醫(yī)院器械科制度

1、器械科制度目錄1. 醫(yī)療衛(wèi)材倉庫工作制度2. 醫(yī)療儀器設(shè)備維修審批流程及制度3. 申請采購醫(yī)療設(shè)備的規(guī)定4. 醫(yī)療儀器管理規(guī)定5. 固定資產(chǎn)管理制度6. 衛(wèi)材的采購與管理制度7. 設(shè)備驗收制度8. 固定資產(chǎn)報廢工作制度9. 氧氣、負壓管理制度醫(yī)療衛(wèi)材倉庫工作制度一、制定衛(wèi)材采購計劃：根據(jù)衛(wèi)材使用量、庫存量及臨床需求提出采購計劃，報主管科長審批后再報主管院長審批實施。二、入庫與保管（一）購進及退庫物品由采購人員填寫入庫單，會同保管人員共同驗收，驗收時詳細檢查，認真核對品名、規(guī)格、質(zhì)量、數(shù)量、金額，無誤后方可入庫并簽字。入庫單一式三份，第一聯(lián)采購存查；第二聯(lián)隨原始單據(jù)向財務(wù)部門報銷；第三聯(lián)保管人員

2、做記賬憑證。（二） 倉庫物品應(yīng)按各種性能規(guī)格分類保管，注意室內(nèi)溫度、濕度、避光、通風及失效期，防止失效和變質(zhì)。（三）倉庫應(yīng)設(shè)置防火設(shè)備，門窗牢固，注意隨時加鎖，經(jīng)常檢查，下班后切斷電源，確保安全。（四）保管人員調(diào)動工作時，必須辦理移交手續(xù)并由科主任監(jiān)交，交接雙方與監(jiān)交人應(yīng)在有關(guān)賬卡、表格上簽字以示負責。三、出庫管理衛(wèi)材庫根據(jù)科室申請認真核對發(fā)放衛(wèi)材，每次發(fā)放完畢，應(yīng)出賬核對實物一次，每季度與財務(wù)科核對一次，以掌握進銷金額及合理庫存，保證賬實相符，避免脫檔和積壓。四、報廢管理本著嚴格管理，杜絕浪費的原則，對確需報廢的衛(wèi)生材料應(yīng)認真檢查核對填，寫好報廢原因、賠償單并上報主管科長后放可13報廢。對報

3、廢衛(wèi)生材料應(yīng)及時銷毀，防止流入醫(yī)療一線。五、科室支出由器械會計統(tǒng)計并報送經(jīng)營管理辦公室。醫(yī)療儀器設(shè)備維修審批流程及制度一、審批流程（一）各科室儀器設(shè)備發(fā)生故障，應(yīng)填寫維修申請表，申請中必須注明設(shè)備購買時間、目前故障、檢修結(jié)果、故障原因分析等內(nèi)容，并由器械科維修組提出維修意見，并作出維修費用預(yù)算并估算出維修后的使用期限。填寫申請表后由科室主管院長簽字再報送器械科。器械科審核后將申請表報主管院長審批。（2） 器械科維修組可修復(fù)的設(shè)備，為保證臨床設(shè)備使用率，應(yīng)在主管院長審批申請表期間，就派專業(yè)維修人員到現(xiàn)場確認故障情況并指導(dǎo)完成維修工作。（3） 我院維修組不能修復(fù)的設(shè)備，為保證臨床設(shè)備使用率，應(yīng)在主

4、管院長審批申請表期間，聯(lián)系設(shè)備廠家售后部門盡快前來維修。（四）維修后須進行維修驗收方可支付維修費用。二、維修制度（一）維修技術(shù)人員應(yīng)對所修理的儀器設(shè)備作出鑒定，凡屬使用科室違章操作或管理不當造成的損壞，要及時上報處理。（二）各科送修儀器必須登記，并注明所屬附件。儀器修好后經(jīng)使用科室試用合格，領(lǐng)取者簽字，以示交接。除維修技術(shù)人員外，任何人不得私自修理。貴重精密儀器的維修，需維修技術(shù)人員二人以上進行，不得個人處理。凡違反規(guī)定造成經(jīng)濟損失者，責任人須賠償損失。（三）維修室應(yīng)設(shè)有專人值班，負責接待日常業(yè)務(wù)和應(yīng)付緊急維修任務(wù)，對搶救設(shè)備優(yōu)先處理，做到隨叫隨到。（四）儀器維修常用消耗零件一律由科長批準領(lǐng)取

