書，并安排您做健康體檢。7 采集： 體檢結(jié)果合格，符合捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的要求，將通過血細(xì)胞分離機(jī)采集造血干細(xì)胞。詳細(xì)過程：一，申請加

3、入如果您年齡在18-40 歲之間，身體健康（符合無償獻(xiàn)血條件），可以到深圳市血液中心及其下屬的捐血站或捐血車參加無償獻(xiàn)血，并向工作人員說明您捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的意愿，工作人員會請您填寫一份志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞申請書。因申請書的特殊意義及重要性，因此， 除了需要詳細(xì)填寫本人個人信息外，還需要您提供兩位不在一起居住的親屬或朋友的資料，包括他們的姓名、與您的關(guān)系、詳細(xì)穩(wěn)定的聯(lián)系方式，其目的是為了在您與患者配型相合需要找到您時，假如工作人員無法聯(lián)系到您本人，可以通過他們能找到您。您提供的全部資料僅用于造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)并受到嚴(yán)密的保護(hù)，敬請放心采血護(hù)士在采血后多留取10毫升血樣，用于HLA檢測血樣。填表后敬請更

4、多了解造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)相關(guān)知識，可進(jìn)入 www.szbc.crg或中華骨髓庫官方網(wǎng)站了解更多信息。二，審核在您捐血檢測結(jié)果合格后，大約捐血后 20-30天左右中華骨髓庫的專職工作人員會致電 給您，再次征詢您是否自愿加入造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫，成為一名造血干細(xì)胞自愿捐獻(xiàn)者。如果您確認(rèn)同意，您的填寫的捐獻(xiàn)同意書及您的HLA分型數(shù)據(jù)將錄入中華骨髓庫數(shù)據(jù)庫，等待患者與您配型。如果您在填表時對捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞尚未了解， 或在了解之后尚不能確定自己是否能夠在 配型之后義無反顧地捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，我們也會尊重您的決定，暫不將您的資料錄入中華骨 髓庫。您本次填寫的捐獻(xiàn)同意書及所抽取的血樣作報廢處理。工作人員還會對您

5、的志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞同意書上所填內(nèi)容與您核對，補(bǔ)充、完善 您的資料，確保同意書內(nèi)容的有效性。在捐獻(xiàn)造血干細(xì)移植給患者前，若您的聯(lián)絡(luò)方式發(fā)生 變化，需要您及時通知我們更新您檔案上的聯(lián)系信息。因為檢測HLA分型需要花費(fèi)一定的資金，因此需要志愿捐獻(xiàn)者在深思熟慮、充分了解 后再填寫捐獻(xiàn)同意書。當(dāng)與患者配型相合后，要義無反顧地捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞。多一個堅定的 志愿捐獻(xiàn)者，患者就會多一次生機(jī)。三，分型中華骨髓庫HLA分型實驗室對每一位志愿捐獻(xiàn)者的血樣進(jìn)行 HLA分型檢測。檢測數(shù)據(jù) 定期向中華骨髓庫（北京總庫）傳輸，并將您的所有相關(guān)資料錄入到中華骨髓庫的計算機(jī)數(shù) 據(jù)庫中。因此，如果您在一個城市填寫過捐獻(xiàn)同意書并

6、確認(rèn)已錄入中華骨髓，就不必在其他城市再次申請加入了。中華骨髓庫（北京總庫）匯集了全國各分庫傳輸過來的全部HLA分型數(shù)據(jù)，全國所有需要做造血干細(xì)胞移植治療的病人都會在中華骨髓庫（北京總庫）進(jìn)行檢索配 型，您也是其中一分子。等待與病人配型的過程可能是幾個月，幾年.甚至是10年,20年。希望您能夠耐心等待并保持與深圳血液中心的聯(lián)系。四，動員當(dāng)某個病人非常幸運(yùn)地從幾十萬、甚至上百萬的數(shù)據(jù)中找到與他HLA配型相合的您的時候，我們工作人員會再次致電征詢您對捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的態(tài)度，及近期的身體情況。那就意味著您可能在近期就能實現(xiàn)捐髓救人的崇高愿望，從一位志愿者成為一位捐獻(xiàn)者。這將充分展示您對生命的理解和尊重，

