護(hù)理學(xué)研究自考1--9章

1、 自考護(hù)理學(xué)研究的知識(shí)概括(1-4章）第1章 緒論1.基本概念科學(xué)：是運(yùn)用范疇、定理、定律等思維形式反映現(xiàn)實(shí)世界各種現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律的知識(shí)體系。研究：通過(guò)系統(tǒng)地、有控制的收集資料，反復(fù)的探索未知、客觀地認(rèn)識(shí)各種自然現(xiàn)象和社會(huì)現(xiàn)象的活動(dòng)。2. 科學(xué)研究的基本原則：客觀性原則，實(shí)驗(yàn)性原則，可重復(fù)性原則3. 根據(jù)研究工作的目的、任務(wù)和方法不同，研究通常劃分為幾種類(lèi)型：（1）基礎(chǔ)研究 （2）應(yīng)用研究 (3)開(kāi)發(fā)研究4. 護(hù)理研究；通過(guò)科學(xué)的方法有系統(tǒng)地探究未知的或產(chǎn)生新的知識(shí)從而直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的活動(dòng)過(guò)程。5. 在研究的過(guò)程中，應(yīng)考慮到；研究對(duì)象的復(fù)雜性，臨床指標(biāo)的不穩(wěn)定性，臨床研究的特殊性。

2、6. 護(hù)理研究分為基礎(chǔ)性研究和應(yīng)用性研究（大多數(shù)）7. 護(hù)理研究的范疇；教育、管理、歷史、理論、各?？婆R床及量表。8. 護(hù)理研究的基本倫理原則；即有益的原則、尊重人的尊嚴(yán)的原則、公平的原則。 有益的原則包括免于遭受傷害或不適的權(quán)利和不被剝削或利用的權(quán)利。 尊重人的尊嚴(yán)包括自主決定的權(quán)利和充分認(rèn)知的權(quán)利。 公正的原則包括公平治療的權(quán)利和隱私權(quán)。 9.護(hù)理研究相關(guān)倫理準(zhǔn)則：客觀性、真實(shí)性、誠(chéng)實(shí)性、合作性、平等性、效率性。 10.知情同意：即研究對(duì)象有權(quán)利知道自己的健康狀況和研究的相關(guān)情況，包括研究目的、步驟、期限和可能產(chǎn)生的問(wèn)題和不便，并可以對(duì)研究者或醫(yī)護(hù)人員所采取的措施進(jìn)行取舍。 11.知情同意

3、書(shū)的基本內(nèi)容：（1）研究介紹（2）風(fēng)險(xiǎn)描述（3）利益描述（4）保密描述（5）補(bǔ)償描述（6）聯(lián)系人說(shuō)明（7）關(guān)于退出實(shí)驗(yàn)的說(shuō)明 12.倫理審查委員會(huì)（IRB)至少包括5名具有不同文化、經(jīng)濟(jì)、教育、性別和種族背景等成員組成。 第二章 護(hù)理研究的基本程序1. 護(hù)理研究的基本程序1 確立研究問(wèn)題2 進(jìn)行文獻(xiàn)檢索和文獻(xiàn)回顧3 陳述理論框架4 確認(rèn)研究變量5 形成研究假設(shè)6 科研設(shè)計(jì)7 預(yù)實(shí)驗(yàn)8 資料收集與整理9 資料分析10 撰寫(xiě)論文2.護(hù)理實(shí)踐是護(hù)理研究問(wèn)題產(chǎn)生的主要來(lái)源。這些研究問(wèn)題可以來(lái)源于個(gè)人實(shí)踐、受他人研究的啟發(fā)、目前或未來(lái)需要探討的問(wèn)題、研究者個(gè)人的興趣。研究問(wèn)題分為以下幾類(lèi)：（1）調(diào)查研究

