小兒感冒發(fā)燒的治療

1、小孩感冒發(fā)燒咳嗽一、給母親的兩點建議：剛才看了這位媽媽的帖子，我想給天下的母親提兩點建議：1 、孩子感冒發(fā)燒了，不要急著送醫(yī)院，尤其不要急著輸液、用抗生素，這樣做弊病很大。孩子得病發(fā)燒不要完全看成是壞事，有時還是好事。2 、中醫(yī)有很好的治療感冒發(fā)燒咳嗽的方法，但中醫(yī)是講究辨證論治的，要分表里寒熱虛實， 平常多觀察孩子的生活習慣，弄清楚孩子的體質(zhì)，屬于火體還是寒體，還要看是氣候突然變冷還是變熱引起的感冒，一旦選擇用中藥，就能夠有的放矢。二、為什么叫感冒問：發(fā)燒、怕冷、頭痛、咳嗽為什么叫感冒？“感冒”這個病名，中國古代就有了，最早出現(xiàn)在北宋醫(yī)書仁齋直指方諸風：“感冒風邪， 頭痛發(fā)熱，咳嗽聲重”，

2、感冒的意思，是指人體“感受”到了外來風邪的“冒犯”。感冒多數(shù)是在氣候變化大，加減衣被不慎時所導致的，中醫(yī)屬于“外感病”， 歷史上又叫做“傷寒”、“傷風”等。天氣變冷的時候得的感冒多半是風寒感冒，天氣變熱的時候得的感冒多數(shù)是風熱感冒，屬于火體的小孩容易得熱感冒，屬于寒體的小孩容易得寒感冒。因此， 要弄清楚你小孩感冒的性質(zhì)，既要觀察氣候變化的特點，是變熱還是變冷，又要了解孩子的生理特點，屬于火體還是寒體。才能夠辨別冒犯身體的是風寒之邪，還是風熱之邪，孩子表現(xiàn)出來的證候是寒證還是熱證。三、感冒為什么會發(fā)燒問：感冒了為什么會發(fā)燒？發(fā)燒既是一種病理狀態(tài)，又是一種生理狀態(tài)，是好事，是人體抵抗疾病的表現(xiàn)。人

3、體感受到了風邪的冒犯，有外來的病毒或其他病原微生物侵入人體了，強大的免疫機制馬上發(fā)揮作用，自動提高體溫，讓體表的汗孔閉塞，不出汗，使熱不能散發(fā)出去，同時，給身體發(fā)出信號，使你感到怕風、怕冷，提醒你加衣、蓋被子，以保暖。問：發(fā)燒還有好處嗎？有！體溫升高的結果，有三大功用，一是加強了白細胞的活動能力和吞噬能力，二是不利于細菌和病毒的繁殖，三是加速了新陳代謝，使體內(nèi)的毒素迅速排除。感冒不發(fā)燒只怕冷的人，是壞事，多半見于身體衰弱的老人，免疫功能不起作用，身體反應遲鈍，可能就因為一次感冒而導致肺炎，甚至送命。所以感冒出現(xiàn)的發(fā)燒，不能夠去壓制它，要因勢利導，據(jù)國外醫(yī)學研究，許多小孩發(fā)燒過后，都會長高，發(fā)一

4、次燒，長高一次，老是一發(fā)燒就用抗生素的兒童，多半發(fā)育不好，個子矮，臉色難看，因此，發(fā)燒不能完全看做是壞事。四、感冒發(fā)燒怎么辦？問：小孩一發(fā)燒，父母就著急，想方設法吃藥退燒，或者到醫(yī)院打針退燒，這種做法對嗎？不對！在國外，小孩感冒發(fā)燒前三天，一般不用退燒藥，多喝開水，多休息，適當補充營養(yǎng)，飲食清淡，只要小孩精神狀況還好，體溫不超過38 度5，沒有嚴重的咳嗽、劇烈的頭痛、咽喉疼痛，可以不用任何治療藥物。問：為什么這樣處理？不害怕嗎？國外醫(yī)學界有這么幾個觀點，（1）、發(fā)燒是給小孩難得的一次鍛煉免疫系統(tǒng)的機會。（2）、一般感冒，不吃藥，過幾天也能夠自動痊愈，因為人體本身有自愈力，這就是免疫系統(tǒng)的功勞。

