學(xué)校衛(wèi)生管理工作臺帳(范本)

1、學(xué)校衛(wèi)生管理工作臺賬杭州市中、小學(xué)校衛(wèi)生管理工作臺賬 學(xué)校名稱： 學(xué)校地址：學(xué)校衛(wèi)生安全管理員：*印制二學(xué)年填寫說明1、學(xué)校應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生工作的日常開展情況如實記錄，完成衛(wèi)生管理工作臺賬;2、附錄1為學(xué)校衛(wèi)生工作自查表樣表,學(xué)校應(yīng)根據(jù)實際情況制作檢查表并開展自查自糾;3、學(xué)校應(yīng)根據(jù)附錄2要求分類建立衛(wèi)生管理工作檔案，本冊即“(三）學(xué)校衛(wèi)生管理工作臺賬".目 錄一、飲用水衛(wèi)生管理1(一)飲水設(shè)施清洗消毒記錄表1（二）二次供水或自備水供水設(shè)施的定期清洗消毒記錄表3二、傳染病管理4（一）學(xué)生體檢情況一覽表4（二）畢業(yè)生離校體檢情況一覽表6（三)新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗登記表(僅限小學(xué)）7（四）學(xué)

2、生晨（午）檢情況記錄表9（五）學(xué)生因病缺勤病因追查情況登記表20（六）疑似傳染病病人情況登記表24(七）學(xué)生患傳染病休退學(xué)登記記錄表26（八）學(xué)生患傳染病及病愈返校情況登記表27(九)教室、宿舍、生活場所消毒記錄表29三、公共場所衛(wèi)生管理30（一)學(xué)校公共場所一覽表30（二)公共場所從業(yè)人員健康證持證情況一覽表31（三）公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)情況登記表32（四)學(xué)?？?zé)煿ぷ魅粘z查表34附錄1、學(xué)校衛(wèi)生工作自查表38（一）學(xué)校飲用水衛(wèi)生自查表38(二）學(xué)校傳染病管理自查表39（三)學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生自查表40（四）學(xué)校公共場所衛(wèi)生自查表41(五)學(xué)?？?zé)煿ぷ髯圆楸?2附錄2、學(xué)校衛(wèi)生管理工

3、作檔案43（一）衛(wèi)生管理組織與制度臺賬43（二）各類許可與索證資料臺賬44(三）學(xué)校衛(wèi)生管理工作臺賬45(四）相關(guān)部門檢查、指導(dǎo)資料臺賬45學(xué)?；厩闆r（一）學(xué)校概況學(xué)校類別：初等教育 中等教育 其他:辦學(xué)性質(zhì):公辦 民辦 其他：法定代表人（負責(zé)人）：教職員工數(shù)：學(xué)生總數(shù)： 男生人數(shù)： 女生人數(shù)： 住宿學(xué)生數(shù):學(xué)生飲用水供水方式：市政供水 自建設(shè)施集中式供水 二次供水 分散式供水 直飲水 桶裝飲用水開水 其他:桶裝飲用水品牌： 飲水機品牌： 飲水機型號：直飲水設(shè)施品牌: 直飲水設(shè)施型號:（二）校內(nèi)輔助設(shè)施學(xué)生宿舍（間）： 廁所（蹲位）：集體食堂（家）：集體食堂衛(wèi)生等級:洗浴場所（家)： 理發(fā)店

4、（家）：游泳場所（家)： 體育館(座）:圖書館（閱覽室)（間）: 保健室（間）：衛(wèi)生室(間）： 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號:衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（名）： 保健老師（名):一、飲用水衛(wèi)生管理(一）飲水設(shè)施清洗消毒記錄表日期洗消對象洗消數(shù)量消毒方法洗消單位檢測情況洗消人簽名陪同人簽名注:洗消對象請注明飲水機、直飲水或開水儲水容器；消毒方法中請注明具體使用的消毒劑日期洗消類型洗消數(shù)量消毒方法洗消單位檢測情況洗消人簽名陪同人簽名注：洗消對象請注明飲水機、直飲水或開水儲水容器;消毒方法中請注明具體使用的消毒劑（二）二次供水或自備水供水設(shè)施的定期清洗消毒記錄表日期洗消地點消毒方法洗消單位檢測情況洗消人簽名陪同人簽名

5、注：消毒方法中請注明具體使用的消毒劑二、傳染病管理（一）學(xué)生體檢情況一覽表:體檢單位: 體檢時間:序號班級學(xué)生人數(shù)體檢人數(shù)體檢項目體檢合格率健康檔案數(shù)建檔率序號班級學(xué)生人數(shù)體檢人數(shù)體檢項目體檢合格率健康檔案數(shù)建檔率（二)畢業(yè)生離校體檢情況一覽表：體檢單位： 體檢時間：序號班級學(xué)生人數(shù)體檢人數(shù)體檢項目體檢合格率（三)新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗登記表（僅限小學(xué))序號班 級學(xué)生數(shù)實查驗數(shù)有證數(shù)預(yù)防接種齊全數(shù)序號班 級學(xué)生數(shù)實查驗數(shù)有證數(shù)預(yù)防接種齊全數(shù)（四）學(xué)生晨（午）檢情況記錄表日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)

