產(chǎn)婦第2～5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表_第1頁
產(chǎn)婦第2～5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表_第2頁
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文檔簡介

1、附件 2第 2 5 次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表姓名：編號項目第 2 次第 3 次第 4 次*第 5 次*隨訪日期孕周（周）主訴體重 （kg）產(chǎn)科 檢查宮底咼度（cm）腹圍(cm)胎位胎心率（次/分鐘）血壓（mmH）/血紅蛋白（g/L）尿蛋白其他輔助檢查*分類1 未見異常2 異常1 未見異常2 異常1 未見異常2 異常1 未見異常 口2 異常指導(dǎo)1. 個人衛(wèi)生2. 膳食3心理4.運動5 其他1. 個人衛(wèi)生2. 膳食3. 心理4. 運動5. 自我監(jiān)護6. 母乳喂養(yǎng)1. 個人衛(wèi)生2. 膳食3. 心理4. 運動5. 自我監(jiān)測6. 分娩準備1. 個人衛(wèi)生2. 膳食3. 心理4. 運動5. 自我監(jiān)測6. 分娩準

2、備7 其他7.母乳喂養(yǎng)8 其他7.母乳喂養(yǎng)8 其他1 無 2 有1 無 2 有1 無 2 有1 無 2 有口原因：轉(zhuǎn)診原因：原因：原因：機構(gòu)及科室：機構(gòu)及科室：機構(gòu)及科室：機構(gòu)及科室：下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名填表說明1孕周：為此次隨訪時的妊娠周數(shù)。2主訴：填寫孕婦自述的主要癥狀和不適。3體重：填寫此次測量的體重。4產(chǎn)科檢查：按照要求進行產(chǎn)科檢查，填寫具體數(shù)值。5血紅蛋白、尿蛋白：填寫血紅蛋白、尿蛋白檢測結(jié)果。6其他檢查：若有其他輔助檢查，填寫此處。7分類： 根據(jù)此次隨訪的情況， 對孕婦進行分類， 若發(fā)現(xiàn) 異常，寫明具體情況。8指導(dǎo)：可以多選，未列出的其他指導(dǎo)請具體填寫。9轉(zhuǎn)診：若有需轉(zhuǎn)診的情況，具體填寫。10 下次隨訪日期： 根據(jù)孕婦情況確定下次隨訪日期， 并 告知孕婦。11隨訪醫(yī)生簽名：隨訪完畢，核查無誤后醫(yī)生簽名。12第4次和第5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)，應(yīng)該在確定好的分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生

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