山東春考解剖學(xué)考點(diǎn)第03部分基本組織

1、Page 1 第三部分第三部分 基基 本本 組組 織織1.1.細(xì)胞細(xì)胞( (C Cell):ell):是人體結(jié)構(gòu)和功能基本單位。是人體結(jié)構(gòu)和功能基本單位。 2.2.組織組織( (T Tissue): issue): 由一群結(jié)構(gòu)和功能相同或由一群結(jié)構(gòu)和功能相同或相似的細(xì)胞及其細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成。相似的細(xì)胞及其細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成。3.3.器官器官(Organ): (Organ): 由組織有機(jī)地結(jié)合起來(lái)構(gòu)成。由組織有機(jī)地結(jié)合起來(lái)構(gòu)成。4.4.系統(tǒng)系統(tǒng)( (S System): ystem): 由結(jié)構(gòu)相似且功能相關(guān)的由結(jié)構(gòu)相似且功能相關(guān)的器官構(gòu)成。器官構(gòu)成。人體結(jié)構(gòu)的人體結(jié)構(gòu)的4 4個(gè)層次個(gè)層次: :組組 織織

2、(tissue):(tissue):n形成：在胚胎發(fā)育時(shí)期形成的。n組成：由一些形態(tài)相似、功能相近的細(xì)胞 和細(xì)胞外基質(zhì)（細(xì)胞間質(zhì)）所組成。n分類(lèi)：Page 4一、被覆上皮一、被覆上皮特點(diǎn)：細(xì)胞多，細(xì)胞間質(zhì)少；特點(diǎn)：細(xì)胞多，細(xì)胞間質(zhì)少； 上皮細(xì)胞有極性；上皮細(xì)胞有極性； 上皮組織無(wú)血管。上皮組織無(wú)血管。（一）被覆上皮的分類(lèi)和結(jié)構(gòu)（一）被覆上皮的分類(lèi)和結(jié)構(gòu)Page 6單層扁平上皮單層扁平上皮內(nèi)皮內(nèi)皮：分布于心、血管和淋巴管內(nèi)表面：分布于心、血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮。的單層扁平上皮。間皮間皮：覆蓋于胸膜、腹膜和心包膜的單：覆蓋于胸膜、腹膜和心包膜的單層扁平上皮。層扁平上皮。單層立方上皮單層立

3、方上皮：分布于腎小管、小葉間膽管、甲狀腺濾分布于腎小管、小葉間膽管、甲狀腺濾泡等處。以分泌、吸收、排泄為主。泡等處。以分泌、吸收、排泄為主。Page 7Page 8單層柱狀上皮單層柱狀上皮分布于胃、腸、子宮、輸卵管等器官。以吸收、分泌為主。假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮 由柱狀細(xì)胞、梭形細(xì)胞、錐形細(xì)胞、杯狀細(xì)胞組成，細(xì)胞高矮不一，但均附于基膜。上皮內(nèi)有杯狀細(xì)胞，可分泌黏液。上皮細(xì)胞游離面有纖毛，能作節(jié)律性擺動(dòng)，將黏液連同粘附的灰塵、細(xì)菌等推向咽部，起到清潔保護(hù)作用。分布于呼吸道的內(nèi)表面。Page 9 假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮模式圖假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮模式圖Page 11復(fù)層扁平上皮復(fù)層扁平上皮

4、分布于皮膚表皮、口腔、食道、陰道等。起保護(hù)作用。變移上皮變移上皮 分布于腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱等泌尿道粘膜。起保護(hù)作用。復(fù)層移行上皮模式圖（膀胱）復(fù)層移行上皮模式圖（膀胱）被覆上皮的分類(lèi)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分布和功能被覆上皮的分類(lèi)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分布和功能分類(lèi)分類(lèi)形態(tài)結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)形態(tài)結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)分布分布功能功能單單層層上上皮皮單層扁單層扁平上皮平上皮由一層由一層扁平細(xì)胞扁平細(xì)胞構(gòu)成，邊緣有構(gòu)成，邊緣有齒狀波紋，核扁圓形，位于中齒狀波紋，核扁圓形，位于中央央心、血管和淋巴管內(nèi)表面（心、血管和淋巴管內(nèi)表面（內(nèi)內(nèi)皮皮）；胸膜、腹膜和心包等處）；胸膜、腹膜和心包等處（間皮間皮）利于血液和淋巴流動(dòng)及利于血液和淋巴流動(dòng)

