消化和吸收五年制學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1第一頁(yè)，共96頁(yè)。2生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)內(nèi) 容 安 排概述口腔(kuqing)內(nèi)的消化胃內(nèi)的消化小腸內(nèi)的消化大腸內(nèi)的消化吸收第1頁(yè)/共95頁(yè)第二頁(yè)，共96頁(yè)。3生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)第一節(jié) 概 述消化系統(tǒng)組成： 消化道：口腔到肛門(mén)的8-10m長(zhǎng)肌性管道(gundo)。 骨骼?。嚎凇⒀?、食管上段和肛門(mén)外括約肌。 平滑?。浩溆嗟募∪狻?消化腺：唾液腺、胃腺、肝臟、胰腺等。第2頁(yè)/共95頁(yè)第三頁(yè)，共96頁(yè)。4生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、消化(xiohu)和吸收消化(xiohu)：食物在消化(xiohu)道被分解為小分子物質(zhì)過(guò)程。分為機(jī)械性消化(

2、xiohu)和化學(xué)性消化(xiohu)。機(jī)械性消化：通過(guò)消化道肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)將食物磨碎并與消化液充分混合，將食物不斷向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程?；瘜W(xué)性消化：通過(guò)消化腺分泌的含有各種消化酶的消化液，將食物中的蛋白、脂肪和糖類等物質(zhì)進(jìn)行化學(xué)分解，使之變成小分子物質(zhì)的過(guò)程。吸收：經(jīng)過(guò)消化后的小分子營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、水、無(wú)機(jī)鹽等通過(guò)消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過(guò)程。第3頁(yè)/共95頁(yè)第四頁(yè)，共96頁(yè)。5生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、消化道平滑肌的生理(shngl)特性一般生理(shngl)特性 具體肌肉組織的共性：興奮性、傳導(dǎo)性和收縮性。1.興奮性較低，收縮的潛伏期、收縮期和舒張期都較長(zhǎng)。2.自動(dòng)節(jié)律

3、收縮：3.緊張性：消化道平滑肌常保持一種微弱、持續(xù)的收縮狀 態(tài)。4.較好的伸展(shnzhn)性：5.敏感性：對(duì)電刺激不敏感，對(duì)某些理化性質(zhì)敏感。 如，牽張、溫度、缺血、化學(xué)刺激等。第4頁(yè)/共95頁(yè)第五頁(yè)，共96頁(yè)。6生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、消化道平滑肌的生理(shngl)特性電生理(shngl)特性 1.靜息(jn x)電位：2. -50-60mV，主要為K的平衡電位，Na+、Cl-、Ca2+及生電性鈉泵也參與。第5頁(yè)/共95頁(yè)第六頁(yè)，共96頁(yè)。7生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、消化道平滑肌的生理(shngl)特性電生理(shngl)特性 2.慢波電位(din w

4、i)（slow wave，基本電節(jié)律；basic electrical rythmn，BER） 定義：在R.P基礎(chǔ)上消化道平滑肌產(chǎn)生的緩慢的、自動(dòng)的、節(jié)律性去極化波。是消化道平滑肌所特有的。幅度：10-15mV，持續(xù)幾秒到十幾秒。產(chǎn)生機(jī)制：生電性Na泵的周期性活動(dòng)。產(chǎn)生細(xì)胞：環(huán)形肌和縱形肌之間的Cajal細(xì)胞。作用：在R.P基礎(chǔ)上去極化達(dá)到閾電位，激發(fā)A.P,引起肌肉的收縮。 胃：3次/min ，十二指腸：12次/min，回腸末端：9次/min第6頁(yè)/共95頁(yè)第七頁(yè)，共96頁(yè)。8生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、消化道平滑肌的生理(shngl)特性電生理(shngl)特性 第7頁(yè)/共9

5、5頁(yè)第八頁(yè)，共96頁(yè)。9生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)VaricositiesGap junctionsPacemaker Cell二、消化道平滑肌的生理(shngl)特性電生理(shngl)特性 起搏點(diǎn)細(xì)胞(xbo)第8頁(yè)/共95頁(yè)第九頁(yè)，共96頁(yè)。10生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、消化道平滑肌的生理(shngl)特性電生理(shngl)特性 3.動(dòng)作電位： 慢波電位波動(dòng)達(dá)到閾值(y zh)-40mV，即產(chǎn)生1-10次動(dòng)作電位；10-20 ms毫秒，Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生。Ca2+內(nèi)流 K+外流第9頁(yè)/共95頁(yè)第十頁(yè)，共96頁(yè)。11生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、消化

6、道平滑肌的生理(shngl)特性電生理(shngl)特性 u平滑肌細(xì)胞的動(dòng)作電位是在慢波電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，肌肉收縮又是在動(dòng)作電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，因而慢波電位的節(jié)律控制了平滑肌收縮節(jié)律、強(qiáng)度(qingd)和方向是平滑肌的起步電位。u胃腸平滑肌屬于單位平滑肌，存在縫隙連接，活動(dòng)同步。第10頁(yè)/共95頁(yè)第十一頁(yè)，共96頁(yè)。12生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)v包括(boku)唾液腺、胃腺、肝臟、胰腺等v總量：每天分泌消化液68Lv作用：v 稀釋食物：降低滲透壓，以利吸收v 調(diào)節(jié)腸腔pH：為消化酶發(fā)揮作用提供適宜pH環(huán)境v 水解食物：v 保護(hù)粘膜：潤(rùn)滑保護(hù)消化道粘摸（防止理化損傷）三、消化腺的

