執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)慢阻肺習題及解析

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)第一章慢阻肺習題及解 析第一單元慢性阻塞性肺疾 病一、A11、阻塞性肺氣腫的治療目 的是A、控制感染B、改進呼吸功能C、止咳平喘D、使桶狀胸消失E、防止發(fā)生肺心病2、下列各項肺功檢查結 果，哪項與阻塞性肺氣腫不 符合A、MVV低于預計值的80%B、RV/TLC>40 %C、FEVi/FVC<60%D、肺泡氮濃度>2.5%E、流速-容量曲線大致正常3、阻塞性肺氣腫最早出現(xiàn) 的變化是A、胸部x線顯示肺動脈段 略突出B、心電圖顯示電軸右偏 C、心界縮小D、動脈血CO2分壓升高E、最大通氣量降低4、重復肺部感染造成肺氣 腫的主要機制是A、使al抗胰蛋白酶的活 性降低B

2、、破壞小支氣管壁軟骨而 失去支架作用C、使細支氣管管腔狹窄而 形成不完全阻塞D、肺組織供血減少致營養(yǎng) 障礙而使肺泡壁彈性減退 E、使白細胞和巨噬細胞釋 放的蛋白分解酶增加而形 成肺大泡5、全小葉型阻塞性肺氣腫 的病理特點是A、擴張部位在1、2、3級 呼吸性細支氣管B、擴張的部位在所有呼吸 性細支氣管及其遠端氣腔C、擴張部位在肺泡管、肺 泡囊、肺泡D、擴張部位在肺泡囊及肺 泡E、擴張部位僅限于肺泡6、小葉中央型肺氣腫的病 理改變的特點是A、呼吸性細支氣管擴張， 外周正常B、終末細支氣管以下結構 全部擴張C、肺泡管、肺泡囊、肺泡 擴張D、肺小葉和肺泡囊擴張E、呼吸性細支氣管破壞， 肺泡破裂7、慢性

3、支氣管炎肺氣腫的 酶系統(tǒng)改變，下面哪一項是 正確的A、“1抗胰蛋白酶減少B、腺甘酸環(huán)化酶增多C、真性膽堿酯酶活性正常 D、磷酸二酯酶減少E、蛋白分解酶減少A、小葉中央型、全小葉型、8、阻塞性肺氣腫的病理分 型是 周圍型B、彌漫型、局限型、混合C、間質型、代償型、局灶D、小葉中央型、全小葉型、E、小葉中央型、全小葉型、混合型 旁間隔型9、慢性支氣管炎急性發(fā)作 期及慢性遷延期的治療不 恰當的為A、應長期連續(xù)應用抗生 素，以求徹底治愈B、急性感染控制后，及時 停藥C、長期用藥易致二重感染 和細菌耐藥D、遷延期患者應堅持用止 咳、祛痰藥，以求徹底控制 E、抗生素可用做氣霧療 法，加強局部消炎作用 10

4、、慢性支氣管炎急性發(fā) 作期的治療，最主要的措施 是A、止咳祛痰 B、控制感染 C、解痙平喘D、菌苗注射 E、吸氧補液11、診斷慢性支氣管炎的 主要依據是A、病史和癥狀B、陽性體征C、胸部x線檢查D、心電圖改變E、肺功能檢查12、慢性支氣管炎早期肺 部X線表現(xiàn)是A、兩肺紋理粗、紊亂B、無特殊征象C、肺透過度增加D、膈肌下降E、胸廓擴張、肋間增寬 13、慢性支氣管炎早期最 可能發(fā)生的肺功能改變是A、 FEV1JB、MVV ；C、 MMFRJD、小氣道功能異常E、RV 114、慢性支氣管炎伴小氣 道阻塞時最早出現(xiàn)的肺功 改變是A、MVU (預計值 80%)B、流速一容量曲線降低(MEFV J )C、

5、FEV1/FVC%<70%D、RV/TLC 明顯 1E、PEF明顯J15、慢性支氣管炎急性發(fā) 作期最常見的表現(xiàn)為A、中性粒細胞增多B、嗜酸粒性細胞增多C、咳粘膿痰，咳嗽和痰量 增多D、高熱不退E、大咯血16、與慢性支氣管炎的發(fā) 生關系最密切的是A、吸煙B、感染因素C、理化因素D、氣候異常E、過敏因素17、與慢性支氣管炎發(fā)病 有關的最常見的病毒為 A、流感嗜血桿菌、肺炎球 菌、甲型鏈 球菌、葡萄球 菌B、流感病毒、鼻病毒、腺 病毒、呼吸道合胞病毒C、肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、 流感嗜血桿菌、3溶血性鏈 球菌D、肺炎鏈球菌、甲型鏈球 菌、流感嗜血桿菌、大腸桿 菌E、金黃色葡萄球菌、綠膿 桿菌、大

6、腸桿菌、厭氧菌 18、慢性阻塞性肺病(COPD)包括A、慢支、肺氣腫、囊性肺 纖維化B、具有氣流阻塞特征的所 有慢性肺疾病C、具有氣流阻塞特征的慢 支和，（或）肺氣腫D、已知病因并有氣流阻塞 的一些疾病，如閉塞性細支 氣管炎E、所有慢支，哮喘和肺氣 腫19、.以下哪一項肺功能測 定對阻塞性肺氣腫的診斷 有決定性意義A、RV/TLC>40 %, MVV< 預計值80 %, FEVl>正常 60%B、RV/TLC>40 %, MVV> 預計值80%, FEV1正常 60%C、RV/TLC>40%, FEV1< 預計值 80%, FEV1 /FVC< 正常 70%D、RV/TLC<40 %, MVV< 預計值80%, FEV1>正常 60%E、RV/TLC<40 %, MVV< 預計值80%, FEV1正常 60%2