臨床帶教方法和技巧

1、臨床帶教方法和技巧臨床帶教方法和技巧-ICU 田姣目錄目錄C O N T E N T S臨床教學(xué)目標(biāo)及意義臨床教學(xué)目標(biāo)及意義01臨床教師的職責(zé)臨床教師的職責(zé)02臨床帶教面臨的問(wèn)題臨床帶教面臨的問(wèn)題03如何做好帶教工作如何做好帶教工作04過(guò)渡過(guò)渡T R A N S I T I O N臨床教學(xué)目標(biāo)及意義臨床教學(xué)目標(biāo)及意義01護(hù)士的成長(zhǎng)護(hù)士的成長(zhǎng)護(hù)生護(hù)生實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)生護(hù)士護(hù)士護(hù)理專家護(hù)理專家成長(zhǎng)為護(hù)士的必經(jīng)之路成長(zhǎng)為護(hù)士的必經(jīng)之路 培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的平臺(tái)培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的平臺(tái)學(xué)校教育的延伸學(xué)校教育的延伸理論與實(shí)踐結(jié)合的紐帶理論與實(shí)踐結(jié)合的紐帶臨床教學(xué)臨床教學(xué) 學(xué)校:儲(chǔ)備期 專業(yè)教育醫(yī)院:臨床前期臨床教

2、學(xué)醫(yī)院:成長(zhǎng)期繼續(xù)教育醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)困難醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)困難護(hù)士更勞累護(hù)士更勞累后繼乏人后繼乏人臨床帶教是護(hù)士的義務(wù)臨床帶教是護(hù)士的義務(wù)如果沒(méi)有實(shí)習(xí)生如果沒(méi)有實(shí)習(xí)生【論述論述】如何做好臨床教學(xué)工作是不斷探索和完善的課題如何做好臨床教學(xué)工作是不斷探索和完善的課題臨床教學(xué)意義及目標(biāo)臨床教學(xué)意義及目標(biāo)臨床教學(xué)意義及目標(biāo)臨床教學(xué)意義及目標(biāo)意義意義是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是學(xué)生將基礎(chǔ)理論應(yīng)用到護(hù)理是學(xué)生將基礎(chǔ)理論應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐的媒介實(shí)踐的媒介目標(biāo)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：知識(shí)目標(biāo)：?？菩赂拍?、新專科新概念、新方法、分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力方法、分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力技能目標(biāo)：技能目標(biāo)：護(hù)理操作技能；護(hù)理

3、操作技能；護(hù)患溝通能力；組織管理能力護(hù)患溝通能力；組織管理能力態(tài)度目標(biāo)：態(tài)度目標(biāo)：專業(yè)思想鞏固、專業(yè)思想鞏固、專業(yè)信念堅(jiān)定、職業(yè)道德高尚專業(yè)信念堅(jiān)定、職業(yè)道德高尚過(guò)渡過(guò)渡T R A N S I T I O N臨床教師的職責(zé)臨床教師的職責(zé)02臨床教師的職責(zé)臨床教師的職責(zé)專業(yè)精神專業(yè)精神/ /思想的倡導(dǎo)者思想的倡導(dǎo)者角色轉(zhuǎn)變的指導(dǎo)者角色轉(zhuǎn)變的指導(dǎo)者思想、態(tài)度、行為思想、態(tài)度、行為執(zhí)業(yè)安全的維護(hù)者執(zhí)業(yè)安全的維護(hù)者為專業(yè)知識(shí)專業(yè)知識(shí)/ /技能的傳播者技能的傳播者人際關(guān)系的協(xié)調(diào)者人際關(guān)系的協(xié)調(diào)者護(hù)患、師生、同學(xué)護(hù)患、師生、同學(xué)科研科研/ /工作能力的開(kāi)拓者工作能力的開(kāi)拓者過(guò)渡過(guò)渡T R A N S I