4、 （2）實(shí)驗(yàn)觀察 （3）資料分析 （4）經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)。3.通過(guò)文獻(xiàn)檢索和文獻(xiàn)回顧的目的：（1）了解所進(jìn)行的研究領(lǐng)域及其相關(guān)內(nèi)容，避免完全重復(fù)。（2）知曉相關(guān)領(lǐng)域有影響的成果及其內(nèi)容，啟發(fā)自己的研究思路（3）比較和熟悉相關(guān)的問(wèn)題和概念及其它們之間的關(guān)系。（4）知道哪些地方存在知識(shí)空缺或者是缺陷，從而進(jìn)一步規(guī)劃自己的研究問(wèn)題和研究假設(shè)（5）尋找相關(guān)的理論依據(jù)。4.文獻(xiàn)是記錄知識(shí)和信息的一切載體。5.文獻(xiàn)檢索是指將文獻(xiàn)按照其外表特征（如標(biāo)題、作者、來(lái)源、卷期頁(yè)等）或內(nèi)容特征（如文章的主題），根據(jù)一定的方式編排并存儲(chǔ)在一定的載體上，并利用相應(yīng)的方法、途徑或手段，從檢索系統(tǒng)中查出特定文獻(xiàn)的過(guò)程。6.文獻(xiàn)分

5、類(lèi)1 一次文獻(xiàn)：又稱原始文獻(xiàn)，主要指原始論著、期刊論文、研究報(bào)告、會(huì)議錄、檔案資料、專利說(shuō)明書(shū)、學(xué)位論文等。（最基本）2 二次文獻(xiàn)：是將大量無(wú)序的一次文獻(xiàn)進(jìn)行搜集整理，著錄其特征（著者、篇名、分類(lèi)號(hào)、出處、內(nèi)容摘要等），并按一定的順序加以編排，以供讀者檢索形成的文獻(xiàn)。3 三次文獻(xiàn)：是科技人員在利用二次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，選用大量的一次文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的閱讀、分析、研究、整理和概括而編成的文獻(xiàn)。4 零次文獻(xiàn)：指未經(jīng)發(fā)表或未進(jìn)入社會(huì)交流、未經(jīng)系統(tǒng)加工整理的最原始文獻(xiàn)。7. 文獻(xiàn)檢索的步驟：（1）明確查找目的和要求（2）選擇檢索工具（3）確定檢索途徑和方法。（4）根據(jù)文獻(xiàn)線索，查找原始文獻(xiàn)。8. 文獻(xiàn)檢索的

6、方法：（1）常用法，又稱工具法，又分為順查法、倒查法和抽查法。（2）追溯法（3）循環(huán)法9. 理論框架：是指利用已有的理論對(duì)研究中各概念或變量間的相互關(guān)系作說(shuō)明。10. 概念框架：普遍被人們接受的命題或?qū)W說(shuō)對(duì)各變量的關(guān)系進(jìn)行說(shuō)明。11. 變量：指研究者感興趣的，所要研究和測(cè)量的，隨條件和情境變化而變化的因素，也是在研究過(guò)程中，需要進(jìn)行操控和測(cè)量的諸因素。12. 變量的分類(lèi)： 按變量值的性質(zhì)（1）數(shù)值變量:其變量值是定量的，表現(xiàn)為數(shù)值大小，可經(jīng)測(cè)量取得數(shù)值，多有度量衡單位。 （2）分類(lèi)變量：其變量值是定性的，表現(xiàn)為互不相容的類(lèi)別或?qū)傩浴Ｋ煞譃闊o(wú)序變量（計(jì)數(shù)資料）和有序變量（等級(jí)資料） 按變量間的

7、關(guān)系（1）自變量X:指能夠影響研究目的的主要因素，即研究者的安排、人為操縱的、做有計(jì)劃變化的諸因素，可影響結(jié)果。 （2）因變量Y:又稱依變量或應(yīng)變量，它隨因變量的改變而改變，也可受其他因素的影響。 （3）外變量：指某些能干擾研究結(jié)果的因素，應(yīng)在科研設(shè)計(jì)中應(yīng)盡量排除。13.給變量下定義的方法主要有兩種；一是抽象性定義，二是操作性定義。14.操作性定義：根據(jù)可觀察、可測(cè)量、可操作的特征來(lái)界定變量的含義，即從具體行為、特征、指標(biāo)上對(duì)變量的操作進(jìn)行描述，將抽象的概念轉(zhuǎn)換成可觀測(cè)、可檢驗(yàn)的項(xiàng)目。15.假設(shè)：指研究者對(duì)所提出研究問(wèn)題提出的一個(gè)預(yù)期性的研究結(jié)果（各變量之間關(guān)系）或暫時(shí)性的答案，需要通過(guò)研究最

