黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015年單獨招生助產(chǎn)專業(yè)技能考試大綱

1、黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015年單獨招生助產(chǎn)專業(yè)技能考試大綱一、考試性質(zhì)根據(jù)教育部關(guān)于積極推進高等職業(yè)教育考試招生制度改革的指導(dǎo)意見（教學(xué)20133號）和省教育廳關(guān)于積極推進高等學(xué)校招收中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生招生考試改革的通知（鄂教職成201310號）等文件精神，本考試為2015年黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院面向全省中等職業(yè)學(xué)校（含普通中專、成人中專、職業(yè)高中、技工學(xué)校等）助產(chǎn)相關(guān)專業(yè)（助產(chǎn)、護理、婦幼保健、衛(wèi)生保健、農(nóng)村醫(yī)學(xué)等）應(yīng)、往屆畢業(yè)生單獨設(shè)置的選拔式考試。二、考試目標(biāo)與要求（一）考試目標(biāo)助產(chǎn)專業(yè)技能考試是針對助產(chǎn)崗位任職能力和技能要求而進行的考試?？荚囎⒅乜疾閷W(xué)生專業(yè)實踐技能操作能力，兼顧專業(yè)基本理論知識

2、，由專業(yè)理論（應(yīng)知）考試和專業(yè)技能操作考試兩部分組成。通過考試檢驗考生專業(yè)知識的應(yīng)用水平、專業(yè)技能的掌握程度以及職業(yè)綜合素質(zhì)水平的高低，從而達(dá)到選拔合格人才的目的。（二）能力要求1.專業(yè)基本理論知識的理解能力（1）能掌握臨床助產(chǎn)技術(shù)、母嬰保健、計劃生育指導(dǎo)等基本理論知識。（2）能熟悉助產(chǎn)專業(yè)必需的基礎(chǔ)護理、健康教育及臨床?？谱o理等知識。（3）能熟悉助產(chǎn)專業(yè)必需的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識。2.專業(yè)技能的實踐操作能力（1）能正確的進行孕期腹部檢查：在模型上進行孕期腹部檢查。查看上次檢查記錄本，說出本次孕期腹部檢查的目的；進行腹部視、測、觸、聽四個方面檢查；通過檢查能描述胎產(chǎn)式、胎方位及胎兒發(fā)育是否正

3、常等，說出操作注意事項。（2）能正確的進行骨盆外測量：說出骨盆外測量的各個徑線的正常值，根據(jù)骨盆外測量的各徑線值分析骨盆的三個平面大小及對分娩的影響。（3）能正確進行產(chǎn)后新生兒護理：能在新生兒模型上進行全身撫觸。要求動作輕巧、穩(wěn)重、準(zhǔn)確、熟練，注意按摩的力度。做好保健指導(dǎo)，要表現(xiàn)出有愛心，注意與嬰兒進行情感交流,說出操作注意事項。（4）能正確進行穿（戴）脫手術(shù)衣及無菌手套：能進行穿（戴）脫手術(shù)衣及無菌手套用物準(zhǔn)備；正確穿脫手術(shù)衣及戴脫無菌手套，具有無菌觀念,并說出注意事項及無菌原則。（5）能正確進行生命體征測量（人體血壓、體溫、脈搏、呼吸測量）：能對患者進行評估，說出測量血壓的目的；能進行測量

4、血壓、體溫、脈搏、呼吸的用物準(zhǔn)備；正確進行人體血壓、體溫、脈搏、呼吸的測量，描述其正常值，記錄測量值并能繪制體溫單，判斷有無異常。三、考試范圍與依據(jù)（一）考試范圍1.孕前及孕期知識及技能：孕前期健康教育、孕期保健及護理、產(chǎn)前檢查、妊娠診斷等。2.分娩及產(chǎn)后知識及技能：產(chǎn)程觀察、正常分娩接產(chǎn)、正常產(chǎn)婦和新生兒的護理、產(chǎn)后婦女健康指導(dǎo)及心理護理、母乳喂養(yǎng)及計劃免疫的指導(dǎo)等。3.婦產(chǎn)科常見疾病及手術(shù)護理知識及技能：婦產(chǎn)科常見疾病護理及產(chǎn)科急、重癥病人配合醫(yī)生進行的應(yīng)急處理和搶救、監(jiān)護；常用婦產(chǎn)科手術(shù)護理；產(chǎn)科常用助產(chǎn)手術(shù)及婦產(chǎn)科常用診療技術(shù)的操作護理。4.臨床常用基礎(chǔ)護理技術(shù)及相關(guān)知識：出入院護理、