7、分泌(fnm)功能第11頁(yè)/共95頁(yè)第十二頁(yè)，共96頁(yè)。13生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)三、消化腺的分泌(fnm)功能v消化液成分(chng fn)v 1H2O：占90%以上v 2無(wú)機(jī)鹽：H+、NaHCO3等v 3有機(jī)物：各種消化酶、粘蛋白v主要的消化液 唾液、胃液、小腸液、胰液、膽汁、大腸液等。第12頁(yè)/共95頁(yè)第十三頁(yè)，共96頁(yè)。14生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)四、消化道的神經(jīng)(shnjng)支配v外來(lái)神經(jīng)系統(tǒng)(shnjngxtng)v 交感神經(jīng)（抑制）v 副交感神經(jīng)（興奮）v內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)(shnjngxtng)v 108個(gè)神經(jīng)元粘膜下神經(jīng)叢 麥?zhǔn)仙窠?jīng)叢肌間神經(jīng)叢 歐氏

8、神經(jīng)叢第13頁(yè)/共95頁(yè)第十四頁(yè)，共96頁(yè)。15生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)肌間神經(jīng)叢粘膜下神經(jīng)叢交感神經(jīng)副交感神經(jīng)內(nèi)在(nizi)神經(jīng)系統(tǒng)粘膜(zhn m)下神經(jīng)叢肌間神經(jīng)叢數(shù)量豐富、完整獨(dú)立、自成體系（感覺(jué)、中間、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）第14頁(yè)/共95頁(yè)第十五頁(yè)，共96頁(yè)。16生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)五、胃腸激素(胃腸的體液(ty)調(diào)節(jié))（一）胃腸激素(j s) 胃腸道內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的生物活性物質(zhì).n胃腸粘摸層散布著40余種內(nèi)分泌細(xì)胞n開(kāi)放型（感受消化腔化學(xué)成分）、n閉合型（神經(jīng)、體液控制）n具攝取胺前體、脫羧進(jìn)而產(chǎn)生肽或活性胺的能力-APUDn均為肽類激素，半數(shù)可見(jiàn)于腦內(nèi)，

9、稱為腦腸肽第15頁(yè)/共95頁(yè)第十六頁(yè)，共96頁(yè)。17生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)五、胃腸激素(胃腸的體液(ty)調(diào)節(jié))（二）胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞(xbo)的特點(diǎn)及分泌方式形態(tài)特點(diǎn)： 分泌顆粒位于核與基底之間 多數(shù)為錐形, 頂端有微絨毛（開(kāi)放型，少數(shù)為閉合型)。第16頁(yè)/共95頁(yè)第十七頁(yè)，共96頁(yè)。18生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)（三）胃腸激素(j s)的作用五、胃腸激素(胃腸的體液(ty)調(diào)節(jié))1. 調(diào)節(jié)消化腺分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)2. 調(diào)節(jié)其他激素的釋放 如：胃腸食物B細(xì)胞3. 營(yíng)養(yǎng)作用：促消化管組織代謝及生長(zhǎng)的作用 胃泌素膽囊收縮素壁細(xì)胞增生胰腺外外分泌組織生長(zhǎng)第17頁(yè)/共95頁(yè)第十

10、八頁(yè)，共96頁(yè)。19生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)五、胃腸激素(胃腸的體液(ty)調(diào)節(jié))（四）主要胃腸激素(j s)及其作用胰泌素促胰液素（胰泌素）secretin：由小腸上部S細(xì)胞分泌n刺激胰液（水和HCO3- ）分泌；n促進(jìn)膽汁、小腸液的分泌；n抑制胃酸分泌、胃排空，促胃蛋白酶原分泌n促膽囊收縮n促進(jìn)胰腺外分泌部的生長(zhǎng)。胰泌素作用：刺激物：鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸第18頁(yè)/共95頁(yè)第十九頁(yè)，共96頁(yè)。20生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)五、胃腸激素(胃腸的體液(ty)調(diào)節(jié))（四）主要胃腸激素及其作用(zuyng)膽囊收縮素膽囊收縮素cholecystokinin，CCK

11、：由小腸上部I細(xì)胞分泌n促進(jìn)胰液（酶）、膽汁、小腸液分泌；n促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)和胃酸、胃蛋白酶原分泌；n刺激膽囊收縮（強(qiáng)）膽囊收縮素作用：刺激物：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸、脂肪第19頁(yè)/共95頁(yè)第二十頁(yè)，共96頁(yè)。21生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)五、胃腸激素(j s)(胃腸的體液調(diào)節(jié))第20頁(yè)/共95頁(yè)第二十一頁(yè)，共96頁(yè)。22生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)第二節(jié) 口腔(kuqing)消化一.唾液及其作用(zuyng)二.咀嚼三.吞咽第21頁(yè)/共95頁(yè)第二十二頁(yè)，共96頁(yè)。23生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)唾液腺溶菌酶 殺菌唾液淀粉酶：淀粉麥芽糖pH 7 活性最強(qiáng)pH