5、及物質(zhì)交換；便于內(nèi)臟器物質(zhì)交換；便于內(nèi)臟器官活動(dòng)，減少摩擦官活動(dòng)，減少摩擦單層立單層立方上皮方上皮由一層由一層立方形細(xì)胞立方形細(xì)胞構(gòu)成，有微構(gòu)成，有微絨毛，核球形，位于中央絨毛，核球形，位于中央小葉間膽管、腎小管、甲狀腺小葉間膽管、腎小管、甲狀腺濾泡等處濾泡等處分泌和吸收分泌和吸收單層柱單層柱狀上皮狀上皮由一層由一層棱柱狀細(xì)胞棱柱狀細(xì)胞構(gòu)成，核橢構(gòu)成，核橢圓形，位于基底部圓形，位于基底部胃、腸等處的內(nèi)面，有微絨毛；胃、腸等處的內(nèi)面，有微絨毛；子宮、輸卵管等處有纖毛子宮、輸卵管等處有纖毛吸收和分泌潤(rùn)滑和保護(hù)吸收和分泌潤(rùn)滑和保護(hù)假?gòu)?fù)層假?gòu)?fù)層纖毛柱纖毛柱狀上皮狀上皮柱狀細(xì)胞（柱狀細(xì)胞（上上）棱形細(xì)胞

6、（）棱形細(xì)胞（中中）錐體形細(xì)胞（錐體形細(xì)胞（下下）杯形細(xì)胞）杯形細(xì)胞呼吸道內(nèi)表面呼吸道內(nèi)表面保護(hù)；分泌粘液，粘著保護(hù)；分泌粘液，粘著灰塵和細(xì)菌等異物灰塵和細(xì)菌等異物復(fù)復(fù)層層上上皮皮復(fù)層扁復(fù)層扁平上皮平上皮（復(fù)層（復(fù)層鱗狀上鱗狀上皮）皮）由多層由多層細(xì)胞構(gòu)細(xì)胞構(gòu)成成數(shù)層扁平細(xì)胞數(shù)層扁平細(xì)胞數(shù)層多邊形細(xì)胞（刺數(shù)層多邊形細(xì)胞（刺細(xì)胞）細(xì)胞）深部深部一層立方形一層立方形或矮柱狀細(xì)胞或矮柱狀細(xì)胞皮膚表層（角化）；口腔、會(huì)皮膚表層（角化）；口腔、會(huì)厭、聲帶、食管、肛門(mén)和陰道厭、聲帶、食管、肛門(mén)和陰道的內(nèi)面（非角化）的內(nèi)面（非角化）耐摩擦和阻止異物侵入耐摩擦和阻止異物侵入復(fù)層移復(fù)層移行上皮行上皮由多層細(xì)胞構(gòu)

7、成，由多層細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞的層數(shù)細(xì)胞的層數(shù)及形態(tài)可隨所在器官的容積變及形態(tài)可隨所在器官的容積變化而發(fā)生改變化而發(fā)生改變腎盞、腎盂、膀胱、輸尿管等腎盞、腎盂、膀胱、輸尿管等處的內(nèi)面及前列腺部處的內(nèi)面及前列腺部保護(hù)保護(hù)Page 14二、腺上皮和腺專(zhuān)門(mén)執(zhí)行分泌功能的上皮稱(chēng)腺上皮。腺上皮的細(xì)胞稱(chēng)腺細(xì)胞。以腺上皮為主要成分構(gòu)成的器官稱(chēng)腺。（一）腺的分類(lèi)外分泌腺外分泌腺 :有導(dǎo)管，分泌物經(jīng)導(dǎo)管排出內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌腺 :無(wú)導(dǎo)管，分泌物稱(chēng)激素，釋放到毛細(xì)血管或毛細(xì)淋巴管，再輸送到靶器官或靶細(xì)胞。Page 15結(jié)締組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：細(xì)胞少，細(xì)胞間質(zhì)多；細(xì)胞種類(lèi)多，無(wú)極性；細(xì)胞外基質(zhì)由纖維、基質(zhì)和組織液構(gòu)成具有支持、連接