5、臥位安置與安全護理、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、患者清潔護理、生命體征的監(jiān)測與護理技術(shù)、飲食護理、排泄護理、冷熱療技術(shù)、藥物療法、靜脈輸液輸血技術(shù)、危重患者的搶救與護理等。5.臨床?？谱o理知識及技能：兒童生長發(fā)育及兒科常見疾病護理等。6.人文素養(yǎng)、職業(yè)道德、與人溝通、協(xié)調(diào)等綜合管理能力。（二）考試依據(jù)1. 助產(chǎn)士國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)；2. 護士國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)；3. 湖北省助產(chǎn)技術(shù)（產(chǎn)科）服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)；4. 湖北省母嬰保健技術(shù)人員資格考試內(nèi)容；5. 衛(wèi)生部頒發(fā)的臨床護理實踐指南。四、考試形式和內(nèi)容2015年黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)單獨招生考試科目考試科目考試內(nèi)容考試時間考試分?jǐn)?shù)考試形式文化綜合考試語文、

6、數(shù)學(xué)、英語合卷120分鐘210分命題試卷，筆試（由學(xué)院統(tǒng)一編制考試大綱）專業(yè)技能考試專業(yè)理論考試60分鐘140分命題試卷，筆試（助產(chǎn)及母嬰保健知識約占50%，基礎(chǔ)護理知識約占30%，專科護理知識約占20%）專業(yè)技能操作60分鐘350分技能操作考試（必考項目一項150分，選考項目一項200分，時間各30分鐘）合 計700分（一）專業(yè)知識考試1.考試方式及時間專業(yè)知識考試以閉卷筆試方式完成，總分為140分，考試時間為60分鐘。2.考試內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)考試內(nèi)容包括助產(chǎn)及母嬰保健知識、基礎(chǔ)護理及?？谱o理等相關(guān)知識?？荚噧?nèi)容較易的占20%，中等難度的占60%，較難的占20%。題型以客觀題的形式出現(xiàn)，每小題

7、正確得全分，錯誤或未答不得分。3. 專業(yè)理論（應(yīng)知）考試樣卷（見附件）。（二）專業(yè)技能操作考試1.考試方式及時間技能操作考試分為必考項目和抽考項目。必考項目每位考生必須參加考試，考試時間為30分鐘，總分為150分；抽考項目為四抽一，即考生從四項備選項目中任抽一項參加考試，考試時間為30分鐘，總分為200分。技能操作考試在指定實訓(xùn)場所進行，考生按項目要求完成相應(yīng)操作。操作對象除生命體征測量項目由學(xué)校準(zhǔn)備同學(xué)配合外，其它項目均用模型。根據(jù)操作步驟是否正確、操作規(guī)范程度、操作的熟練程度、素質(zhì)展示以及最終的答案準(zhǔn)確性等進行評分，評分以得分方式顯示。2.考試內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)（1）必考項目必考項目為孕期腹部

8、檢查，測評標(biāo)準(zhǔn)附后（附表1）。（2）抽考項目（四抽一）骨盆外測量；新生兒撫觸操作；戴無菌手套及穿手術(shù)衣；生命體征測量（血壓、體溫、脈搏、呼吸測量）。每項總分200分，考試時間長度為30分鐘。測評標(biāo)準(zhǔn)附后（附表2附表5）。附表1： 孕期腹部檢查測評標(biāo)準(zhǔn)姓名準(zhǔn)考證號滿分150分考試時間30分鐘考生操作時間： 時 分 至 時 分總成績項目項目分值考核要求評分等級ABC實際得分準(zhǔn)備用物6檢查床、污物桶、孕婦人體模型。321軟尺一根、胎心聽筒或多普勒胎心音監(jiān)測儀。321孕婦6囑孕婦排空膀胱。(口述)321接孕婦到產(chǎn)檢室。攜帶孕檢手冊。321助產(chǎn)士6詢問上次檢查情況，查看上次檢查記錄本，解釋本次孕期腹部檢