12、4.5 失活分泌唾液無(wú)色、無(wú)味、中性液、低滲H2O: 占99%無(wú)機(jī)物有機(jī)物一、唾液(tuy)及其作用唾液(tuy)的性質(zhì)及成分第22頁(yè)/共95頁(yè)第二十三頁(yè)，共96頁(yè)。24生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、唾液(tuy)及其作用 唾液(tuy)的主要作用n 濕潤(rùn)濕潤(rùn)口腔和食物，便于說(shuō)話和吞咽；n 溶解食物產(chǎn)生味覺(jué)；n 清潔保護(hù)口腔：沖洗、稀釋有害物抗菌作用：n 抗菌作用：溶菌酶等n 消化作用：唾液淀粉(dinfn)酶可將淀粉(dinfn)分解為麥芽糖第23頁(yè)/共95頁(yè)第二十四頁(yè)，共96頁(yè)。25生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、唾液(tuy)及其作用唾液(tuy)分泌的調(diào)節(jié)n完全是

13、神經(jīng)調(diào)節(jié)，基本中樞在延髓；n交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)均促進(jìn)其分泌(fnm)；n 迷走神經(jīng)量多，固體少n 交感神經(jīng)量少，粘稠n包括條件反射和非條件反射。第24頁(yè)/共95頁(yè)第二十五頁(yè)，共96頁(yè)。26生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、咀嚼(jju)v4塊咀嚼肌的有序收縮，反射活動(dòng)v研磨食物v混合食物，形成(xngchng)食團(tuán)v反射性引起“后續(xù)”消化器官的活動(dòng)第25頁(yè)/共95頁(yè)第二十六頁(yè)，共96頁(yè)。27生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)三、吞咽(tn yn)吞咽(tn yn)分期1.口腔(kuqing)咽：隨意運(yùn)動(dòng)2.咽食管上段：反射3.食管上段胃：食管蠕動(dòng)第26頁(yè)/共95頁(yè)第二十七頁(yè)，共96

14、頁(yè)。28三、吞咽(tn yn)吞咽(tn yn)分期生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)Stomach蠕動(dòng)（peristalsis）：消化道平滑肌順序舒張(shzhng)和收縮所形成的一種向前推動(dòng)的波形運(yùn)動(dòng)。消化道運(yùn)動(dòng)基本形式，是由神經(jīng)介導(dǎo)的反射動(dòng)作。第27頁(yè)/共95頁(yè)第二十八頁(yè)，共96頁(yè)。29生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)三、吞咽(tn yn)食管下段括約肌v食管和胃之間有一生理性高壓區(qū)，寬1-2cm，比胃內(nèi)壓高5-10mmHg。無(wú)解剖括約肌結(jié)構(gòu)。v受神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，可防止胃內(nèi)容返流。v收縮和舒張(shzhng)都受迷走神經(jīng)支配食管下括約肌第28頁(yè)/共95頁(yè)第二十九頁(yè)，共96頁(yè)。30

15、生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)第三節(jié) 胃內(nèi)消化(xiohu)一.胃液(wiy)的分泌及調(diào)節(jié)二.胃的運(yùn)動(dòng)第29頁(yè)/共95頁(yè)第三十頁(yè)，共96頁(yè)。31生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)v 胃的外分泌(fnm)腺v 賁門(mén)腺：為粘液腺，分泌(fnm)粘液。v 泌酸腺（壁細(xì)胞、主細(xì)胞、粘液頸細(xì)胞）：分泌(fnm)鹽酸、內(nèi)因子、胃蛋白酶原、粘液v 幽門(mén)腺：分泌(fnm)堿性粘液一、胃液(wiy)的分泌v胃的內(nèi)分泌細(xì)胞：至少有6種，主要有：G細(xì)胞：分泌胃泌素D細(xì)胞：分泌生長(zhǎng)抑素肥大細(xì)胞：分泌組胺第30頁(yè)/共95頁(yè)第三十一頁(yè)，共96頁(yè)。32生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液(wiy)的分

16、泌性質(zhì)、成分與作用u純凈的胃液：無(wú)色、酸性（pH 0.9-1.5）,日分泌量 為1.5-2.5 L/D，由壁細(xì)胞分泌。u成分：鹽酸(yn sun)、胃蛋白酶原、粘液和碳酸氫鹽、內(nèi)因子。第31頁(yè)/共95頁(yè)第三十二頁(yè)，共96頁(yè)。33生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液的分泌性質(zhì)、成分(chng fn)與作用v反映胃的分泌能力（與壁細(xì)胞的數(shù)量及功能狀態(tài)(zhungti)有關(guān)）v基礎(chǔ)鹽酸排出量 05 mmol/hv最大鹽酸排出量 2025 mmol/h游離酸結(jié)合酸總酸1.鹽酸第32頁(yè)/共95頁(yè)第三十三頁(yè)，共96頁(yè)。34生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液的分泌性質(zhì)(xngzh)、成

17、分與作用鹽酸分泌(fnm)的機(jī)制：第33頁(yè)/共95頁(yè)第三十四頁(yè)，共96頁(yè)。35生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液的分泌性質(zhì)(xngzh)、成分與作用nHCl的作用n殺菌n激活胃蛋白酶(wi dn bi mi)原，并為之提供適宜酸性環(huán)境。n使蛋白變性易于分解； n進(jìn)入小腸引起胰泌素分泌，促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液的分泌；n促進(jìn)小腸對(duì)Fe+和Ca+的吸收。第34頁(yè)/共95頁(yè)第三十五頁(yè)，共96頁(yè)。36生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)v有I型和II型兩種，由主細(xì)胞和粘液細(xì)胞分泌(fnm)，其功能相同。胃蛋白酶原HCl和自身激活胃蛋白酶pH2.0 活性最強(qiáng) pH5 .0失活蛋白質(zhì)示和胨一、

