ICU患者基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理

1、.1ICU患者基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理.2ICU基礎(chǔ)護(hù)理的重要性n保證患者身心舒適n減少家屬的投訴，避免一些醫(yī)療糾紛n營(yíng)造優(yōu)良的工作環(huán)境.3基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容n病室環(huán)境n軀體護(hù)理n飲食及排尿、排便的護(hù)理n各種管道的護(hù)理.4一、病室的環(huán)境n空氣：清新、潔凈。每季度進(jìn)行物體表面及空氣培養(yǎng)。（1）.室內(nèi)通風(fēng)： 自然通風(fēng)：開窗換氣，每日通風(fēng)23次，每次2030分鐘。 （2）日常消毒： 1. 空氣凈化器消毒 2.物體表面：用500mg/L的含氯消毒劑擦拭，再用清水擦拭 3.地面消毒：用500mg/L的含氯消毒劑拖地（每日兩次） （3）病房終末消毒 用500mg/L的含氯消毒劑擦拭床單元物體表面 用500mg/L的

2、含氯消毒劑拖地.5一、病室的環(huán)境 清水擦拭物體表面 紫外線照射一小時(shí).6一、病室的環(huán)境n光線：適時(shí)的控制室內(nèi)光線的明暗，盡量減少燈光對(duì)患者的刺激。n隔簾：當(dāng)我們搶救病人的時(shí)，立即拉上隔簾，以避免其余病人產(chǎn)生不良的心力反應(yīng).7二、軀體的護(hù)理n頭發(fā)的護(hù)理n眼睛的護(hù)理n鼻腔的護(hù)理n口腔的護(hù)理n皮膚的護(hù)理.8頭發(fā)的護(hù)理n目的：使頭發(fā)整齊、清潔。n評(píng)估：病人的病情、心理反應(yīng)，病人頭發(fā)的長(zhǎng)度及衛(wèi)生情況n方法：梳頭；床上洗頭；床旁理發(fā)或剃頭。.9眼睛的護(hù)理n評(píng)估眼睛有無(wú)眼屎、球結(jié)膜有無(wú)水腫或感染n對(duì)于眼瞼不能自行閉合的患者： 可用生理鹽水清潔眼睛后，涂上眼藥膏，之后再蓋上用凡士林紗布，從而避免因眨眼少，眼角

3、膜干燥，引起潰瘍、結(jié)膜炎。.10鼻腔的護(hù)理n目的:協(xié)助病人及時(shí)清潔鼻腔分泌物，保持鼻腔清潔，維持鼻腔的正常功能并提供舒適。n長(zhǎng)期鼻導(dǎo)管吸氧的患者，應(yīng)保持鼻腔的濕潤(rùn)，防止因干燥而出血。n對(duì)于頭部外傷、腦部手術(shù)的病人不能從鼻腔里吸分泌物。n長(zhǎng)期留置胃管的病人應(yīng)常更換鼻導(dǎo)管對(duì)鼻粘膜壓迫的部位n鼻腔出血病人用紗布條壓迫止血，且要記錄壓迫時(shí)間，滿72小時(shí)應(yīng)該通知醫(yī)生取出。.11口腔護(hù)理n目的： 1.去除口腔異味，保持口腔清潔舒適。 2.預(yù)防和治療口腔感染，防止并發(fā)癥。 3.觀察口腔粘膜和舌苔變化，提供病情變化的動(dòng)態(tài)。.12口腔護(hù)理n口腔護(hù)理的評(píng)估.13口腔護(hù)理n口腔護(hù)理常用涑口液科室常用：口泰化學(xué)名為復(fù)

4、方氯己定涑口液，有抗菌消炎的作用.14皮膚護(hù)理n六勤一注意 勤觀察 勤翻身 勤擦洗 勤按摩 勤更換 勤整理 注意交接班.15三、飲食的護(hù)理n評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)及吞咽功能n鼓勵(lì)患者進(jìn)食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗需要；幫助自理缺陷的患者進(jìn)食n對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，可給予鼻飼或靜脈高營(yíng)養(yǎng)。n對(duì)體液不足的患者，應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分，維持體液平衡。.16四、排尿、排便的護(hù)理n協(xié)助患者大小便n如留置導(dǎo)尿者，要保持引流通暢，防止泌尿系統(tǒng)感染。n便秘者可給予緩瀉藥物或灌腸。n大小便失禁患者，做好皮膚護(hù)理，防止局部并發(fā)癥發(fā)生。n異常排便的皮膚護(hù)理：皮膚護(hù)理：作好肛周皮膚的清潔，減少刺激。每次便后用軟紙輕擦肛門，用溫水清洗，并在肛門周圍涂油膏，以保護(hù)局部皮膚.17四、排便、排尿的護(hù)理n異常排尿的皮膚護(hù)理：皮膚護(hù)理：保持病人會(huì)陰部