9、查的目的、操作方法。檢查時手要搓溫暖，注意給孕婦保暖。642評估3評估飲食、睡眠、大小便等身體情況，配合程度、孕周、孕期有否異常等情況。321操作過程體位8臀下墊一次性會陰墊。210孕婦排尿后，平臥于檢查床上，頭部稍墊高，解開褲腰帶，露出腹部，雙腿略屈曲分開，使腹肌放松。421檢查者站在孕婦右側(cè)進行檢查。210視診3觀察腹形、妊娠紋、疤痕及緊張度。(口述)321測量8用軟尺測量宮高及腹圍 。(口述：足月時宮高及腹圍值。)842觸診15第一步手法： 操作者面向孕婦頭端，兩手置于子宮底部：了解外形、測宮底高度； 兩手指腹相對，輕推：判斷宮底胎兒部、區(qū)分胎頭與胎臀。(口述：胎頭與胎臀的鑒別點)151

10、0515第二步手法： 檢查者左右手分別置于孕婦腹部左右側(cè)； 一手固定，另一手輕輕深按檢查：分辨胎背及胎兒肢體位置；（ 口述：胎背及胎兒肢體的鑒別點） 兩手交替進行，確定胎背向前、側(cè)方或向后的方位。 1510515第三步手法：檢查者右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯(lián)合上方，握住胎先露，向下深探，進一步查清胎先露為胎頭或胎臀； 左右推動，以確定是否銜接。（口述：銜接標(biāo)準(zhǔn)及時間） 1510515第四步手法：檢查者面向孕婦足端； 左右手平放在子宮下段胎先露兩側(cè)，并向骨盆入口方向向下深按檢查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核對胎先露部診斷的正確性。 15105聽診胎心2讓孕婦雙腿伸直。21020 根據(jù)不

11、同孕周、不同胎位在孕婦腹部不同部位用胎心聽筒或多普勒聽診； （舉例演示） 胎心音在靠近胎背上方的孕婦腹壁上聽得最清楚；（口述） 正常胎心率為120160次分鐘。 （口述） 聽胎心音需要鑒別的雜音。 （口述） 201510整理孕婦2扶孕婦起來，穿好衣服。210檢查床2拿掉一次性會陰墊，整理檢查床。210用物2清理器械、整理物品。210清潔3洗手 321記錄預(yù)約6記錄檢查情況，并告訴孕婦檢查結(jié)果，描述胎產(chǎn)式、胎方位及胎兒發(fā)育是否正常、注意事項等，約定下次檢查時間。642評價13動作輕巧、穩(wěn)重、準(zhǔn)確、安全。321表現(xiàn)出關(guān)愛病人,注意保暖。詢問孕婦時言語柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親。321儀表大方，舉止端莊

12、。321操作安全，無污染.210規(guī)定時間完成。200監(jiān)考老師簽名 附表2： 骨盆外測量測評標(biāo)準(zhǔn)姓名準(zhǔn)考證號滿分200分考試時間30分鐘考生操作時間： 時 分 至 時 分總成績項目項目分值考核要求評分等級ABC實際得分評估6向產(chǎn)婦解釋：骨盆外測量目的、操作方法，孕婦對骨盆外測量的認(rèn)識程度，接受程度和合作程度。（口述）631準(zhǔn)備用物環(huán)境10孕婦人體模型。產(chǎn)檢床一張。骨盆外測量器一把。冬天有保暖設(shè)置。室內(nèi)清潔、安靜。1064核對6查對孕期檢查手冊、并與登記本核對。631孕婦8囑孕婦排空膀胱扶其仰臥于產(chǎn)檢床上，松開褲腰帶。暴露腹部。842助產(chǎn)士8保持愉快的心情，檢查者站在孕婦右側(cè)進行檢查。與孕婦進行交

13、流。用測量器測量。842操作過程測量22髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩側(cè)髂前上棘外緣間的距離，正常值為2326CM。（口述）22151022髂嵴間經(jīng)：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩側(cè)髂嵴外緣間最寬的距離，正常值為2528CM。（口述）22151030骶恥外徑：孕婦取左側(cè)臥位，左腿屈曲、右腿伸直。測量恥骨聯(lián)合上緣中點至第五腰椎棘突下（相當(dāng)于米氏菱形窩的上角，或相當(dāng)于髂嵴最高點與脊柱交叉點下1.5CM處）的距離，正常值為1820CM。（口述）30201030坐骨結(jié)節(jié)間徑：又稱出口橫徑。孕婦取仰臥位，兩腿屈曲，雙手抱雙膝，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲。測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣間的距離，正常值為8.59.5CM。若此

