腰椎間盤突出癥的針灸治療

1、腰椎間盤突出癥的針灸治療本文檔由醫(yī)學(xué)百事通高端醫(yī)生網(wǎng)提供你可以網(wǎng)上搜索下網(wǎng)址哦在線咨詢醫(yī)生網(wǎng)址:http:/1本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。概述n診斷標(biāo)準(zhǔn) 辨證分型 針灸治療2本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。概述腰椎間盤突出癥（LDH）是由腰椎退行性改變或外力作用引起腰椎間盤內(nèi)、外壓力平衡失調(diào)所致腰椎纖維環(huán)破裂、髓核突出，從而壓迫了腰椎內(nèi)神經(jīng)根、血管、脊髓或馬尾神經(jīng)所致的一系列臨床癥狀，以腰痛并且伴有坐骨神經(jīng)放射性疼痛等癥狀為特征的一種病變。概念概念3本文檔

2、所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。t椎間盤通常包括三個(gè)部分：軟骨板；纖維環(huán)；髓核。髓核主要由膠質(zhì)基質(zhì)組成，纖維環(huán)主要由纖維軟骨束構(gòu)成內(nèi)環(huán)部分，10歲以前含水量分別達(dá)到85%和75%，10歲以后髓核自其腹背側(cè)緣開始纖維化并逐漸向中心發(fā)展，30歲以后含水量進(jìn)一步下降。 4本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。 腰椎間盤突出是腰痛病中發(fā)病率最高腰椎間盤突出是腰痛病中發(fā)病率最高的疾病，其原因復(fù)雜：的疾病，其原因復(fù)雜：一是內(nèi)在因素，主要是退變，一是內(nèi)在因素，主要是退變，二是外在因素，

3、主要是損傷二是外在因素，主要是損傷 損傷占主要因素，二者互為因果。損傷損傷占主要因素，二者互為因果。損傷導(dǎo)致退變，而退變又容易引起損傷。導(dǎo)致退變，而退變又容易引起損傷。5本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。概述腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰腿痛疾患之一，好發(fā)于青壯年，男多于女，其發(fā)病部位以腰45之間為最多，腰5骶1之間次之發(fā)病特點(diǎn)發(fā)病特點(diǎn)6本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。12診斷標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)（ZYT001.1-94）有腰部

4、外傷史、慢性勞損或寒濕史。大部分患者在發(fā)病前有慢性腰痛史常發(fā)于青壯年腰痛向臀部及下肢放射，腹壓增加（如咳嗽、噴嚏）時(shí)疼痛加重3脊柱側(cè)彎，腰椎生理弧度消失，病變部位椎旁有壓痛，并向下肢放射，腰活動(dòng)受限47本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。診斷標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)（ZYT001.1-94）56下肢受累神經(jīng)支配區(qū)有感覺過(guò)敏或遲鈍，病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)肌肉萎縮。直腿抬高或加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，膝、跟踺反射減弱或消失，趾背伸、跖屈肌力減弱X線攝片檢查：脊柱側(cè)彎、腰生理前凸消失，病變椎間盤可能變窄，相應(yīng)邊緣有骨贅增生。CT

5、、MRI檢查可顯示椎間盤突出的部位及程度8本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。疼痛具有以下特點(diǎn)：疼痛具有以下特點(diǎn)：1、放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)，直達(dá)小腿外側(cè)、放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)，直達(dá)小腿外側(cè)、足背或足趾；足背或足趾；2、一切使腦脊液壓力增高的動(dòng)作，如咳嗽、一切使腦脊液壓力增高的動(dòng)作，如咳嗽、噴嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛；噴嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛；3、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后減輕；、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后減輕；9本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。4、臥床體

6、位：多數(shù)患者采用側(cè)臥位，并屈曲患肢；個(gè)別、臥床體位：多數(shù)患者采用側(cè)臥位，并屈曲患肢；個(gè)別嚴(yán)重病例在各種體位均疼痛，只能屈髖屈膝跪在床上以緩嚴(yán)重病例在各種體位均疼痛，只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。解癥狀。5、合并腰椎管狹窄者，常有間歇性跛行。由于椎間盤突、合并腰椎管狹窄者，常有間歇性跛行。由于椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和出物壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血，當(dāng)行走時(shí)，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神缺血，當(dāng)行走時(shí)，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張，同時(shí)也加重了神經(jīng)根經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張，同時(shí)也加重了神經(jīng)