4、T I O N臨床帶教面臨的問(wèn)題臨床帶教面臨的問(wèn)題03當(dāng)前臨床帶教面臨問(wèn)題當(dāng)前臨床帶教面臨問(wèn)題學(xué)生學(xué)生獨(dú)生子女獨(dú)生子女主動(dòng)性弱主動(dòng)性弱溝通能力弱溝通能力弱安全意識(shí)弱安全意識(shí)弱吃苦精神弱吃苦精神弱缺乏歸屬感缺乏歸屬感失落感失落感教師教師精力不足精力不足知識(shí)結(jié)構(gòu)欠缺知識(shí)結(jié)構(gòu)欠缺方式欠妥方式欠妥經(jīng)驗(yàn)不足經(jīng)驗(yàn)不足評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)（親力親為）怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)（親力親為）患者患者完美主義完美主義維權(quán)意識(shí)維權(quán)意識(shí)信息不對(duì)稱信息不對(duì)稱拒絕實(shí)習(xí)生拒絕實(shí)習(xí)生社會(huì)社會(huì)層次層次/ /模式多模式多就業(yè)就業(yè)/ /考研考研基礎(chǔ)階段薄弱基礎(chǔ)階段薄弱服務(wù)性質(zhì)服務(wù)性質(zhì)負(fù)面報(bào)道負(fù)面報(bào)道后期效應(yīng)：?jiǎn)栴}多，加強(qiáng)監(jiān)管后期效應(yīng)：?jiǎn)?/p>

5、題多，加強(qiáng)監(jiān)管經(jīng)過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，對(duì)一些常用的基本操作已基本熟練，護(hù)生覺(jué)得自已有能力擅經(jīng)過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，對(duì)一些常用的基本操作已基本熟練，護(hù)生覺(jué)得自已有能力擅自執(zhí)行醫(yī)屬和操作，思想麻痹，工作馬虎，易出現(xiàn)差錯(cuò)。自執(zhí)行醫(yī)屬和操作，思想麻痹，工作馬虎，易出現(xiàn)差錯(cuò)。后期就業(yè)、考研、情感、社會(huì)活動(dòng)，造成上班心不在焉，注意力不集中而導(dǎo)致差后期就業(yè)、考研、情感、社會(huì)活動(dòng)，造成上班心不在焉，注意力不集中而導(dǎo)致差錯(cuò)錯(cuò)。由于對(duì)工作的熟悉，由于對(duì)工作的熟悉，“想當(dāng)然想當(dāng)然”地處理問(wèn)題，或?qū)δ承┦虑橐暥灰?jiàn)、聽(tīng)而不聞，地處理問(wèn)題，或?qū)δ承┦虑橐暥灰?jiàn)、聽(tīng)而不聞，造成差錯(cuò)造成差錯(cuò)。過(guò)渡過(guò)渡T R A N S I T I O

6、 N如何做好臨床帶教工作如何做好臨床帶教工作04課堂教學(xué)與臨床教學(xué)的區(qū)別課堂教學(xué)與臨床教學(xué)的區(qū)別課堂教學(xué)課堂教學(xué)臨床教學(xué)臨床教學(xué)計(jì)劃性強(qiáng),模擬案例隨機(jī)性強(qiáng),真實(shí)案例時(shí)間緊迫感差病情變化,具緊迫感情境可控不可預(yù)見(jiàn)性環(huán)境單一環(huán)境復(fù)雜面向大眾,無(wú)需保護(hù)性醫(yī)療教學(xué)規(guī)模小,涉及病人隱私形成一個(gè)規(guī)范的教學(xué)體系形成一個(gè)規(guī)范的教學(xué)體系示教示教/ /觀摩觀摩病例討論病例討論床旁教學(xué)床旁教學(xué)小講課小講課/ /理論理論操作操作/ /考試考試程序化程序化規(guī)范化規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化考核考核評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)教學(xué)方法教學(xué)方法/形式形式教學(xué)教學(xué)內(nèi)容內(nèi)容實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)計(jì)劃計(jì)劃反饋反饋確定老師確定老師項(xiàng)目項(xiàng)目( (掌握掌握/ /熟悉熟悉/ /了

