防控諾如病毒必備知識

1、防控諾如病毒必備知識防控諾如病毒必備知識 什么是諾如病毒? 諾如病毒原名諾瓦克病毒，屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，為單股正鏈rna病毒，表面無包膜。 諾如病毒變異快、免疫保護時間短。同一個人可重復感染同一毒株或不同型別的諾如病毒，不同基因型之間無交叉免疫。 諾如病毒具有傳染性強、感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點，使得在學校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場所易出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如病毒主要通過病人的糞便和嘔吐物排出，隱性感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后25天，持續(xù)約23周，最長排毒期有報道超過56天。諾如病毒感染

2、劑量為182800個病毒粒子。 諾如病毒環(huán)境抵抗力強。諾如病毒在060的溫度范圍內(nèi)均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活2個月以上。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果，但使用10mg/l的高濃度氯離子（處理污水采用的氯離子濃度）可滅活諾如病毒。 諾如病毒如何傳播? 諾如病毒感染者、病例及隱性感染者均為諾如病毒感染的傳染源。 諾如病毒傳播途徑多樣。接觸感染諾如病毒的病人，比如處理病人的嘔吐物或排泄物，通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。 諾如病毒感染潛伏期短，通常為24-48小時，最短12小時，最長72小時。發(fā)病以輕癥為主

3、，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。 諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后無需治療，休息2-3天即可康復，少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥需要及時進行治療。目前無疫苗和特效藥物。 幼兒園如何防控? 做好宣傳 做好諾如病毒感染的健康教育工作，倡導良好的衛(wèi)生習慣和飲食習慣，倡導幼兒積極鍛煉身體，提高免疫力；利用多種方式開展諾如病毒感染防控知識的宣傳。 加強管理 加強飲水、食品衛(wèi)生管理，進行嘔吐物和環(huán)境消毒方法的培訓和傳染病知識的培訓。 制定傳染病防控方案和應急預案 幼兒園應制定傳染病防控方案和應急預案，切實落實晨、午檢和幼兒因病缺

4、課/缺勤登記追蹤制度、傳染病疫情報告等制度。 做好通風消毒 幼兒園應配備充足的消毒物資及個人防護物資，定期對園區(qū)公共場所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等），重點部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）進行通風換氣、清潔及消毒。 及時隔離患病人員 有兒童嘔吐時，授課老師應立即疏散其他兒童，并向校醫(yī)/園醫(yī)匯報，配合校醫(yī)/園醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物，同時將發(fā)病兒童單獨隔離，通知家長帶其就醫(yī)或回家休息?；颊吒綦x至癥狀消失后3天方可復課。食品加工者、護工、幼兒園保育員等從事服務類工作的患者，癥狀消失3天后再返回工作崗位。 及時報告疫情 園醫(yī)應在疫情發(fā)生后及時向地段保健科及轄區(qū)中小學保健所電話報告疫情，并根據(jù)專業(yè)人員的指導開展進一步的數(shù)據(jù)報送、病例管理等工作。 病人嘔吐物、糞便如何消毒? 酒精對諾如病毒無效，含氯消毒劑對諾如病毒最有效。用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/l10000mg/l的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或至含有效氯5000mg/l的消毒液中浸泡30min后處理。廁所馬桶可倒入足量的5000mg/l10000mg/l的含氯消毒液，作用30min以上。清潔中使用的拖把、抹