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文檔簡介
1、藥品的注意事項一、妥布霉素滴眼液(托百士)1、不良反應(yīng):常見為眼部的毒副作用,過敏反應(yīng)。如眼瞼發(fā)腫、結(jié)膜紅斑,發(fā)生率低于3,局部應(yīng)用其它氨基糖甙類抗生素也會出現(xiàn)這些不良反應(yīng)。2、禁忌:禁用于對本品任何成分過敏者。3、注意事項:不能用于眼內(nèi)主射,局部用氨基糖甙類抗生素可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)。出現(xiàn)過敏立即停藥。長期用藥可能會引起真菌感染,出現(xiàn)二重感染,應(yīng)及時給予適當(dāng)?shù)闹委?。二、妥布霉素地塞米松滴眼液(典?典舒膏)1、不良反應(yīng):偶有眼部發(fā)癢,紅腫。結(jié)膜紅斑現(xiàn)象。長期應(yīng)用可引起眼壓升高及白內(nèi)障。 發(fā)生角膜真菌感染。2、禁忌:樹枝狀角膜炎,眼部分支桿菌及真菌感染。牛痘,水痘及其它因皰疹性病毒引起的角膜炎、結(jié)
2、膜炎。對本品任何成分過敏者額角膜上異物未完全去除者。3、注意事項:僅可眼部滴用。與腎上腺皮質(zhì)激素與抗生素合劑可能發(fā)生二重感染。與氨基糖甙類眼部用藥過敏者應(yīng)小心使用本品。孕婦、哺乳者、兒童應(yīng)慎用。青光眼慎用。長期應(yīng)用須檢測眼壓。運動員慎用。三、妥布霉素地塞米松滴眼液/眼藥膏(典必舒/典必舒膏)1、不良反應(yīng):局部眼毒性和過敏反應(yīng),全身應(yīng)用氨基糖甙類時合用眼部妥布霉素,應(yīng)監(jiān)測血清中藥物濃度。2、禁忌:單純皰疹病毒性角膜炎,牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和結(jié)膜疾患,眼部分歧桿菌,眼部真菌感染。對本品中任何成分過敏者。角膜異物未完全去除者。3、注意事項:不能用于眼部住射,一些患者可能對氨基糖甙類藥
3、物過敏,發(fā)生過敏立即停藥。長期使用可導(dǎo)致青光眼,損害視神經(jīng),視力下降,視野缺損,后囊下形成白內(nèi)障。在一些導(dǎo)致角膜、鞏膜變薄的病變中可能導(dǎo)致眼球穿孔的發(fā)生,在眼部急性化膿行病變時,激素可掩蓋感染并加重已經(jīng)存在的感染。長期應(yīng)用應(yīng)考慮角膜真菌感染的可能性,可能發(fā)生二重感染。放置到兒童接觸不到 地方。與其他氨基糖甙類抗生素可發(fā)生交叉過敏。運動員慎用。請勿將瓶口接觸任何物體表面,防止污染。使用本品期間不應(yīng)配戴隱形眼鏡。四、氟米龍滴眼液1、不良反應(yīng):青光眼。皰疹性角膜炎、真菌性角膜炎、綠膿桿菌感染。穿孔。后囊下白內(nèi)障。2、禁忌:過敏患者。角膜上皮剝離或角膜潰瘍的患者。病毒性角結(jié)膜疾病、結(jié)核性眼疾病、真菌眼
4、疾病或化膿性眼疾病患者。3、注意事項:只可做滴眼用。避免眼部接觸容器前端。五、左氧氟沙星滴眼液/膏(可樂必妥/杰奇)1、不良反應(yīng):嚴(yán)重休克、過敏樣反應(yīng)。2、禁忌:對本品成分,氧氟沙星及喹諾酮類抗菌劑有過敏者。3、注意事項:盡量將用藥時間控制在短時間內(nèi)。當(dāng)葡萄球菌所致的感染較為明顯,臨床癥狀無改善時,應(yīng)盡量用抗菌較強(qiáng)藥物。僅用于滴眼。避免瓶口接觸眼部。六、氧氟沙星滴眼液/膏(泰利必妥、迪可羅)1、不良反應(yīng):偶有辛辣似蜇樣的刺激癥狀。2、禁忌:對氧氟沙星或喹諾酮類藥物過敏慎用。3、注意事項:不宜長期使用。過敏反應(yīng)立即停用。只限于滴眼。瓶口勿觸碰眼睛。藥品性狀改變禁止使用。兒童在成人監(jiān)護(hù)下使用。開啟