7、解）了解）實(shí)習(xí)大綱內(nèi)容實(shí)習(xí)大綱內(nèi)容進(jìn)度進(jìn)度/ /分組分組/ /輪轉(zhuǎn)輪轉(zhuǎn)/ /值班值班計(jì)劃要求計(jì)劃要求目標(biāo)清晰內(nèi)容規(guī)范目標(biāo)清晰內(nèi)容規(guī)范疾病重點(diǎn)明確疾病重點(diǎn)明確, ,?？茖？铺攸c(diǎn)突出特點(diǎn)突出易易/ /中等中等/ /難難實(shí)用實(shí)用/ /教材結(jié)合教材結(jié)合護(hù)理文書護(hù)理文書全面全面/ /綜合綜合公平公平公平公平客觀合理客觀合理愛(ài)護(hù)幫助愛(ài)護(hù)幫助分析過(guò)程分析過(guò)程總結(jié)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)吸取教訓(xùn)尋找差距尋找差距改進(jìn)計(jì)劃改進(jìn)計(jì)劃 科學(xué)化科學(xué)化有安排、有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有實(shí)施、有記錄；不因老師變化而改變，不以學(xué)生不同有差異有安排、有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有實(shí)施、有記錄；不因老師變化而改變，不以學(xué)生不同有差異把握三個(gè)基本要點(diǎn)把握

8、三個(gè)基本要點(diǎn)臨床帶教臨床帶教以病人以病人為中心為中心以學(xué)生以學(xué)生為主體為主體以能力以能力為本位為本位 確保病人安全，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)確保病人安全，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 尊重病人的權(quán)利尊重病人的權(quán)利 全方位照顧全方位照顧 協(xié)作式的護(hù)患關(guān)系協(xié)作式的護(hù)患關(guān)系 學(xué)生的主體作用學(xué)生的主體作用: :要要我學(xué)我學(xué), ,我要學(xué)我要學(xué) 學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí): :授之以漁授之以漁 學(xué)會(huì)工作學(xué)會(huì)工作: :做中學(xué)做中學(xué), ,學(xué)學(xué)中做中做 工作能力工作能力 學(xué)習(xí)能力學(xué)習(xí)能力 創(chuàng)造成力創(chuàng)造成力 協(xié)調(diào)溝通能力協(xié)調(diào)溝通能力做到四個(gè)有機(jī)結(jié)合做到四個(gè)有機(jī)結(jié)合了解護(hù)理教育現(xiàn)狀了解護(hù)理教育現(xiàn)狀, ,彌補(bǔ)不足彌補(bǔ)不足了解差異了解差異: :病人與模型病

9、人與模型學(xué)校管理與醫(yī)院管理并存學(xué)校管理與醫(yī)院管理并存 解讀教學(xué)體制解讀教學(xué)體制學(xué)校教育與臨床教學(xué)相結(jié)合學(xué)校教育與臨床教學(xué)相結(jié)合理論與實(shí)踐相結(jié)合理論與實(shí)踐相結(jié)合制度管理與情感魅力相結(jié)合制度管理與情感魅力相結(jié)合整體規(guī)定性和個(gè)體針對(duì)性相結(jié)合整體規(guī)定性和個(gè)體針對(duì)性相結(jié)合Please.不忽略理論學(xué)習(xí)不忽略理論學(xué)習(xí)技能培養(yǎng)技能培養(yǎng): :一講、二看、三示范一講、二看、三示范解讀教學(xué)內(nèi)容（涉及的基本知識(shí)解讀教學(xué)內(nèi)容（涉及的基本知識(shí)與技能、相關(guān)知識(shí)）與技能、相關(guān)知識(shí)）大綱、教學(xué)、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)上大綱、教學(xué)、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)上 的規(guī)定要求的規(guī)定要求學(xué)生的差異：悟性，能力學(xué)生的差異：悟性，能力解讀學(xué)生素質(zhì)解讀學(xué)生素質(zhì)制度約束制度

