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1、小兒上呼吸道感染健康教育這是一份關(guān)于上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)的健康教育,我們希望通過這份資料的學(xué)習(xí),您能夠有所收獲并能對(duì)支氣管肺炎有所了解。、請(qǐng)您了解以下情況 1、上呼吸道的組成?小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)與小兒時(shí)期易患呼吸道疾病密切相關(guān)。呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨 下緣為界,分為上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會(huì)厭及喉;下呼吸 道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡。2、什么叫急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱:上感,俗稱“感冒“,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本 病是是小兒最常見的疾病,常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃體炎” 等診斷名詞,該
2、病一年四級(jí)均可發(fā)生,以冬春季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見。偶有流行,主要是 空氣飛沫傳播。3、為什么會(huì)引起上呼吸感染? 上呼吸道感染約有 90%由病毒引起。少數(shù)由細(xì)菌感染,最常見溶血性鏈球菌,其次肺 炎鏈球菌和葡萄球菌等。肺炎支原體也可引起感染由于上呼吸道的解剖生理和免疫特點(diǎn),嬰幼兒易患上呼吸道感染。若患有維生素D缺乏性佝僂病,營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等疾病或小兒生活環(huán)境不良如環(huán)境擁擠、 通風(fēng)不良陽(yáng)光不足, 空氣嚴(yán)重污染、被動(dòng)吸煙、護(hù)理不當(dāng)致冷暖失宜等容易誘發(fā)上呼吸道感染。4上呼吸道感染有哪些的臨床表現(xiàn)(1) 鼻塞、流涕極輕癥只有鼻塞、流清鼻涕、噴嚏等。重癥鼻涕往往由稀薄變成粘碉。(2) 咳嗽輕癥患兒僅見微咳或咽
3、部不適。重癥則咳嗽頻繁。39- 40E或更高,1-2周,偶可長(zhǎng)1-2日、熱退后(3) .發(fā)燒輕癥發(fā)熱可持續(xù) 2-3日至1余天左右不等。重癥起病體溫就可達(dá)并伴有怕冷、頭痛、睡眠不安、全身無力、不想吃東西。有時(shí)高熱達(dá) 期低熱數(shù)周至數(shù)月。嬰幼兒上感重癥,常見高熱抽風(fēng)、多見于起病后 驚厥(即抽風(fēng))。(4) .嗓子痛輕癥上感如感染涉及鼻咽部或咽部??捎醒释础⒈馓殷w炎。咽部及咽后壁充血微 紅。重癥可并有皰疹和潰瘍,有時(shí)紅、腫疼痛非常明顯,扁桃體出現(xiàn)濾泡性膿性滲出 物。5 頜下淋巴結(jié)腫大輕癥淋巴結(jié)可稍有腫大。重癥顯著腫大、壓痛明顯。除上述常見癥狀外,嬰兒時(shí)期的急性上呼吸道感染常常出現(xiàn)消化道癥狀,一般輕 癥患
4、兒就可有嘔吐、腹痛。5特殊類型的上感 皰疹性咽峽炎常由柯薩奇病毒 A引起,好發(fā)于夏秋季,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約一周 檢查可見咽充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍,周圍有紅 暈。病程一周左右。咽-結(jié)膜熱炎 主要由腺病毒引起,常發(fā)生于春、夏季。是一種以發(fā)熱,咽炎、結(jié)合膜炎為特征的急 性傳染病。6常見并發(fā)癥上呼吸道感染常見的并發(fā)癥可有鼻竇炎、中耳炎、喉炎、咽后壁膿腫、頸淋巴 結(jié)炎、支氣管炎、肺炎。其中肺炎是嬰幼兒時(shí)期最嚴(yán)重的并發(fā)癥。急性中耳炎者,多高熱不退,因耳痛哭鬧不安、搖頭、抓耳,早期鼓膜充血、 膨隆,以后穿孔流出漿液或膿液,治療不及時(shí)可影響聽力,咽壁膿腫時(shí)可出現(xiàn)拒食、
5、吞咽困難、言語(yǔ)不清、頭向后仰、張口呼吸等癥狀,并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎時(shí),有臍周陣發(fā)性腹痛,無固定壓痛點(diǎn)及肌緊張。少數(shù)并有細(xì)菌感染時(shí)對(duì)體弱兒尚可引起全身及其他部位的并發(fā)癥如敗血癥、腦 膜炎、以及腎炎。兒童患鏈球菌感染引起的上呼吸首感染時(shí),常常并發(fā)急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱 等變態(tài)反應(yīng)性疾病。二、藥物治療病毒性上呼吸道感染為自限性疾病,無需特殊治療。1、一般治療 休息、多飲水,做好呼吸道隔離,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2、抗感染治療:病毒感染者可給抗病毒藥物:板藍(lán)根沖劑、大青葉等中藥治療。如 有細(xì)菌感染,常用青霉素、頭抱菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)。三、得上感后需要做的檢查1、血常規(guī):細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)多明顯
6、增高,中性粒細(xì)胞也增高;若為病毒感染時(shí), 白細(xì)胞多正?;虻拖?、細(xì)菌檢查:從咽拭子或消毒導(dǎo)管吸取的咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)四、上呼吸道感染的護(hù)理 護(hù)理:注意休息,環(huán)境要安靜、整潔。對(duì)患兒耐心護(hù)理,使其精神愉快。室內(nèi)要經(jīng)常通 風(fēng)換氣,使空氣比較清新,并須保持一定濕度(20C左右)、濕度(相對(duì)濕度以60%為宜)(2)飲食:給與含營(yíng)養(yǎng)、易于消化的飲食。如人乳、牛乳、面條、米湯、菜水、果汁等。五、您關(guān)心的冋題預(yù)防常識(shí)1 保持居室要保持空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣,如有發(fā)生流行性感染可用食醋熏蒸消毒 居室,加強(qiáng)通風(fēng)不要讓風(fēng)直接吹到孩子2不去擁擠的公共場(chǎng)合,避免接觸呼吸道感染的患兒。創(chuàng)造良好的生活環(huán)境3適當(dāng)戶外活動(dòng),注意體格鍛煉4. 穿衣要適宜,氣候
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