14、徑線值小于8CM時，應(yīng)測后矢狀徑。（口述）302010穿衣6扶孕婦起來，穿好衣服。642整理用物6用物處理恰當(dāng)。321洗手。321記錄預(yù)約14記錄檢查情況，并告訴孕婦檢查結(jié)果。421保健指導(dǎo)：針對檢查結(jié)果向孕婦告之，通過測定的骨盆各徑線值，分析三個平面大小將對分娩的影響。并進行孕期保健宣教。631約定下次檢查時間。421注意事項（口述）4操作前囑孕婦排空膀胱手要搓溫暖，注意給孕婦保暖。421評價28動作熟練，程序正確，操作規(guī)范。842在操作中學(xué)會與孕婦溝通并關(guān)愛孕婦。詢問孕婦時言語柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親。能口述正常值。631儀表大方，舉止端莊，首飾不外露。631規(guī)定時間完成，若未完成作相應(yīng)扣分

15、。421操作安全，無污染。421監(jiān)考老師簽名 附表3： 新生兒撫觸測評標(biāo)準(zhǔn)姓名準(zhǔn)考證號滿分200分考試時間30分鐘考生操作時間： 時 分 至 時 分總成績項目項目分值考核要求評分等級ABC實際得分評估8操作選擇洗澡后、睡眠前、兩次哺乳之間進行；新生兒處于安靜清醒狀態(tài)。（口述）421向產(chǎn)婦解釋：撫觸目的、操作方法。評估產(chǎn)婦及家屬：對撫觸的認(rèn)識程度，接受程度和合作程度。421準(zhǔn)備核對4查對醫(yī)囑單、核對胸牌及手圈的床號、姓名、性別，并與登記本核對。421用物環(huán)境8新生兒沐浴用品、潤膚劑等用物備齊，放置有序。新生兒模型一個。421清潔、安靜，室內(nèi)溫度適宜，280 300c，冬天應(yīng)開啟暖空調(diào)，以防著涼。

16、確保舒適及20分鐘內(nèi)不受打擾，伴放一些柔和的音樂。（口述）421護士4洗手。保持愉快的心情，與新生兒進行情感的交流。421操作過程新生兒準(zhǔn)備12新生兒置撫觸臺上，解開包被。421脫去衣服，撤去尿布。421測量體重，記錄。421檢查全身16拭去眼部、鼻孔、耳孔分泌物。421檢查皮膚、口腔、臍部、臀部有無感染、破損，臍帶是否已經(jīng)脫落。（邊做邊口述）842撫觸在嬰兒沐浴后，撫觸者先溫暖雙手，倒一些嬰兒潤膚油于掌心。421撫觸過程16撫觸面部：從前額中心處用雙手拇指往外推壓，畫出一個微笑狀。168412撫觸胸部：雙手放在兩側(cè)肋緣右手向上滑向?qū)殞氂壹纾瑥?fù)原，左手以同樣方法進行。126312撫觸腹部：按順

17、時針方向按摩腹部三次，然后以I-L-U方向按摩，沿右上腹到右下腹書寫一個I字，將L字倒寫，沿橫結(jié)腸下滑到乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸，U字開口朝右腹，在臍部范圍進行。126314撫觸手部：將嬰兒雙手下垂，用一只手捏住其胳膊，從上臂到手腕部輕輕擠捏，然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同樣方法按摩另一只手。147314撫觸腿部：按摩嬰兒的大腿、膝部、小腿，從大腿至踝部輕輕捏擠，然后按摩腳踝及足底，捏拿腳趾。147314撫觸背部：手托頭頸，一手在胸前，翻身俯臥，雙手四指并攏指腹從中間向兩側(cè)平行滑動，肩背部、肩下、腰部，雙手自上而下，手不彎，手指不翹，再從頸部至腰部滑行練習(xí)抬頭6次。14738撫觸臀部：雙手放于

18、臀部輕輕揉一揉，操作完畢。842穿衣8更換護臍貼、撲爽膚粉。421穿好紙尿褲和衣褲，包好包被。421整理用物16將新生兒側(cè)臥于小床，整理床單位。421用物處理適當(dāng)。421保健指導(dǎo)：針對護理問題向家屬進行宣教，教會產(chǎn)婦及家屬按摩。421洗手、記錄。421注意事項（口述）10有臍部感染、皮膚病的嬰兒不宜進行按摩；新生兒哭鬧，饑餓或進食1小時內(nèi)，不宜按摩；避開乳腺，男嬰注意避開生殖器；當(dāng)在按摩中發(fā)現(xiàn)新生兒面色蒼白，全身發(fā)抖，必須停止按摩，以免發(fā)生不良后果；撫觸室必須配備吸氧、吸痰裝置。1053評價24動作輕巧、穩(wěn)重、準(zhǔn)確、熟練，注意按摩的力度。程序正確。1053表現(xiàn)出有愛心，能與嬰兒進行情感交流。言