5、（3）、況且，感冒多數(shù)是病毒引起的，至今為止，人類還沒有發(fā)明能夠有效殺死感冒病毒而又副作用小的藥物。（4）、無論是用抗生素或者激素去退燒，都是錯誤的。5、即使發(fā)燒不是感冒，而是其他比較嚴重的感染性疾病初起的癥狀，剛開始也不容易診斷出來，必須觀察幾天。因此，不用藥物干預，是現(xiàn)在西醫(yī)普遍的觀點。而且這個觀點，已經(jīng)被西方的大眾所接受，我與幾個“海歸派”的媽媽交流， 她們都是這樣對待感冒發(fā)燒的孩子的，根本不擔心。問：為什么用抗生素和激素退燒是錯誤的呢因為感冒發(fā)燒是病毒引起的，抗生素只能殺死細菌，殺不死病毒，激素退燒快，但欺騙了免疫系統(tǒng)，使得它以為敵人已經(jīng)消滅了，對身體反而造成危害。既然不能用抗生素和激

6、素，那就讓人體的免疫力去戰(zhàn)勝感冒。當然， 還有一些感染性疾病，最初表現(xiàn)出來的癥狀也象感冒，比如麻疹、肺炎、流腦、甚至腸炎、肺結核等，但不到一定的階段，無法診斷出來，用藥也是無的放矢。但不用藥，不等于放松警惕，仍然要細心觀察。五、中醫(yī)怎么對待感冒發(fā)燒問：中醫(yī)有什么辦法可以幫助小孩去抵抗感冒呢？中醫(yī)對待感冒發(fā)燒，在初起的時候，不是等待，主張發(fā)汗解表，其中最有名的方子叫蔥豉湯， 是東晉時代著名的科學家兼醫(yī)生葛洪記載的，蔥豉湯只有兩味藥，都是平時當作料的食品，一味是蔥白，一味是淡豆豉，每次用小蔥四五根的蔥白連根須，豆豉三十到五十克，煎服以后，發(fā)汗解表，出一身汗之后，往往熱退神清。問：蔥豉湯可以殺病毒嗎

7、？蔥豉湯同樣也殺不死病毒，甚至可以說，沒有任何一種中藥比西醫(yī)抗生素殺細菌的作用強大。 那么中醫(yī)治療這些感染性疾病怎么會有效呢？中醫(yī)治病的一個重要原則，叫做“扶正祛邪”，想必大家也聽到過，中醫(yī)對待病毒也好，細菌也好，不是采取“殺死”的方法，而是“扶正祛邪”，即幫助身體的正氣，把病邪驅(qū)趕出去，對待病毒、細菌這種微生物，不是采取殺滅的方法，我不殺你，只是把你趕出去，放你一條生路，這樣病原微生物就不會與藥物對抗，產(chǎn)生耐藥性，產(chǎn)生毒素，不會想方設法變異，逃過藥物的攻擊。這種治療方法，對身體就沒有什么傷害。所以有人認為“中醫(yī)是一門仁慈的科學”，這話不假。問：真的是這樣嗎？用蔥豉湯怎么把病邪趕出去呢？服了蔥

8、豉湯以后，原來身體怕冷的，會感覺熱呼呼的，臉上會紅紅的，接著，體溫還會升高 o.5 度左右， 這說明開始“扶正”了， 免疫功能進一步提高了，然后全身均勻地出微汗，通過出汗，感冒病毒及其代謝產(chǎn)物被排除到體外，這就是“祛邪”， 體內(nèi)剩下的病毒不足以繼續(xù)危害身體，各種癥狀馬上消失，病就好了。感冒發(fā)燒病初起病在表，通過發(fā)汗解表的方法從體表來“扶正祛邪”，往往一汗而愈，用不著等三天、七天。用這種方法，既快，又經(jīng)濟，又有效，又不傷身體。問：蔥豉湯這么一個簡單的處方，是怎么體現(xiàn)中醫(yī)扶正祛邪的呢？你聞聞小蔥或大蔥的蔥白，氣味刺鼻，熏眼睛，含有揮發(fā)油，能夠刺激汗腺，具有發(fā)汗散熱的作用，同時還含有大蒜素，有抵御細

