淋巴系統(tǒng)解剖PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1淋巴系統(tǒng)解剖淋巴系統(tǒng)解剖即淋巴液，乳糜池至胸導(dǎo)管中的淋巴因含乳糜微粒呈白色，其他部位淋巴管道中的淋巴為無(wú)色透明第1頁(yè)/共30頁(yè)第2頁(yè)/共30頁(yè)（一）淋巴管道 （淺淋巴管位于淺筋膜內(nèi)，與淺靜脈伴行，深淋巴管位于深筋膜深部，與血管神經(jīng)伴行） 9條，腰干、支氣管縱隔干、鎖骨下干、頸干2+1條腸干 胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管，分別注入左、右靜脈角毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管吻合注入?yún)R合第3頁(yè)/共30頁(yè)起于第一腰椎前方的乳糜池，經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔，初行于胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間，繼食管后方上行至第五胸椎高度偏向左，出胸廓上口達(dá)頸根部，注入左靜脈角淋巴導(dǎo)管胸導(dǎo)管第4頁(yè)/共30頁(yè)淋巴導(dǎo)管胸導(dǎo)管胸導(dǎo)管與肋間淋巴

2、結(jié)、縱隔后淋巴結(jié)、氣管支氣管淋巴結(jié)和左鎖骨上淋巴結(jié)存在廣泛的淋巴側(cè)支通路，胸導(dǎo)管內(nèi)的腫瘤可轉(zhuǎn)移至這些淋巴結(jié)第5頁(yè)/共30頁(yè)由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成。收納：右上肢、右胸部、右頭頸部的淋巴，即全身1/4淋巴結(jié)淋巴導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管第6頁(yè)/共30頁(yè)第7頁(yè)/共30頁(yè)（三）淋巴器官：淋巴結(jié)大小不一的橢圓形結(jié)構(gòu)，一側(cè)隆凸，一側(cè)凹陷，凹陷中央稱(chēng)為淋巴結(jié)門(mén)，與淋巴結(jié)凸側(cè)相連的稱(chēng)為輸入淋巴結(jié)管主要功能：濾過(guò)淋巴，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和進(jìn)行免疫應(yīng)答第8頁(yè)/共30頁(yè)了解淋巴結(jié)的位置，淋巴引流的范圍和引流途徑，對(duì)于病變的的診斷和治療具有重要意義。甲狀腺、食管和肝的部分淋巴管可不經(jīng)過(guò)淋巴結(jié)，直接注入胸導(dǎo)管，這可

3、引起腫瘤細(xì)胞更迅速向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移第9頁(yè)/共30頁(yè)胸腺位于前上縱隔內(nèi)、胸骨柄后方作用：培育、選擇、輸送T淋巴細(xì)胞第10頁(yè)/共30頁(yè)第11頁(yè)/共30頁(yè)第12頁(yè)/共30頁(yè)一、頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)頭部淋巴結(jié)枕淋巴結(jié)、乳突淋巴結(jié)、腮腺淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)引流范圍：頭面部注入：頸外側(cè)深淋巴結(jié)第13頁(yè)/共30頁(yè)一、頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)頸部淋巴結(jié)2、頸外側(cè)淋巴結(jié) 頸外側(cè)淺淋巴結(jié) 頸外側(cè)深淋巴結(jié)頸外側(cè)上深淋巴結(jié)頸外側(cè)下深淋巴結(jié)咽后淋巴結(jié)第14頁(yè)/共30頁(yè)一、頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)頸部淋巴結(jié)2、頸外側(cè)淋巴結(jié) 頸外側(cè)淺淋巴結(jié)沿頸外側(cè)靜脈走行 頸外側(cè)深淋巴結(jié)頸外側(cè)上深淋巴結(jié)頸外側(cè)下深淋巴結(jié)咽后淋巴結(jié)頸外側(cè)

4、上深淋巴結(jié)頸外側(cè)下深淋巴結(jié)第15頁(yè)/共30頁(yè)頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)咽后淋巴結(jié)輸出管構(gòu)成頸干，注入淋巴導(dǎo)管一、頸外側(cè)深淋巴結(jié)第16頁(yè)/共30頁(yè)二、上肢淋巴管和淋巴結(jié)u肘淋巴結(jié)： 輸出管注入腋淋巴結(jié)第17頁(yè)/共30頁(yè)淋巴導(dǎo)管。二、上肢淋巴管和淋巴結(jié)第18頁(yè)/共30頁(yè)三、胸部淋巴管和淋巴結(jié)u胸壁淋巴結(jié)1、胸骨旁淋巴結(jié)2、肋間淋巴結(jié)3、膈上淋巴結(jié)： 引流 膈、胸膜、心包、肝上面的淋巴，注入胸骨旁淋巴結(jié)、縱隔前、后淋巴結(jié)第19頁(yè)/共30頁(yè)1、縱隔前淋巴結(jié)：引流胸腺、心、心包和縱隔胸膜的淋巴，注入支氣管縱隔干2、縱隔后淋巴結(jié)：引流心包、食管和膈的淋巴，注入胸導(dǎo)管3、氣管、

5、支氣管和肺的淋巴結(jié)：引流肺、胸膜臟層、支氣管、氣管、食管的淋巴u胸腔器官淋巴結(jié)第20頁(yè)/共30頁(yè)肺淋巴結(jié)支氣管肺淋巴結(jié)氣管支氣管淋巴結(jié)氣管旁淋巴結(jié)第21頁(yè)/共30頁(yè)u腘淋巴結(jié)u腹股溝淋巴結(jié) 腹股溝淺淋巴結(jié)：位于腹股溝韌帶下方，上群與腹股溝韌帶平行，引流腹前外側(cè)壁下部、臀部、會(huì)陰和宮底淋巴，下群沿大隱靜脈大隱末端分布，收納除足底外外側(cè)緣和小腿后外側(cè)部外的下肢淺淋巴結(jié) 腹股溝深淋巴結(jié):位于股靜脈周?chē)?，引流大腿深部和?huì)陰的淋巴四、下肢淋巴管和淋巴結(jié)第22頁(yè)/共30頁(yè)五、盆部淋巴管和淋巴結(jié)1、髂內(nèi)淋巴結(jié)2、骶淋巴結(jié)3、髂外淋巴結(jié)4、髂總淋巴結(jié)：收納上述三組淋巴，注入腰淋巴結(jié)淋巴結(jié)沿盆腔血管分布第23頁(yè)/共30頁(yè)六、腹部淋巴管和淋巴結(jié)u腹壁淋巴結(jié)腰淋巴結(jié)：沿腹主動(dòng)脈和下腔靜脈排列收納：腹后壁和腹腔成對(duì)器官的淋巴及髂總淋巴結(jié)的輸出管。匯合構(gòu)成左、右腰干第24頁(yè)/共30頁(yè)u腹腔器官淋巴結(jié)1、成對(duì)器官淋巴管（如腎、腎上腺）腰淋巴結(jié)2、不成對(duì)器官淋巴管沿腹腔干及分支排列的淋巴結(jié)沿腸系膜上動(dòng)脈及分支排列的淋巴結(jié)沿腸系膜下動(dòng)脈動(dòng)脈分布的淋巴結(jié)六、腹部淋巴管和淋巴結(jié)匯合成腸干第25頁(yè)/共30頁(yè)第2