19、語柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親。631儀表大方，舉止端莊。321操作安全，無污染。210規(guī)定時間完成。300監(jiān)考老師簽名 附表4： 穿（戴）脫手術(shù)衣及無菌手套評分標(biāo)準(zhǔn)姓名準(zhǔn)考證號滿分200分考試時間30分鐘考生操作時間：時 分 至 時 分總成績項目項目分值考核要求評分等級ABC實際得分準(zhǔn)備用物6無菌手套包，器械盤，無菌手術(shù)衣，助手一人。631環(huán)境4室內(nèi)清潔、安靜，注意無菌原則。421助產(chǎn)士8著洗手衣、戴口罩，帽子，拖鞋，外科洗手等。842操作過程穿手術(shù)衣16自器械盤上拿取折疊好的無菌手術(shù)衣，選擇較寬敞的空間，手提衣領(lǐng)，抖開，使衣的另一端下垂。注意勿使手術(shù)衣觸碰到其他物品或地面。168412兩手提住衣

20、領(lǐng)兩角，衣袖向前位將衣展開，使衣的內(nèi)側(cè)面面對自已。126314將衣向上輕輕拋起，雙手順勢插入袖中，兩臂前伸，不可高舉過肩，也不可向左右撒開，以免碰觸污染。147312助手在穿衣者背后抓住衣領(lǐng)內(nèi)面，協(xié)助拉出領(lǐng)口，并系住衣領(lǐng)后帶。126316穿衣者雙手交叉，身體略向前傾，用手指夾起腰帶遞向后方，由背后的助手接住系好。穿好手術(shù)衣后，雙手應(yīng)舉在胸前。1684戴無菌手套6核對無菌手套包的滅菌日期及手套號碼。6314助手打開無菌手套包，攤開手套夾。42116持手套反折部分同時取出一雙手套，一手捏住手套翻折部分，另一手對準(zhǔn)手套五指戴上。168416將已戴手套的手指插入另一手套的翻邊里面，同法戴好手套，將手套

21、的翻邊套在手術(shù)衣衣袖的外面，雙手整理手套，使其服貼。168412將戴好手套的手置于胸前，不得高于肩部或低于腰部。1263脫手套及手術(shù)衣14手術(shù)完畢，沖凈手套上的污跡。助手解開手術(shù)衣，脫掉手術(shù)衣后，自腕部向下輕輕脫手套，手不得觸及手套外面。1473整理用物6用物處理適當(dāng)。321洗手。321注意事項（口述）10戴手套的手不能觸及手套反折面或觸及工作服。無菌區(qū)域為：頸以下、腰以上的胸前，雙手、前臂、腋中線的側(cè)胸。1052評價28操作前取下手表、首飾。儀表大方，舉止端莊。842能夠正確穿（戴）脫手術(shù)衣及無菌手套，并注意無菌原則。操作展示性強，動作準(zhǔn)確優(yōu)美，敏捷，整體表現(xiàn)突出。1052用物放置要合理。符

22、合無菌原則。操作規(guī)范，動作熟練。421操作安全，無污染321規(guī)定時間完成。300監(jiān)考老師簽名 附表5：生命體征測量（血壓、體溫、脈搏、呼吸測量）測評標(biāo)準(zhǔn)姓名準(zhǔn)考證號滿分200分考試時間30分鐘考生操作時間： 時 分 至 時 分總成績項目項目分值考核要求評分等級ABC實際得分準(zhǔn)備用物8血壓計、聽診器、體溫計、清潔容器（內(nèi)備已消毒體溫計1支），另備一容器（放使用后的體溫計）、含消毒液紗布、秒表彎盤、病歷及記錄單、筆。842病人4核對患者床號、姓名，并詢問患者身體情況；向患者解釋本次操作的目的，取得患者配合，并告知患者注意事項。 421操作過程核對檢查12著裝整潔、洗手，戴口罩。檢查用物是否完好，將