8、、營(yíng)養(yǎng)、防衛(wèi)與修具有支持、連接、營(yíng)養(yǎng)、防衛(wèi)與修復(fù)功能復(fù)功能 考點(diǎn)二、結(jié)考點(diǎn)二、結(jié) 締締 組組 織織特點(diǎn)特點(diǎn)無(wú)極性無(wú)極性 細(xì)胞少間質(zhì)多細(xì)胞少間質(zhì)多有神經(jīng)血管有神經(jīng)血管分類(lèi)分類(lèi)固有結(jié)締組織固有結(jié)締組織 軟骨組織軟骨組織骨組織骨組織疏松結(jié)締組織疏松結(jié)締組織致密結(jié)締組織致密結(jié)締組織 脂肪組織脂肪組織網(wǎng)狀組織網(wǎng)狀組織血液血液淋巴淋巴一、固有結(jié)締組織（一）疏松結(jié)締組織（一）疏松結(jié)締組織 特點(diǎn)：細(xì)胞種類(lèi)多，纖維少， 排列稀疏。 分布：廣泛，細(xì)胞間、組織間、 器官間。 功能：連接、支持、防御、修復(fù)肥大細(xì)胞脂肪細(xì)胞疏松結(jié)締組織組成細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)成纖維細(xì)胞巨噬細(xì)胞未分化間充質(zhì)細(xì)胞白細(xì)胞纖維基質(zhì)（粘蛋白、組織液）膠原

9、纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維漿細(xì)胞疏松結(jié)締組織主要結(jié)構(gòu)及功能疏松結(jié)締組織主要結(jié)構(gòu)及功能細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)（纖維、基質(zhì)）細(xì)胞間質(zhì)（纖維、基質(zhì)）成 纖 維成 纖 維細(xì)胞細(xì)胞主要細(xì)胞；合成纖維和基質(zhì)，主要細(xì)胞；合成纖維和基質(zhì)，參與創(chuàng)傷修復(fù)參與創(chuàng)傷修復(fù)膠原纖維膠原纖維數(shù)量最多，數(shù)量最多，活體白活體白色，色，交織成網(wǎng)。韌交織成網(wǎng)。韌性大、抗拉力強(qiáng)性大、抗拉力強(qiáng)巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞變形運(yùn)動(dòng)；變形運(yùn)動(dòng)；吞噬異物吞噬異物病菌等；病菌等；參與免疫；合成活性物質(zhì)參與免疫；合成活性物質(zhì)漿 細(xì) 胞漿 細(xì) 胞 合成分泌抗體，參與體液免疫合成分泌抗體，參與體液免疫彈性纖維彈性纖維活體黃色，較膠原活體黃色，較膠原纖維細(xì)，富有彈性纖維細(xì)，

10、富有彈性，韌性差，韌性差肥大細(xì)胞肥大細(xì)胞合成肝素、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)合成肝素、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)，參與抗凝、免疫、過(guò)敏，參與抗凝、免疫、過(guò)敏脂肪細(xì)胞脂肪細(xì)胞合成、貯存脂肪合成、貯存脂肪網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維 造血器官內(nèi)、支架造血器官內(nèi)、支架未分化間未分化間充質(zhì)細(xì)胞充質(zhì)細(xì)胞可分化其他細(xì)胞可分化其他細(xì)胞基質(zhì)基質(zhì) 含組織液，膠狀、含組織液，膠狀、蛋白多糖、水，屏蛋白多糖、水，屏障障疏松結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)疏松結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)組成組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)功能功能纖纖維維膠原纖維膠原纖維（白纖維）（白纖維）由膠原原纖維組成，新鮮時(shí)略由膠原原纖維組成，新鮮時(shí)略呈白色，較粗，束狀呈白色，較粗，束狀 韌性大，韌性大，抗拉力