5、后最多使用四周。七、利巴韋林滴眼液1、不良反應(yīng):偶見局部輕微刺激。2、禁忌:過敏、孕婦禁用。3、注意事項:不宜用于其他病毒性眼病。長期大量使用可產(chǎn)生全身用藥的不良反應(yīng),肝功能、血象等。有嚴(yán)重貧血、肝功能異常者慎用。八、氟康唑滴眼液(普芬)1、不良反應(yīng):偶見眼部刺激過敏反應(yīng),與其他咪唑類可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。2、注意事項:僅供滴眼。避免瓶口接觸眼睛。溶液混濁不得使用。九、更昔洛韋滴眼液/眼用凝膠1、不良反應(yīng):短暫的眼癢、灼熱感、針刺感及輕微視力模糊,偶見白細(xì)胞下降。2、禁忌:對更昔洛韋過敏者禁用。嚴(yán)重粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重血小板減少患者慎用。3、注意事項:不要入口不過量用藥。十、雙氯芬酸鈉滴眼液(迪非)
6、1、不良反應(yīng):短暫燒灼、刺痛、流淚等。極少數(shù)結(jié)膜充血,視物模糊。2、禁忌:本品過敏者慎用。3、注意事項:僅限于滴眼用。增加術(shù)后出血傾向。帶接觸鏡禁用本品。不要接觸眼表面。溶液混濁不可繼續(xù)使用。開瓶后最多使用四周。十一、熊膽滴眼液1、 不良反應(yīng):尚不明確2、 禁忌:眼外傷者禁用。3、 注意事項:外用滴眼禁止內(nèi)服。忌煙酒辛辣刺激食物。用藥后如眼癢、眼瞼皮膚腫脹應(yīng) 到醫(yī)院就診。三天無緩解到醫(yī)院就診。十二、眼氨肽滴眼液1、 不良反應(yīng):尚不明確2、 禁忌:對本品過敏者禁用。3、 注意事項:開瓶后十日內(nèi)用完發(fā)現(xiàn)混濁不能使用。當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時禁用。十三、透明質(zhì)酸鈉滴眼液(愛麗)1、 不良反應(yīng):過敏癥,有
7、可能發(fā)生眼瞼炎、眼瞼皮膚炎等。有可能會出現(xiàn)瘙癢感。刺激感、 充血、彌漫性表層角膜炎等角膜障礙,出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)停止用藥。十四、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠1、 不良反應(yīng):偶有一過性刺激反應(yīng)。2、 禁忌:對本品所含成分過敏或同類藥品過敏者慎用。3、 注意事項:避免將本品置于高溫環(huán)境,避免觸及眼部打開后一周內(nèi)用完。十五、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液(貝復(fù)舒)1、 注意事項:避免置于高溫或冰凍環(huán)境。對感染性或急性炎癥角膜病患者須同時應(yīng)用抗生素治療。對某些角膜病應(yīng)針對病因治療。十六、重組人表皮生長因子滴眼液(金因舒)1、 注意事項:藥液如有混濁不得使用。開平后一周內(nèi)用完。應(yīng)注意不同適應(yīng)癥的其他對癥
