外科考試題(二A)

1、外科學(xué)模擬題六及答案A1型題以下每一考題下面有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機(jī)體主要通過下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官A神經(jīng)系統(tǒng)B內(nèi)分泌系統(tǒng)C下丘腦垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)D腎E腎素醛固硐系統(tǒng)2血漿滲透壓的變化只有多少時(shí)，即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)A不足1B不足2C不足3D不足5E5以上3低鉀血癥最初表現(xiàn)是A口苦B惡心、嘔吐C肌無力D腸麻痹E心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等4下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E酸堿平衡失調(diào)5心臟復(fù)蘇時(shí)最常用

2、、效果最好的藥物是A利多卡因B碳酸氫鈉C腎上腺素D氯化鈣E阿托品6下列哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因A顱內(nèi)壓增高B急性胃擴(kuò)張C麻醉反應(yīng)D腸梗阻E糖尿病酸中毒7下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說法，正確的是A脫氧核糖核酸（DNA）含量減少B核糖核酸（RNA）含量增多C骨肉瘤的細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱E肺磷狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng)8氮芥屬于A細(xì)胞毒素類藥物B激素類藥物C生物堿類藥物D抗生素類藥物E抗代謝類藥物9顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指A頭暈、猝倒、嘔吐B頭暈、頭痛、嘔吐C頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D頭暈、猝倒、視神經(jīng)乳頭水腫E頭痛嘔吐、視神經(jīng)乳

3、頭水腫10甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A甲狀腺危象B手足抽搐C喉返神經(jīng)損傷D喉上神經(jīng)損傷E術(shù)后呼吸困難和窒息11下列哪項(xiàng)食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期A食管管腔狹窄、梗阻B小龕影C局限性管壁僵硬D局限、小的充盈缺損E局限性粘膜皺襞增粗和斷裂12下列哪種腫瘤一般位于前縱隔A心包囊腫B皮樣囊腫C淋巴源性腫瘤D支氣管囊腫E神經(jīng)源性腫瘤13胃潰瘍最好發(fā)于A胃底部B胃近賁門處C胃近幽門處D胃大彎E胃小彎14胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移A血行移植B淋巴轉(zhuǎn)移C直接蔓延D腹腔種植E以上都不是15下列哪個(gè)選項(xiàng)屬于機(jī)械性腸梗阻A由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻B由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻C先天性腸

4、道閉鎖引起的腸梗阻D腸道功能紊亂引起的腸梗阻E由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻16直腸肛管手術(shù)時(shí)的常用體位是A左側(cè)臥位B膝胸位C截石位D蹲位E以上都不是17肛裂“三聯(lián)癥”是指A疼痛、便秘和出血B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔D便秘、出血、前哨痔E肛裂、前哨痔、齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大18下列關(guān)于肛瘺的描述中正確的是A肛瘺主要侵犯直腸B肛瘺不與肛周皮膚相通C肛瘺最常見的類型是肛管括約肌間型D肛瘺多為結(jié)核菌感染所致E肛瘺只能自愈19引起上消化道大出血的最常見病因是A出血性胃炎B胃癌C門靜脈高壓癥D胃十二指腸潰瘍E肝癌20影響血栓閉塞性脈管炎（Bueoger?。┌l(fā)生最重要的因素是A吸煙B寒冷

5、的工作環(huán)境C前列腺素失調(diào)D遺傳基因異常E自身免疫功能紊亂21前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是A排尿困難B尿潴留C尿頻D無痛性血尿E腹股溝疝22下列哪一種骨折屬于不穩(wěn)定骨折A裂縫骨折B螺旋骨折C青枝骨折D嵌插骨折E橫骨折23導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是A股圓韌帶內(nèi)小四動(dòng)脈的損傷B股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷C旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷D旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷E以上都不對(duì)24引起急性血源性骨髓炎的最常見的致病菌是A溶血性金黃色葡萄球菌B乙型鏈球菌C大腸桿菌D產(chǎn)氣美膜桿菌E肺炎球菌25骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中，發(fā)病率最高的是A膝關(guān)節(jié)結(jié)核B髖關(guān)節(jié)結(jié)核C股骨結(jié)核D脛骨結(jié)核E脊柱結(jié)核26外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)A等滲性