18、胃液的分泌性質(zhì)、成分(chng fn)與作用2.胃蛋白酶原第35頁(yè)/共95頁(yè)第三十六頁(yè)，共96頁(yè)。37生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液的分泌性質(zhì)、成分(chng fn)與作用鹽酸、胃蛋白酶原第36頁(yè)/共95頁(yè)第三十七頁(yè)，共96頁(yè)。38生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液(wiy)的分泌性質(zhì)、成分與作用3.粘液(zhn y)和碳酸氫鹽v由胃粘膜的表面粘液細(xì)胞分泌大量粘液形成凝膠層覆蓋于胃粘膜表面，還分泌HCO3，共同組成0.5-1mm的粘液碳酸氫鹽屏障。v粘液頸細(xì)胞分泌可溶性粘液可潤(rùn)滑食糜。v賁門(mén)腺和幽門(mén)腺也可分泌粘液。l所有粘液都為糖蛋白，由4個(gè)亞單位以二硫鍵形成，具有

19、較高的粘滯性和形成凝膠的特性。第37頁(yè)/共95頁(yè)第三十八頁(yè)，共96頁(yè)。39生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液的分泌性質(zhì)(xngzh)、成分與作用4.內(nèi)因子(ynz)由壁細(xì)胞分泌的，分子量在5000060000的糖蛋白。第38頁(yè)/共95頁(yè)第三十九頁(yè)，共96頁(yè)。40生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液(wiy)的分泌分泌的調(diào)節(jié)腸嗜鉻樣細(xì)胞組胺G細(xì)胞胃泌素副交感神經(jīng)內(nèi)在神經(jīng)末梢AchH2-受體胃泌素受體M受體1.促進(jìn)胃液(wiy)分泌的內(nèi)源性物質(zhì)第39頁(yè)/共95頁(yè)第四十頁(yè)，共96頁(yè)。41生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胃液(wiy)的分泌分泌的調(diào)節(jié)2.抑制(yzh)胃

20、液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)生長(zhǎng)抑素壁細(xì)胞G細(xì)胞腸嗜鉻樣細(xì)胞前列腺素5-HT胰泌素間接第40頁(yè)/共95頁(yè)第四十一頁(yè)，共96頁(yè)。42生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)3.消化(xiohu)期胃液分泌的調(diào)節(jié)頭期胃液的分泌為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，食物刺激頭部感受器引起的胃液(wiy)分泌。 作用機(jī)制：壁細(xì)胞分泌迷走神經(jīng)頭部感受器興奮.中樞G細(xì)胞胃泌素AchGRP頭期胃液特點(diǎn)：酶及酸含量均很高，占總量30%第41頁(yè)/共95頁(yè)第四十二頁(yè)，共96頁(yè)。43生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)3.消化期胃液(wiy)分泌的調(diào)節(jié)胃期胃液(wiy)的分泌為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，食物(shw)的機(jī)械和化學(xué)刺激引起的胃液分泌。 胃底胃體

21、機(jī)械刺激胃幽門(mén)部機(jī)械擴(kuò)張蛋白分解產(chǎn)物中樞壁內(nèi)神經(jīng)叢迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)壁細(xì)胞分泌G細(xì)胞促胃液素AchGRP機(jī)制：胃期胃液特點(diǎn)：胃液酸度高但胃蛋白酶含量較頭期少，占總量60%。第42頁(yè)/共95頁(yè)第四十三頁(yè)，共96頁(yè)。44生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)3.消化(xiohu)期胃液分泌的調(diào)節(jié)腸期胃液的分泌胃泌素、腸泌酸素小腸 胃腺分泌胃液機(jī)制(jzh)：腸期胃液特點(diǎn)：量少，占總量的1/10為體液調(diào)節(jié)，食物的機(jī)械和化學(xué)刺激引起的胃液分泌。 小腸粘膜釋放胃泌素小腸粘膜釋放腸泌酸素第43頁(yè)/共95頁(yè)第四十四頁(yè)，共96頁(yè)。45生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)4.胃液(wiy)分泌的抑制性調(diào)節(jié)（1）

22、精神、情緒的影響：（2）鹽酸：pH 1.2-1.5 抑制胃酸(wi sun)分泌（負(fù)反饋）胃泌素鹽酸壁細(xì)胞抑制D生長(zhǎng)抑素胃泌素組胺G第44頁(yè)/共95頁(yè)第四十五頁(yè)，共96頁(yè)。46生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)（3）脂肪：在小腸(xiochng)引起腸抑胃素釋放，胃酸；可能是一類激素（抑胃肽、神經(jīng)降壓素）。（4）高張溶液：在小腸(xiochng) 刺激滲透壓感受器腸-胃反射胃液分泌； 刺激小腸(xiochng)粘膜釋放胃腸激素抑制胃酸分泌。 第45頁(yè)/共95頁(yè)第四十六頁(yè)，共96頁(yè)。47生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、胃的運(yùn)動(dòng)(yndng)(一)頭區(qū)的運(yùn)動(dòng)(yndng)容受性舒張（