6、記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人日期學(xué)生人數(shù)實到人數(shù)因病缺勤人數(shù)因事缺勤人數(shù)其他原因缺勤人數(shù)記錄人

7、（五)學(xué)生因病缺勤病因追查情況登記表日期姓 名性 別年 齡班 級主要癥狀是否就診排查結(jié)果登記人注：排查結(jié)果請根據(jù)具體情況填寫：1)傳染病 2)疑似傳染病 3）非傳染病日期姓 名性 別年 齡班 級主要癥狀是否就診排查結(jié)果登記人注:排查結(jié)果請根據(jù)具體情況填寫：1）傳染病 2）疑似傳染病 3)非傳染病日期姓 名性 別年 齡班 級主要癥狀是否就診排查結(jié)果登記人注：排查結(jié)果請根據(jù)具體情況填寫:1）傳染病 2）疑似傳染病 3）非傳染病日期姓 名性 別年 齡班 級主要癥狀是否就診排查結(jié)果登記人注:排查結(jié)果請根據(jù)具體情況填寫：1)傳染病 2）疑似傳染病 3）非傳染?。┮伤苽魅静〔∪饲闆r登記表班級姓 名性別

8、年齡聯(lián)系電話主要癥狀疑似疾病確診情況確診日期登記日期登記人班級姓 名性別年齡聯(lián)系電話主要癥狀疑似疾病確診情況確診日期登記日期登記人(七）學(xué)生患傳染病休退學(xué)登記記錄表班 級姓 名性別年齡家庭住址聯(lián)系電話休學(xué)/退學(xué)傳染病病名記錄時間記錄人（八）學(xué)生患傳染病及病愈返校情況登記表班 級姓 名性別年齡病名確診日期治療地返校時間登記時間登記人學(xué)生傳染病病愈返校醫(yī)學(xué)證明等相關(guān)材料粘貼處（九）教室、宿舍、生活場所消毒記錄表日期消毒場所消毒物品消毒方式消毒時間消毒人三、公共場所衛(wèi)生管理(一）學(xué)校公共場所一覽表公共場所名稱衛(wèi)生許可證（有/無）衛(wèi)生等級(A/B/C)從業(yè)人員數(shù)衛(wèi)生負責(zé)人聯(lián)系電話(二）公共場所從業(yè)人員

9、健康證持證情況一覽表序號姓 名性別工作崗位健康證號健康證到期時間備注（三)公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)情況登記表培訓(xùn)日期培訓(xùn)地點培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)形式培訓(xùn)對象參加人數(shù)登記人公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)資料粘貼處（四）學(xué)?？?zé)煿ぷ魅粘z查表控?zé)煴O(jiān)督員:檢查日期檢查場所存在問題處理意見檢查人陪同人檢查日期檢查場所存在問題處理意見檢查人陪同人檢查日期檢查場所存在問題處理意見檢查人陪同人檢查日期檢查場所存在問題處理意見檢查人陪同人附錄1、學(xué)校衛(wèi)生工作自查表（一)學(xué)校飲用水衛(wèi)生自查表項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施衛(wèi)生管理建立飲用水衛(wèi)生管理制度配備專(兼）職飲用水衛(wèi)生管理員定期開展飲用水衛(wèi)生檢查自建設(shè)施集中式供水

10、水源衛(wèi)生防護是否合格蓄水設(shè)施是否定期清洗、消毒是否定期進行水質(zhì)檢測二次供水蓄水設(shè)施是否定期清洗、消毒供水設(shè)備周圍是否有污染物分散式供水分散式供水使用前是否消毒桶裝飲用水飲水機是否有衛(wèi)生許可批件飲水機是否定期清洗、消毒桶裝飲用水采購是否索證直飲水水處理設(shè)備是否有衛(wèi)生許可批件水處理設(shè)備是否定期清洗、更換開水開水儲水容器是否加蓋或上鎖開水儲水容器是否定期清洗、消毒消毒產(chǎn)品消毒產(chǎn)品是否有衛(wèi)生許可批件檢查人: 檢查日期:(二）學(xué)校傳染病管理自查表檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施是否建立學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病防控工作責(zé)任人制度是否將傳染病防治工作納入學(xué)校年度工作計劃是否建立傳染病疫情報告制度并配備專(兼）職疫情報告

