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![CIN與宮頸鱗狀上皮病變_第4頁(yè)](http://file3.renrendoc.com/fileroot3/2021-12/1/aa85c856-63f5-4d19-8841-9f9cedfde9c3/aa85c856-63f5-4d19-8841-9f9cedfde9c34.gif)
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1、1會(huì)計(jì)學(xué)CIN與宮頸鱗狀上皮病變與宮頸鱗狀上皮病變不能。生,CIN III 則包括重度不典型增生和原位癌。 CIN 分級(jí)認(rèn)為,從 CIN I 到 III 是病因?qū)W和生物學(xué)性質(zhì)相同、程度不同的一類病變,它解決了區(qū)分重度不典型增生和原位癌重復(fù)性不好的問(wèn)題,認(rèn)為凡是診斷為CIN 者,均有發(fā)展為癌的風(fēng)險(xiǎn),盡管有個(gè)體差異。而恰當(dāng)?shù)闹委焺t能阻止癌的發(fā)生。,n低度病變代表各種不同質(zhì)的病變,其感染的 HPV 亞型、克隆性、 DNA 倍體性均不同,大多可自然消退,很少繼續(xù)進(jìn)展,而高度病變則代表同質(zhì)性病變,不易自發(fā)消退,更易發(fā)展為浸潤(rùn)癌。二者在臨床上治療方案是顯著不同的。,然后 CIN III 與 CIN II
2、合并為 HSIL 。頸hpv的多重感染較為普遍存在。陰道處刮取涂片外,還應(yīng)從宮頸管處取材涂片,以免漏診。n但是要注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì),可有5%l0%的假陰性率,因此,均應(yīng)結(jié)合臨床情況,并定期檢查,以此方法作篩選。n活體組織檢查,因?yàn)椴荒馨l(fā)現(xiàn)鱗柱交界或延伸宮頸管內(nèi)病變。管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水,其后引起尿毒癥。到了疾病末期,患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。、移者以及期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。盡可能作較廣泛的子宮切除術(shù),而不一定摘除盆底淋巴結(jié)。對(duì)子宮內(nèi)膜基質(zhì)肉瘤,有主張術(shù)前先行宮
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