5、，5000 元以上配件的領(lǐng)用須由分管院長批準，同時交回舊件。（五） 貴重精密及搶救用儀器維修后，要詳細填寫修理記錄，由責任工程師審閱后簽字存檔。屬于計量儀器應(yīng)按醫(yī)院計量管理規(guī)定執(zhí)行。（六）維修技術(shù)人員應(yīng)定期對所負責的儀器設(shè)備進行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，防止發(fā)生意外事故。（七）維修費用5000 元以上報主管院長審批。申請采購醫(yī)療設(shè)備的規(guī)定一、進口設(shè)備（一）申請進口醫(yī)療設(shè)備，按上級的規(guī)定每年7 月 10 日前申報下一年度的計劃，并認真填寫采購申請表，并附可行性報告，報告中應(yīng)注明采購必要性、設(shè)備適用范圍、使用率、回報率、收益率及對專科發(fā)展意義等內(nèi)容，由科主任簽署意見后，交由使用科室主管院長

6、審批后送交器械科匯總。經(jīng)器械科長審批后，報主管院長審批后再報院長審批，后報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定。（二）各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)科研的需要，平時注意收集資料，對所需儀器的性質(zhì)、質(zhì)量認真了解，對大型貴重儀器國內(nèi)已有使用單位者，應(yīng)盡量先進行考察，組織論證評價，必要時可報請院領(lǐng)導(dǎo)批準，組織專人考察。（三）急需的個別設(shè)備可不受以上申報日期的限制，隨時與器械科聯(lián)系，由科長初審后，報主管院長批準后報院長審批，再報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究后履行招標采購程序后方可訂貨。二、國產(chǎn)設(shè)備（一）各科應(yīng)在上一年12 月底，編好下年度國產(chǎn)儀器申請計劃。 在填寫設(shè)備采購申請表，并附可行性報告，應(yīng)注明裝備必要性、設(shè)備適用范圍、使用率、回

7、報率、收益率及?？瓢l(fā)展意義等內(nèi)容，由科主任簽署意見后再經(jīng)使用科室主管院長批準后送交器械科。（二）經(jīng)科長審批后，器械科根據(jù)申請計劃，對需用情況進行調(diào)配研究后，編制全院的醫(yī)療設(shè)備計劃，上報主管院長批準后，報院長審批，再報院領(lǐng)導(dǎo)班子批準，再履行招標采購程序。（3） 凡是國產(chǎn)新型較貴重的儀器，各科應(yīng)盡可能到使用單位考查，確有把握時再行申請。（4） 如屬醫(yī)療、教學(xué)、 科研急需，在編制年度計劃未申請者，可以隨時寫申請報告，科主任簽署意見后送交器械科，由器械科根據(jù)需要報請主管院長批準后進行安排商務(wù)洽談，對外訂貨。（五）除器械科外，各科一律不得自行對外簽訂設(shè)備、儀器采購合同。醫(yī)療儀器管理規(guī)定一、凡有醫(yī)療設(shè)備的

8、科室，要建立使用管理責任制，指定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)，隨時開機可用，并保證賬、物相符。二、新進儀器設(shè)備在使用前要由器械科負責驗收、調(diào)試、安裝。組織有關(guān)科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和訓(xùn)練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。三、凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的人員指導(dǎo)下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以防接錯電路，造成損壞。四、 儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術(shù)標準，、 說明書和操作規(guī)程進行操作。使用儀器前，應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實良好，使用完畢，應(yīng)將所有開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。五、不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操

9、作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時，應(yīng)立即查找原因，及時排除故障，必要時應(yīng)請器械科協(xié)助，嚴禁帶故障和超負荷使用和運轉(zhuǎn)。六、儀器損壞需修理者，可按規(guī)定將修理單逐項填寫清楚，輕便儀器送器械科修理；不宜搬動者，將修理單送去，由器械科維修人員簽收并注明修復(fù)日期，按時交付使用。七、儀器設(shè)備（包括主機、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失靈部件，未經(jīng)器械科檢驗亦不得任意丟棄，由器械科統(tǒng)一回收處理。八、凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)劑使用時，一定要經(jīng)主管科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時歸還，驗收后放回原處。九、儀器用完后，應(yīng)由管理人員檢查，關(guān)機放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意

