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附件 2河北省社會(huì)力量設(shè)立科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)信息表獎(jiǎng)勵(lì)名稱 _設(shè)立日期 _河北省科學(xué)技術(shù)廳監(jiān)制一、 基本情況獎(jiǎng)勵(lì)名稱設(shè)獎(jiǎng)日期設(shè)獎(jiǎng)?wù)叱修k單位獎(jiǎng)勵(lì)范圍面向河北省跨省獎(jiǎng)勵(lì)周期一年兩年三年基金自有資金固定贊助商贊助臨時(shí)募集資金來源其它(如填寫其他請(qǐng)注明)現(xiàn)有資金萬元獎(jiǎng)項(xiàng)名稱等級(jí)設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象獎(jiǎng)金(萬元)獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置、獎(jiǎng)技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)4人物項(xiàng)目其它4; 3;2; 0勵(lì)等級(jí)及獎(jiǎng)金科技進(jìn)步獎(jiǎng)人物項(xiàng)目其它額度人物項(xiàng)目其它可插入行人物項(xiàng)目其它獎(jiǎng)勵(lì)所屬學(xué)科門類A:自然科學(xué); B:農(nóng)業(yè)科學(xué) ;C:醫(yī)藥科學(xué); D:工程與技術(shù)科學(xué);H:其它專職人員數(shù)兼職人員數(shù)固定電話手機(jī)聯(lián)系人傳真Email- 2 -二、設(shè)獎(jiǎng)?wù)叩怯洷碓O(shè)獎(jiǎng)?wù)撸ê炞只蛏w章) :設(shè)獎(jiǎng)?wù)哒肇?fù)責(zé)人姓名性別片出生日期年月日民族(2 寸免冠)工作單位及職務(wù)工作單位通信地址郵政編碼辦公電話電子信箱傳真電話聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話設(shè)獎(jiǎng)?wù)吆?jiǎn)介(紙面不夠或多個(gè)設(shè)獎(jiǎng)?wù)呖杉禹摚? 3 -三、承辦機(jī)構(gòu)登記表承辦機(jī)構(gòu)(蓋章) :承辦機(jī)構(gòu)法定代表人性別政治面貌出生日期年月日民族職稱工作單位通信地址郵編電子信箱傳真在評(píng)審機(jī)構(gòu)中是否擔(dān)任何職務(wù)專職專職人員姓名性別出生年月文化程度聯(lián)系電話承辦機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介(紙面不夠可加頁)4四、終評(píng)機(jī)構(gòu)成員名單5五、獎(jiǎng)勵(lì)證書及用章式樣6六、附件材料(一)獎(jiǎng)勵(lì)章程;(二)承辦組織法人登記證書、組織機(jī)構(gòu)代碼證;(三)承辦組織

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