8、后來(lái)證實(shí)或否定。16.假設(shè)的作用：1 依據(jù)假設(shè)，提出并確定研究中的自變量和因變量的種類(lèi)、數(shù)目及其關(guān)系，從而確定了研究方向和具體目標(biāo)。2 依據(jù)假設(shè)，確定研究中收集資料的方向、范圍和方法。3 依據(jù)假設(shè)，確定處理與分析數(shù)據(jù)資料的方向、范圍，以便驗(yàn)證假設(shè)。4 研究假設(shè)可以使理論的形成更加完善，幫助填補(bǔ)知識(shí)體系的不足。17. 研究對(duì)象的選擇必須服從研究目的，必須按設(shè)計(jì)規(guī)定的條件進(jìn)行嚴(yán)格選取。18. 選擇樣本的注意事項(xiàng)：必須嚴(yán)格規(guī)定總體的條件，還要注意的是任何一項(xiàng)研究都必須有足夠的數(shù)量的樣本，既不能太多也不能太少，太少使研究?jī)?nèi)容缺少必要的重復(fù)而缺乏代表性，太多則不易控制，并且還會(huì)造成資源的不必要浪費(fèi)。19

9、. 研究方法：（1）量性研究：是按照預(yù)先設(shè)計(jì)的研究方案進(jìn)行研究，通過(guò)觀察指標(biāo)獲得數(shù)據(jù)資料，用科學(xué)方法來(lái)驗(yàn)證模式或理論，用數(shù)字資料來(lái)描述結(jié)果的研究方法。（2）質(zhì)性研究：是研究者憑借研究對(duì)象的主觀資料和研究者進(jìn)入當(dāng)事人的環(huán)境中參與分析資料，觀察、記錄、分析、解釋人類(lèi)生活過(guò)程中不同層次的共同特性和內(nèi)涵，用文字描述報(bào)告結(jié)果的研究方法。20. 預(yù)實(shí)驗(yàn)：指在正式開(kāi)始研究工作之前，為保證科研工作能按照設(shè)計(jì)內(nèi)容順利進(jìn)行，先按照研究設(shè)計(jì)的內(nèi)容進(jìn)行小規(guī)模的試驗(yàn)。21. 預(yù)實(shí)驗(yàn)的目的；檢查設(shè)計(jì)是否切合實(shí)際，是否需要修正的地方，核實(shí)樣本量的估計(jì)是否合適，也可摸清和熟悉研究條件，使參加研究課題的研究人員可以統(tǒng)一方法，減

10、少誤差，并對(duì)完成課題的工作量、時(shí)間和人力安排做出恰當(dāng)估計(jì)。22. 資料來(lái)源：第一手資料是專門(mén)為回答研究問(wèn)題而收集的原始數(shù)據(jù)，第二手是別人曾為目的而收集的數(shù)據(jù)。 第三章 確立研究問(wèn)題 1.研究問(wèn)題：指研究者想要回答的特殊疑問(wèn)，它確定了研究中所需收集資料的類(lèi)型，研究者一般從較寬泛的領(lǐng)域中識(shí)別問(wèn)題。 2.選擇研究問(wèn)題的注意事項(xiàng)： （1）選擇對(duì)臨床有指導(dǎo)意義的問(wèn)題進(jìn)行研究，要立足于創(chuàng)新 （2）選題范圍不可太大，涉及面過(guò)大不易深入 （3）研究問(wèn)題的可行性 （4）最好結(jié)合自己熟悉的專業(yè)選題 3.假設(shè)的特征：1) 變量間關(guān)系的描述 ；第一個(gè)特征即是它是一種描述兩個(gè)或多個(gè)變量之間關(guān)系的陳述。2) 可測(cè)量性：第