23、receptive relaxation）： 當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物對(duì)咽、食管等處感受器的刺激可反射性地引起胃底和胃體的肌肉舒張，胃的容積增大。 迷走迷走反射，傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，但釋放肽類或NO遞質(zhì)，引起平滑肌舒張。 意義：使胃容積增大（50ml1.5L），準(zhǔn)備容納食物，而胃內(nèi)壓變化不大。第46頁(yè)/共95頁(yè)第四十七頁(yè)，共96頁(yè)。48生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)(二)、尾區(qū)的運(yùn)動(dòng)(yndng).蠕動(dòng) 食物入胃5min開(kāi)始(kish)，起于胃大彎向幽門(mén)傳遞，頻率3次/分，每次持續(xù)約1min。 作用： 使食糜與消化液充分混合，利于化學(xué)性消化 磨碎食物 (即機(jī)械性消化) 推進(jìn)食糜 (胃排空)

24、 胃竇可產(chǎn)生逆蠕動(dòng)，研磨食物。.緊張性收縮 胃平滑肌緩慢持久收縮 意義：調(diào)節(jié)胃內(nèi)壓、保持胃形態(tài)及位置，其它運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)。 第47頁(yè)/共95頁(yè)第四十八頁(yè)，共96頁(yè)。49生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng).移行性復(fù)合(fh)運(yùn)動(dòng)（MMC） 人在空腹時(shí)，呈現(xiàn)間歇性強(qiáng)力(qin l)收縮伴有較長(zhǎng)靜息期并向消化道下段移行的周期性運(yùn)動(dòng)。第48頁(yè)/共95頁(yè)第四十九頁(yè)，共96頁(yè)。50作用(zuyng)：使胃腸在消化間期也有斷續(xù)運(yùn)動(dòng)，清除遺留的食物殘?jiān)⒚撀浼?xì)胞碎片、細(xì)菌。其功能減退易導(dǎo)致功能性消化不良及腸道細(xì)菌過(guò)度繁殖。生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)第49頁(yè)/共95頁(yè)第五十頁(yè)，共96頁(yè)。51生理學(xué)多媒

25、體教案(jio n)消化系統(tǒng)（三）胃排空(pi kn)及其控制概念：食物由胃排入十二指腸，進(jìn)食5min開(kāi)始。 1.胃內(nèi)因素促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空 食物對(duì)胃擴(kuò)張刺激，通過(guò)迷走迷走反射或壁內(nèi)神經(jīng)叢反射，加強(qiáng)胃運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)排空； 食物擴(kuò)張和化學(xué)成分刺激胃竇G細(xì)胞釋放胃泌素，促進(jìn)排空。 2.十二指腸因素抑制排空 食糜對(duì)十二指腸的擴(kuò)張刺激及食糜對(duì)腸壁的酸、脂肪和滲透壓感受器的刺激可引起(ynq)腸胃反射，抑制胃排空。 上述刺激引起(ynq)小腸釋放胰泌素、抑胃肽等激素，抑制胃排空。 第50頁(yè)/共95頁(yè)第五十一頁(yè)，共96頁(yè)。523.協(xié)調(diào)作用： 隨著食物逐漸在小腸內(nèi)消化吸收轉(zhuǎn)運(yùn)，腸內(nèi)抑制因素減弱，在胃內(nèi)因素作

26、用下，胃排空又加速，如此反復(fù)，使得胃排空的速度(sd)與十二指腸內(nèi)消化和吸收的速度(sd)相適應(yīng)。生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、胃的運(yùn)動(dòng)(yndng)（二）胃排空及其控制食物進(jìn)入胃胃運(yùn)動(dòng)幽門(mén)括約肌舒張胃內(nèi)壓十二指腸內(nèi)壓食物進(jìn)入十二指腸胃排空動(dòng)力第51頁(yè)/共95頁(yè)第五十二頁(yè)，共96頁(yè)。53第52頁(yè)/共95頁(yè)第五十三頁(yè)，共96頁(yè)。54胃排空過(guò)程中食物的影響：顆粒的大小食物的滲透壓：流體的較固體的排空快，等張的鹽溶液較非等張的快食物的類型：糖，蛋白質(zhì)，脂肪順序性的減慢（比較食物特殊(tsh)動(dòng)力作用的蛋白質(zhì)，糖，脂肪的順序）第53頁(yè)/共95頁(yè)第五十四頁(yè)，共96頁(yè)。55生理學(xué)多媒體教案(j

27、io n)消化系統(tǒng)二、胃的運(yùn)動(dòng)(yndng)（四）嘔吐(u t)將胃及腸內(nèi)容物從口腔強(qiáng)力驅(qū)出的動(dòng)作。刺激感受器（舌根、咽部、胃、大小腸、總膽管、泌尿生殖器官等）延髓嘔吐中樞胃、小腸、膈肌、腹壁肌肉收縮第54頁(yè)/共95頁(yè)第五十五頁(yè)，共96頁(yè)。56生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)第四節(jié) 小腸(xiochng)內(nèi)消化一.胰液的分泌二.膽汁(dnzh)的分泌與排出三.小腸液的分泌四.小腸的運(yùn)動(dòng)第55頁(yè)/共95頁(yè)第五十六頁(yè)，共96頁(yè)。57生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)v消化過(guò)程(guchng)中的最重要階段v化學(xué)消化：胰液、膽汁、小腸液v機(jī)械消化胰腺(yxin)膽管第56頁(yè)/共95頁(yè)第五十