7、充分展示您“人道，博愛，奉獻(xiàn)”的精神。五，高分如果您的捐獻(xiàn)意愿沒有改變，而患者又必須進(jìn)行干細(xì)胞移植，我們會再次約您到深圳市血液中心或其下屬的各捐血點(diǎn)或者上門采集20ml 血樣，進(jìn)行高分辨檢測，以確認(rèn)與患者的配型是否相合。做高分辨檢測需要高額的資金，您如果此時改變了捐獻(xiàn)的意愿，那就不用再作昂貴的檢測增加患者的負(fù)擔(dān)了。六，體檢高分結(jié)果相合后會再次約您面談，采集醫(yī)院血液科的專家，血液中心相關(guān)工作人員可以解答您的疑問，讓您了解捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞采集的詳細(xì)過程。如果您確認(rèn)自愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，即使如果您的親友反對，您的捐獻(xiàn)意愿也不會因此發(fā)生改變，我們將請您簽署捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞同意書，并且安排您做健康體檢（血液，

8、B 超， X 光，心電圖等）為捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞做準(zhǔn)備，并要確保您是在身體健康的前提下進(jìn)行捐獻(xiàn)。簽署了捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞同意書后，患者也將同時進(jìn)行移植前的準(zhǔn)備，等待新生的希望。如果此時您改變了捐獻(xiàn)意愿，無疑是給一個期待生存的生命以致命的打擊?；颊卟坏珕适Я松娴南Ｍ赡軐⑾萑虢^望的境地，這是大家都不愿意看到的惡果，因此進(jìn)入此階段時更要深思熟慮，堅定意愿，毅然揭開生命中最輝煌的一頁。在捐獻(xiàn)前2-4 周內(nèi)將要求您保持健康狀態(tài),盡可能少外出,減少感冒等不良健康情況的發(fā)生 .最后在實際采集捐獻(xiàn)的前2-3 天將要求您少吃油膩的食物,不要緊張等,以保持好心情,好狀態(tài)。采集前準(zhǔn)備及采集過程一般5-6 天時間，我們

9、可以出面為您向單位申請休假事宜。在此期間需要對您進(jìn)行保護(hù)性隔離，免受感冒發(fā)燒及小意外等因素影響到順利捐獻(xiàn)的過程。您的身體健康直接關(guān)聯(lián)著病人的生命。七，住院采集的過程采集會選擇在中華骨髓庫指定的采集的醫(yī)院進(jìn)行。采集前 3-4 天起每晚會注射一針粒細(xì)胞集落刺激因子（ G CSF） 動員劑。 藥物是安全的。因為捐獻(xiàn)采集前需要把骨髓腔的造血干細(xì)胞“動員”到外周血液中才能采集，注射后可能有三分之一人的人會有一些藥物反應(yīng)，如： 頭痛、 腰痛或者類似感冒癥狀,但是停藥后癥狀就會消失。采集過程中需靜脈雙側(cè)肘靜脈穿刺，用密閉式一次性無菌管道系統(tǒng)進(jìn)行造血干細(xì)胞采集，血液從一只手臂血管入針通過一次性使用的管道流入血

10、液分離杯內(nèi)，分離出所需要的血液成分（造血干細(xì)胞），同時將其它血液成分通過另一只手臂還輸給供者（與獻(xiàn)機(jī)采成份血的獻(xiàn)血方式一樣），醫(yī)院保證采集過程中嚴(yán)格實行無菌操作技術(shù)及專業(yè)的醫(yī)護(hù)過程，確保供者安全，此方法對捐獻(xiàn)者是安全的。一般分二天采集，每天采集時間約3 4 小時。采集量約10 克的造血干細(xì)胞（50-200毫升左右混懸液）。采集后部分人有疲勞的感覺，一般一周內(nèi)恢復(fù)。最長不超過二周。采集休息一至兩天，即可恢復(fù)正常的生活工作。另附：造血干細(xì)胞相關(guān)知識轉(zhuǎn)載中華骨髓庫資料造血干細(xì)胞相關(guān)知識一、什么是骨髓？骨髓是存在于長骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中，是一種海綿狀的組織，

