腸外營(yíng)養(yǎng)PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1腸外營(yíng)養(yǎng)腸外營(yíng)養(yǎng)第1頁(yè)/共64頁(yè)第2頁(yè)/共64頁(yè)第3頁(yè)/共64頁(yè)第4頁(yè)/共64頁(yè)第5頁(yè)/共64頁(yè)第6頁(yè)/共64頁(yè)第7頁(yè)/共64頁(yè)第8頁(yè)/共64頁(yè)過(guò)程第9頁(yè)/共64頁(yè)第10頁(yè)/共64頁(yè)第11頁(yè)/共64頁(yè)第12頁(yè)/共64頁(yè)第13頁(yè)/共64頁(yè)第14頁(yè)/共64頁(yè)第15頁(yè)/共64頁(yè)第16頁(yè)/共64頁(yè)體溫1（37 )感染大手術(shù) 骨折創(chuàng)傷燒傷ARDSREE增加量12%10-30%10-30%10-30%50-150%20%感染感染綜合征 感染性休克 感染恢復(fù)期15514124 12102 24161 22感染分級(jí)與能量代謝率感染病人第17頁(yè)/共64頁(yè)正常嬰兒幼兒學(xué)齡前兒童學(xué)齡兒童成人熱量（kcal/

2、kg.d）100-12090-10080-9060-8030-40 體溫上升1熱量增加12%，大手術(shù)后增加20-30%，敗血癥增加40-50%，燒傷增加100%第18頁(yè)/共64頁(yè)第19頁(yè)/共64頁(yè)第20頁(yè)/共64頁(yè)第21頁(yè)/共64頁(yè)第22頁(yè)/共64頁(yè)第23頁(yè)/共64頁(yè)第24頁(yè)/共64頁(yè)第25頁(yè)/共64頁(yè)第26頁(yè)/共64頁(yè)第27頁(yè)/共64頁(yè)第28頁(yè)/共64頁(yè)第29頁(yè)/共64頁(yè)第30頁(yè)/共64頁(yè)分泌。第31頁(yè)/共64頁(yè)嬰兒 年長(zhǎng)兒成人術(shù)后膿毒血癥多發(fā)創(chuàng)傷燒傷2.512.50.51 2.12.6 1.51.81.53第32頁(yè)/共64頁(yè)第33頁(yè)/共64頁(yè)第34頁(yè)/共64頁(yè)第35頁(yè)/共64頁(yè)第36頁(yè)/共

3、64頁(yè)第37頁(yè)/共64頁(yè)第38頁(yè)/共64頁(yè)第39頁(yè)/共64頁(yè)第40頁(yè)/共64頁(yè)第41頁(yè)/共64頁(yè)第42頁(yè)/共64頁(yè)第43頁(yè)/共64頁(yè)維生素（單位）聯(lián)合國(guó)RDA（美國(guó)）美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)脂溶維生素注射液水溶維生素注射液A（IU）25004000500033000.99mgD（IU）1002003002005gC（mg）3045100100E（IU）1215109.1mgB1（mg）1.01.41.01.533B2（mg）1.32.01.11.83.63.6B6（mg）1.62.04.04.0煙酸（mg）15.823.8204040泛酸（mg）5101515葉酸（g）200400400400B12（g）2

4、.0355生物素（g）1503006060其他成分K1，大豆油，卵磷脂，甘油甘氨酸，乙二酸四乙酸二鈉，對(duì)羥基苯甲酸甲脂成人每日維生素建議用量及常用臨床制劑成人每日維生素建議用量及常用臨床制劑第44頁(yè)/共64頁(yè)n再灌注手術(shù)（CABG）維生素要求增高。第45頁(yè)/共64頁(yè)第46頁(yè)/共64頁(yè)第47頁(yè)/共64頁(yè)第48頁(yè)/共64頁(yè)第49頁(yè)/共64頁(yè)nn血清微量元素和維生素含量n微生物污染的監(jiān)測(cè)第50頁(yè)/共64頁(yè)水 ml/kg熱量kcal/kg氨基酸g/kg葡萄糖g/kg脂肪g/kg鈉mmol/kg鉀mmol/kg鈣mmol/kg鎂mmol/kg基本30300.72211.40.70.90.110.04消耗50501.52532320.150.150.2高代謝100150506033.573434340.20.30.4第51頁(yè)/共64頁(yè)n本制劑的糖脂供能比為（4：3）熱氮比1：130 滲透壓1639mOms/l第52頁(yè)/共64頁(yè)第53頁(yè)/共64頁(yè)第54頁(yè)/共64頁(yè)第55頁(yè)/共64頁(yè)第56頁(yè)/共64頁(yè)第57