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會計學1型呼衰護理查房型呼衰護理查房第1頁/共26頁第2頁/共26頁第3頁/共26頁第4頁/共26頁第5頁/共26頁第6頁/共26頁第7頁/共26頁第8頁/共26頁第9頁/共26頁第10頁/共26頁第11頁/共26頁第12頁/共26頁第13頁/共26頁第14頁/共26頁第15頁/共26頁第16頁/共26頁 按動脈血氣 分析結果型呼衰：PaO260mmHg PaCO2降低或正常型呼衰： PaO2 60mmHg PaCO250mmHg按起病急緩急性呼衰：突發(fā)致病因素所致慢性呼衰：慢性疾病所致，以 COPD最常見按發(fā)病機制泵衰竭：主要表現(xiàn)為型呼衰肺衰竭：主要表現(xiàn)為型呼衰第17頁/共26頁第18頁/共26頁PaO2臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)60注意力不集中，視力和智力輕度減退40-50頭痛，煩躁不安，定向力和記憶力障礙，精神錯亂，嗜睡，譫妄30神志喪失甚至昏迷20數(shù)分鐘即可出線神經細胞不可逆轉行損傷第19頁/共26頁第20頁/共26頁第21頁/共26頁第22頁/共26頁急性呼吸衰竭： 保證PaO2迅速提高到60mmHg或血氧飽和（SPO2）90%前提下，盡量減低吸氧濃度型呼吸衰竭： 可給予較高濃度吸氧（FiO235%)型呼吸衰竭： 應給予低濃度持續(xù)吸氧（FiO235%)慢性呼吸衰竭：病人常伴CO2潴留，應給予低濃度、低流量、持續(xù)

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