9、菌、病毒的作用。這是用于“驅(qū)邪”的藥。淡豆豉，是黑豆釀制而成的，經(jīng)過發(fā)酵、釀制，豆類的各種氨基酸、大豆異黃酮等營養(yǎng)成分都能得到充分吸收，釀制還產(chǎn)生了多種活性物質(zhì)，營養(yǎng)價值極高，能夠增強人的免疫力，又容易吸收，還能健胃消食，這是“扶正”的藥，同時淡豆豉釀制時，要用青蒿、桑葉一起蒸，所以豆豉也可以發(fā)汗退熱。蔥豉湯這種發(fā)汗解表的作用機制，比用泰諾林之類的單純發(fā)汗退熱藥的作用復雜得多。一般的感冒發(fā)燒可以用它，許多初期類似感冒的病，如小兒麻疹、肺炎、流腦、 流感等等，也可以用，往往通過發(fā)汗解表的這種扶正祛邪的方式，阻止了這些病的形成。 我曾經(jīng)治療過一個反復感冒發(fā)燒三個月的患者，始終查不出原因，最后用中藥

10、發(fā)汗解表的方法退燒之后，反而出現(xiàn)乙肝“兩對半”的三個指標呈陽性， 顯示他這個感冒，其實是急性乙肝病的初期，但幸運的是，用中藥阻斷了病的進程，在急性階段就治愈了。這也可以說是中醫(yī)“治未病”顯示的療效。 所謂“治未病”， 就是在疾病還沒有形成之前就阻斷它的進程。問：蔥豉湯怎么服呢?只要感冒、發(fā)燒，一摸，身上熱，不出汗，就可以服，無論是風寒感冒還是風熱感冒都可以服，39 度以上也不要緊。用蔥白4、 5 根、豆豉30、 50 克煎一大碗，溫服后，蓋薄被子取汗，一般30 分鐘左右會出汗，出汗前體溫還會升高0.5 度，身體逐漸不怕冷，怕熱，然后均勻出汗，有的可以持續(xù)個把小時，汗出熱退，周身涼爽了，就不再服

11、第二次。被子不要蓋太厚，出汗要均勻，不能出得太猛。燒退后，病人感覺身上涼颼颼的，胃口也開了，想吃飯。 但有的過幾個小時燒又可能起來，這種情況多半是發(fā)燒幾天了，沒有及時解表，原方還可以再服一次。也可以改服小柴胡湯顆粒。一般不會再發(fā)燒了。問： 您剛才提到小柴胡湯顆粒，現(xiàn)在治療感冒發(fā)燒用得很多，這個藥與蔥豉湯在用法上蔥豉湯退燒，中醫(yī)用的是“汗”法，疾病在表，表閉得厲害，一摸，全身是干的，一點 汗不出，還怕冷，這是疾病在表，因此，用它“發(fā)汗解表"。小柴胡湯顆粒退燒，中醫(yī)用的 是“和”法，疾病在半表半里，一摸，小孩身上不那么干，微微有一點汗，一陣怕冷，一陣 怕熱，或熱退了一點又起來，不想吃飯，