7、根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。10本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。11本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。那么腰椎間盤突出壓迫的是哪根神經(jīng)呢？那么腰椎間盤突出壓迫的是哪根神經(jīng)呢？l如L4/5椎間盤椎間盤突出壓迫的是從L4/5椎間孔發(fā)出的L4神經(jīng)神經(jīng)嗎？不是，因L4神經(jīng)已經(jīng)從椎間孔出去了，所以壓迫的是L5神經(jīng)神經(jīng)。 12本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。13本文檔所提供

8、的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。（四）脊柱側(cè)彎畸形：主彎在下腰部，前屈（四）脊柱側(cè)彎畸形：主彎在下腰部，前屈時(shí)更為明顯。側(cè)彎的方向取決于突出髓核與時(shí)更為明顯。側(cè)彎的方向取決于突出髓核與神經(jīng)根的關(guān)系：如突出位于神經(jīng)根的腋下，神經(jīng)根的關(guān)系：如突出位于神經(jīng)根的腋下，軀干一般向患側(cè)彎；如突出位于神經(jīng)根的肩軀干一般向患側(cè)彎；如突出位于神經(jīng)根的肩上，則脊柱彎向健側(cè)。上，則脊柱彎向健側(cè)。 14本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。15本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿

9、。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。L5-S1 L5-S1 椎椎 間間 隙隙 變變 窄窄16本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。前前 縱縱 韌韌 帶帶 鈣鈣 化化17本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。18本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。中醫(yī)病因病機(jī)n中醫(yī)對(duì)“腰椎間盤突出癥”很早就有類似記載，如素問(wèn)刺痛論曰：“衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰?！庇衷疲骸皟?nèi)里之脈，令人腰痛，不

10、可以咳，咳則筋縮急?！贬t(yī)學(xué)心悟也曰：“腰痛拘急，牽引腿足?！边@些描述與腰椎間盤突出的癥狀基本吻合，中醫(yī)稱之謂：“腰腿痛”或“腰痛連膝”等，將其歸屬于“腰痛”、“腰背痛”、“腰尻痛”、“痹證”等范疇。n腰椎間盤突出癥的發(fā)病，多以正氣虧虛，尤其腎虛骨弱為其內(nèi)因，外感風(fēng)、寒、濕邪氣侵襲，跌撲外傷及勞損為其誘因，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)閉阻則是該病的主要病機(jī)。雜病源流犀燭腰臍病源流亦曰 ：“腰痛，精氣虛而邪客病也，腎虛其本也，風(fēng)寒濕熱痰飲，氣滯血瘀閃挫其標(biāo)也，或從標(biāo)，或從本，貴無(wú)失其宜而已?！?19本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。血瘀證：腰

11、腿痛如針刺，痛有定處，日輕夜重，腰部板硬，俯仰旋轉(zhuǎn)受限，痛處拒按。舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈弦緊或澀 寒濕證：腰腿冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，受寒及陰雨加重，肢體發(fā)涼。舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉緊或濡緩肝腎虧虛：腰酸痛，腿膝乏力，勞累更甚，臥則減輕。偏陽(yáng)虛者面色恍白，手足不溫，少氣懶言，腰腿發(fā)涼，或有陽(yáng)萎、早泄，婦女帶下清稀，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。偏陰虛者，咽干口渴，面色潮紅，倦怠乏力，心煩失眠，多夢(mèng)或有遺精，婦女帶下色黃味臭，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)證候分類中醫(yī)證候分類20本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。取穴原則n近端取穴近端取

12、穴：是指在病痛的局部和鄰近選取腧穴病位病位n遠(yuǎn)端取穴：遠(yuǎn)端取穴：十二經(jīng)脈分布在肘 膝關(guān)節(jié)以下的穴位為主（循經(jīng)五輸穴、四總穴等）n辨證取穴辨證取穴n辨病取穴辨病取穴各個(gè)原則不是孤立的，是可以互相結(jié)合運(yùn)用的各個(gè)原則不是孤立的，是可以互相結(jié)合運(yùn)用的21本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。針灸治療n夾脊穴：第1胸椎至第5腰椎，棘突下旁開0.5寸，腰椎間盤突出節(jié)段及上、下一節(jié)段兩側(cè)華佗夾脊穴為主n背俞穴：腎俞、大腸俞、關(guān)元俞n腰陽(yáng)關(guān)，命門，十七椎22本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)