11、強(qiáng)抗拉力強(qiáng)彈性纖維彈性纖維（黃纖維）（黃纖維）較細(xì)，細(xì)絲狀，有較強(qiáng)的折光較細(xì)，細(xì)絲狀，有較強(qiáng)的折光性，新鮮時(shí)呈黃色性，新鮮時(shí)呈黃色 有彈性有彈性網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維（嗜銀纖維（嗜銀纖維）短而細(xì)，分支多，并交織成網(wǎng)短而細(xì)，分支多，并交織成網(wǎng) 無(wú)彈性無(wú)彈性 有韌性有韌性基質(zhì)基質(zhì) 無(wú)定形膠狀物，化學(xué)成分主無(wú)定形膠狀物，化學(xué)成分主要為黏多糖和蛋白質(zhì)，含有要為黏多糖和蛋白質(zhì)，含有組織液組織液 阻止細(xì)菌的阻止細(xì)菌的擴(kuò)散，組織液擴(kuò)散，組織液是物質(zhì)交換的是物質(zhì)交換的媒介媒介（二）致密結(jié)締組織（二）致密結(jié)締組織 特點(diǎn)：纖維多（膠原纖維和彈性 纖維），粗大排列緊密， 細(xì)胞和基質(zhì)少 分布：真皮、肌腱、韌帶和骨膜。 功能

12、：連接、支持一、固有結(jié)締組織規(guī)則致密結(jié)締組織（肌規(guī)則致密結(jié)締組織（肌腱）光鏡圖腱）光鏡圖不規(guī)則致密結(jié)締組織不規(guī)則致密結(jié)締組織（皮膚真皮）光鏡圖（皮膚真皮）光鏡圖 （三）脂肪組織（三）脂肪組織 特點(diǎn)：由大量脂肪細(xì)胞聚集而成。 常由疏松結(jié)締組織分隔。 分布：皮下淺筋膜、網(wǎng)膜、系膜 功能：貯存能量、支持、保溫等一、固有結(jié)締組織（四）網(wǎng)狀組織（四）網(wǎng)狀組織 特點(diǎn)：網(wǎng)狀纖維、網(wǎng)狀細(xì)胞和基 質(zhì)構(gòu)成。 分布：造血、淋巴器官構(gòu)成支架。 功能：為血細(xì)胞、淋巴細(xì)胞提供 適宜環(huán)境。疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織和脂肪組織疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織和脂肪組織名稱(chēng)名稱(chēng)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分布分布功能功能疏松結(jié)疏松結(jié)締組織締組織

13、 基質(zhì)多、細(xì)胞少、基質(zhì)多、細(xì)胞少、纖維較疏松纖維較疏松器官之間，組器官之間，組織之間，血管、織之間，血管、淋巴管、神經(jīng)淋巴管、神經(jīng)通過(guò)處通過(guò)處 連接、支持、連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、防御、營(yíng)養(yǎng)、防御、保護(hù)及修復(fù)創(chuàng)保護(hù)及修復(fù)創(chuàng)傷傷致密結(jié)致密結(jié)締組織締組織 細(xì)胞少、基質(zhì)纖細(xì)胞少、基質(zhì)纖維多且排列緊密維多且排列緊密腱、韌帶、真皮腱、韌帶、真皮及器官的被及器官的被膜等處膜等處 連接、支持、連接、支持、保護(hù)保護(hù)脂肪組脂肪組織織 由大量脂肪細(xì)胞由大量脂肪細(xì)胞構(gòu)成，被疏松結(jié)構(gòu)成，被疏松結(jié)締組織分隔為許締組織分隔為許多脂肪小葉多脂肪小葉淺筋膜、網(wǎng)膜和淺筋膜、網(wǎng)膜和腸系膜等處腸系膜等處 貯存脂肪、貯存脂肪、緩沖壓力、保

14、緩沖壓力、保持體溫、參與脂持體溫、參與脂肪代謝肪代謝二、軟骨軟骨軟骨=軟骨組織軟骨組織+軟骨膜軟骨膜軟骨組織：軟骨細(xì)胞+纖維+基質(zhì)軟骨膜：為軟骨組織表面的簿層致密結(jié)締組織， 保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)作用。軟骨結(jié)構(gòu)軟骨功能關(guān)節(jié)軟骨：支撐重量、減少摩擦呼吸道軟骨：支架作用參與骨的發(fā)生和生長(zhǎng)二、軟骨（一）軟骨組織1.軟骨細(xì)胞：核小而圓，1-2個(gè)核仁，胞質(zhì) 弱嗜堿性，周邊的單個(gè)分布，中 部的成群分布（同源細(xì)胞群）。、 功能：分泌軟骨基質(zhì)。2.纖維：包埋于基質(zhì)中，主要有膠原纖維 和彈性纖維。3.軟骨基質(zhì)：呈凝膠狀，主要為粘蛋白和 水，有一定彈性和硬度。（二）軟骨分類(lèi)（二）軟骨分類(lèi)透明軟骨軟骨細(xì)胞多，膠原纖維少，分布肋