11、二個(gè)特征3) 文獻(xiàn)支持或理論基礎(chǔ)4) 簡(jiǎn)潔、具體且概念清晰 4.概念：是對(duì)所要研究的事物或現(xiàn)象的特征進(jìn)行描述、界定或概括，以明確其含義及獨(dú)特性的名詞。 5.命題：是對(duì)兩個(gè)或兩個(gè)以上的概念之間所存在的某種關(guān)系的闡述。 6.概念模式：是解釋現(xiàn)象、陳述命題，反映哲理的一系列抽象的、相關(guān)的結(jié)構(gòu) 7.理論/概念框架的作用 1 統(tǒng)領(lǐng)文獻(xiàn)知識(shí)2 呈現(xiàn)研究相關(guān)概念及概念間關(guān)系3 呈現(xiàn)研究設(shè)計(jì)方法4 作為研究結(jié)果整理、分析與解釋的依據(jù)8. 形成理論/概念框架的基本過(guò)程1 選擇與研究現(xiàn)象相關(guān)的概念，并對(duì)概念進(jìn)行界定2 陳述概念之間的相互關(guān)系3 形成概念之間相互關(guān)系的層次結(jié)構(gòu)4 構(gòu)成理論或概念框架圖5 選擇合適的理

12、論做為研究框架的依據(jù)6 檢查研究理論/概念框架 第四章 醫(yī)學(xué)信息額獲取與利用1. 信息：是具有新內(nèi)容、新知識(shí)的消息，反映了事物的存在、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及其特征。2. 知識(shí)：是人們?cè)诟脑焓澜绲膶?shí)踐中所獲得的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的總和，是人腦通過(guò)思維重新組合的系統(tǒng)化信息的集合。3. 文獻(xiàn)：是記錄知識(shí)和信息的一切載體。載體（媒介）、知識(shí)（信息）、文字（包括圖像、符號(hào)等）是文獻(xiàn)的三個(gè)基本要素。4. 文獻(xiàn)特征主要有兩種：外表特征、內(nèi)容特征。5. 文獻(xiàn)分類(lèi)：按文獻(xiàn)的出版形式劃分為圖書(shū)、期刊、報(bào)紙及特種文獻(xiàn)6. 文獻(xiàn)檢索工具按照其編著方式的不同分為以下4種類(lèi)型： 1 目錄：分類(lèi)目錄、書(shū)名目錄、著者目錄、主題目錄2 題錄：只著

13、錄文獻(xiàn)的外表特征，以一個(gè)內(nèi)容上獨(dú)立的文章做基本著錄3 索引：將書(shū)刊資料所刊載的文章的題目、作者、出處以及所論及的主題等進(jìn)行著錄，并按照一定的原則和方法編排而成的檢索工具。4 文摘：分為指示性文摘和報(bào)道性文摘。7. 文獻(xiàn)檢索的途徑： （1）從文獻(xiàn)的外表特征進(jìn)行檢索的途徑1 書(shū)名途徑：是查找文獻(xiàn)最方便的2 著者途徑：是簡(jiǎn)捷的3 序號(hào)途徑：如專利文獻(xiàn) （2）按文獻(xiàn)內(nèi)容特征1 分類(lèi)途徑:以分類(lèi)法的類(lèi)目名稱為檢索用詞，以分類(lèi)目次作為查找文獻(xiàn)的途徑。分類(lèi)途徑是查找國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)的一條主要途徑，最適宜來(lái)檢索學(xué)科概念明確的文獻(xiàn)。2 主題途徑：3 關(guān)鍵詞途徑4 分類(lèi)主題途徑 8.文獻(xiàn)檢索的基本步驟 1 分析檢索課題2