12、心里煩，有點想嘔，在里的證候表現(xiàn)可能多一點， 用它來“和里解表”。 剛才說的用過蔥豉湯之后， 再用小柴胡湯，是根據(jù)小柴胡湯證有“往 來寒熱”這么一條記載，發(fā)燒退下去了以后又起來，也屬于“往來寒熱”的表現(xiàn)。六、感冒咳嗽怎么辦問：小孩感冒發(fā)燒加上又有咳嗽怎么辦？患感冒之后，出現(xiàn)咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻涕、甚至嘔吐、腹瀉，同發(fā)燒一樣，是人 體的免疫功能在給身體發(fā)出警訊，同時也在拼命把病毒這種異體蛋白排出去，所以不能夠見到咳嗽就止咳、消炎，妨礙了免疫系統(tǒng)的正常工作。 這個觀念一定要明確， 止咳藥用之不當， 用得太早，常常導致咳嗽長期不好。問：我一見到孩子咳嗽就鬧心，該怎么治療？總不能像對待發(fā)燒一樣，咳

13、嗽三天再治療吧？當然得及時治。中醫(yī)治療感冒引起的發(fā)燒、咳嗽，首要的原則是宣肺解表止咳，還是要 驅(qū)邪，把病往外面趕。但首先要分清楚是風寒咳嗽還是風熱咳嗽。問：什么是風寒咳嗽、風熱咳嗽？風寒咳嗽一般是天氣突然變冷的時候，孩子沒有及時增衣添被，感冒著了涼。發(fā)燒、怕冷、流清鼻涕、咳嗽、咽喉不痛，口不渴，咳痰顏色不黃，舌頭顏色不紅的，屬于風寒咳嗽。 風熱咳嗽一般是天氣突然變熱的時候，孩子脫衣出汗，患了熱感冒，發(fā)燒，不怎么怕冷，咳 嗽、痰有點黃或比較濃、嗓子有點疼，舌頭有點紅，口渴，這是風熱感冒。一般寒體的小孩 容易得風寒感冒，火體的小孩容易得風熱感冒。問：什么是寒體、火體？寒體的小孩，一般陽虛有寒，表現(xiàn)

14、為手足冷，面色胱白，舌質(zhì)的顏色是淡淡的，有薄白 的苔，食欲不振，大便稀清，精力不足，經(jīng)常感冒，有的是先天的原因，也有的是長期打抗 生素導致的。火體的小孩，一般是陰虛有熱，表現(xiàn)為怕熱不怕冷，愛出汗，面色紅潤，嘴唇紅，舌質(zhì) 紅，食欲好，大便干結，精力旺盛。經(jīng)常“上火”，嗓子疼。問：風寒感冒咳嗽應該吃什么中成藥？有兩個成藥可以選擇， 一個是參蘇丸，另外一個是小青龍湯顆粒。 參蘇丸治療風寒咳嗽， 小青龍湯顆粒治療風寒夾有水飲的咳嗽問：兩者怎么區(qū)別呢？都有發(fā)燒或不發(fā)燒、怕冷、流清鼻涕、咳嗽、咽喉不痛，口不渴，咳痰顏色不黃，舌頭顏色淡，關鍵是觀察吐出來的痰，痰的顏色是白而清稀的，選參蘇丸，痰白清稀如清水或

15、泡沫狀的，選小青龍顆粒。如果痰轉濃稍微有點黃的，加上咳嗽的聲音清亮，咽喉稍微有點不舒服，這叫“寒包火”，還可以選成藥通宣理肺丸。問：風熱感冒咳嗽應該吃什么中成藥？可以選擇銀翹散顆粒，或桑菊感冒顆粒，也可以用小柴胡湯顆粒。銀翹散顆粒偏重于發(fā)燒、嗓子疼，解表清熱的力量強一些；桑菊感冒顆粒偏重于咳嗽、眼睛不舒服；小柴胡湯顆粒兼有想嘔、不想吃飯等腸胃道的證候。嗓子疼比較嚴重的，則都可以配合使用板藍根沖劑。問：這看上去還蠻復雜的！其實，也不必分辨的那么細，只要風寒、風熱大致方向不搞錯了，風寒咳嗽用參蘇丸，風熱咳嗽用銀翹散就可以了。問：如果又發(fā)燒，又咳嗽，怎么辦呢？燒比較高，身上不出汗，可以煎蔥豉湯送服參