6、缺水B低滲性缺水C高滲性缺水D急性水中毒E慢性水中毒27中心型松質(zhì)骨結(jié)核的X線表現(xiàn)在早期主要是A骨質(zhì)缺損B層狀骨膜反應(yīng)C. 病狀中有密度稍高、邊緣不齊的小死骨D骨小梁模糊，呈磨砂玻璃樣改變E病灶區(qū)呈局限性密度降低區(qū)28下列哪個(gè)選項(xiàng)是慢性骨髓炎的手術(shù)指征A. 大壞死者形成但包括尚未充分生成者B慢性骨髓炎急性發(fā)作C有死骨形成、有死腔及竇道流膿者DX線示有蟲蛀狀骨破壞與骨質(zhì)稀疏E有層狀骨膜反應(yīng)29. 對(duì)隱睪患者，行睪丸下降固定術(shù)的最佳時(shí)間是A1歲以內(nèi)B1歲時(shí)C2周歲左右D3周歲時(shí)E6歲以后30腎母細(xì)胞瘤的主要臨床特點(diǎn)是A虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊B有血尿、尿頻、尿痛C血中腎素活性升高D常早期轉(zhuǎn)移至顱骨

7、和肝E血中促紅細(xì)胞生成素升高31血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是A患肢趾端發(fā)黑、干癟B患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性破行C患肢發(fā)生壞疽、潰瘍D患肢皮膚出現(xiàn)紫斑、潮紅E患肢小腿肌萎縮，足背，胚后動(dòng)脈搏動(dòng)消失32引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是A膽道梗阻疾病B酒精中毒C暴飲暴食D胰腺外傷E長(zhǎng)期服用雌激素33治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于A糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B防治急性呼吸衰竭和腎功能衰竭C給予有效足量的抗生素D使用多巴胺等藥物擴(kuò)張血管E手術(shù)切開減壓，引流膽管34妊娠期急性闌尾炎多發(fā)生于A前6個(gè)月內(nèi)B6-7個(gè)月間C妊娠7-8個(gè)月間D妊娠89月間E以上都不對(duì)35對(duì)高危人群進(jìn)行檢查以發(fā)現(xiàn)

8、和診斷早期肺癌，最常用的方法是A經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查B放射性核素掃描檢查C胸部X線檢查D痰細(xì)胞學(xué)檢查E支氣管鏡檢查36如長(zhǎng)期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性堿中毒D低氯性堿中毒E低氯性酸中毒37幽門梗阻的病人，因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生A低鉀低氯性堿中毒B低鉀高氯性堿中毒C高鉀高氯性堿中毒D高鉀低氯性堿中毒E高鉀高氯性酸中毒38非胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)禁食A2小時(shí)B4小時(shí)C8小時(shí)D12小時(shí)E24小時(shí)39丹毒的致病菌為A金黃色葡萄球菌B大腸桿菌C-溶血性鏈球菌D綠膿桿菌E變形桿菌40下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿對(duì)發(fā)熱的病人，體溫每升高1，補(bǔ)液量宜增加10ml/kgB中度出汗的病人，

9、宜增加補(bǔ)液500-1000mlC大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1000-1500mlD氣管切開的病人，宜增加補(bǔ)液1000mlE以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)用2-3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給41關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB心臟病人宜每分鐘1mlC小兒每分鐘約10滴D對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸人所需血量E對(duì)血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜42輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E出血傾向43下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小A血容量B靜脈血管張力C肺動(dòng)脈楔壓D靜脈回心血量E右心室排血能

10、力44下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯(cuò)誤的是A早期胸部X線一般無明顯異常B用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C動(dòng)脈血氧分壓多低于8OKPaD氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E本病最終可導(dǎo)致死亡45下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，哪個(gè)不正確A術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法B術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便C對(duì)操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素D術(shù)前4小時(shí)開始禁止飲水E有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開始停止吸煙46對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理，下列說法中哪個(gè)不正確A宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)B小面積的°燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎C創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細(xì)菌感染D頭部、頸部創(chuàng)面宜

