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文檔簡介
1、PNS和CNS均有脫髓鞘病的鑒別診斷 炎癥性脫髓鞘性 其他與免疫性要素有關(guān)的 感染性 營養(yǎng)缺乏性 髓鞘發(fā)育不良炎癥性脫髓鞘性 GBS、MFS伴有BBEBickerstaffs brainstem encephalitis或視神經(jīng)炎:激素、IVIG CIDP伴有MS:激素、免疫抑制劑 MS伴有CIDP:激素、免疫抑制劑 急性播散性腦脊髓炎的變異型腦-脊髓脊膜-神經(jīng)根-神經(jīng)病:激素,兒童可運(yùn)用IVIG 同時(shí)發(fā)現(xiàn) 先后出現(xiàn)其他與免疫性要素有關(guān)的 枯燥綜合征伴發(fā)脊髓病脊髓炎樣或NMO樣和覺得神經(jīng)元/半月神經(jīng)節(jié)病變或脫髓鞘性周圍神經(jīng)病:激素、免疫抑制劑 SLE伴發(fā)脊髓病和周圍神經(jīng)?。杭に?、免疫抑制劑 C
2、hurg-Strauss綜合征哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥伴發(fā)脊髓病和周圍神經(jīng)?。杭に?、免疫抑制劑 特應(yīng)性疾病特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、食物過敏、哮喘;IgE程度增高但嗜酸性粒細(xì)胞正常伴發(fā)脊髓病和周圍神經(jīng)?。杭に?亞急性壞死性脊髓病伴有覺得運(yùn)動性神經(jīng)病副腫瘤綜合征:尋覓腫瘤,處理腫瘤,激素、IVIG感染性 Lyme?。簩?shí)踐上是感染性血管炎,可以不對稱,亞急性或進(jìn)展性發(fā)生;抗生素、激素 HIV:機(jī)制復(fù)雜,可伴有GBS樣表現(xiàn),脊髓受累不典型,可無加強(qiáng)加強(qiáng)營養(yǎng)缺乏性 維生素B1缺乏:Wernicke腦病、脫髓鞘樣神經(jīng)??;慢性起病,對稱性,PNS的神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可較一致 維生素B12和/或葉酸缺乏:亞急性結(jié)合變性,脊髓后索病變,PNS可出現(xiàn)類似B1缺乏的表現(xiàn)髓鞘發(fā)育不良 腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良:伴有脫髓鞘和軸索損害 Krabbe病球樣細(xì)胞腦白質(zhì)營養(yǎng)不良:脫
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