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1、會計學(xué)1室性心動過速的護(hù)理查房室性心動過速的護(hù)理查房病史簡介病史簡介床號：床號：c6床床姓名：戴上銀姓名：戴上銀性別：男性別：男年齡：年齡：82歲歲第1頁/共19頁病史簡介病史簡介診斷診斷: 心律失常，短陣室速心律失常，短陣室速既往史：既往史：既往體健，無特殊病史既往體健，無特殊病史現(xiàn)病史：現(xiàn)病史：因一周前開始無明顯誘因下出現(xiàn)頭昏，因一周前開始無明顯誘因下出現(xiàn)頭昏， 心慌，黑朦，發(fā)力，伴惡心，嘔吐，大汗淋漓，心慌，黑朦，發(fā)力，伴惡心，嘔吐，大汗淋漓，持續(xù)半小時可自行緩解，再發(fā)加重持續(xù)半小時可自行緩解，再發(fā)加重1天，于天，于2020-03-23-20:55收治入院收治入院第2頁/共19頁體檢：體

2、檢： T:36.6 P:106 R:20 BP:130/80 神志清楚，無特殊陽性體征神志清楚，無特殊陽性體征 心電圖示：心電圖示：竇性心律，頻發(fā)短陣室速竇性心律，頻發(fā)短陣室速第3頁/共19頁遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，吸氧，建立靜脈通道，床旁備除顫儀輔助檢查：心電圖血常規(guī)，淀粉酶第4頁/共19頁第5頁/共19頁第6頁/共19頁第7頁/共19頁第8頁/共19頁第9頁/共19頁第10頁/共19頁第11頁/共19頁第12頁/共19頁1.潛在并發(fā)癥：猝死的可能2.舒適的改變：胸悶、氣促 與心輸出量減少有關(guān)3.焦慮 與心律失常反復(fù)發(fā)作、對治療及手術(shù)缺 乏信心有關(guān)4.知識缺乏 缺乏疾病的知識第13頁/共19頁 目標(biāo)：如出現(xiàn)猝死予以積極搶救 措施：1 .床邊心電監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)護(hù)心律、心率 2 .床邊備搶救車及除顫儀。 3 .指導(dǎo)患者絕對臥床休息。 4.出現(xiàn)心律失常及時配合醫(yī)生搶救 5.安慰患者，給予心理支持。 6 .建立靜脈留置針通道，遵醫(yī)囑給藥。 第14頁/共19頁目標(biāo):發(fā)病24-48小時內(nèi)患者胸悶不適改善措施：1.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時用藥 2.協(xié)助取舒適體位，如平臥位 3.吸氧2-4L/分 4.告知臥床休息的重要性 5.避免誘發(fā)因素，情緒激動及用力排便等 6.護(hù)理操作輕柔，減輕病人痛苦及不適感 7.加強(qiáng)巡視，及時詢問病人的主訴評價: 胸悶氣促較前好轉(zhuǎn) 第15頁/共19頁焦

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