23、體溫計汞柱甩至35以下。421攜用物至患者床旁，再次核對床號、姓名。421詢問患者是否劇烈運動、吃熱飲食，消除其緊張情緒。421測量血壓6協(xié)助患者取坐位或臥位。保持血壓計與心臟同一水平處。6314卷袖露臂手掌向上，肘部伸直。4218打開血壓計，開啟水銀槽開關(guān)。觸診受檢者肱動脈，將血壓計袖帶縛于其上臂，氣軸中部對準(zhǔn)肱動脈，下緣在肘窩上23厘米，緊貼皮膚，松緊以能插入兩指尖為宜。84210將聽診器體件置于肱動脈上，輕壓聽診器體件，不得放于袖帶內(nèi)。另一手握加壓氣球，關(guān)氣門，勻速向袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診，待肱動脈搏動消失，再將汞柱升高2030mmHg。105310緩慢放氣，速度以汞柱每秒下降2mmH

24、g為宜，兩眼平視下降的汞柱，同時聽診。105310在聽診器中聽到第一聲搏動，此時水銀柱所指的刻度即為收縮壓，當(dāng)搏動聲突然變?nèi)趸蛳В藭r水銀柱所指的刻度即為舒張壓。（如果血壓未聽清或異常，需要重測時，應(yīng)先將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡，使汞柱降至“0”點后再行測量）。10534測量完畢，還原聽診器，松袖帶，整理患者衣袖。42110排盡血壓計袖帶內(nèi)余氣，整理后放入盒內(nèi)。血壓計盒蓋右傾45°，使水銀全部流回槽內(nèi)，關(guān)閉水銀開關(guān)，蓋上盒蓋，平衡放置。10533協(xié)助患者穿好衣服，整理衣、被，詢問患者需要。321測量體溫3協(xié)助患者取坐位或臥位。32115測腋溫：擦干患者腋下的汗液，將體溫計水銀端放于患者腋窩深

25、處并貼緊皮膚，協(xié)助患者屈臂過胸夾緊，防止滑脫。測量時間10分鐘。15105測量脈搏15以示指、中指、無名指的指端按壓橈動脈，力度適中，以能感覺到脈搏搏動為宜。一般患者測量30秒，脈搏異常者測量1分鐘。15105測量呼吸15將手放至患者的診脈部位似診脈狀，觀察患者的胸腹部，一起一伏為一次呼吸，測量30秒。15105記錄8取出體溫計，并用含消毒液紗布擦拭后讀取體溫刻度。84210告知患者測量結(jié)果，并記錄。10624預(yù)約下次檢查時間。421整理10整理患者衣、被，協(xié)助患者取舒適體位，詢問患者需要。421清理用物，消毒體溫計。321洗手，取口罩。321宣教8指導(dǎo)患者學(xué)會監(jiān)測病情。842注意事項（口述）

26、8操作前要檢查用物是否完好。操作中要關(guān)心、愛護患者，注意尊重患者的隱私，并隨時觀察患者的整體狀況。操作后要注意整理患者床單位，協(xié)助患者取舒適體位，并告訴患者有需要時的呼叫方式。853評價15儀表大方，舉止端莊。321動作規(guī)范、熟練、輕巧。321能正確測量并記錄測量結(jié)果。321操作中態(tài)度和藹、細(xì)致、耐心，并注意有效的護患溝通。321按規(guī)定時間30分鐘內(nèi)完成操作。300監(jiān)考老師簽名 附 件：黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015年單獨招生考試助產(chǎn)專業(yè)基礎(chǔ)知識考試試題（樣卷）題號一二三四總分登分人滿分20207030140得分判分人閱卷人得分一、判斷題（總分20分，每題2分。正確的在括弧內(nèi)打“”錯誤的在括弧內(nèi)打“

27、×”，判斷錯誤或未判斷均不得分。）1. 骨盆出口橫徑小于8cm。應(yīng)測量后矢狀徑。 （ ）2. 枕先露時，胎心音自胎背聽得最清楚。 （ ）3. 臨產(chǎn)后先露下降的主要因素是腹肌收縮。 （ ）4. 胎兒娩出后無哭聲，應(yīng)立即給氧。 （ ）5. 分娩開始的主要臨床表現(xiàn)是見紅。 （ ）6. 分娩中初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口開大同時進行。 （ ）7. 胎盤的防御作用，使一般的病毒不能通過胎盤進入胎兒體內(nèi)。 （ ）8. 月經(jīng)周期為32 天，其排卵應(yīng)在此次月經(jīng)后18 天。 （ ）9. 胎動開始出現(xiàn)的時間常為孕16 周。 （ ）10. 初產(chǎn)婦宮頸口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm ，應(yīng)送至產(chǎn)室，作接產(chǎn)準(zhǔn)備。（ ）