15、軟骨、關(guān)節(jié)、呼吸道軟骨軟骨細(xì)胞多，膠原纖維少，分布肋軟骨、關(guān)節(jié)、呼吸道軟骨彈性軟骨大量彈性纖維交織成網(wǎng)，分布耳廓、會(huì)厭大量彈性纖維交織成網(wǎng)，分布耳廓、會(huì)厭纖維軟骨大量膠原纖維束平行排列，分布椎間盤(pán)、恥骨聯(lián)合、關(guān)節(jié)盤(pán)大量膠原纖維束平行排列，分布椎間盤(pán)、恥骨聯(lián)合、關(guān)節(jié)盤(pán)軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞彈性軟骨彈性軟骨透明軟骨透明軟骨纖維軟骨纖維軟骨三、骨 骨是人體內(nèi)最堅(jiān)硬的器官功能：人體的支架、保護(hù)內(nèi)臟臟器 鈣、磷的貯存庫(kù) 造血（骨髓是血細(xì)胞發(fā)生的部位）骨的組織結(jié)構(gòu)：骨=骨組織（構(gòu)成骨質(zhì)）+骨膜骨組織=骨細(xì)胞+鈣化的細(xì)胞間質(zhì) （基質(zhì)中有骨鹽沉積，最堅(jiān)強(qiáng)組織）。體內(nèi)90%的鈣鹽貯存于骨組織中，是人體最大的鈣庫(kù)。（骨

16、組織結(jié)構(gòu)及骨的結(jié)構(gòu)詳見(jiàn)第三章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)）（骨組織結(jié)構(gòu)及骨的結(jié)構(gòu)詳見(jiàn)第三章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)）Page 26 考點(diǎn)三：血考點(diǎn)三：血 液液血液由血細(xì)胞和血漿組成。血液在體外凝固后析出的淡黃色清亮液體稱(chēng)血清。功能：功能：1）運(yùn)輸運(yùn)輸氣體、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物。2）防御、保護(hù)、免疫防御、保護(hù)、免疫功能；血小板參與凝血。3）運(yùn)輸運(yùn)輸激素、調(diào)節(jié)代謝。4）調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)體溫，pH和滲透壓的平衡。四、血液（一）血漿（一）血漿 是血液中除血細(xì)胞以外的液體部分，呈淡黃色、透明。為血細(xì)胞的細(xì)胞外液。其成分和作用見(jiàn)生理學(xué)基礎(chǔ)第三章血液。 血液凝固以后的液體稱(chēng)為血清?？鼓鼓?、血液（二）血細(xì)胞（二）血細(xì)胞紅細(xì)胞血小板白細(xì)胞1紅細(xì)

17、胞2嗜酸性粒細(xì)胞3嗜堿性粒細(xì)胞4嗜中性粒細(xì)胞5淋巴細(xì)胞6單核細(xì)胞白細(xì)胞7血小板血血細(xì)細(xì)胞胞四、血液 紅細(xì)胞（RBC）形狀：雙凹圓盤(pán)狀，中央薄，周邊厚大?。褐睆郊s7.5m結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：無(wú)核，無(wú)細(xì)胞器內(nèi)含物：胞漿內(nèi)充滿血紅蛋白（Hb）紅細(xì)胞膜上有ABO血型抗原：決定血型數(shù)量：男（4.05.5）X1012/L 女（3.55.0）X1012/LHb含量：男120160g/L 女110150g/L功能：運(yùn)輸氧和二氧化碳貧血：紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白含量 低于正常值。四、血液 白細(xì)胞（WBC）中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞50%70%50%70%分葉核分葉核2525個(gè)，紫紅色均勻顆粒，變形運(yùn)動(dòng)、吞噬功能個(gè)，紫紅色均勻顆粒，變