11、用暴露法E全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法47對(duì)下列哪種甲狀腺腫病人不宜行甲狀腺大部切除術(shù)A患彌漫性單純性甲狀腺腫的16歲女病人B胸骨后甲狀腺腫C壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)而引起臨床癥狀者D結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)者E結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者48如一患者為原發(fā)性甲亢，則最不可能有下列哪個(gè)臨床表現(xiàn)A在甲狀腺腫大同時(shí)出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B腺體腫大為彌漫性，兩側(cè)對(duì)稱C年齡多在2040歲之間D容易發(fā)生心肌損害E常伴突眼49對(duì)急性乳房炎的處理中，下列哪項(xiàng)不正確A形成膠腫前，給廣譜抗菌藥B如感染不重，可允許嬰兒吸乳C水腫明顯者可用25硫酸鎂濕熱敷D如炎癥明顯而未見波動(dòng)，不宜穿刺，而應(yīng)使用強(qiáng)效抗感染藥物

12、E將含有100萬單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍50下列哪項(xiàng)不可能是斜跡的特點(diǎn)A多見于兒童及青壯年B經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊C精索在疝囊前外方D回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出E疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)51關(guān)腹股溝疝的處理，下列哪種說法不恰當(dāng)A如欲加強(qiáng)腹股溝管前壁常用Ferguson法B一歲以內(nèi)嬰兒行疝修補(bǔ)術(shù)效果最好C年老體弱者不宜行手術(shù)治療D如欲加強(qiáng)腹股溝管后壁可用McVay法E對(duì)巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)52下列選項(xiàng)中哪個(gè)不屬于早期胃癌A癌灶直徑為8cm的小胃癌，局限于粘膜層B癌細(xì)胞已侵襲漿膜，尚無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C癌灶為直徑僅3mm的微小胃癌，局限于粘膜層D型表淺型胃癌E癌灶深達(dá)粘膜下

13、層，并有第二站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移53下列各個(gè)關(guān)于肛瘺的說法中，哪個(gè)是不正確的A肛瘺屬自限性疾病，可以自愈B肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸C內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上D肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺E高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上54關(guān)于直腸癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移，下列哪個(gè)說法是錯(cuò)誤的A直腸癌主要的擴(kuò)散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移B直腸癌很少直接種植在腹膜上C血行轉(zhuǎn)移的機(jī)率與癌腫的惡性程度有關(guān)D直腸癌向上可沿腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E癌腫繞腸管一周約需6個(gè)月55高鉀血癥的心電圖改變最不可能是AT波高而尖BQT間期延長(zhǎng)CQRS增寬DU波ERP間期延長(zhǎng)56下列哪一項(xiàng)不是腎調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡的機(jī)理AH+-Na+ 的交

14、換BHCO3-的重吸收C腎素醛固硐系統(tǒng)興奮，醛固硐的分泌增加D分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出E尿的酸化而排出H+57下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥A喉頭水腫B肺不張C蘇醒延遲D心律失常E肺部感染58一病人如已有明顯顱內(nèi)壓增高體征，則不應(yīng)做下項(xiàng)哪項(xiàng)檢查A腰椎穿刺B顱骨X線片C頭部CTD頭部MRIE頭部ECT59顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)最不可能是A腦脊液鼻漏 B嗅神經(jīng)損傷C腦脊液耳漏D搏動(dòng)性突眼E從耳朵流出大量血60急性腸梗阻不會(huì)出現(xiàn)哪個(gè)變化A腸腔內(nèi)因氣體和液體的積聚而膨脹B腸壁變薄C腸腔壓力升高D腸壁代償性肥厚E腸壁血運(yùn)障礙61下列哪個(gè)選項(xiàng)不是急性闌尾炎的并發(fā)癥A腹腔膿腫B內(nèi)、外瘺形成C

15、門靜脈炎D細(xì)菌性肝膿腫E粘連性腸梗阻62. 下列關(guān)于急性水腫性胰腺炎的敘述中，哪個(gè)是錯(cuò)誤的A較易發(fā)生休克B胰腺呈彌漫性水腫C部分病人可有輕度黃疸D壓痛局限于上腹部E常繼發(fā)于膽道疾病63關(guān)于三腔管的應(yīng)用，下面哪種說法是錯(cuò)誤的A三腔管一般放置24小時(shí)B出血停血時(shí)后，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，緩緩取出C應(yīng)用三腔管壓迫止血期間，宜加強(qiáng)護(hù)理，防止發(fā)生吸人性肺炎D放置三腔管時(shí)間不宜超過35天E每隔12小時(shí)，應(yīng)將氣囊放空1020分鐘，如有出血再充氣壓迫64門靜脈高壓時(shí)常行賁門周圍血管離斷術(shù)以阻斷門奇靜脈間的反常血流，其中不是在該手術(shù)中被切斷的血管是A冠狀靜脈B胃后靜脈C胃下靜脈D胃短靜脈E左隔下靜脈65