16、蘇丸或者銀翹散都可以。蔥豉湯有個好處，就是不必辨別風寒、風熱，都可以用。是風寒發(fā)燒咳嗽，用蔥豉湯送參蘇丸，是風熱發(fā)燒咳嗽，用蔥豉湯送服銀翹散。七、咳嗽老不好怎么辦問：我們家孩子一旦咳嗽就是半個月以上，老是不斷根，該怎么辦？按照中醫(yī)的說法，時間拖長了，感冒初期的證候沒有了，多半呈現(xiàn)為一種虛實夾雜、寒熱錯雜的局面，用藥治療的時候，要補虛、散寒、清熱，收斂幾方面結合，才能達到止咳的效果， 藥物之間要組合協(xié)調(diào)好。我有一首“觀音應夢散”，是一個食療的方子，治療感冒咳嗽尾巴不收很有效。只有簡單的四味藥：黨參15 克、生姜15 克、蜂蜜30 克、檸檬半個切薄片，煎15 分鐘，當飲料喝。問：就這么簡單啦，能有

17、效嗎？別看它簡單，組合很嚴謹?shù)?，久咳肺氣必虛，用黨參補肺氣；久咳多夾有寒，用生姜散寒、 止咳、 止嘔、 和胃， 久咳容易化燥，用蜂蜜潤燥止咳，久咳肺氣耗散，用檸檬收斂止咳。有痰還可以加一兩個金橘餅，順氣化痰。幾味藥各司其職，獨當一面，相互配合得很好，所以有效，而且口感不錯，小孩愿意喝，又有營養(yǎng)。這可是家庭飲料，不含“塑化劑”，安全好喝，比市場上的飲料好多了。八、怎么預防感冒發(fā)燒咳嗽問：小孩沒有感冒發(fā)燒的時候，有什么預防的中醫(yī)藥呢？屬于寒體的小孩，一般體質(zhì)弱，面色不華，精神倦怠，容易出汗，一變天就會導致感冒。可以選擇成藥“玉屏風散”。這首方只有四味藥，黃芪、白術、防風、甘草，健脾益肺、祛風固表，

18、也是扶正祛邪的代表方，像玉屏風一樣，把風邪擋住，不讓它侵入人體。也可以用黃芪 30 克、炙甘草10 克、烏梅30 克，煎服，也可以加蜂蜜，口感也不錯，有益氣固表，收斂止汗的作用。可以經(jīng)常服。問：只要小孩愛出汗就可以用剛才介紹的兩個方子嗎？當然不是，屬于火體的小孩也愛出汗，愛動，精力旺盛，食欲好，脾肺不虛，但這種出汗不能看成是虛證，是肺有內(nèi)熱，逼汗外出，這是一種自身調(diào)節(jié)體溫的機制，玉屏風散不適合，但可以在剛才的黃芪、甘草、烏梅方中加一味桑葉清肺熱、止汗，煎服。桑葉用30 克，有雙向調(diào)節(jié)的作用，劑量小則發(fā)汗，劑量大，則止汗，但它的作用是辛涼清肺熱，把多余的能量清除。問：小孩有內(nèi)熱，“上火”，表現(xiàn)在哪些方面呢？經(jīng)常大便干結，嗓子疼，不舒服， 口渴， 晚上睡覺不安神，汗多， 動不動就扁桃體發(fā)炎，咽喉發(fā)炎，口舌生瘡。特別是一得感冒，就把扁桃體炎帶發(fā)了，沒有什么感冒初起流鼻涕、咳嗽的癥狀，一燒就是39 度、 40 度。問：有什么方法控制他不上火嗎？少吃肯德雞、油炸、辛辣的食品，少喝冰水，多吃蔬菜、新鮮水果，保持大便通暢。有兩個小單方也管用。一是：羅漢果泡水喝，每天半個，可以治療嗓子疼，又通便。改成胖大海也行，但每次要用四五個以上，泡發(fā)后，去核，加蜂蜜，連肉絨一起喝。二是生地蜜：每天用生地30 克到 60 克， 加蜂蜜煎水當水喝，廣東人特別是潮汕那里，街頭都有賣的，當飲料賣，有滋陰