超聲骨密度儀引進(jìn)分析報(bào)告

1、超聲骨密度分析儀設(shè)備引進(jìn)可行性分析報(bào)告一、概況 二、應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及臨床價(jià)值 三、投資及效益分析                           一、概況： 骨密度儀是測(cè)定人體骨礦并獲得各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)的醫(yī)療檢測(cè)儀器，骨密度儀測(cè)試的結(jié)果數(shù)據(jù)以t值為主，還包括z值，骨密度，骨量等數(shù)據(jù)。目前市場(chǎng)上主流的骨密度儀分為雙能x射線骨密度儀和超聲骨密度儀兩大類，另外還有雖然是x射線骨密度儀，但不是雙能技術(shù)的，還有單光子類的骨密度儀，采用同位素衰減技術(shù)的。 超聲類的骨密度儀，由于其無輻

2、射和診斷骨密度較敏感而引起人們的廣泛關(guān)注，利用聲波傳導(dǎo)速度（sos）和振幅衰減（bua）能反映骨礦含量多少和骨結(jié)構(gòu)及骨強(qiáng)度的情況，與dexa相關(guān)性良好。自90年代以來，用定量超聲技術(shù)衡量骨骼健康狀態(tài)得到快速發(fā)展。因?yàn)檫@種設(shè)備較x線密度測(cè)量?jī)x價(jià)廉、便攜、操作簡(jiǎn)單、無輻射、精確度高，預(yù)測(cè)骨密度具有高靈敏度，故在發(fā)達(dá)國家已被廣泛應(yīng)用于臨床。超聲波測(cè)量骨密度的原理是通過獲得超聲波在被測(cè)量骨的傳播速度來計(jì)算出骨質(zhì)的密度。 超聲波是機(jī)械波，它的傳播必須要有傳播介質(zhì)作為媒介才能完成。所以，超聲波對(duì)物體所含介質(zhì)的密度變化非常敏感。超聲通過骨質(zhì)時(shí)，其速度與骨中鈣的含量（或密度）直接相關(guān)。骨鈣含量高，則聲速傳播速

3、度快；骨鈣含量低，則傳播速度減慢。這就是超聲骨密度檢測(cè)精密度高的原理。   二、應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及臨床價(jià)值： （一）應(yīng)用優(yōu)勢(shì)： 1、無射線，無創(chuàng)傷優(yōu)勢(shì)：超聲波骨密度分析儀測(cè)量骨密度較x線骨密度測(cè)量?jī)x有明顯的優(yōu)勢(shì)，特別是無輻射，可完全避免x線骨密度儀的致癌、致畸副作用。尤其是在兒童青少年時(shí)期，由于細(xì)胞生長(zhǎng)活躍，dna極易受到射線的損傷而發(fā)生癌變。老年人則因受損細(xì)胞修復(fù)能力降低也使癌變機(jī)率增加。因此，應(yīng)盡量避免在孕婦、兒童青少年和老年人使用x線儀器。為此國家衛(wèi)生部已有明文規(guī)定。而超聲骨密度儀沒有任何射線，適用于兒童、孕婦、老年人的骨密度檢查，安全可靠。  2、數(shù)據(jù)庫優(yōu)勢(shì)：超聲波骨密度分

4、析儀使用的數(shù)據(jù)庫是采用世界衛(wèi)生組織（who）標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫中亞洲人群，包括中國、日本、韓國較大綜人群的調(diào)查數(shù)據(jù)。 3、操作優(yōu)勢(shì)： 選用橈骨，易操作，速度快，掃描時(shí)間40秒，方便醫(yī)生及病人，可用于大人群體檢普查，故在發(fā)達(dá)國家已被廣泛應(yīng)用于骨密度普查。選擇橈骨不但操作方便，而且不會(huì)有交叉感染，如選用腳部測(cè)量，則可引起腳氣、足癬等霉菌性疾病互相傳染。  4、精度優(yōu)勢(shì)： 超聲波的傳導(dǎo)速度取決于被測(cè)物體的介質(zhì)含量，對(duì)物體所含介質(zhì)的密度變化非常敏感，超聲通過骨質(zhì)時(shí)，其速度與骨中主要介質(zhì)鈣磷的含量（或密度）直接相關(guān)。含量高，則聲速傳播速度快；含量低，則傳播速度減慢。當(dāng)其含量有0.20.4變動(dòng)即能出現(xiàn)