14、 選擇檢索工具，確定檢索方法3 選擇檢索途徑，確定檢索標(biāo)識(shí) 4 查找文獻(xiàn)線索5 獲取原始文獻(xiàn) 9. 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索工具 中文科技資料目錄 簡(jiǎn)稱中目 -分類(lèi)途徑/主題途徑 國(guó)外科技資料目錄 簡(jiǎn)稱外目 -主題途徑 第五章 護(hù)理研究設(shè)計(jì) 1.研究設(shè)計(jì)：針對(duì)某項(xiàng)護(hù)理研究課題而制定的總體計(jì)劃、具體研究方法和實(shí)施方案等。 2.干預(yù)：即研究者對(duì)研究對(duì)象人為施加的干預(yù)措施（也稱處理因素）。 3.隨機(jī)化：指隨機(jī)取樣和隨機(jī)分組，即從目標(biāo)人群中隨機(jī)地選擇樣本并且將這些被選到的研究對(duì)象隨機(jī)地分到實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組中。 4.盲法：指在不知道研究對(duì)象分組情況的前提下進(jìn)行研究過(guò)程中指標(biāo)的觀測(cè)、數(shù)據(jù)的收集和結(jié)論的判斷。 5.在量性

15、研究中，根據(jù)設(shè)計(jì)內(nèi)容分為三種（1） 實(shí)驗(yàn)性研究：又稱干預(yù)性研究，是研究者采用隨機(jī)分組、設(shè)立對(duì)照及控制或干預(yù)某些因素的研究方法。在任何實(shí)驗(yàn)性研究中，必須具備3項(xiàng)內(nèi)容：干預(yù)、設(shè)對(duì)照組、隨機(jī)化。（2） 類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究；是設(shè)計(jì)內(nèi)容缺少按隨機(jī)原則分組或沒(méi)有按隨機(jī)原則取樣，但設(shè)計(jì)中一定有研究對(duì)象的護(hù)理干預(yù)措施。（3） 非實(shí)驗(yàn)性研究：指研究設(shè)計(jì)內(nèi)容對(duì)研究對(duì)象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理的研究方法。6. 回顧性研究：是從研究對(duì)象目前所存在的某種現(xiàn)象入手，向過(guò)去進(jìn)行追溯，以期發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致目前存在的現(xiàn)象出現(xiàn)的原因或者相關(guān)因素的研究方法。7. 前瞻性研究：是從研究對(duì)象的現(xiàn)存狀況開(kāi)始，隨著時(shí)間的推移，追蹤研究對(duì)象的某種狀況或者

16、某些因素隨著時(shí)間的推移對(duì)研究對(duì)象的影響效果。8. 在研究中有無(wú)護(hù)理干預(yù)是實(shí)驗(yàn)性研究和類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究與非實(shí)驗(yàn)研究之間的本質(zhì)。9. 設(shè)對(duì)照組的目的就是為了排除與研究無(wú)關(guān)的干擾因素（外變量）的影響，突出試驗(yàn)中干預(yù)措施的效應(yīng)。10. 任何一個(gè)實(shí)驗(yàn)性研究都至少應(yīng)設(shè)立一個(gè)對(duì)照組，在護(hù)理研究中，特別是實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)，研究者應(yīng)特別注意不要觸犯?jìng)惱碓瓌t。11. 常用的設(shè)對(duì)照的方法：1 自身對(duì)照：指對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)均來(lái)自同一組樣本，即將研究對(duì)象自身在干預(yù)前后的情況進(jìn)行分比較。優(yōu)點(diǎn)是消除了研究對(duì)象自身各種干擾因素的影響，而且節(jié)約樣本量，在護(hù)理研究中較為常用。2 組間對(duì)照：指相比較的兩組數(shù)據(jù)來(lái)自兩組不同的受試者。3

17、配對(duì)對(duì)照：將研究對(duì)象按某些特征或條件配成對(duì)子，這樣每遇到一對(duì)就分別給予不同處理。12. 在常用的研究方法中，實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì)是目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)研究方法。13. 單純實(shí)驗(yàn)后對(duì)照設(shè)計(jì)：對(duì)實(shí)驗(yàn)組施加干預(yù)措施，對(duì)照組則不施加干預(yù)。14. 索羅門(mén)四組設(shè)計(jì)：研究對(duì)象隨機(jī)的分為四組，兩組實(shí)驗(yàn)組，兩組對(duì)照組15. 實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)：它是檢查因果假設(shè)最有說(shuō)服力的一種研究設(shè)計(jì)，反映了研究的科學(xué)性和客觀性較高。 局限性：實(shí)驗(yàn)性研究需要嚴(yán)格的控制干擾變量，出于倫理方面和實(shí)際研究情況的考慮，很難做到完全應(yīng)用隨機(jī)的方法進(jìn)行分組，在實(shí)際工作中，由于種種原因，難以找到完全相均衡的對(duì)照組而使研究的應(yīng)用受到限制。 16.類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研