28、七頁(yè)，共96頁(yè)。58生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胰液(yy)的分泌（一）胰液的性質(zhì)、成分(chng fn)、作用v無(wú)色、無(wú)臭、透明、等滲的堿性液體，1-2 L/dvpH：7.88.4v無(wú)機(jī)物：碳酸氫鹽及各種離子，由胰腺小導(dǎo)管的管壁細(xì)胞分泌。v有機(jī)物：各種消化酶，由胰腺的腺泡細(xì)胞分泌。第57頁(yè)/共95頁(yè)第五十八頁(yè)，共96頁(yè)。59生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胰液(yy)的分泌（二）胰液(yy)主要成分及作用1. HCO3最高濃度：145mmol/L (比血漿高5倍)，與胰液的分泌速率有關(guān)。1）中和胃酸，保護(hù)腸粘膜。2）為各種胰酶的活動(dòng)提供最適環(huán)境作用：第58頁(yè)/共95頁(yè)

29、第五十九頁(yè)，共96頁(yè)。60生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胰液(yy)的分泌2.胰淀粉酶-淀粉酶，最適pH為6.77.0，水解產(chǎn)物為糊精(h jn)、麥芽糖及麥芽寡糖。3.胰脂肪酶和輔脂酶最適pH為7.58.5胰脂肪酶可將脂肪分解為脂肪酸、甘油一酯和甘油；輔脂酶可將胰脂肪酶固定在脂肪滴表面，促進(jìn)其消化。（二）胰液主要成分及作用第59頁(yè)/共95頁(yè)第六十頁(yè)，共96頁(yè)。61生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胰液(yy)的分泌4.胰蛋白酶(y dn bi mi)和糜蛋白酶 均以無(wú)活性酶原形式存在，胰蛋白酶原由腸致活酶、胰蛋白酶、鹽酸和組織液激活，糜蛋白酶原由胰蛋白酶激活； 二者單獨(dú)作

30、用可將蛋白質(zhì)分解為月示和胨，協(xié)同作用可分解為小分子多肽和氨基酸。另外還有羧基肽酶、核糖核酸酶、脫氧核糖核酸酶。（二）胰液主要成分及作用胰蛋白酶原胰蛋白酶腸激酶、鹽酸、組織液及胰蛋白酶 糜蛋白酶原糜蛋白酶第60頁(yè)/共95頁(yè)第六十一頁(yè)，共96頁(yè)。62生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、胰液(yy)的分泌（三）胰液(yy)分泌的調(diào)節(jié)v1.頭期v 神經(jīng)調(diào)節(jié)條件反射、非條件反射迷走神經(jīng)為主，直接、經(jīng)胃泌素間接作用于腺泡細(xì)胞，其特點(diǎn)是酶含量高，水、碳酸氫鹽量少。第61頁(yè)/共95頁(yè)第六十二頁(yè)，共96頁(yè)。63生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)胃期的分泌(fnm)：迷走和促胃液素的作用v腸期的分泌（

31、體液調(diào)節(jié)）v 促胰液素v小腸上段粘膜S細(xì)胞釋放。v鹽酸、蛋白質(zhì)分解(fnji)產(chǎn)物、脂肪酸刺激其分泌。v促胰液素刺激小導(dǎo)管細(xì)胞大量分泌水、碳酸氫鹽，酶含量少。第62頁(yè)/共95頁(yè)第六十三頁(yè)，共96頁(yè)。64生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)v縮膽囊素v小腸上段粘膜 I 細(xì)胞(xbo)釋放；v蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸、脂肪刺激其分泌；v促進(jìn)胰液中消化酶的分泌。第63頁(yè)/共95頁(yè)第六十四頁(yè)，共96頁(yè)。65生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、膽汁(dnzh)的分泌和排出v肝細(xì)胞產(chǎn)生。膽囊貯存(zhcn)濃縮v肝管v膽囊管-膽囊v膽總管第64頁(yè)/共95頁(yè)第六十五頁(yè)，共96頁(yè)。66生理學(xué)多媒體

32、教案(jio n)消化系統(tǒng)二、膽汁(dnzh)的分泌和排出（一）膽汁的性質(zhì)(xngzh)和成分v800-1000ml/d，有色、粘稠、苦味液體v肝膽汁：金黃色或桔棕色，較稀薄，pH7.4；膽囊膽汁：深棕色，粘稠，可有結(jié)晶，pH6.8）v無(wú)機(jī)成分：水與電解質(zhì)鈉、鉀、鈣、碳酸氫鹽v有機(jī)成分：膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂和粘蛋白等。膽色素是血紅素的代謝產(chǎn)物膽鹽由膽汁酸甘氨酸或?；撬嵝纬赡扄}、卵磷脂和膽固醇應(yīng)有適當(dāng)比例，膽固醇增多或膽鹽、卵磷脂減少，易形成膽固醇結(jié)石其中沒(méi)有消化酶第65頁(yè)/共95頁(yè)第六十六頁(yè)，共96頁(yè)。67生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、膽汁(dnzh)的分泌和排出（二）膽汁

