口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題1-

1、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題 1-（3）（ 總分： 100.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A1型選擇題（總題數(shù)：30,分數(shù)：75.00）1. 屬于氟牙癥病理改變的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 釉柱間區(qū)發(fā)育不全或消失VB. 球間牙本質(zhì)明顯增多C. 牙本質(zhì)小管稀疏D. 釉牙本質(zhì)界變得平直E. 髓腔狹窄或閉鎖解析： 解析 牙發(fā)育過程中，飲用水中氟含量過高，可導致釉質(zhì)形成不全和鈣化不全。鏡下見釉質(zhì)礦化不 良，尤其是在釉柱之間及有機物較多的地方，釉牙本質(zhì)界的弧形結(jié)構(gòu)較正常牙齒更加明顯。所以選A。2. 屬于角質(zhì)形成細胞的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 黑色素細胞B. 朗格漢斯細胞C. 梅克爾細胞D. 淋巴細

2、胞E. 基地細胞 V解析： 解析 角質(zhì)形成細胞是指能夠分化角質(zhì)層的細胞，基底層、顆粒層和角化層中的大部分細胞都屬于 角質(zhì)形成細胞，這其中就包括基底層中基底細胞，黑色素細胞分泌黑色素，位于基底層，朗格漢斯細胞為 抗原遞呈細胞，主要位于棘層，梅克爾細胞為壓力感受細胞，位于基底層，三者都屬于非角質(zhì)形成細胞， 淋巴細胞為免疫細胞，故選 E。3. 成釉器可以形成 （分數(shù)： 2.50 ）A. 牙周膜B. 牙骨質(zhì)C. 牙槽骨D. 牙釉質(zhì) VE. 牙本質(zhì)解析： 解析 牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來， 牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開始。 牙胚由成釉器、 牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成 4 種牙體組織和部分牙周組

3、織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì) 和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。4. 以下不是舌乳頭的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 菌狀乳頭B. 輪廓乳頭C. 軟腭 VD. 絲狀乳頭E. 葉狀乳頭解析： 解析 舌背黏膜表面有許多小突起，稱為舌乳頭?？蓪⑸嗳轭^分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭 和葉狀乳頭等。5. 牙乳頭形成 （分數(shù)： 2.50 ）A. 釉質(zhì)B. 牙髓 VC. 牙骨質(zhì)D. 牙周膜E. 牙槽骨解析： 解析 當成釉器進入鐘狀期時，牙乳頭外圍的細胞在內(nèi)釉上皮的誘導下，分化為成牙本質(zhì)細胞，一 旦成牙本質(zhì)細胞開始形成牙本質(zhì)，牙乳頭就稱為牙髓，釉質(zhì)由成釉器形成，排除A牙骨質(zhì)、牙周膜、牙

4、槽骨由牙囊形成，排除 C、D E,此題選Bo6. 有關(guān)釉質(zhì)的特點，不正確的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 基質(zhì)中含有膠原VB. 抗磨性強C. 元細胞D. 高度礦化的硬組織E. 上皮細胞分泌解析：解析釉質(zhì)中的有機物約占總重量的1%主要由蛋白質(zhì)和脂類所組成?；|(zhì)蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大類。7. 以下哪種細胞不是牙周膜中的細胞成分 （分數(shù)： 2.50 ）A. 成纖維細胞B. 成骨細胞C. 成牙骨質(zhì)細胞D. 破骨細胞E. 成牙本質(zhì)細胞 V解析： 解析 成牙本質(zhì)細胞位于牙本質(zhì)近牙髓側(cè)，而牙周膜位于牙槽骨側(cè)，成牙本質(zhì)細胞不是牙周膜中的 細胞成分。8. 形成牙釉質(zhì)的細胞為 （分數(shù)： 2.5