5、傳播速度的變化。因此其測(cè)量分辨率高，可測(cè)到早期骨礦缺乏及骨質(zhì)疏松癥。  5、準(zhǔn)確性優(yōu)勢(shì)： 超聲骨密度分析儀采用雙發(fā)雙收縱向發(fā)射技術(shù)，同時(shí)取得兩個(gè)等距離的聲速值來提示超聲器件與被測(cè)骨的平行狀態(tài)。兩個(gè)聲速值分別用不同顏色的色帶在測(cè)試界面顯示出來，直接可視，方便操作?？梢暥ㄎ幌到y(tǒng)，確保測(cè)量的準(zhǔn)確性和重復(fù)性。  6、軟件優(yōu)勢(shì)： 超聲波骨密度分析儀提供有二個(gè)軟件包，分別是：兒童青少年檢測(cè)軟件和成人檢測(cè)軟件。兒童青少年檢測(cè)軟件的檢測(cè)年齡范圍是120歲，成人檢測(cè)軟件的應(yīng)用年齡范圍是2199歲。兩個(gè)軟件在輸入受檢者年齡后選擇切換，其區(qū)別可從檢測(cè)動(dòng)態(tài)圖橫坐標(biāo)顯示的年齡分段中分辨。二個(gè)軟件顯示

6、不同的參數(shù)，分別用于臨床分析。無論從經(jīng)濟(jì)效益或?qū)嵱眯钥矗季哂懈叩母郊又怠?（二）臨床醫(yī)用價(jià)值： 超聲波骨密度分析儀臨床應(yīng)用廣泛，用于個(gè)科室的許多疾病的診斷和輔助診斷，能提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。 1、兒（保）科臨床應(yīng)用： 應(yīng)用于下列兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥及疾病的檢測(cè)、輔助診斷，病因分析和治療觀察，包括鈣缺乏癥、維生素d缺乏、維生素k缺乏、鋅缺乏癥、維生素c缺乏癥、維生素a缺乏癥、性早熟、性發(fā)育延遲、鉛、鎘及vd中毒、生長(zhǎng)激素缺乏等。這些疾病及不健康狀態(tài)都會(huì)引起骨發(fā)育異常和骨礦質(zhì)缺乏，可通過骨密度檢查發(fā)現(xiàn)，并可通過治療觀察分析病因，提高預(yù)防治療效果。  2、婦產(chǎn)科的應(yīng)用： 孕婦骨密度在孕期及哺乳

7、期會(huì)有明顯的變化，是需要做骨密度檢測(cè)的特殊人群。孕期及哺乳期骨密度的變化是因?yàn)樘杭皨雰旱纳L(zhǎng)發(fā)育需要大量的鈣，如沒有相應(yīng)的增加鈣的攝入，骨鈣被大量溶出，導(dǎo)致孕婦和乳母骨鈣缺乏。超聲骨密度因無輻射，用作分階段多次觀察孕期、哺乳期骨密度動(dòng)態(tài)變化，對(duì)指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和防治胎兒、嬰兒缺鈣及孕婦、乳母骨質(zhì)疏松，是不可缺少的診療手段。 婦女停經(jīng)后骨質(zhì)疏松發(fā)生加快，減慢減輕其發(fā)生發(fā)展是婦保工作的重要內(nèi)容，骨密度檢測(cè)是不可缺少的診療手段。  3、內(nèi)分泌科及老年科的應(yīng)用： 骨質(zhì)疏松癥是中老年人常見的骨退行性疾病，既與內(nèi)分泌變化有關(guān)，也與遺傳及鈣等營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)。骨質(zhì)疏松癥引起的骨關(guān)節(jié)疼痛和骨折是臨床多發(fā)疾