16、下列哪個(gè)敘述不是酒精引起急性胰腺炎的原因A通過刺激胃液分泌間接引起胰液增多B直接刺激胰腺引起過量分泌C可引起Oddi括約肌痙攣、水腫D使胰管引流不暢，胰管內(nèi)壓增高，破壞腺泡E對(duì)胰腺有直接毒性作用66下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷血栓閉塞性脈管炎的幫助最小A肢體抬高試驗(yàn)B皮膚測(cè)溫檢查CX線平片D多普勒超聲檢查E肢體血流圖67對(duì)患隱睪小兒的處理中錯(cuò)誤的是A1歲以內(nèi)的隱睪患者服絨毛膜促性腺激素治療B如無效，于4周歲左右行睪丸下降固定術(shù)C合并斜疝者，同時(shí)作疲修補(bǔ)術(shù)D如睪丸萎縮疑有惡變者，應(yīng)予切除E如睪丸位于腹主動(dòng)脈旁，不能下降復(fù)位者，可用顯微技術(shù)作睪丸自體移植術(shù)68下列哪一選項(xiàng)不屬于尿道狹窄的并發(fā)癥A腎積水B排尿

17、困難C尿路感染D前列腺炎E膀胱結(jié)石69關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)，下列哪種說法不正確A腹部巨大包塊是本病的主要特點(diǎn)B多于3歲以前發(fā)病C也偶發(fā)于成年人D常見發(fā)熱和高血壓E常見明顯血尿70下列骨折的并發(fā)癥中哪一個(gè)不是早期發(fā)生的A休克B損傷性骨化C感染D內(nèi)臟損傷E周圍神經(jīng)損傷71在脊髓損傷中，下列哪個(gè)表現(xiàn)是最不可能出現(xiàn)的A雙上肢癱瘓B雙下肢癱瘓C四肢癱瘓D節(jié)段性癱瘓E截癱72下列哪一種骨折不屬于完全骨折A嵌插骨折B螺旋骨折C裂縫骨折D骨髓分離E粉碎骨折73下面對(duì)骨折愈合的影響作用最小的是A年齡B固定情況C血液供應(yīng)D感染E軟組織損傷的程度74下面關(guān)于骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)的敘述中不正確的是A局部無壓痛及縱向叩擊痛B局

18、部無反常活動(dòng)CX線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線D連續(xù)觀察兩周骨折處不變形E外固定解除后下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行2分鐘，且不少于20步75關(guān)于手外傷的處理，下面哪種做法是錯(cuò)誤的A創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，宜采用自體中厚皮片覆蓋B不適于游離植皮者，考慮用帶蒂皮瓣移植C創(chuàng)口與皮紋垂直者，采用“Z”字成形術(shù)D手部創(chuàng)口術(shù)后10-14天拆線E如距受傷的時(shí)間較長(zhǎng)，清創(chuàng)后不宜立即縫合創(chuàng)口76下列哪支血管不是成人股骨頭的血供來源A股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B旋髂深動(dòng)脈C旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支E旋股外側(cè)動(dòng)脈77下列哪一項(xiàng)不是造成半月板損傷的因素A半屈B內(nèi)收外展C擠壓D旋轉(zhuǎn)E. 直立78下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因A插管時(shí)無菌操作不嚴(yán)格B經(jīng)常往導(dǎo)管系統(tǒng)加人藥物C營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過24小時(shí)才使用D插管后局部傷處理不妥E營(yíng)養(yǎng)液配制過程在普通治療室進(jìn)行79下列哪項(xiàng)不屬于開放性傷口A清潔傷口B沾染傷口C感染傷口D刀刃切割傷E高處墜落肝破裂80燒傷休克期補(bǔ)液時(shí)，調(diào)節(jié)補(bǔ)液量及速度的指標(biāo)不包括A血pH值、 CO2CP，紅細(xì)胞壓積B中心靜脈壓C尿量D口渴E肢體淺靜脈和甲下毛細(xì)血管充盈情況81下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤A良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B包膜不完整的纖維瘤C生物學(xué)行為介于良惡性之間D切除后易復(fù)發(fā)E唾液腺混合瘤答案：1D 2B 3C 4A 5C