10、外故障，應(yīng)立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告醫(yī)務(wù)科及器械科，視情節(jié)輕重進行賠償或進一步追究責任。（一）一般事故：未按操作規(guī)程操作，造成1 萬元以下儀器損壞，尚能修復(fù)，不致影響工作者，按一般事故處理。責任事故：未按操作規(guī)程操作，造成1 萬元以上儀器損壞而不修復(fù)者，按責任事故處理。（二）重大事故：因工作責任心不強，玩忽職守造成1 萬元以上儀器損壞而不能修復(fù)者，或雖能修復(fù)但設(shè)備事故損失費（設(shè)備修復(fù)費+停機損失費）在1 萬元以上者，按重大責任事故處理。十、 無論何種事故發(fā)生后，都要立即由器械科組織事故分析，大事故分析會由院領(lǐng)導(dǎo)主持。事故分析會的主要內(nèi)容是對事故原因、事故責任進行分析，總結(jié)

11、經(jīng)驗教訓(xùn)以及制定防范措施，要做到：事故原因不明、責任不清不放過；事故責任者不受教育不放過；防范措施不落實不放過。十一、儀器屬公用資產(chǎn)，應(yīng)專管公用，任何人不準以任何借口作為私有財產(chǎn)壟斷使用。對于使用率低或使用不當，儀器未有充分發(fā)揮作用的，器械科有權(quán)報告院長收回。十二、各科室所使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時，未經(jīng)器械科同意不得將儀器帶往外地修理。十三貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可收管。十四、各種儀器的說明書、線路圖等資料，交由使用科室保管。儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉，下班前仔細檢查，以確保安全。固定資產(chǎn)管理制度一、醫(yī)療

12、設(shè)備、醫(yī)療器械及有關(guān)醫(yī)療、教學(xué)、科研專用設(shè)備，使用年限在5 年以上， 單位價值在1500 元以上的均屬固定資產(chǎn)范疇，應(yīng)按固定資產(chǎn)管理。二、 器械倉庫會計負責建立設(shè)備、明細賬， 由器械科長把關(guān)，嚴格執(zhí)行采購、驗收、出入庫、調(diào)撥、變價、報損、報廢等手續(xù)。對調(diào)入、捐贈設(shè)備，亦應(yīng)及時辦理編號、建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù)。三、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資，不準隨意變動，如確因工作需要在各科室之間進行調(diào)配時，須經(jīng)器械科辦理變更手續(xù)。對各科室某些不再使用或多余的物資，管理部門給予調(diào)出，以防止物資財產(chǎn)積壓和浪費。四、固定資產(chǎn)管理和使用應(yīng)納入科室工作的重要位置，做到合理使用，管理完善。對因玩忽職守或違反操作規(guī)程造成財

13、產(chǎn)損 失者，當事人或科室必須立即寫出書面報告，說明原因，根據(jù)情 節(jié)按有關(guān)規(guī)定處理。對隱情不報者應(yīng)嚴加處理。衛(wèi)材的采購與管理制度一、衛(wèi)材的采購（一）招標、采購工作中實行公平、公正、公開，貨比三家的原則，在重質(zhì)量、服務(wù)好，及臨床科室申請報告和庫官員月計劃的前提下，選購低價產(chǎn)品，臨床科室申請報告和庫管員計劃要向主管科長、主管院長審批。成批衛(wèi)材必須按計劃招標，并向中標廠商采購，少量急需特殊的衛(wèi)材要由主管領(lǐng)導(dǎo)審批后器械科可直接采購。中標的衛(wèi)材器械科要進行合理用量控制，既減少庫存，又要保證供應(yīng)。（二）只能采購生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合格無菌衛(wèi)材。（三）嚴格審查商業(yè)、企業(yè)及銷售人員的有關(guān)證明材料。加蓋本企業(yè)印章的醫(yī)療

14、器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、 醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證（ 三證 ） ；加蓋本企業(yè)章和企業(yè)法定代表人印章的委托授權(quán)書原件，委托授權(quán)中應(yīng)明確授權(quán)范圍；查看銷售人員的身份證，并保留復(fù)印件。（四）進口產(chǎn)品必須附衛(wèi)生部或國家藥監(jiān)局的批準文件。二、衛(wèi)材的管理（一）衛(wèi)材要由采購員、保管員、會計、主管科長等人進行驗收，大宗衛(wèi)材采購入庫要請紀檢、審計參加驗收。必須嚴把數(shù)量關(guān)、質(zhì)量關(guān)，對不合格產(chǎn)品禁止入庫和發(fā)放，各廠家、商家只能對器械科直接送貨，如送到各療區(qū)后再寫收條辦理出庫手續(xù)。保管員、會計一律不予接收，不予承認，不予入庫，對專業(yè)性極強，器械科難以確定的衛(wèi)材由器械科與科室使用人員溝通，到科室確認數(shù)量加以驗