5、0 ）A. 外釉上皮細胞B. 內(nèi)釉上皮細胞 VC. 星網(wǎng)狀層細胞D. 中間層細胞E. 成牙本質(zhì)細胞解析：解析內(nèi)釉上皮細胞形成牙釉質(zhì)的過程為：內(nèi)釉上皮細胞-前成釉細胞-成釉細胞-牙釉質(zhì)。9. 牙的功能不包括 （分數(shù)： 2.50 ）A. 切割食物的功能B. 搗碎和磨細食物C. 發(fā)音和言語功能D. 保持面部的協(xié)調(diào)美觀E. 保持口腔清潔 V解析：解析牙的功能：咀嚼、發(fā)音和言語，保持面部正常外形。10. 腺源性感染主要來源是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 腮腺B. 頜下腺C. 舌下腺D. 淋巴結(jié) VE. 扁桃體解析： 解析 腺源性感染主要來源解析：腺源性感染病因常是上呼吸道感染、淋巴結(jié)炎、頜下腺炎等，所

6、以應選 Do11. 眶下間隙感染向顱內(nèi)擴散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴散途徑通常是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 面前靜脈，頸內(nèi)靜脈B. 顳淺靜脈，內(nèi)眥靜脈C. 面前靜脈，顳淺靜脈，頸內(nèi)靜脈D. 面前靜脈，內(nèi)眥靜脈，眼靜脈 VE. 眶內(nèi)靜脈，面前靜脈解析：解析 眶下間隙感染擴散途徑解析： 眶下間隙感染向顱內(nèi)擴散途徑是面前靜脈、 內(nèi)眥靜脈、眼靜脈。 眶下間隙內(nèi)的靜脈回流應是顱內(nèi)海綿竇眼靜脈內(nèi)眥靜脈面前靜脈，由于眶下間隙內(nèi)這些靜脈內(nèi)瓣膜 少而薄弱，當面部發(fā)生癤、癰感染時可向顱內(nèi)擴散致海綿竇血栓性靜脈炎，故D正確。故本題選 Do12. 面部“危險三角區(qū)”的范圍是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 由雙側(cè)瞳

7、孔連線的中點到雙側(cè)口角的連線構(gòu)成 VB. 由雙側(cè)膜外部到上唇中點的連線構(gòu)成C. 由雙側(cè)瞳孔到頰部正中連線構(gòu)成D. 向雙側(cè)眼外眥部與頰部正中的連線構(gòu)成E. 由頰部正中到雙側(cè)口角的連線構(gòu)成解析：解析 面部危險三角位于鼻根部到雙側(cè)口角連線的范圍內(nèi)，也可以描述為雙側(cè)瞳孔連線的中點到雙 側(cè)口角，故選 Ao13. 關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的生物學性狀描述不正確的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 抗酸染色陽性，呈紅色B. 在羅氏培養(yǎng)基上的菌落粗糙，可呈菜花狀C. 生長緩慢，1824小時繁殖一代D. 耐熱，耐紫外線 VE. 專性需氧菌解析： 解析 因結(jié)核分枝桿菌細胞壁中含大量脂質(zhì)，抵抗力較強，耐干燥、耐酸堿等，但對濕熱

8、、紫外線及酒精等抵抗力較弱。14. 最易發(fā)生抗原變異的病毒是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 流行性感冒病毒 VB. 腮腺炎病毒C. 乙型肝炎病毒D. 狂犬病毒E. 冠狀病毒解析：解析 流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異，病毒復制時易發(fā)生基因重組而產(chǎn)生新亞型，變異部位主要是包膜表面的刺突血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA） o HA和NA是決定流感病毒亞型的依據(jù)。15. 衣原體引起的疾病中不包括 （分數(shù)： 2.50 ）A. 衣原體肺炎B. 沙眼C. 泌尿生殖道感染D. 斑疹傷寒 VE. 鸚鵡熱解析： 解析 沙眼衣原體的沙眼生物亞種可引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎、 泌尿生殖道感染和沙眼衣原體肺炎