8、病，如腰背椎骨變形，椎間盤病，椎體骨折，頸椎病，四肢關(guān)節(jié)及骨疼痛，腰椎、股骨頸、橈骨骨折等等。因此，骨密度檢查對(duì)骨質(zhì)疏松癥及其并發(fā)癥的診斷治療是非常必要的，是醫(yī)院必備的診斷儀器，也可列入體檢的必要項(xiàng)目之一。 超聲骨密度在骨質(zhì)疏松癥普查中的應(yīng)用意義：骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有明顯的個(gè)體差異，遺傳、性激素水平、生活方式等都會(huì)影響骨質(zhì)疏松的發(fā)生。這就是為什么有些人發(fā)生的年齡早，程度重，而有些人相對(duì)較輕。因此，通過骨密度檢測(cè)，監(jiān)視進(jìn)入老年時(shí)期的骨質(zhì)變化，及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療，控制骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展速度，降低骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥的發(fā)生率，有非常重要的意義，已成為中老年人自我保健和骨病預(yù)防所關(guān)注的健康問題。  

9、4、體檢中心的應(yīng)用： 超聲骨密度儀具有檢測(cè)方便，沒有射線損傷，是目前唯一可廣泛的應(yīng)用于普查、復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察骨密度變化狀態(tài)和及時(shí)預(yù)告并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 當(dāng)女性停經(jīng)之后，男性65歲以后即要進(jìn)行骨密度檢查，每年1-2次，根據(jù)檢查情況制定預(yù)防措施，可達(dá)到減慢骨質(zhì)疏松的發(fā)展，防止骨關(guān)節(jié)病及骨折的發(fā)生，這已是體檢的必選項(xiàng)目。  5、骨科的應(yīng)用： 對(duì)有骨關(guān)節(jié)疾病及骨折的中老年人進(jìn)行骨密度檢測(cè)已是常規(guī)檢查項(xiàng)目。一些骨代謝性疾病和遺傳性疾病可通過骨密度檢測(cè)提供診斷依據(jù)，這些疾病有：成骨不全癥、石骨癥、嬰兒骨皮層增生癥、磷酸酶病等。因此骨密度儀在骨科檢測(cè)項(xiàng)目中是必備的儀器之一。   四、投資及

10、效益分析： 投資分析： 臨床應(yīng)用已證明，超聲波骨密度分析儀投資效益顯著。其優(yōu)勢(shì)主要集中在以下方面： （1） 投資?。撼暡ü敲芏确治鰞x功能全面，一臺(tái)儀器包含個(gè)軟件系統(tǒng)，可同時(shí)應(yīng)用于兒童青少年和成年人。投資一臺(tái)儀器相當(dāng)于投資同類產(chǎn)品2臺(tái)儀器。 （2） 利用率高：投資一臺(tái)儀器，可應(yīng)用于臨床不同科室，如兒科、兒保科、婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科，老年科、保健科、體檢科、骨科等，應(yīng)用范圍廣。 （3） 限制性?。阂驘o任何放射源，無需隔離和防護(hù)設(shè)施。 （4） 回報(bào)快，無耗材：該儀器操作簡(jiǎn)便，簡(jiǎn)短培訓(xùn)即可上崗，沒有消耗費(fèi)用（少許耦合劑可忽略不計(jì)）。 （5） 效益高：可從三方面體現(xiàn)，即醫(yī)療效益、社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)療效益體現(xiàn)在提高醫(yī)療單位的診治水平，社會(huì)效益體現(xiàn)在提高人群的健康水平，經(jīng)濟(jì)效益體現(xiàn)在醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)收入。   效益分析： 盡管不同地區(qū)的收費(fèi)有所差異，但骨密度檢查的收益盈利都是可觀的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（醫(yī)技診療類）所規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為例：（醫(yī)保、新農(nóng)合可報(bào)銷，比例85%，每次病人負(fù)擔(dān)約22元） 編碼 項(xiàng)目名稱 計(jì)價(jià)單位 價(jià)格（元） 230200055 骨密度測(cè)定 次 110 每天按10個(gè)病人計(jì)算： 日效益 110.00 x 10人1100.00元 月效益 1100.00 x 30天3300