18、究的類(lèi)型1 不對(duì)等對(duì)照組設(shè)計(jì)：該設(shè)計(jì)包括干預(yù)措施和兩組或兩組以上的研究對(duì)象，且對(duì)象都是非隨機(jī)分組的2 自身實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì)：是類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究中最簡(jiǎn)單的一種設(shè)計(jì)方法，它既沒(méi)有對(duì)照組，也沒(méi)有隨機(jī)分組，即只有一組實(shí)驗(yàn)組。3 時(shí)間連續(xù)性設(shè)計(jì) 17.類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性優(yōu)點(diǎn)：在進(jìn)行人群的干預(yù)研究時(shí)可行性高，不易觸犯?jìng)惱碓瓌t局限性：使研究中已知的和未知的干擾因素?zé)o法像實(shí)驗(yàn)性研究那樣隨機(jī)均衡的分布在各組中，可信度不高。 18.非實(shí)驗(yàn)性研究的類(lèi)型1) 描述性研究；是在一個(gè)特定的領(lǐng)域獲得研究對(duì)象的相關(guān)特征的研究。它常見(jiàn)的有現(xiàn)況調(diào)查和縱向研究等方法。2) 現(xiàn)況調(diào)查又稱橫斷面調(diào)查，是在某一特定人群中，用普查或抽樣調(diào)

19、查的方法，在特定的時(shí)間內(nèi)收集與健康或疾病有關(guān)的特征的一種研究方法。3) 縱向研究：是對(duì)一特定人群進(jìn)行定期隨訪，觀察疾病或某種特征在該人群及個(gè)體中的動(dòng)態(tài)變化。4) 相關(guān)性研究：是探索變量之間的關(guān)系的研究。5) 比較性研究：在自然狀態(tài)下，對(duì)兩種或兩種以上不同的事物、現(xiàn)象、行為或人群的異同進(jìn)行比較的研究方法。比較性研究分為病例對(duì)照研究（回顧性研究）和隊(duì)列研究（前瞻性研究）兩種。 19.非實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性優(yōu)點(diǎn)：在完全自然的狀態(tài)下進(jìn)行研究，是最簡(jiǎn)便、易行的一種研究方法。局限性：無(wú)護(hù)理干預(yù)措施，無(wú)法控制其他變量的影響，一般情況下無(wú)法解釋因果關(guān)系。 20.質(zhì)性研究主要包括現(xiàn)象學(xué)研究法、根基理論研究法

20、、人種學(xué)研究法。 21.質(zhì)性研究設(shè)計(jì)的特點(diǎn)1 具有整體性，深入探索事物的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì)2 要求研究人員深入研究情景3 設(shè)計(jì)具有靈活性4 采用立意取樣的方法選取研究對(duì)象5 綜合收集多種資料收集的方法6 資料收集與資料分析同步進(jìn)行7 資料收集和分析具有一定的主觀性 22. 總體：根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)研究對(duì)象的全體。 23.樣本：從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位。 24.抽樣：從總體中抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本，然后用樣本信息推斷總體特征。 25.概率抽樣：是用隨機(jī)的方法抽取樣本，使總體中的每一個(gè)研究個(gè)體都有相同的概率被抽中。最常用的概率抽樣方法有單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、整群抽樣、系統(tǒng)抽樣。 26

21、.單純隨機(jī)抽樣是最基本的概率抽樣，基本原理是使每個(gè)抽樣個(gè)體被選入樣本的機(jī)會(huì)完全相等。它分為抽簽法、查隨機(jī)數(shù)字表法等。 27.系統(tǒng)抽樣：又稱等距抽樣或機(jī)械抽樣，即先將調(diào)查總體的全部觀察單位按某一特征順序統(tǒng)一編號(hào)，再規(guī)定抽樣間隔H，通常H為總體例數(shù)N與樣本例數(shù)n之比（H=N/n）。 28.分層抽樣：又稱分類(lèi)抽樣，是先按對(duì)觀察指標(biāo)影響較大的某種特征，將總體分成若干差別較大的層，然后從每一層中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位，合起來(lái)組成樣本。 29.按誤差由小到大排列為；分層抽樣<系統(tǒng)抽樣<單純隨機(jī)抽樣<整群抽樣 30.非概率抽樣：是指抽樣時(shí)沒(méi)有采取隨機(jī)抽樣的方法，不是總體中的每一個(gè)研究個(gè)