9、；性病淋巴肉芽腫亞種可引起性病淋巴肉芽腫。肺炎衣原體可引起肺炎。鸚鵡熱衣原體引起鸚鵡熱。斑疹傷 寒由立克次體引起。16. 血友病患者必須拔牙時，首要的處理原則是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞止血材料B. 注射止血藥C. 麻藥中多量副腎素D. 操作輕柔，減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng)E. 術(shù)前、術(shù)后多次輸新鮮血V解析： 解析 血友病是遺傳血液凝固異常，多為第八因子缺乏的出血性疾病。如必須拔牙，術(shù)前術(shù)后輸少 量新鮮血 （ 或新鮮血漿 ） 或輸入抗血友病球蛋白，以補充患者體內(nèi)的第八因子，達到促進凝血的目的，故E正確。17. 關(guān)于腮腺多形性腺瘤手術(shù)的敘述中，錯誤的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 單純

10、腫瘤摘除術(shù) VB. 將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術(shù)C. 腫瘤在淺葉時，將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術(shù)D. 腫瘤在深葉時，將腫瘤連同全腮腺切除術(shù)E. 各種術(shù)式均要保留面神經(jīng)解析： 解析 腮腺多形性腺瘤單純腫瘤摘除術(shù)是錯誤的，因腮腺多形性腺瘤為臨界性腫瘤，包膜不完整， 如行單純摘除術(shù)易造成術(shù)后復發(fā)。18. 新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為 （分數(shù)： 2.50 ）A. 腺源性B. 血源性 VC. 損傷性D. 牙源性E. 醫(yī)源性解析： 解析 新生兒的骨髓炎血源性感染多見，一般由于臍帶感染，其次為接觸或直接損傷感染。19. 拔牙術(shù)引發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎的致病菌是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 金黃色葡萄球菌B.

11、大腸桿菌C. 甲型溶血性鏈球菌 VD. 乙型溶血性鏈球菌E. 肺炎球菌解析： 解析 拔牙、口腔某些治療和手術(shù)，可引起一過性的菌血癥。風濕性心臟病和其他獲得性瓣膜功能 不全；多數(shù)先天性心肝畸形；人工心臟瓣膜和瓣膜手術(shù)后；有細菌性心內(nèi)膜炎病病史者可能由此導致細菌 性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，其中引起此病的重要因素之一就是綠色鏈球菌 （甲型溶血性鏈球菌 ） 菌血癥。故選 C。20. 丹毒的致病菌是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 樹狀芽孢桿菌B. 白色念珠菌C. 金黃色葡萄球菌D. B 溶血性鏈球菌VE. 表皮葡萄球菌解析： 解析 丹毒的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，故選D。21. 下列關(guān)于黏液表皮樣癌的描述，錯誤的

12、是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 約 2/3 的黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺B. 有的無包膜而向周圍組織浸潤C. 低分化型常見頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D. 血行轉(zhuǎn)移多見，且多轉(zhuǎn)移至肝臟VE. 高分化型生長慢，轉(zhuǎn)移率低，預后較佳解析： 解析 涎腺黏液表皮樣癌在大涎腺多見于腮腺，小涎腺多見于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與 多形性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，預后佳。低分化黏液表皮樣癌生長迅速，與正常組織界限 不清，活動度差，不少病例見頸淋巴轉(zhuǎn)移。無論高分化或低分化黏液表皮樣癌很少血行轉(zhuǎn)移。此題正確應 是：關(guān)于黏液表皮樣癌的描述錯誤的是血行轉(zhuǎn)移多見，并多轉(zhuǎn)移至肝。22. 下列是牙源性角化囊腫易復發(fā)的原因，除了