8、治療。十七、富馬酸依美斯汀滴眼液(埃美?。?、 不良反應(yīng):頭痛、異夢、乏力、眼干、充血、角膜炎等。2、 禁忌:與其成分或本藥過敏者慎用。3、 注意事項:只能滴眼用。不能將瓶口接觸眼瞼。用藥期間不得不得佩戴隱形眼鏡。十八、馬來酸非尼拉敏鹽酸萘甲唑啉滴眼液(那素達(dá))1、 不良反應(yīng):偶見瞳孔散大眼壓增高。長期使用可產(chǎn)生全身反應(yīng)如高血壓、心律失常及高血糖等。2、 禁忌:對本品成分過敏者禁用。閉角型青光眼禁用。3、 注意事項:有嚴(yán)重心血管疾病的老年患者,孕婦和哺乳期婦女以及未控制好的高血壓、糖尿病慎用。開蓋一個月后應(yīng)棄之。用后出現(xiàn)眼紅、疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。配戴隱形眼鏡者滴藥前摘下滴入后15分鐘再戴上。十九、
9、硫酸阿托品眼用凝膠(迪善)1、 不良反應(yīng):可出現(xiàn)粘膜干燥、發(fā)熱、面部潮紅、心動過速現(xiàn)象。出現(xiàn)發(fā)癢、紅腫、結(jié)膜充血等過敏現(xiàn)象立即停藥。2、 禁忌:青光眼及前列腺肥大病人禁用。3、 注意事項:對眼壓異?;蛘恰\房角患者可使眼壓升高而激發(fā)青光眼。不要直接將瓶口與眼部接觸。開瓶后最多使用四周。二十、復(fù)方托吡卡胺滴眼液(美多麗)1、 不良反應(yīng):休克、過敏樣反應(yīng),發(fā)現(xiàn)紅斑、皮疹、呼吸困難、血壓降低、眼瞼浮腫應(yīng)立即停藥。2、 禁忌:青光眼和具有房角狹窄、前房較淺等眼壓上升因素患者。3、 注意事項:半天左右避免駕車及危險作業(yè)。小兒、高血壓癥患者,動脈硬化患者、冠心病、糖尿病、甲亢者應(yīng)慎用。二十一、七葉洋地黃
10、雙苷滴眼液(施圖倫)1、注意事項:配戴隱形眼鏡時滴藥前請摘除,滴后至少15分鐘后帶回。有新生血管膜患者請咨詢醫(yī)師。對駕駛及操作機(jī)器無不良影響。二十二、法可林滴眼液1、 不良反應(yīng):個別人出現(xiàn)結(jié)膜充血及過敏反應(yīng)。2、 禁忌:化膿性眼病患者禁用。對本品過敏者禁用。二十三、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液1、 不良反應(yīng):最常見眼燒灼及刺痛,偶有角膜知感減退及淺層點狀病變,視網(wǎng)膜脫落、黃斑出血等。心血管系統(tǒng)心動過緩、心率失常、低血壓。頭暈、肢體乏力、皮膚過敏等反應(yīng)。呼吸系統(tǒng)反應(yīng)上呼吸道感染。內(nèi)分泌系統(tǒng)掩蓋糖尿病低血糖癥狀。2、 禁忌:支氣管哮喘患者禁用。竇性心動過緩,明顯心衰、心源性休克者禁用。過敏者禁用。孕婦哺乳
11、期小兒慎用。3、注意事項:不宜單獨用于治療閉角型青光眼。避免接觸眼睛用前搖勻。運動員慎用。二十四、硝酸毛果蕓香堿滴眼液1、 不良反應(yīng):有眼刺痛、燒灼感、淺表角膜炎。長期使用可出現(xiàn)晶體混濁。2、 禁忌:任何不應(yīng)縮瞳的患者,如虹膜炎、瞳孔阻滯性青光眼。禁用于對本品任何成分過 敏患者。3、 注意事項:哮喘角膜炎患者慎用。夜間開車或從事照明危險職業(yè)應(yīng)小心。應(yīng)用手壓迫淚囊部12分鐘,防止吸收過多發(fā)生身體不良反應(yīng)。意外服用,需給予催吐或洗胃。二十五、鹽酸倍他洛爾滴眼液(貝特舒)1、 不良反應(yīng):精神疾病抑郁。神經(jīng)系統(tǒng)頭痛失眠。眼部眼睛刺激、結(jié)膜充血、畏光、視力模糊、流淚增加。骨骼肌肉肌無力肌痛。2、 禁忌:
12、對任一成分過敏者,有心源性休克心衰病史者。3、 注意事項:與糖尿病使用ß-受體阻滯劑者合用,可掩蓋低血糖癥狀。與甲亢患者使用ß-受體阻滯劑者合用會掩蓋甲亢體癥。會加重肌無力癥狀。二十六、布林佐胺滴眼液(派立明)1、 不良反應(yīng):頭痛、頭暈、眼干、眼部疼痛、干燥性角膜炎、鼻干、口干、疲勞。2、 禁忌:對布林佐胺過敏者。嚴(yán)重腎功能不全。已知磺胺過敏者。高氮性酸中毒。3、 注意事項:使用前搖勻,瓶口不應(yīng)接觸眼瞼,不用時緊閉瓶蓋。二十七、氨碘肽注射液1、 不良反應(yīng):有一定降壓作用,低血壓。個別有過敏反應(yīng)。2、 禁忌:甲亢者禁用,低血壓慎用。3、 注意事項:有過敏樣反應(yīng),應(yīng)停止用藥。振
13、搖后有不消失的析出物,則不能使用。二十八、眼氨肽注射液1、 禁忌:對本品過敏者慎用。化膿性眼病患者局部禁用。2、 注意事項:眼敷、眼浴等適于不易注射用藥的急性患者。當(dāng)藥品性狀改變時不宜使用。二十九、普羅碘胺注射液(安妥碘)1、 不良反應(yīng):偶見輕度碘中毒癥狀。2、 禁忌:碘過敏者慎用。甲狀腺腫大、甲亢患者慎用。嚴(yán)重肝功能減退,活動性肺結(jié)核、消化道潰瘍出血者慎用。3、 注意事項:不用于病變早期。不得與甘泰制劑合并使用。三十、復(fù)方障柳堿注射液1、 不良反應(yīng):少數(shù)患者出現(xiàn)口干。2、 禁忌:腦出血及眼出血患者禁用。有普羅卡因過敏史者禁用。3、 注意事項:用過擴(kuò)血管藥和激素治療無效者,可適當(dāng)增加療程。青光
14、眼和心房纖顫者慎用。三十一、注射用頭孢唑啉納1、 不良反應(yīng):靜脈注射發(fā)生血栓性靜脈炎和肌肉注射區(qū)疼痛。血清轉(zhuǎn)氨酶升高,堿性磷酸酶升高。二重感染。偶有藥物熱。2、 禁忌:對頭孢菌素過敏者跡及青霉素過敏性休克即刻反應(yīng)史者禁用本品。3、 注意事項:過敏或過敏體質(zhì)慎用。直接或間接coombs試驗陽性及尿糖假陽性反應(yīng)。三十二、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉1、 不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)。引起皮膚過敏反應(yīng)。有一過性的嗜酸性粒細(xì)胞增多和血小板減少現(xiàn)象。2、 禁忌:對青霉素或頭孢菌素過敏者慎用。3、 注意事項:嚴(yán)重膽梗阻、肝疾病或損害時控制劑量。可引起維生素k缺乏。用藥期間不易飲酒。三十三、苦碟子注射液1、 不良反應(yīng):偶見皮
15、疹、頭痛、惡心、氣促、乏力等癥狀。2、 禁忌:對本品過敏及過敏體質(zhì)慎用。近期出血或出血傾向者禁用。3、 注意事項:低血壓患者慎用。過敏體質(zhì)慎用。肝、腎功能不全者慎用。本品應(yīng)單獨使用,禁止與其他藥品混合使用。沒10ml藥液應(yīng)不少于100ml葡萄糖或氯化鈉注射液做稀釋使用,滴速不易過快。三十四、吲哚美辛膠囊1、 不良反應(yīng):消化不良、胃痛、惡心反酸。頭暈頭痛、焦慮失眠。出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全。各形皮疹。再生障礙性貧血。過敏反應(yīng)、哮喘。2、 禁忌:潰瘍病、癲癇、帕金森、肝功能不全、支氣管哮喘禁用。3、 注意事項:交叉過敏反應(yīng)。心功能不全、血友病、再障患者慎用。飯后食用。三十五、醋甲唑胺片1、 不良