22、體都有機(jī)會(huì)被選擇進(jìn)入樣本。 31.非概率抽樣分為4種1 方便抽樣 最差的2 定額抽樣3 目的抽樣 質(zhì)性研究中被選用4 滾雪球抽樣 5 理論抽樣 用于根基理論研究 32.隨機(jī)誤差：是指隨機(jī)抽樣研究中由于個(gè)體間差異所導(dǎo)致的樣本值與總體值間的誤差，它是不可避免的。 33.偏倚：系統(tǒng)誤差既是偏倚。指研究結(jié)果系統(tǒng)地偏離了真實(shí)情況。 34.偏倚的常見(jiàn)類(lèi)型：（1） 選擇性偏倚：指由于被選入到研究中的研究對(duì)象與沒(méi)有被選入者在某些特征上存在差異所造成的系統(tǒng)誤差。分為入院率偏倚、診斷性偏倚、無(wú)應(yīng)答偏倚、分組偏倚。（2） 一般應(yīng)答率應(yīng)達(dá)到90%。若低于70% ，則偏倚較大。（3） 選擇性偏倚的控制方法；科研設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)

23、，設(shè)立并掌握研究對(duì)象的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立多組對(duì)照，提高應(yīng)答率，減少失訪率。（4） 信息性偏倚:又稱觀察性偏倚。常發(fā)生于研究實(shí)施階段，指研究中有關(guān)研究對(duì)象的或來(lái)自于研究對(duì)象的信息是錯(cuò)誤的，因而產(chǎn)生系統(tǒng)誤差。分為回憶偏倚、報(bào)告偏倚、診斷懷疑偏倚、測(cè)量偏倚。（5） 信息性偏倚的控制方法：采用盲法收集資料，制定嚴(yán)格的資料收集和質(zhì)量控制方法，盡量使用客觀的指標(biāo)。（6） 混雜性偏倚：指在研究過(guò)程中，由于一個(gè)或多個(gè)混雜因素（即外變量）的影響，縮小或夸大了研究因素（因變量）與疾病或時(shí)間（依變量）之間的聯(lián)系，從而使兩者之間的真正聯(lián)系被錯(cuò)誤的估計(jì)，此時(shí)出現(xiàn)的偏倚即為混雜性偏倚。（7） 混雜性偏倚的控制方法：隨機(jī)

24、化，分層，匹配，限定研究對(duì)象，數(shù)據(jù)分析時(shí)使用多因素分析。 第六章 資料收集的方法1. 常用的資料收集方法有問(wèn)卷調(diào)查法、訪談法、觀察法。測(cè)量法和檔案記錄法。2. 設(shè)計(jì)收集資料的方案前應(yīng)考慮得問(wèn)題1 采用結(jié)構(gòu)式還是非結(jié)構(gòu)式方法收集資料2 采用定量還是定性方法收集資料3 資料是否要求嚴(yán)格的客觀性4 是否存在霍桑效應(yīng)的影響3. 收集資料方案的步驟：1 明確資料收集的目的2 選擇資料收集的方法3 選擇或編制研究工具4 預(yù)實(shí)驗(yàn)5 設(shè)計(jì)資料收集的形式和程序6 實(shí)施資料收集的方案4. 問(wèn)卷調(diào)查法：指研究者通過(guò)書(shū)面形式直接從研究對(duì)象處獲取研究資料的方法。問(wèn)卷法是調(diào)查研究中最多選用的方法。5. 訪談法：指研究者通