28、二、填空題（每空1分，共20分）1. 患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是 。2.靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時，一般成人 滴/分鐘，兒童 滴/分鐘。3.人體主要的散熱部位是 、   、 , 也能散發(fā)部分熱量。4.在護士站的病人一覽表上和病人床頭（尾）卡上，應(yīng)采用不同顏色的標(biāo)志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用_ _色標(biāo)志，二級護理采用_ 色標(biāo)志，三級護理采用_ _色標(biāo)志。 5. 正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為_ 次/min。呼吸頻率超過 次min稱呼吸過速，也稱氣促。6. 兩歲以下嬰幼兒不宜選用_ _部位做肌內(nèi)注射。7. 整體護理是指以 為中心，以 為基礎(chǔ)框架，以現(xiàn)代

29、護理觀為指導(dǎo)，實施身心整體護理。8. 中凹臥位的安置方法是抬高頭胸部 度 ,抬高下肢 度。 用于 病人。抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，改善缺氧癥狀。抬高下肢，有利于靜脈血液回流，增加心輸出量，緩解休克癥狀。9. 無菌盤鋪后有效期不超過小時。10. 無菌包的有效期一般 天。三、A型選擇題（每題2分,總分70分。每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括弧內(nèi)，錯選或未選均不得分。）1 . 在生長發(fā)育過程中，正常小兒應(yīng)在幾歲乳牙出齊 （ ） A1 歲 B1 歲半 C2 歲半 D3 歲 E3 歲半2妊娠8個月宮底應(yīng)在： （ ） A.臍劍之間 B.臍恥之間 C.劍下三橫指 D.臍上三橫指 E.劍下

30、二橫指3. 維持子宮前傾的主要韌帶是 （ ） A. 闊韌帶 B.子宮圓韌帶 C.卵巢固有韌帶 D.主韌帶 E.子宮骶骨韌帶4. 小兒如出現(xiàn)營養(yǎng)不良，皮下脂肪最先消減的部位是 （ ） A胸部 B腹部 C臀部 D四肢 E面部5. 哪個時間孕婦血容量增加達(dá)高峰 （ ） A. 孕1220周 B. 孕2028周 C. 孕3234周 D. 孕2830周 E. 孕3638周6. 患兒2 歲，嘔吐、腹瀉3 日，補液后脫水基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，腱反射減弱，考慮為 （ ） A低鈉血癥 B低鎂血癥 C低鉀血癥 D低鈣血癥 E低血糖癥7. 分娩進展的標(biāo)志是： （ ） A. 宮縮的強弱 B. 胎心音及胎位 C

31、. 產(chǎn)婦一般情況 D. 宮口開大及胎先露下降 .入盆情況8. 我國控制人口增長的主要措施是： （ ） A.人工流產(chǎn) B. 引產(chǎn) C.絕育 D.節(jié)育 . 避孕 9. 陰道內(nèi)有大量膿性泡沫白帶，最常見的疾病是： （ ） A.慢性宮頸炎 B.慢性附件炎 C.滴蟲性陰道炎 D.念珠菌性陰道炎 E.宮頸肥大 10. 絕經(jīng)后的婦女，子宮肌瘤生長較快，應(yīng)首先考慮為： （ ） A.感染 B.囊性變 C.紅色變性 D.肉瘤樣變 E.鈣化11. 保管無菌物品哪項是錯誤的 （ ） A. 無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置 B. 無菌包必須注明滅菌日期C. 已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效 D. 已打開的無菌包，必須注

32、明開包時間 E. 無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)12. 無菌區(qū)的定義是 （ ） A經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域   B經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域 C滅菌處理后被污染的區(qū)域 D. 滅菌處理后可疑污染的區(qū)域 E. 經(jīng)過消毒后的區(qū)域13. 下列哪項是低效消毒劑 （ ） A過氧乙酸   B酒精     C環(huán)氧乙烷     D新潔爾滅 E. 碘酊14 隔離區(qū)刷手操作哪項不妥 （ ） A. 完全脫下隔離衣后刷手 B. 將隔離衣袖塞至肘關(guān)節(jié)以上 C. 用刷子按前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、手掌、手指、指縫刷手 D. 用清水洗凈雙手后擦干 E. 刷子

