品管圈成果匯報(PPT 45頁)

1、呼吸科放馨圈成果匯報階段一階段一成立品管圈成立品管圈主要內(nèi)容主要內(nèi)容階段二階段二主題選定主題選定階段三階段三擬定計劃擬定計劃階段四階段四現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握階段五階段五目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定階段七階段七對策擬定對策擬定階段九階段九效果確認(rèn)效果確認(rèn)階段八階段八對策實(shí)施對策實(shí)施階段十階段十標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化階段六階段六原因分析原因分析階段十一階段十一檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)成立品管圈小組成立品管圈小組設(shè)定圈名及圈徽設(shè)定圈名及圈徽（2014.4.25-5.12014.4.25-5.1） 圈組成圈組成 圈圈 員員圈長：張曉翠圈長：張曉翠副圈長：王萍副圈長：王萍周倩周倩古婷婷古婷婷梁艷梁艷李發(fā)會李發(fā)會 圈 會圈員職責(zé)圈員職責(zé)圈

2、名圈名 圈徽圈徽天使的翅膀代表著白衣天使帶領(lǐng)患者走向健康燕尾帽代表著護(hù)士不辭勞苦放馨圈放馨圈：她們不辭辛勞、默默奉獻(xiàn)、吐露芬芳、馨香四溢、驅(qū)除病 魔、守護(hù)健康主題選定主題選定（2014.5.12014.5.1- -5.95.9）改善項(xiàng)目分布比率改善項(xiàng)目分布比率選題過程選題過程注：以評價法進(jìn)行主題評價，共6人參與選題過程，選票分?jǐn)?shù)：5分最高，3分普通，1分最低，第一順序?yàn)楸敬位顒又黝}。擬定活動計劃書擬定活動計劃書（2014.5.10-5.19）注：虛線表示計劃，實(shí)線表示執(zhí)行注：虛線表示計劃，實(shí)線表示執(zhí)行活動計劃進(jìn)度表活動計劃進(jìn)度表現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握（2014.5.19-6.6）未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本調(diào)查

3、表科室： 床號： 姓名：尊敬的病員朋友：為了更好地了解未及時留取痰培養(yǎng)標(biāo)本的原因，更好的為您服務(wù)，請您配合填寫以下問卷調(diào)查表。謝謝！1、您是否是因?yàn)椴恢獣蕴蹬囵B(yǎng)的意義才未留取標(biāo)本？ A 是 B否2、您是否是因?yàn)闊o痰才未及時留取標(biāo)本？ A 是 B否3、您是否是因?yàn)椴恢獣粤羧》椒ú盼醇皶r留取標(biāo)本？ A 是 B否4、您是否是因?yàn)闃?biāo)本容器錯裝才未及時送檢標(biāo)本？A 是 B否5、您是否是因?yàn)椴恢獣运蜋z途徑才未及時送檢標(biāo)本？A 是 B否 未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本查檢表未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本查檢表2014年年5月至月至6月未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本月未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本18名病人發(fā)放問卷調(diào)查名病人發(fā)放問卷調(diào)查未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本柏拉圖未留取

4、痰培養(yǎng)標(biāo)本柏拉圖80%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定（2014.6.6-6.12）目標(biāo)值 = 現(xiàn)況值改善值 = 現(xiàn)況值（現(xiàn)況 值改善重點(diǎn)圈能力） = 29%（2980% 60%） = 14 % 15%目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定原因分析原因分析（2014.6.13-7.2）病人未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本原因病人未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本原因?qū)Σ∪酥笇?dǎo)不到位護(hù)士護(hù)士 責(zé)任心差病人理解力差痰培養(yǎng)杯標(biāo)識不清楚無痰病人缺乏標(biāo)本留取流程流程制度不完善自身知識欠缺護(hù)士健康教育不到位痰培養(yǎng)杯標(biāo)識字體太小痰培養(yǎng)杯與普通痰杯形狀相似缺乏監(jiān)控制度病人病人 設(shè)施設(shè)施規(guī)范規(guī)范不知曉方法和意義無痰咳嗽無力干咳無痰缺乏送檢流程護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士知識缺乏護(hù)士健康教

5、育不到位患者對重要性認(rèn)識不足(2,-2)(1,-3)(0,-4)(3,-1)(4,-0)因果關(guān)聯(lián)分析圖因果關(guān)聯(lián)分析圖培訓(xùn)力度不夠病人對重要性認(rèn)識不足培訓(xùn)力度不夠護(hù)士知識缺乏護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士健康教育不到位過渡過渡治標(biāo)治標(biāo)治本治本對策擬定對策擬定（2014.7.3-7.23）對策一對策一 有計劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn)有計劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn)對策二對策二 護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本對策三對策三 無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)痰技術(shù)留取標(biāo)本無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)痰技術(shù)留取標(biāo)本對策四對策四 護(hù)工協(xié)助及時送檢標(biāo)本護(hù)工協(xié)助及時送檢標(biāo)本對策擬定對策擬定-5W1H-5W1H對策實(shí)施對策實(shí)施（

6、2014.7.23-9.12）對策一對策一 有計劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn)有計劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn)對策二對策二 護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本對策三 無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)痰技術(shù)留取標(biāo)本對策四 護(hù)工協(xié)助及時送檢標(biāo)本效果確認(rèn)效果確認(rèn)（2014.9.12-9.30）改善前痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率2014年年1月至月至5月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率改善中痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率2014年年6月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率改善后痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率2014年年7-9月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率實(shí)施前后痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率有形成果科研立項(xiàng)2誘導(dǎo)痰臨床應(yīng)用探討申報江津區(qū)科委2014年面上攻關(guān)項(xiàng)目成功，項(xiàng)目編號：Y120140221使痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率由原來的71%提升到99%，總體提升28%（原定提升14%）3在我院申請了2014年新技術(shù)新項(xiàng)目的成功標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化（2014.10.8-10.15） 評估需要留取痰培養(yǎng)標(biāo)本患者有痰病人指導(dǎo)、協(xié)助留取標(biāo)本無痰病人實(shí)施誘