33、(dnzh)的作用（膽鹽）1對(duì)脂肪的乳化(微膠粒和混合微膠粒) 膽鹽、膽固醇、卵磷脂乳化脂肪，增加胰脂酶作用面積。第66頁(yè)/共95頁(yè)第六十七頁(yè)，共96頁(yè)。68生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、膽汁的分泌(fnm)和排出（二）膽汁(dnzh)的作用（膽鹽）促脂溶性VitA、D、E、K的吸收 .促進(jìn)肝膽汁的分泌和排出 .在十二指腸中和部分胃酸分泌到腸道的膽鹽發(fā)揮作用后可在回腸吸收，經(jīng)門(mén)靜脈回到肝臟，重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)，每次進(jìn)餐循環(huán)2-3次，吸收95%左右?；氐礁闻K的膽鹽可以刺激肝臟膽汁的分泌：膽鹽利膽作用。第67頁(yè)/共95頁(yè)第六十八頁(yè)，共96頁(yè)。69生理學(xué)多媒體教案(jio

34、n)消化系統(tǒng)（三）膽汁的分泌(fnm)和排出的調(diào)節(jié)v食物：v高蛋白高脂糖類(tn li)v神經(jīng)因素：較弱v由進(jìn)食誘發(fā)，迷走神經(jīng)直接或經(jīng)胃泌素間接促進(jìn)膽汁分泌和膽囊收縮。第68頁(yè)/共95頁(yè)第六十九頁(yè)，共96頁(yè)。70生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、膽汁的分泌(fnm)和排出（三）膽汁(dnzh)的分泌和排出的調(diào)節(jié)v體液因素胃泌素：直接、間接通過(guò)胃酸胰泌素作用，促進(jìn)膽汁分泌膽囊收縮。促胰液素：（刺激導(dǎo)管細(xì)胞，水和HCO3增加）膽囊收縮素：促進(jìn)膽汁分泌，對(duì)膽管上皮細(xì)胞分泌也有促進(jìn)作用。膽鹽的腸肝循環(huán)：膽汁排入十二指腸后，其中的膽鹽由回腸重吸收入血，由門(mén)靜脈再回到肝臟的過(guò)程。第69頁(yè)/共95頁(yè)

35、第七十頁(yè)，共96頁(yè)。71生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)三、小腸液(chngy)的分泌（一）性質(zhì)、成分(chng fn)與作用v十二指腸腺和腸腺v1-3L/d，pH7.6，無(wú)色等滲液體v成分：水、粘蛋白、腸致活酶v作用：腸致活酶激活胰蛋白酶原稀釋食物，促進(jìn)吸收保護(hù)十二指腸上皮，不被胃酸腐蝕。上皮刷狀緣存在寡糖酶和肽酶，可對(duì)刷狀緣及進(jìn)入小腸上皮細(xì)胞內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)繼續(xù)消化，但脫落至腸腔的酶無(wú)活性。第70頁(yè)/共95頁(yè)第七十一頁(yè)，共96頁(yè)。72生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)三、小腸液(chngy)的分泌（二）小腸液(chngy)分泌的調(diào)節(jié)n經(jīng)常性分泌，量變化很大；n增加分泌u食糜的機(jī)械擴(kuò)張

36、、化學(xué)刺激 壁內(nèi)神經(jīng)叢作用（主要）u胃泌素、胰泌素、CCK、血管活性腸肽等u外來(lái)神經(jīng)作用很弱第71頁(yè)/共95頁(yè)第七十二頁(yè)，共96頁(yè)。73生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)四、小腸(xiochng)的運(yùn)動(dòng)（一）小腸(xiochng)的運(yùn)動(dòng)形式1緊張性收縮2分節(jié)運(yùn)動(dòng)：腸道特有的運(yùn)動(dòng)形式，以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張相交替的運(yùn)動(dòng)。作用：促進(jìn)食糜與消化液充分混合以利化學(xué)性消化；使食糜與腸壁緊貼促進(jìn)吸收；擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴的回流。第72頁(yè)/共95頁(yè)第七十三頁(yè)，共96頁(yè)。74生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)四、小腸(xiochng)的運(yùn)動(dòng)（一）小腸(xiochng)的運(yùn)動(dòng)形式3蠕動(dòng)、蠕動(dòng)

37、沖v蠕動(dòng)：0.5-2.0cm/s，推進(jìn)食糜，在新位置分節(jié)運(yùn)動(dòng)；v蠕動(dòng)沖：2-25cm/s，進(jìn)食誘發(fā)，推送食糜至大腸。第73頁(yè)/共95頁(yè)第七十四頁(yè)，共96頁(yè)。75生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)（二）小腸運(yùn)動(dòng)(yndng)的調(diào)節(jié)四、小腸(xiochng)的運(yùn)動(dòng)v內(nèi)在神經(jīng)叢肌間神經(jīng)叢起主要作用（腸壁的機(jī)械、化學(xué)刺激）v外來(lái)神經(jīng)副交感興奮、交感抑制（視腸肌緊張性而定）v體液因素Ach、N.E、肽類激素（P物質(zhì)、腦啡肽）、胺類激素（5-HT）等。胃泌素、膽囊收縮素、促胃動(dòng)素、胰島素和 5-HT 可增強(qiáng)小腸運(yùn)動(dòng)。胰泌素、胰高血糖素可抑制小腸運(yùn)動(dòng)；血管活性腸肽和NO可引起小腸舒張。第74頁(yè)/共95頁(yè)

