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文檔簡介
1、會計學1妊娠期高血壓疾病的護理妊娠期高血壓疾病的護理2第1頁/共30頁3第2頁/共30頁4 妊娠期高血壓妊娠期高血壓子癇前期子癇前期子癇子癇 慢性高血壓伴先兆子癇慢性高血壓伴先兆子癇 妊娠合并慢性高血壓妊娠合并慢性高血壓 國際國際分類分類標準標準第3頁/共30頁5第4頁/共30頁6第5頁/共30頁7遺傳易感性學說遺傳易感性學說1免疫適應不良學說免疫適應不良學說2胎盤缺血學說胎盤缺血學說3氧化應激學說氧化應激學說4(二)病因?qū)W說第6頁/共30頁8第7頁/共30頁9管腔狹窄,管腔狹窄,外周阻力增加外周阻力增加腎小動脈痙攣,血流量減少腎小動脈痙攣,血流量減少,腎缺血缺氧腎缺血缺氧腎小球通透性增加腎小
2、球通透性增加血漿蛋白漏出血漿蛋白漏出腎小球濾過率降低腎小球濾過率降低血漿膠體血漿膠體滲透壓降低滲透壓降低激活激活RAS系統(tǒng)系統(tǒng)胎盤胎盤腦腦心臟心臟肝臟肝臟激活激活RAS系統(tǒng)系統(tǒng)第8頁/共30頁10第9頁/共30頁11輕度輕度 v妊娠妊娠2020周以后周以后首次首次出現(xiàn)出現(xiàn)BP140/90mmHgBP140/90mmHg但但160/110mmHg160/110mmHg(間隔(間隔6h6h,至少測量,至少測量兩次)兩次)v尿蛋白尿蛋白 0.3g/24h0.3g/24h或或(+)(+)(間(間隔隔4h4h,至少測量兩次),至少測量兩次) 重度重度v收縮壓收縮壓160 mmHg 160 mmHg 和(
3、或)舒張壓和(或)舒張壓110mmHg110mmHgv尿蛋白尿蛋白2.0g/24h2.0g/24h或或(+)(+)v在上述兩者的基礎在上述兩者的基礎上上伴隨以下至少一種伴隨以下至少一種臨床癥狀或體征者臨床癥狀或體征者(CNS(CNS、眼、肝腎、循、眼、肝腎、循環(huán)、血液、妊娠改變環(huán)、血液、妊娠改變) )第10頁/共30頁12第11頁/共30頁13第12頁/共30頁14第13頁/共30頁15第14頁/共30頁16第15頁/共30頁17第16頁/共30頁18第17頁/共30頁19第18頁/共30頁20第19頁/共30頁21病病史史身體評估身體評估心理評估心理評估輔助檢查輔助檢查第20頁/共30頁221:22:31:4第21頁/共30頁23第22頁/共30頁24第23頁/共30頁25注射時宜肌肉深部注射,并加用普魯卡因。多采用兩種方式互補長短,維持體內(nèi)有效治療濃度。第24頁/共30頁26第25頁/共30頁27
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