15、收。（二）對所購進一次性無菌衛(wèi)材的驗收：大包裝上要有產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、制造廠廠名和地址、衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品出廠批號和滅菌日期、滅菌合格證和有效期；中包裝塑料袋閉封要有產(chǎn)品型號、數(shù)量、制造廠名稱、商標、生產(chǎn)日期、出廠日期、使用說明書；小包裝每套產(chǎn)品要有塑料閉封包裝并有標志產(chǎn)品型號、名稱、制造廠名稱地址、商標、衛(wèi)生許可證、使用說明書、滅菌方法和有效期、生產(chǎn)日期。（三）必須建立登記帳冊，登記帳冊要有到貨時期、衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、生產(chǎn)單位、型號、規(guī)格、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期，對驗收合格進入倉庫，要按照類別建立品名、規(guī)格和數(shù)量帳卡，確保衛(wèi)材帳相等，同時也便于隨時掌握庫存及使用情況。（四

16、）對于醫(yī)用易燃易碎、易凍、易爆等危險品要按其特點及注意事項妥善保管，不和一般物品放在一起。（五） 各科室請領(lǐng)衛(wèi)材，要委派專人負責，領(lǐng)用時要器械科衛(wèi)材組開出庫單，簽完字后持出庫單到庫管員處領(lǐng)取。（六）衛(wèi)材入庫后發(fā)票和入庫單要及時報財務(wù)部掛賬，任何人不得無故積壓票據(jù)。（七）檢查產(chǎn)品有無中文標識，無中文標識的不準驗收入庫和發(fā)放。（八）發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品應(yīng)立即停止使用，封存并及時報告院里，由院里協(xié)同藥監(jiān)局處理，不得擅自處理。設(shè)備驗收制度一、參加驗收人員：器械科主管人員，紀檢，使用科室專家及相關(guān)外請技術(shù)人員參加。2、 對新購進的設(shè)備進行驗收，首先看設(shè)備外包裝是否全新，設(shè)備外觀有無破損、完整，是否原裝。三、按

17、合同中技參數(shù)要求逐一驗收。四、驗明設(shè)備型號，核對數(shù)量。五、驗收設(shè)備配件是否齊全，設(shè)備功能是否正常。六、一般在設(shè)備正常運轉(zhuǎn)3 個月后，視為合格。固定資產(chǎn)報廢工作制度一、設(shè)備如確實無法修理、無維修價值或性能嚴重落后不能滿足當前需要，使用科室可提出報廢申請，并附帶詳細申請報告，報告中應(yīng)明確該固定資產(chǎn)設(shè)備應(yīng)用起始時間，理論報廢年限，應(yīng)用情況，出現(xiàn)故障具體時間、情況，是否為人為操作不當所致?lián)p壞等詳細情況，并有相關(guān)設(shè)備負責人及應(yīng)用人員簽字，方可生效。二、器械科維修組或外來相關(guān)維修人員應(yīng)出具檢修報告，在報告中詳細闡述設(shè)備當前故障情況并對設(shè)備可否進一步維修應(yīng)用提出建議。（如不可應(yīng)用應(yīng)詳細說明理由）該報告由維修組負責人簽字生效。3、 由器械科固定資產(chǎn)管理人員出具認同報告書并簽字生效，匯同前兩份報告書一并交由科室領(lǐng)導(dǎo)簽字，器械科科長簽字，并最終由主管院領(lǐng)導(dǎo)簽字方可生效報廢，報廢后如該設(shè)備體積較大，由器械科固定資產(chǎn)管理人員登記，并由科室暫時保管，最終由器械科具體統(tǒng)計后統(tǒng)一報請院主管領(lǐng)導(dǎo)進一步處理。四、所有固定資產(chǎn)一經(jīng)報廢，由器械科會計辦理銷賬手續(xù)，建立殘值賬目，用于教學(xué)或處理殘值。收入上繳財務(wù)科。五、報廢器械審查論證由下列人員組成：分管院長、器械科長、報廢器械科室有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、維修人員。每季審查報廢一次，特殊情況隨時處理，并有記錄。氧氣、負壓管理制度一、 在科長領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格實行交接