13、（分數(shù)： 2.50 ）A. 囊壁薄B. 可能存在多發(fā)病灶C. 同一病灶內(nèi)有多個囊腔D. 可能存在子囊E. 囊腫內(nèi)有角化物 V解析： 解析 牙源性角化囊腫是典型的牙源性囊腫，其特點之一是較易復發(fā)，原因是囊壁薄，可能存在多 個病灶，多囊，囊壁上有子囊等。這是角化囊腫有別于其他頜骨囊腫的主要特點之一。23. 下列哪項不屬于霍亂弧菌的致病物質(zhì) （分數(shù)： 2.50 ）A. 鞭毛B. 菌毛C. 毒素共調(diào)菌毛D. 外毒素E. 內(nèi)毒素 V解析： 解析 霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)包括鞭毛、菌毛、毒素共調(diào)菌毛和外毒素。24.IgM 是（分數(shù)： 2.50 ）A. 分子結(jié)構(gòu)上的鉸鏈區(qū)B. 天然的血型抗體 VC. 溶血作用

14、比 IgG 強D. 在個體發(fā)育中合成較晚E. 由 4 個單體鏈連成的四聚體解析： 解析 天然的血型抗體為 IgM。25. 細菌生物學性狀最典型的時期是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 遲緩期B. 對數(shù)期 VC. 減數(shù)期D. 穩(wěn)定期E. 衰退期解析： 解析 在細菌生長中，生物學性狀最典型的時期是對數(shù)期。26. 咬肌間隙感染如未及時切開引流，最常引起的并發(fā)癥是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 敗血癥B. 膿毒血癥C. 下頜骨中央性骨髓炎D. 頸間隙感染E. 下頜骨邊緣性骨髓炎 V解析： 解析 咬肌間隙感染未及時切開引流會造成感染的擴散，最易引起下頜骨邊緣性骨髓炎，所以 確。27. 世界上第一個安樂死合法化

15、的國家是 （分數(shù):2.50 ）A. 美國B. 瑞士C. 荷蘭 VD. 比利時E. 法國解析：解析2000荷蘭上、下院均已通過有條件的主動安樂死立法，荷蘭是世界上第一個安樂死合法化 的國家。28. 醫(yī)務人員應當保守的醫(yī)療秘密是 （分數(shù):2.50 ）A. 患者的病情B. 患者的性別C. 醫(yī)務人員的家庭住址VD. 患者的醫(yī)療方案E. 醫(yī)院及醫(yī)務人員的特色、特長解析：解析醫(yī)療活動中的保密通常包括患者及其家庭隱私、獨有的特征或畸形，病人不愿讓別人知曉的 病情以及不良診斷和預后等任何患者不想讓別人知道的事情。29. 醫(yī)院中哪個設備和場所沒有規(guī)定必須設置醒目的警示標志 （分數(shù):2.50 ）A. 裝有放射性廢

16、物的設備、容器B. 放射性廢物儲存場所C. 放射診療工作場所的入口處D. 在控制區(qū)進岀口處E. 在監(jiān)督區(qū)進岀口處V解析：解析放射診療管理規(guī)定第十一條醫(yī)療機構(gòu)應當對下列設備和場所設置醒目的警示：（1）裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器，設有電離輻射標志；（2）放射性同位素和放射性廢物儲存場所，設有電離輻射警告標志及必要的文字說明；（3）放射診療工作場所的入口處，設有電離輻射警告標志；（4）放射診療工作場所應當按照有關(guān)標準的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)，在控制區(qū)進岀口及其他適當位置，設有 電離輻射警告標志和工作場所指示燈。30. 下列各項中，不屬衛(wèi)生法基本原則的是 （分數(shù):2.50 ）A. 衛(wèi)生保