11、能產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。人出生時，紅骨髓充滿全身骨髓腔，隨著年齡增大，脂肪細(xì)胞增多，相當(dāng)部分紅骨髓被黃骨髓取代，最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足夠補(bǔ)充所需血細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血時，部分黃骨髓可被紅骨髓替代，骨髓的造血能力顯著提高。二、人體中有多少骨髓？人體骨髓量與體重等因素相關(guān)，成年人骨髓量一般為3 千克左右。三、什么是造血干細(xì)胞？它能再生嗎？造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細(xì)胞的一類細(xì)胞。造血干細(xì)胞來源于紅骨髓，可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中，不會因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而損壞造

12、血功能。四、什么是造血干細(xì)胞移植？正常人的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能，達(dá)到治療某些疾病的目的，此一過程既為造血干細(xì)胞移植。五、造血干細(xì)胞移植的分類？根據(jù)造血干細(xì)胞來源可分為骨髓造血干細(xì)胞移植、外周血造血干細(xì)胞移植、臍帶血造血 干細(xì)胞移植。六、造血干細(xì)胞移植能治療哪些疾??？造血干細(xì)胞移植可用于治療腫瘤性疾病如：白血病、某些惡性實體瘤等，以及非腫瘤性疾病如：再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。七、捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞影響身體健康嗎？人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下，人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝，進(jìn)行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù)

13、，失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后，可刺激骨髓加速造血， 1-2 周內(nèi)，血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來水平，因此，捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會影響健康。八、采集造血干細(xì)胞的主要方法有哪些？有二種主要方法1 、抽取骨髓造血干細(xì)胞：捐獻(xiàn)者作全麻或局麻，從捐獻(xiàn)者髂骨中抽取骨髓血。2 、外周血中采集干細(xì)胞：給捐獻(xiàn)者注射動員劑，進(jìn)行血液成分單采術(shù)，從捐獻(xiàn)者外周血中采集造血干細(xì)胞。九、中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫提倡哪種方法采集造血干細(xì)胞？中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細(xì)胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動員到外周血中，從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血，通過血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞，同時，將其它

14、血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。十、從外周血采集造血干細(xì)胞，對捐獻(xiàn)者有危險嗎？至今沒有因采集外周血造血干細(xì)胞引起對捐獻(xiàn)者傷害的報道，在采集完成后，一些輕微疼痛感和不適將會消失，所用的器材都經(jīng)嚴(yán)格消毒并一次性使用，確保捐獻(xiàn)者安全。十一、捐獻(xiàn)者大約需采集多少造血干細(xì)胞？造血干細(xì)胞的采集量是根據(jù)患者體重決定的，一般體重的，大約需采集10 克的造血干細(xì)胞（ 100 200 毫升混懸液）。十二、 在采集造血干細(xì)胞前，為什么要對捐獻(xiàn)者使用造血干細(xì)胞動員劑藥物？對人體有副作用嗎？在正常生理條件下，外周血的造血干細(xì)胞量極少，不能滿足移植的需要，藥物動員之后，加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中，可使外周血造血干細(xì)

15、胞增加20-30 倍，以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道，藥物動員劑對人體健康沒有副作用。十三、什么是HLA ，它在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么？HLA 即人類白細(xì)胞抗原（Human Leucocyte Antigen ），存在于人體的各種有核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證 ”，由父母遺傳；能識別“自己 ”和 “非己 ”，并通過免疫反應(yīng)排除 “非己 ”，從而保持個體完整性。因而HLA 在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要的作用，造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者進(jìn)行HLA 配型。十四、捐獻(xiàn)者和患者為什么要進(jìn)行HLA 分型？由于不同種族、不同個體的HLA 千差萬別，必須采用一定的方法對捐獻(xiàn)者和患者的HLA型別進(jìn)行確定，從而選擇與患者HLA 相配合的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植，這是造血干細(xì)胞移植治療成功的關(guān)鍵。十五、兄弟姐妹的HLA 相合