18、形運(yùn)動(dòng)、吞噬功能嗜 酸 性 粒 細(xì) 胞嗜 酸 性 粒 細(xì) 胞0.5%3%0.5%3%核多核多2 2葉（眼鏡狀），桔紅色顆粒，抗過(guò)敏、殺寄生蟲(chóng)葉（眼鏡狀），桔紅色顆粒，抗過(guò)敏、殺寄生蟲(chóng)嗜 堿 性 粒 細(xì) 胞嗜 堿 性 粒 細(xì) 胞0%1%0%1%核核S S形或不規(guī)則，紫蘭色顆粒，抗凝血，參與過(guò)敏形或不規(guī)則，紫蘭色顆粒，抗凝血，參與過(guò)敏淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞20%30%20%30%核大深蘭色，胞質(zhì)少天藍(lán)色，免疫細(xì)胞（核大深蘭色，胞質(zhì)少天藍(lán)色，免疫細(xì)胞（T T、B B）單核細(xì)胞單核細(xì)胞3%8%3%8%最大，核腎形灰藍(lán)色，變?yōu)榫奘杉?xì)胞，變形運(yùn)動(dòng)，吞噬最大，核腎形灰藍(lán)色，變?yōu)榫奘杉?xì)胞，變形運(yùn)動(dòng)，吞噬 血小板血小

19、板數(shù)量：（100300）X109/L功能：參與止血 促進(jìn)凝血 維持血管內(nèi)皮完整性四、血液Page 32Page 33晶體滲透壓晶體滲透壓由血漿中的小分子物質(zhì)和離子物質(zhì)形成。由血漿中的小分子物質(zhì)和離子物質(zhì)形成。膠體滲透壓膠體滲透壓由血漿蛋白（白蛋白）等膠體物質(zhì)形成。由血漿蛋白（白蛋白）等膠體物質(zhì)形成。Page 34Page 35生理性止血生理性止血：小血管破損后血液從血管流出，數(shù)分鐘：小血管破損后血液從血管流出，數(shù)分鐘后即自行停止的現(xiàn)象稱(chēng)生理性止血后即自行停止的現(xiàn)象稱(chēng)生理性止血出血時(shí)間：出血時(shí)間：用針刺破耳垂或指尖，測(cè)定出血延續(xù)時(shí)間，用針刺破耳垂或指尖，測(cè)定出血延續(xù)時(shí)間，這一段時(shí)間稱(chēng)為出血時(shí)間（

20、這一段時(shí)間稱(chēng)為出血時(shí)間（BT） Page 361.凝血酶原激活物的形成凝血酶原激活物的形成2凝血酶的形成凝血酶的形成3纖維蛋白的形成纖維蛋白的形成Page 37Page 38:指紅細(xì)胞膜上存在的特異抗原。：人類(lèi)紅細(xì)胞膜上存在不同的特異糖蛋白抗原，稱(chēng)為凝集原（抗原）。：血漿中存在著能與紅細(xì)胞膜上相應(yīng)凝集原發(fā)生反應(yīng)的抗體，稱(chēng)為凝集素（抗體）。4.凝集：將含有不同凝集原的血液混合，將會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞聚集成簇的現(xiàn)象，稱(chēng)為紅細(xì)胞凝集。Page 39Page 40定義：根據(jù)紅細(xì)胞膜上定義：根據(jù)紅細(xì)胞膜上Rh因子建立的血型系統(tǒng)稱(chēng)為因子建立的血型系統(tǒng)稱(chēng)為Rh血型。血型。Rh因子：把大部分人的紅細(xì)胞膜上存在具有與恒