17、護原則B. 預防為主原則C. 公平原則D. 初級衛(wèi)生保健原則VE. 患者自主原則解析：解析衛(wèi)生法的基本原則主要有五個方面：衛(wèi)生保護原則、預防為主原則、公平原則、保護社會健 康原則、患者自主原則。二、B1型選擇題（總題數(shù)：2,分數(shù)：25.00）* A.開閉口運動* B.前后運動* C.側(cè)方運動* D.邊緣運動* E.咀嚼運動（分數(shù)：12.50 ）（1）.哪一項屬于功能運動 （分數(shù)：2.50 ）A.B.C.D.E. V解析：(2) .哪一項是指下頜向各個方向所作最大范圍的運動 (分數(shù):2.50 )A.B.C.D. VE.解析：(3) .髁道斜度與哪種運動有關(guān) (分數(shù)：2.50 )A.B. VC.D

18、.E.解析：(4) .哪種運動屬于下頜的非對稱性運動 (分數(shù)：2.50 )A.B.C. VD.E.解析：(5) .Bennett 角出現(xiàn)在哪種運動 (分數(shù)：2.50 )A.B.C. VD.E.解析：解析邊緣運動：為下頜向各方向所能做最大范圍的運動。習慣性開閉運動：是下頜沿習慣性軌道 進行的反射性開閉口運動，如叩齒運動。功能運動：是指進行咀嚼、吞咽及言語等功能活動時的下頜運動。邊緣性運動指下頜向各個方向所可能做的最大限度運動，代表了顳下頜關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等組織結(jié)構(gòu)在下 頜運動方面的功能潛力。前后運動：分前伸運動和后退運動兩部分。前伸運動時雙側(cè)髁突和關(guān)節(jié)盤協(xié)調(diào)地 沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面向下方滑動?；顒影l(fā)

19、生在關(guān)節(jié)上腔。髁突在前伸運動時的活動軌跡，不僅與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后關(guān)系。如前牙為對刃或開,下頜前伸運動就是髁突的滑動運動；如果前牙為深覆 下頜前伸時必須先作小開頜運動，然后才能作前伸運動，這時的前伸運動則是轉(zhuǎn)動和滑動相結(jié)合的混合運動。后退運動大致是循前伸運動原軌跡作相反方向運動。髁突和關(guān)節(jié)盤沿關(guān)節(jié) 結(jié)節(jié)后斜面向后上方滑行，又回到關(guān)節(jié)窩后位。正常情況下，此時髁突還能后退約1mm側(cè)方運動：是一種不對稱運動。一側(cè)髁突滑動，另一側(cè)基本上做轉(zhuǎn)動運動。咀嚼時，工作側(cè)髁突基本上為轉(zhuǎn)動運動，髁突 沿髁突一一下頜升支后緣的垂直軸作轉(zhuǎn)動運動。非工作側(cè)的髁突為滑動運動，髁突從關(guān)節(jié)窩沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后 斜面向前向下向內(nèi)作滑動運動。

20、臨床上不少關(guān)節(jié)病或關(guān)節(jié)手術(shù)后，翼外肌功能遭到破壞，常不能作側(cè)方運 動，從而明顯地降低咀嚼功能。側(cè)方運動：是一種不對稱運動。一側(cè)髁突滑動，另一側(cè)基本上做轉(zhuǎn)動運動。 咀嚼時，工作側(cè)髁突基本上為轉(zhuǎn)動運動，髁突沿髁突一一下頜升支后緣的垂直軸作轉(zhuǎn)動運動。非工作側(cè)的髁突為滑動運動，髁突從關(guān)節(jié)窩沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面向前向下向內(nèi)作滑動運動。臨床上不少關(guān)節(jié)病或關(guān)節(jié)手 術(shù)后，翼外肌功能遭到破壞，常不能作側(cè)方運動，從而明顯地降低咀嚼功能。A. 咀嚼肌力E.咀嚼用力（分數(shù)：12.50 ）（1）.哪種力與肌肉橫斷面積有關(guān) （分數(shù)：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.哪種力是指牙周組織所能耐受的最大力 （分數(shù)：2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（分數(shù)：2.50 ）（3）.哪種力又叫咀嚼壓力A.B. VC.D.E.解析：（4）.哪種力是指提頜肌收縮時所能發(fā)揮的最大力 （分數(shù)：