11、人是否將健康教育納入學(xué)校年度教學(xué)計劃是否按不低于600：1的比例配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或保健老師是否定期開展學(xué)生體檢并建立學(xué)生健康檔案是否有新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗登記記錄是否建立并落實晨檢制度是否建立學(xué)生因病缺勤病因追查與登記制度出現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時是否對教室、宿舍等公共場所進行消毒是否對傳染病病愈返校情況進行管理(如查驗病愈返校醫(yī)學(xué)證明）檢查人: 檢查日期:（三）學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生自查表項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施教室教室人均面積:小學(xué)1.15m2；中學(xué)1。12 m2教室前排課桌前緣與黑板的距離2m各列課桌間縱向走道寬度0.6m教室后應(yīng)設(shè)置0。6m橫向走道后排課桌后緣與黑板的距離9m課桌椅學(xué)

12、生課桌椅一人一席每間教室至少設(shè)有2種不同高低型號的課桌椅黑板黑板表面無破損黑板下緣與講臺地面的垂直距離符合衛(wèi)生標準：小學(xué)(0。80。9m)；中學(xué)（1。01。1m)教室采光教室是左側(cè)采光或雙側(cè)采光教室墻壁和棚頂為白色或淺色教室窗戶采用無色透明玻璃教室窗地面積比1：5教室照明教室照明配備40瓦熒光燈9盞以上教室照明燈桌距離為1.7-1。9m教室照明燈管長軸垂直于黑板黑板照明配備40瓦熒光燈2盞以上黑板照明燈管長軸平行于黑板照明燈具為控照式燈具自然采光不足時及時開啟人工照明檢查人： 檢查日期：（四)學(xué)校公共場所衛(wèi)生自查表檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施是否持有有效衛(wèi)生許可證是否建立衛(wèi)生管理制度是否配備專(兼

13、）職衛(wèi)生管理人員工作人員是否均持有有效健康證明是否定期對工作人員進行培訓(xùn)可重復(fù)使用公共用具是否一客一換并按要求清洗、消毒和保潔是否存在重復(fù)使用一次性用品用具的情況公共衛(wèi)生用品進貨是否索證是否建立公共場所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或方案檢查人： 檢查日期：（五）學(xué)?？?zé)煿ぷ髯圆楸頇z查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施是否建立控?zé)煿芾碇贫仁欠衽鋫淇責(zé)煴O(jiān)督員禁煙場所是否設(shè)置明顯禁煙標識禁煙場所是否有吸煙器具禁煙場所是否有吸煙者或煙蒂是否設(shè)置附有煙草廣告的標識或物品是否開展控?zé)熜麄鳈z查人： 檢查日期:附錄2、學(xué)校衛(wèi)生管理工作檔案（一）衛(wèi)生管理組織與制度臺賬內(nèi)容：一、衛(wèi)生管理組織1學(xué)校衛(wèi)生管理機構(gòu)，并明確校長為學(xué)校衛(wèi)生安全

14、工作第一責(zé)任人；2學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確三級管理責(zé)任制，簽訂衛(wèi)生安全責(zé)任書;3學(xué)校衛(wèi)生的當(dāng)年工作目標、計劃，內(nèi)容需涵蓋傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、食品安全、公共場所衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對等方面；4每學(xué)期學(xué)校衛(wèi)生安全工作的研究分析、總結(jié).二、各類衛(wèi)生管理制度1學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和報告制度（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)包含食物中毒、飲用水污染、傳染病病暴發(fā)、突發(fā)不明原因群體性疾病等）；2學(xué)校食品安全管理制度；3學(xué)校傳染病管理制度（涵蓋傳染病疫情報告制度、因病缺勤病因追查與登記制度、學(xué)生健康檢查及健康檔案管理制度、新生入學(xué)接種卡(證）查驗制度、晨檢制度等，不同類型學(xué)?？梢暰唧w情況增減)；4學(xué)校衛(wèi)生室（保健)室管理制度;5學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理制度(含二次供水或自備供水定期送檢制度、供水設(shè)施的定期清洗消毒制度）；6學(xué)校公共場所衛(wèi)生管理制度；7學(xué)?？?zé)煿芾碇贫龋?健康教育管理制度；9宿舍衛(wèi)生制度.（二）各類許可與索證資料臺賬內(nèi)容：1學(xué)?；厩闆r表（衛(wèi)統(tǒng)14表:學(xué)校衛(wèi)生被監(jiān)督單位信息卡)；2公共場所衛(wèi)生許可證情況一覽表及復(fù)印件;3公共場所從業(yè)人員健康證或復(fù)印件；4醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件,醫(yī)務(wù)人員相關(guān)證書復(fù)印件；5學(xué)生體檢機構(gòu)資質(zhì)證明及體檢醫(yī)生資質(zhì)證明材料；6飲水機、水質(zhì)處理器等涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件；7。 飲水機、水質(zhì)處