16、反應(yīng):聽力障礙、耳鳴、疲勞。2、 禁忌:血清鉀、鈉水平偏低,嚴(yán)重腎、肝疾病或功能不全等禁用?;前奉愡^敏者禁用。3、 注意事項:慎用于有代謝性酸中毒及低血鉀危險的患者等。三十六、長春胺緩釋膠囊1、 禁忌:顱內(nèi)高壓者禁用。2、 注意事項:本品不具有長期抗高血壓作用,不能代替抗高血壓藥。心律失常、低血鉀患者慎用。三十七、卵磷脂絡(luò)合碘片(沃麗汀)1、 不良反應(yīng):過敏反應(yīng),偶見皮疹。消化道反應(yīng),偶爾發(fā)生胃腸不適。2、 禁忌癥:對碘過敏患者禁用。3、 注意事項:患有慢性甲狀腺疾病患者慎用。曾患突眼的甲狀腺患者。內(nèi)源性甲狀腺素合成不足者。三十八、熒光素鈉注射液1、 不良反應(yīng):過敏反應(yīng):蕁麻疹、呼吸困難、哮喘
17、發(fā)作、呼吸停止、血壓下降、休克、心臟停搏、心肌梗死、肺水腫、腦梗等。惡心、嘔吐、眩暈、肌肉注射后可有局部疼痛,靜脈注射后皮膚和尿液暫時染色,視物有黃色或粉紅色感覺。2、 禁忌:對本品過敏者禁用。有哮喘史和其他過敏性疾病折者禁用。嚴(yán)重肝、腎功能損害者禁用。先天性缺血性心臟病患者禁用。3、 注意事項:少數(shù)病人可發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)給藥前1015分鐘做過敏實驗,給藥數(shù)小時內(nèi)嚴(yán)密觀察病人反應(yīng),現(xiàn)場應(yīng)備有急救藥品和器材。本品忌與酸、堿及重金屬類混合使用。對診斷有干擾性。本品不可與親水性軟接觸鏡接觸,否則鏡片會染色。熒光素染料在暗室用紫外線或藍(lán)色光激發(fā)可發(fā)生綠色熒光,更易觀察。本品易受綠膿桿菌污染。眼底血管造
18、影前宜先擴(kuò)瞳,并做眼底檢查,孕婦禁用。三十九、腎上腺色棕注射液1、 不良反應(yīng):本品毒性低,可有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴、視力減退等,對癲癇病人可引起異常腦電活動,注射部位有痛感。2、 禁忌:對水楊酸過敏,有癲癇史及精神病患者慎用。本品含苯甲醇,禁止用于兒童肌肉注射。3、 注意事項:本品變成棕色時不能再用。四十、酚磺乙胺注射液1、 不良反應(yīng):毒性低,可有惡心、頭痛、皮疹、暫時性低血壓等,偶有過敏性休克報道。2、 注意事項:本品可與維生素k混合使用,但不可與氨基乙酸注射液合用。四十一、鹽酸氯丙嗪注射液1、 不良反應(yīng):常見口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力嗜睡。可引起體位性低血壓,心悸或心電圖改變??沙霈F(xiàn)錐體外素反應(yīng)。長期用藥可引發(fā)遲發(fā)性障礙。溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結(jié)。少見骨髓抑制。偶可引起癲癇、過敏性皮疹、剝脫性皮炎及惡性綜合征。2、 禁忌:基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、及對吩噻嗪類過敏者。四十二、呋塞米注射液1、 不良反應(yīng):體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥、口渴、乏力、肌肉痛、心律失常。少見過敏反應(yīng),惡心、頭痛、嘔吐、腹痛、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等。骨髓抑制癥、尿糖陽性、高尿酸血癥、耳鳴、聽力障礙、黃視癥。
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