33、每日消毒15. 當(dāng)心臟病患者出現(xiàn)二聯(lián)律時，其脈搏表現(xiàn) （   ） A. 間歇脈     B. 奇脈     C. 交替脈 D. 絀脈 E. 緩脈16. 患者，女，45歲，既往有糖尿病史，最近陰道分泌物呈豆渣樣白帶，最有可能患的疾病是 （   ） A滴蟲性陰道炎 B老年性陰道炎 C外陰陰道假絲酵母菌病 D慢性宮頸炎 E前庭大腺炎17. 患者，女性，28歲，門診診斷為外陰陰道念珠菌病。護士指導(dǎo)患者應(yīng)選擇下列哪種陰道灌洗液 （   ） A0.5醋酸 B1乳酸 C24碳酸氫鈉溶液 D0.02呋喃西林溶液 E用l：5000高錳酸鉀溶液

34、18. 痛經(jīng)的主要癥狀是 （   ） A下腹疼痛 B腰酸 C月經(jīng)量異常 D惡心 E頭痛、頭暈19. 青春期無排卵性功血的治療原則是 （   ） A刮宮 B止血、調(diào)整周期 C止血、防止子宮內(nèi)膜病變 D調(diào)整周期、減少經(jīng)量 E止血、調(diào)整周期、促排卵20. 功能失調(diào)性子宮出血的病因不包括 （   ） A精神緊張 B環(huán)境、氣候驟變 C過度勞累 D嚴(yán)重貧血 E子宮肌瘤21急性盆腔炎患者宜取 （   ） A平臥位 B半坐臥 C俯臥位 D頭低腳高位 E側(cè)臥位22. 患者，女，25歲，已婚，5天前行人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)下腹痛，伴里急后重感。查體：腹部壓痛、反跳痛，宮頸舉痛。該

35、患者最可能的診斷是 （   ） A異位妊娠 B急性盆腔炎 C急性宮頸炎 D急性闌尾炎 E卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)23.急性盆腔炎的病因不包括 （   ） A經(jīng)期衛(wèi)生不良 B產(chǎn)后感染 C慢性盆腔炎急性發(fā)作 D急性腸炎 E子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染24.患者，女性，35歲，已婚，因白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血、就診。婦科檢查宮頸重度糜爛。其最好的治療方法是 （   ） A物理治療 B藥物治療 C手術(shù)療法 D化學(xué)療法 E陰道灌洗25.子宮頸炎最為常見的病理改變是 （   ） A宮頸糜爛 B宮頸息肉 C宮頸黏膜炎 D宮頸裂傷 E宮頸管炎26.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，輕輕

36、擠壓近針頭端輸液管，感覺有阻力，且無回血，分析其原因是  ( ） A針頭斜面緊貼血管壁 B針頭滑出血管外 C輸液瓶位置過低D針頭阻塞 E靜脈痙攣 27.閉合性多根多處肋骨骨折病人首要的急救措施是 （   ） A鎮(zhèn)靜、止痛 B吸氧 C輸液 D應(yīng)用抗生素 E局部加壓包扎固定28.氧氣霧化吸入時，正確的是 （   ） A病人呼氣時用手指堵住出氣管 B藥液應(yīng)稀釋在10ml以內(nèi) C濕化瓶內(nèi)加冷開水12瓶 D氧流量調(diào)節(jié)至68Lmin E囑病人吸氣時松開出氣口 29.根據(jù)小兒運動功能的發(fā)育規(guī)律，開始會爬的月齡是 （   ） A34個月 B56個月 C67個月 D89個

37、月 E1011個月30.孕婦，因尿潴留，護士準(zhǔn)備為該孕婦行導(dǎo)尿術(shù)。下列操作方法，錯誤的是（   ） A戴口罩、帽子并清洗雙手 B關(guān)閉門窗、保持患者隱私 C將無菌與非無菌物品分別放 D檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期 E用無菌持物鑷夾取棉球消毒外陰31.孕婦，28歲，患妊娠高血壓性疾病，用大劑量硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是 （   ） A呼吸加快 B呼吸減慢 C心率加快 D心率減慢 E膝反射消失32.孕婦29歲，雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后l 小時余，陰道出血100ml，擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測血壓ll070mmHg。首先需給予的處理是 （   ）A輸血補液 B檢查軟產(chǎn)道 C應(yīng)用子宮收縮劑D陰道填塞紗布條 E查血小板量和出凝血時間33.產(chǎn)婦，30歲，自然分娩l男嬰，腹部檢查：恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的 （   ）A第l天 B第23天 C第46天 D第89天 E第l014天34孕婦，28歲，孕12周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛, 陰道排出一妊娠產(chǎn)物，繼而陰道大量出血。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較停經(jīng)周數(shù)略小。最可能的診斷是 （