10、約束: :公平、公正公平、公正人格感染人格感染: :品德品德/ /才能才能/ /知識(shí)知識(shí)/ /感情感情解讀學(xué)生需求解讀學(xué)生需求 正確認(rèn)識(shí)五個(gè)發(fā)展階段正確認(rèn)識(shí)五個(gè)發(fā)展階段 緊張恐懼期緊張恐懼期失望消沉期失望消沉期穩(wěn)定適應(yīng)期穩(wěn)定適應(yīng)期技術(shù)不熟練，出錯(cuò)，態(tài)度粗暴，情緒消沉，失望悲觀，對(duì)前途沒(méi)有信心，應(yīng)幫助其完成操作，度過(guò)難關(guān)安排好學(xué)習(xí)計(jì)劃,避免實(shí)習(xí)無(wú)頭緒無(wú)依據(jù)；介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、一般用物和急救物品放置地點(diǎn)，盡快熟悉；與護(hù)生一起操作，多做示范，邊操作邊解說(shuō)邊提問(wèn)，幫助掌握操作規(guī)程,強(qiáng)化制度及隔離與無(wú)菌等觀念適應(yīng)工作環(huán)境，技術(shù)趨于穩(wěn)定，情緒信心恢復(fù)，工作安心。應(yīng)結(jié)合臨床進(jìn)一步指導(dǎo)護(hù)理論學(xué)習(xí)與較復(fù)雜

11、的 護(hù)理工作熟悉松散期熟悉松散期容易產(chǎn)生自信自滿厭倦心理，自以為是，慣性思維，助其養(yǎng)成好的習(xí)慣興趣消退期興趣消退期對(duì)臨床工作整體認(rèn)識(shí),但焦慮浮躁,工作不踏實(shí),虛于應(yīng)付,易出事故,防范、引導(dǎo)、好習(xí)慣常規(guī)的帶教方法常規(guī)的帶教方法臨床教學(xué)法不同于課堂授課形式，教師要持續(xù)的注意學(xué)生之間的個(gè)體差異注意她們的積極性，理解能力及操作技能的不同，根據(jù)本科室特點(diǎn)、病種、環(huán)境條件及自己的工作能力，而選擇適宜的教學(xué)方法，使護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)大綱所規(guī)定的內(nèi)容。個(gè)案分析法個(gè)案分析法示范演示法示范演示法 經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)法經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)法床邊討論法床邊討論法 帶教制學(xué)習(xí)法帶教制學(xué)習(xí)法歸納類比法歸納類比法MEDICALINFOGRAPHI

12、CS 角色扮演角色扮演任務(wù)驅(qū)動(dòng)任務(wù)驅(qū)動(dòng)PBL移情移情品管圈品管圈PDCA 角色扮演角色扮演 批判思維批判思維償試多種教學(xué)方法償試多種教學(xué)方法20Contents 1Contents 2護(hù)生排于前護(hù)生排于前10位的需求位的需求從不貶低或恥笑我反饋時(shí)給我一些改善的建議反饋時(shí)給我一些改善的建議組織小講課組織小講課建立良好的護(hù)患關(guān)系建立良好的護(hù)患關(guān)系誠(chéng)實(shí)誠(chéng)實(shí), ,并盡可能的說(shuō)到做到并盡可能的說(shuō)到做到能熟練的處理病人的危急情況能熟練的處理病人的危急情況對(duì)學(xué)員熱情、關(guān)心、態(tài)度好對(duì)學(xué)員熱情、關(guān)心、態(tài)度好知識(shí)豐富、認(rèn)真負(fù)責(zé)知識(shí)豐富、認(rèn)真負(fù)責(zé) 解釋講解常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)與過(guò)程解釋講解常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)與過(guò)程對(duì)工作嚴(yán)格要求、堅(jiān)持原則、謹(jǐn)慎對(duì)工作嚴(yán)格要求、堅(jiān)持原則、謹(jǐn)慎從不貶低或恥笑我從不貶低或恥笑我臨床教師類型臨床教師類型30%20%15%民主型民主型專制型專制型放任型放任型相互平等、相互信任相互合作、共同參與強(qiáng)調(diào)教師權(quán)威、忽視學(xué)生主體學(xué)生獨(dú)立性強(qiáng)自主性大學(xué)生管理松散最愛(ài)歡迎教師最愛(ài)歡迎教師理論扎實(shí)技術(shù)過(guò)硬關(guān)愛(ài)學(xué)生關(guān)愛(ài)病人愿教學(xué)生責(zé)任心強(qiáng)總之，作為臨床帶教老師，