21、河因子：把大部分人的紅細(xì)胞膜上存在具有與恒河猴紅細(xì)胞膜上相同的抗原，稱(chēng)為猴紅細(xì)胞膜上相同的抗原，稱(chēng)為Rh因子。因子。類(lèi)型：類(lèi)型： Rh陽(yáng)性陽(yáng)性(含含D抗原）和抗原）和 Rh陰性（不含陰性（不含D抗原）抗原）Page 41 Page 42 Page 43輸輸血原則：血原則： 1、首選同型血、首選同型血 2、輸血前須交叉配血試驗(yàn)：、輸血前須交叉配血試驗(yàn)：試驗(yàn)的兩側(cè)沒(méi)有凝集可以輸血試驗(yàn)的兩側(cè)沒(méi)有凝集可以輸血 主側(cè)凝集不能輸血主側(cè)凝集不能輸血 主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集在緊急情況下可少主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集在緊急情況下可少量慢速輸血（量慢速輸血（400ml內(nèi)內(nèi))。第四節(jié) 肌組織（肌細(xì)胞細(xì)長(zhǎng)呈纖維狀）（疏松結(jié)締

22、組織，連接營(yíng)養(yǎng)作用）專(zhuān)有名詞：肌細(xì)胞-肌纖維 肌細(xì)胞膜-肌膜 肌細(xì)胞質(zhì)-肌漿 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)-肌漿網(wǎng)骨骼肌模式圖骨骼肌模式圖一、骨骼?。ㄒ唬┕趋兰±w維的一般結(jié)構(gòu)形狀：細(xì)長(zhǎng)圓柱狀 核：橢圓形，多個(gè)， 位于周邊肌漿（胞漿）：大量平行 排列的肌原纖維有橫紋：細(xì)絲狀的肌原纖 維上有明、暗相間的 帶，所有明、暗帶對(duì) 位整齊形成橫紋。一、骨骼肌每條肌原纖維由更細(xì)的粗、細(xì)肌絲構(gòu)成肌節(jié)：明帶+1個(gè)暗帶+1/2明帶骨骼肌超微結(jié)構(gòu)立體模式圖粗肌絲 肌球蛋白細(xì)肌絲 肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白肌鈣蛋白三聯(lián)體：橫小管及兩側(cè)的終池橫小管：是肌膜在明、暗帶交界處向肌漿內(nèi)凹陷形成的模型小管。終池：是縱小管（肌漿網(wǎng)）近橫 小管處橫向膨大而

23、成。一、骨骼肌1.骨骼肌是附著在骨骼上的肌組織2.骨骼肌由肌細(xì)胞（肌纖維） 和疏松結(jié)締組織構(gòu)成3.骨骼肌纖維呈細(xì)長(zhǎng)圓柱狀， 多個(gè)細(xì)胞核位于細(xì)胞周邊4.肌纖維由肌原纖維平行排列而成。5.肌原纖維由粗、細(xì)肌絲構(gòu)成。 肌絲由蛋白質(zhì)構(gòu)成。6.肌節(jié)是骨骼肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能單 位（1/2明帶+暗帶+1/2明帶）。7.屬于橫紋肌和隨意肌骨骼肌結(jié)構(gòu)特點(diǎn)二、心肌結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1、心肌纖維短圓柱狀，有分支2、12個(gè)橢圓形細(xì)胞核位于中央3、有橫紋但不明顯4、有閏盤(pán)：相鄰心肌細(xì)胞連接 處著色較深的帶狀結(jié)構(gòu)。5、終池不發(fā)達(dá)，常見(jiàn)二聯(lián)體 （縱小管常只在一側(cè)形成終 池），貯鈣能力低。三、平滑肌結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1、平滑肌纖維長(zhǎng)梭形，2、1個(gè)

24、橢圓形細(xì)胞核位于中央3、無(wú)橫紋 三種肌組織特點(diǎn)比較分布附著骨骼附著骨骼心壁心壁內(nèi)臟、血管內(nèi)臟、血管功能隨意肌，迅速有隨意肌，迅速有力收縮力收縮不隨意肌，持久有節(jié)不隨意肌，持久有節(jié)律收縮律收縮不隨意肌，緩慢持久不隨意肌，緩慢持久收縮收縮第五節(jié) 神經(jīng)組織組成：神經(jīng)細(xì)胞（神經(jīng)元） -神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能單位 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 -支持、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)、絕緣神經(jīng)組織構(gòu)成體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)一、神經(jīng)元神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（一）神經(jīng)元形態(tài)結(jié)構(gòu)胞體+突起胞體：形態(tài)多樣，大小不一突起：樹(shù)突（多個(gè)，樹(shù)支狀，細(xì)短） 軸突（一個(gè)，細(xì)長(zhǎng)）核：大而圓，位于中央，核仁明顯胞質(zhì)內(nèi)：神經(jīng)原纖維（支架、運(yùn)輸?shù)龋?尼氏體（胞體內(nèi)，合成蛋白 質(zhì)、遞質(zhì)）一、神經(jīng)