38、第七十五頁(yè)，共96頁(yè)。76生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)四、小腸(xiochng)的運(yùn)動(dòng)（三）回盲括約肌的功能(gngnng)1、防止回腸內(nèi)容物過(guò)快進(jìn)入大腸；延長(zhǎng)食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間。2、阻止大腸內(nèi)容物向回腸倒流。第75頁(yè)/共95頁(yè)第七十六頁(yè)，共96頁(yè)。77生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)第五節(jié) 大腸(dchng)內(nèi)消化一.大腸的主要功能二.大腸液(chngy)的分泌三.大腸的運(yùn)動(dòng)四.排便反射第76頁(yè)/共95頁(yè)第七十七頁(yè)，共96頁(yè)。78生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、大腸(dchng)的功能大腸功能(gngnng)：吸收水分和電解質(zhì)吸收腸道細(xì)菌合成的B族維生素和Vit

39、-K；形成和貯存糞便。第77頁(yè)/共95頁(yè)第七十八頁(yè)，共96頁(yè)。79v分泌：粘膜表面的柱狀上皮細(xì)胞、杯狀上皮細(xì)胞。v成分：粘液和碳酸氫鹽（pH8.38.4）少量淀粉酶和二肽酶v作用：保護(hù)腸粘膜和潤(rùn)滑糞便v調(diào)節(jié)(tioji)：腸壁的機(jī)械刺激經(jīng)副交感神經(jīng)(+)和交感神經(jīng)(-)。生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、大腸液(chngy)的分泌第78頁(yè)/共95頁(yè)第七十九頁(yè)，共96頁(yè)。80生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)（一）運(yùn)動(dòng)形式:少而緩慢(hunmn)袋狀往返運(yùn)動(dòng)分節(jié)或多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)蠕動(dòng)與集團(tuán)蠕動(dòng)（二）大腸內(nèi)細(xì)菌的作用占糞便干重的2030%作用發(fā)酵糖與脂肪，腐敗蛋白質(zhì)合成B族維生素和Vit-

40、K三、大腸(dchng)的運(yùn)動(dòng)第79頁(yè)/共95頁(yè)第八十頁(yè)，共96頁(yè)。81生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)三、糞便的形成(xngchng)及排便反射糞便刺激直腸壁感受器盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)脊髓骶段大腦皮層盆神經(jīng)(+)陰部神經(jīng)(-)肛門(mén)內(nèi)括約肌肛門(mén)外括約肌第80頁(yè)/共95頁(yè)第八十一頁(yè)，共96頁(yè)。82生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)糞便刺激直腸壁感受器 大腦皮層、脊髓骶段 傳入神經(jīng) 排便中樞傳出神經(jīng) 效應(yīng)器盆神經(jīng)、腹下神經(jīng) 盆神經(jīng)(+) 陰部神經(jīng)(-) 結(jié)、直腸收縮，肛門(mén)內(nèi)括約肌舒張 肛門(mén)外括約肌舒張 排便第81頁(yè)/共95頁(yè)第八十二頁(yè)，共96頁(yè)。83第六節(jié) 吸收(xshu)生理學(xué)多媒體教案(

41、jio n)消化系統(tǒng)第82頁(yè)/共95頁(yè)第八十三頁(yè)，共96頁(yè)。84生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)一、吸收過(guò)程(guchng)概述吸收：食物消化后，經(jīng)消化道上皮進(jìn)入血液和淋巴的過(guò)程。（一）吸收部位口腔與食管：食物不被吸收。胃內(nèi)：酒精和少量水分。小腸(xiochng)：吸收的主要部位，尤其十二指腸和空腸；回腸可吸收膽鹽和維生素B12。大腸：水分、電解質(zhì)及腸道細(xì)菌合成的B族維生素和Vit-K。第83頁(yè)/共95頁(yè)第八十四頁(yè)，共96頁(yè)。85生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)（二）小腸是食物吸收(xshu)主要部位一、吸收過(guò)程(guchng)概述1吸收面積大2食物停留時(shí)間長(zhǎng)3食物已被充分消化4毛

42、細(xì)血管和淋巴管豐富第84頁(yè)/共95頁(yè)第八十五頁(yè)，共96頁(yè)。86生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)CapillariesMucosalepitheliumLacteal乳糜管毛細(xì)血管(mo x xu un)粘膜(zhn m)上皮細(xì)胞第85頁(yè)/共95頁(yè)第八十六頁(yè)，共96頁(yè)。87二、主要(zhyo)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)（一）H2O的吸收(xshu)：8-10L/日，被動(dòng)吸收(xshu)，以滲透方式進(jìn)行。（二）無(wú)機(jī)鹽的吸收1.Na的吸收：四種方式） Na有機(jī)溶劑同向轉(zhuǎn)運(yùn)） NaCl同向轉(zhuǎn)運(yùn)） NaH和NaK逆向交換）少量Na經(jīng)水相通道被動(dòng)擴(kuò)散Cl和HCO3的吸收第86頁(yè)/共95頁(yè)第八十七頁(yè)，共96頁(yè)。88生理學(xué)多媒體教案(jio n)消化系統(tǒng)二、主要(zhyo)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收鐵的吸收：鐵：1mg/d，吸收量與機(jī)體需要