25、過(guò)與研究對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的、有目的的會(huì)談，直接從研究對(duì)象處獲取資料的方法。訪談法分為結(jié)構(gòu)式訪談、半結(jié)構(gòu)式訪談、非結(jié)構(gòu)式訪談。6. 訪談法的優(yōu)缺點(diǎn)： 優(yōu)點(diǎn)；應(yīng)答率較高，適合于不能填寫(xiě)問(wèn)卷的研究對(duì)象，所獲資料較為完整、豐富。 缺點(diǎn)：費(fèi)時(shí)，花費(fèi)大，影響因素較多。 7.觀察法：指研究者通過(guò)對(duì)事物或現(xiàn)象仔細(xì)觀看和認(rèn)真考慮，以獲得第一手資料的方法。 8.觀察法的分類(lèi) 按觀察情形分類(lèi):1.自然觀察法2.標(biāo)準(zhǔn)情形觀察法 按觀察結(jié)構(gòu)分類(lèi)1.結(jié)構(gòu)式觀察2.非結(jié)構(gòu)式觀察 9. 觀察者與被觀察者的關(guān)系1 局外觀察者 正式介紹后開(kāi)始觀察，不參與活動(dòng)2 參與性觀察者 作為參與者進(jìn)入觀察領(lǐng)域，但以觀察為主，參與為輔3 觀察性

26、參與者 作為參與者進(jìn)入觀察領(lǐng)域，但以參與為主，觀察為輔4 完全參與者 安全參與者的身份進(jìn)入觀察領(lǐng)域。10. 觀察法的優(yōu)缺點(diǎn) 優(yōu)點(diǎn)：適合于不易被測(cè)量的情形。通過(guò)應(yīng)用觀察法研究者可獲得更為深入的資料。 缺點(diǎn)：倫理問(wèn)題。結(jié)果偏差。主觀性。耗時(shí)。11. 生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法的目的 1 測(cè)量與護(hù)理有關(guān)的基本生理過(guò)程2 選擇護(hù)理干預(yù)方法3 評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)效果4 改進(jìn)標(biāo)本采集方法5 測(cè)量患者的生理功能 第七章 研究工具性能的測(cè)定 1. 信度：指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致程度或準(zhǔn)確程度。穩(wěn)定性、內(nèi)在一致性和等同性是信度的三個(gè)主要特征. 2.重測(cè)信度：常用來(lái)標(biāo)示研究工具的穩(wěn)定性的大小，即指同一工具兩次或多次測(cè)定同一

27、研究對(duì)象，所得結(jié)果的一致程度。 3.信度越高，一般大于0.7可以接受。 4.內(nèi)在一致性：指組成研究工具的各項(xiàng)目之間的同質(zhì)性或內(nèi)在相關(guān)性，內(nèi)在相關(guān)性越大或同質(zhì)性越好，說(shuō)明組成研究工具的各項(xiàng)目都在一致的測(cè)量同一個(gè)問(wèn)題或指標(biāo)，也說(shuō)明工具的內(nèi)在一致性越好，信度越高。包含折半信度、Cronbacha相關(guān)系數(shù)與KR-20值。 5.折半信度是測(cè)定內(nèi)在一致性的最古老的方法之一常用的有前后折半法，奇偶折半法。 6.效度：指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。（1） 表面效度：是由評(píng)估人根據(jù)自己對(duì)所要測(cè)量的概念的理解，盡其判斷能力之所及來(lái)斷定工具是否適當(dāng)。用有或無(wú)反映，（2） 內(nèi)容效度：根據(jù)理論基礎(chǔ)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)對(duì)工具是否包括足夠的項(xiàng)目而且有恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容分配比例所作出的判斷。（3） 效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度：側(cè)重反映的是研究工具與其他測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)之間的相關(guān)關(guān)系。當(dāng)相關(guān)系數(shù)>0.70，研究工具則被認(rèn)為質(zhì)量較好，可接受。同時(shí)效度和預(yù)測(cè)效度的主要區(qū)別是時(shí)間上的差異。（4） 結(jié)構(gòu)效度：重點(diǎn)了解工具的內(nèi)在屬性。有關(guān)結(jié)構(gòu)效度的數(shù)字計(jì)算，應(yīng)用最多的是因子分析。（5）