25、元（二）神經(jīng)元分類(lèi)按突起多少分：多極神經(jīng)元 雙極神經(jīng)元 假單極神經(jīng)元按功能分：感覺(jué)神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元） 中間神經(jīng)元（聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元） 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元）（三）突觸 神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（詳見(jiàn)生理學(xué)部分）二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞星形膠質(zhì)細(xì)胞毛細(xì)血管 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞散在于神經(jīng)元之間，起支持、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)、絕緣的作用。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞星形膠質(zhì)細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞室管膜細(xì)胞周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞 -施萬(wàn)細(xì)胞，形成周?chē)窠?jīng)纖維的髓鞘和神經(jīng)膜三、神經(jīng)纖維和神經(jīng)末梢神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（一）神經(jīng)纖維概念：神經(jīng)元的長(zhǎng)突起外包神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞所形成的細(xì)長(zhǎng)園柱狀結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)：軸突或長(zhǎng)

26、樹(shù)突+神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（神經(jīng)膜或神經(jīng)膜+髓鞘）分類(lèi)：有髓神經(jīng)纖維 無(wú)髓神經(jīng)纖維神經(jīng)：許多神經(jīng)纖維由結(jié)締組織包繞形成一束神經(jīng)。三、神經(jīng)纖維和神經(jīng)末梢（二）神經(jīng)末梢概念：是周?chē)窠?jīng)纖維終止于其他組織或器官所形成的特殊結(jié)構(gòu)。 （感受器、效應(yīng)器）有被囊的神經(jīng)末梢Page 58二、突觸二、突觸概念：突觸是神經(jīng)元與神經(jīng)元相接觸所形成的特殊結(jié)構(gòu)。人體內(nèi)的突觸多為化學(xué)突觸。結(jié)構(gòu)：突觸由突觸前膜、突觸間隙突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜和突觸后膜構(gòu)成。突觸前膜的胞質(zhì)內(nèi)有突觸小泡，內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)。Page 59n 突觸的分類(lèi)突觸的分類(lèi)n 根據(jù)神經(jīng)元間接觸部位不同分、軸根據(jù)神經(jīng)元間接觸部位不同分、軸-體、軸體、軸-樹(shù)、樹(shù)、軸

27、軸-軸三種突觸；軸三種突觸；n 按功能不同分興奮性突觸和抑制性突觸；按功能不同分興奮性突觸和抑制性突觸；n 按神經(jīng)元之間傳遞的物質(zhì)不同分化學(xué)性突觸和電按神經(jīng)元之間傳遞的物質(zhì)不同分化學(xué)性突觸和電突觸。電突觸是神經(jīng)元之間傳遞信息的最簡(jiǎn)單形突觸。電突觸是神經(jīng)元之間傳遞信息的最簡(jiǎn)單形式，結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接。式，結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接。Page 60 突觸傳遞的特點(diǎn)n 1.單向傳遞單向傳遞n 2.中樞延擱中樞延擱n 3.總和總和n 4.興奮節(jié)律的改變興奮節(jié)律的改變n 5.后放后放n 6.對(duì)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性對(duì)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性Page 61（五）神經(jīng)末梢（五）神經(jīng)末梢（一）感覺(jué)神經(jīng)末梢（二）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢支配肌纖維的收縮和腺體的分泌，也稱(chēng)效應(yīng)器。Page 62 真真 題題1.正常人血漿的PH值是A.6-7 B.7.35-7.45 C.7.15-7.25 D.7.55-7.652.若某人的紅細(xì)胞與抗A血清發(fā)生凝集反應(yīng)，與抗B血清不凝集，則其血型為 A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型3.臨床上常用的等滲溶液是A.5葡萄糖 B.10葡萄糖 C.0.9氯化鈉 D.1.8氯化鈉Page 634.子宮黏膜的上皮屬于A.單層扁平上