分析檢測尿微量蛋白在糖尿病腎臟早期病變?cè)\斷中的意義

1、    分析檢測尿微量蛋白在糖尿病腎臟早期病變?cè)\斷中的意義    李麗賢【摘 要】：目的：對(duì)尿微量蛋白檢測在糖尿病腎臟早期病變?cè)\斷中的作用意義進(jìn)行研究。方法：選取我院2016年1月至2017年1月收治的47例糖尿病腎臟早期病變患者作為觀察組，同時(shí)選取同期在我院接受健康體檢的50名健康人員作為對(duì)照組，觀察對(duì)比兩組人員尿微量蛋白檢測結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者尿微量蛋白以及空腹血糖檢測平均水平分別為（59.27±7.95）mg/l、（7.86±1.24）mmol/l，明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者尿微量蛋白檢測陽性率明顯較對(duì)照組高，p<0.

2、05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：尿微量蛋白檢測在糖尿病腎臟早期病變檢查診斷中具有十分顯著的價(jià)值作用?！娟P(guān)鍵詞】：尿微量蛋白 檢測 糖尿病 腎臟早期病變 診斷r446 a 1672-3783（2018）11-03-01臨床中，糖尿病作為一種較為常見的慢性疾病，糖尿病患者的血糖水平持續(xù)異常升高會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生，其中，以微血管病變以及神經(jīng)末梢病變等最為顯著1，嚴(yán)重情況下會(huì)引起糖尿病腎病發(fā)生，對(duì)患者健康狀況及生命安全等都存在較大的威脅。尿微量蛋白檢測能夠?qū)δI小球病變情況進(jìn)行充分反映2，從而進(jìn)行有效的臨床診斷與治療干預(yù)，減少其不利影響。下文以我院2016年1月至2017年1月收治的47例糖尿病腎臟早

3、期病變患者，對(duì)尿微量蛋白檢測在患者病變?cè)\斷的作用意義進(jìn)行研究，以供參考。1 資料和方法1.1 一般資料選取我院2016年1月至2017年1月收治的47例糖尿病腎臟早期病變患者，作為觀察組，其中，男性患者25例，女性患者22例，患者年齡在42至79歲之間，平均為（64.1±5.6）歲，患者糖尿病病程在2個(gè)月至8年之間不等，平均為（2.1±0.7）年齡。同時(shí)選取同期在我院接受健康體檢的50名健康人員，作為對(duì)照組，包含男性27名，女性23名，年齡在44至78歲之間，平均為（64.2±5.4）歲。兩組人員在年齡、性別等一般資料上無顯著差別，p>0.05，具有比較意義

4、。1.2 方法臨床對(duì)兩組人員均實(shí)施尿微量蛋白及血糖水平檢測，其中，尿微量蛋白檢測方法為：取受檢人員晨尿作為檢驗(yàn)標(biāo)本，將檢測標(biāo)本進(jìn)行離心處理后提取上清液進(jìn)行檢驗(yàn)分析，檢驗(yàn)方法為免疫透射比濁測定法，檢測使用儀器為邁瑞bs-180全自動(dòng)生化分析儀。根據(jù)檢測分析結(jié)果，尿微量蛋白水平小于30mg/l及以下為正常，反之表示檢測結(jié)果為陽性。血糖水平檢測在抽取受檢人員空腹靜脈血3.0ml后，采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測，并對(duì)兩組人員的血糖及尿微量蛋白檢測結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，其中，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以百分比表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±

5、標(biāo)準(zhǔn)差表示，p<0.05表示差異突出，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果觀察組患者尿微量蛋白以及空腹血糖檢測平均水平分別為（59.27±7.95）mg/l、（7.86±1.24）mmol/l，明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者尿微量蛋白檢測陽性率明顯較對(duì)照組高，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如下表1和表2所示，即為兩組人員尿微量蛋白及血糖檢測水平、尿微量蛋白陽性率對(duì)比。3 討論臨床中，糖尿病作為一種較為常見的慢性代謝性經(jīng)，其臨床表現(xiàn)為血糖水平異常升高，且患者長期血糖異常會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的微血管病變以及神經(jīng)末梢病變發(fā)生，其中，以糖尿病腎病以及視網(wǎng)膜病變等最為典型3，容易引起各種并發(fā)

6、癥發(fā)生，對(duì)患者機(jī)體健康及生命安全均存在較大的威脅影響，臨床加強(qiáng)糖尿病腎病等并發(fā)癥早期病變的檢測，以通過及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及早干預(yù)，來控制其病癥惡化發(fā)展，減少對(duì)患者的不利影響。糖尿病腎病作為一種較為常見的并發(fā)癥，根據(jù)患者的病癥發(fā)展及變化表現(xiàn)，需要經(jīng)歷由腎小球?yàn)V過率升高與腎臟體積增大逐漸向尿清蛋白正常排出、但腎小球結(jié)構(gòu)存在明顯的異常變化，再發(fā)展成為糖尿病腎病早期、顯性糖尿病腎病時(shí)期、終末期等不同疾病發(fā)展變化時(shí)期，且對(duì)患者產(chǎn)生的危害影響，隨疾病程度不同呈現(xiàn)相應(yīng)的差別。針對(duì)這一情況，臨床對(duì)糖尿病腎病患者加強(qiáng)早期腎臟病變的檢查診斷，并通過有效的治療與干預(yù)措施等，控制腎小球病變發(fā)展，促進(jìn)其預(yù)后改善和提升。尿微量蛋

7、白作為糖尿病腎病早期病變檢查判斷的主要指標(biāo)因素之一，在正常的機(jī)體環(huán)境內(nèi)，血蛋白能夠通過腎小球的濾過膜實(shí)現(xiàn)大分子血漿蛋白的全部吸收，而病變發(fā)生后，由于腎小球?yàn)V過蛋白質(zhì)數(shù)量超出了腎小球的吸收能力4，因此造成腎臟病變?cè)缙诨颊呖梢酝ㄟ^腎小球?yàn)V過膜進(jìn)行尿蛋白檢測發(fā)現(xiàn)，為其臨床診斷提供依據(jù)。上文中，對(duì)我院收治的47例糖尿病腎臟早期病變患者與健康體檢的正常人員進(jìn)行尿微量蛋白與血糖水平檢測分析顯示，觀察組患者尿微量蛋白以及空腹血糖檢測平均水平分別為（59.27±7.95）mg/l、（7.86±1.24）mmol/l，明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者尿微量蛋白檢測陽性率明顯較對(duì)照組高，p<

8、0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？傊?，尿微量蛋白檢測在糖尿病腎臟早期病變檢查診斷中具有十分顯著的價(jià)值作用。參考文獻(xiàn)姚薇，張英.24h血糖濃度聯(lián)合尿蛋白檢測對(duì)慢性糖尿病患者早期腎臟損傷的診斷價(jià)值分析j.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（16）：2058-2060.馬美燦，詹曉蓉，秦雪丹，等.二甲雙胍在糖尿病性腎病中的腎臟保護(hù)機(jī)制j.醫(yī)學(xué)綜述，2018（16）：3242-3248.楊宏.尿酸干預(yù)對(duì)高尿酸血癥合并糖尿病前期患者腎臟損害的影響j.臨床合理用藥雜志，2018，11（22）：57-58.宋慧麗，呂樹泉，韓中千，等.三黃益腎組方對(duì)早期糖尿病腎病患者腎功能及腎臟纖維化指標(biāo)的影響j.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（23）：2551-2553.李云婷，張雷雷，張巧麗.血小板活化標(biāo)志物cd62p、