13、站刪除。針灸治療n循經(jīng)取穴：膀胱經(jīng)、膽經(jīng)n膀胱經(jīng)：秩邊、承扶、委中、殷門、承山、飛揚(yáng)、跗陽(yáng)、昆侖n膽經(jīng)：居髎、環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟23本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。針灸治療急性期急性期華佗夾脊穴為主，腰部取腎俞、腰陽(yáng)關(guān)。根據(jù)循經(jīng)取穴l少陽(yáng)經(jīng)加環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟;l太陽(yáng)經(jīng)加秩邊、委中、承山、昆侖;l混合型配委陽(yáng)、外丘、阿是穴。根據(jù)辨證選穴，血瘀配三陰交;寒濕配風(fēng)池; 肝腎虧虛配太溪。針刺法:針刺得氣后留針1530min。針灸針灸盡可能完全臥床，以臥硬板床為主，臥床6小時(shí)后原則上可以下床解手、洗漱、吃飯等

14、。只是時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)半小時(shí)等臥床臥床休息休息24本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。針灸治療針灸針灸兩側(cè)華佗夾脊穴為主取腎俞、大腸俞、關(guān)元俞根據(jù)循經(jīng)取穴l少陽(yáng)經(jīng)居髎、環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟。l太陽(yáng)經(jīng)加秩邊、承扶、委中、殷門、承山、飛揚(yáng)、跗陽(yáng)、昆侖。l混合型配委陽(yáng)、外丘、阿是穴。辨證取穴：血行瘀阻加三陰交、膈俞；風(fēng)寒夾濕加命門、腰陽(yáng)關(guān)、風(fēng)池；肝腎虧虛型加肝俞、太溪緩解期緩解期25本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。骨度分寸26本文檔所提供的信息

15、僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。膀胱經(jīng)腧穴n秩邊（秩邊在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸，臀后紋頭旁開3寸）、承扶（大腿后面，臀后橫紋的中點(diǎn)）、殷門（在大腿后面，當(dāng)承扶與委中的連線上，承扶下6寸）、委中（腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間）、承山（在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處）、飛揚(yáng)（足太陽(yáng)之絡(luò)穴，在小腿后面，當(dāng)外踝后，昆侖穴直上7寸，承山外下方1寸處）、跗陽(yáng)（在小腿后面，外踝后，昆侖穴直上3寸）、昆侖（昆侖在足部外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處）、委陽(yáng)（委陽(yáng)在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)

16、股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)）、金門（足外側(cè)部，外踝前緣直下，骰骨下緣處）、束骨（足外側(cè)部，足小趾本節(jié)的后方，赤白肉際處）27本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。膽經(jīng)腧穴n居髎（居髎在髖部，當(dāng)髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)連線的中點(diǎn)處） （淺層為闊筋膜張肌，深部為股外側(cè)??；布有股外側(cè)皮神經(jīng) ） 、環(huán)跳（在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶骨裂孔的連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處）、風(fēng)市（大腿外側(cè)部的中線上，當(dāng)橫紋上7寸處）、膝陽(yáng)關(guān)（膝陽(yáng)關(guān)在膝外側(cè)，當(dāng)陽(yáng)陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷處）、陽(yáng)陵泉（陽(yáng)陵泉在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處）、懸

17、鐘（懸鐘在小腿外側(cè)，當(dāng)外踝尖上3寸，腓骨前緣）、丘墟（丘墟在足外踝的前下方，當(dāng)趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)凹陷處）、足竅陰（足竅陰在足第4趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸。井穴）、外丘（外丘在小腿外側(cè)，當(dāng)外踝尖上7寸，腓骨前緣） 28本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。壓痛點(diǎn)n淺層n棘突表面或棘突間：棘上或棘間韌帶勞損；L3橫突尖；臀肌筋膜炎在髂嵴內(nèi)下方，臀肌髂嵴起點(diǎn)；臀上皮神經(jīng)炎在髂嵴外1/3；腰肌勞損在腰段骶棘肌中外側(cè)緣；腰骶韌帶勞損的壓痛點(diǎn)在腰骶椎與髂后上嵴之間。29本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之

18、處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。取穴原則n辨?。貉祷摚罕秤嵫?、夾脊為主；腰椎骨辨?。貉祷摚罕秤嵫?、夾脊為主；腰椎骨關(guān)節(jié)?。簥A脊穴為主；腰肌勞損：背俞穴為主；關(guān)節(jié)?。簥A脊穴為主；腰肌勞損：背俞穴為主；棘上、棘間韌帶炎：命門、十七椎為主；腰椎棘上、棘間韌帶炎：命門、十七椎為主；腰椎管狹窄：夾脊穴，督脈穴位為主，八會(huì)穴，八管狹窄：夾脊穴，督脈穴位為主，八會(huì)穴，八脈交會(huì)穴。脈交會(huì)穴。30本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。31本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。n謝謝！32

19、本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。五輸穴五輸穴n五輸穴：是十二經(jīng)脈各經(jīng)分布于肘膝關(guān)節(jié)以下五輸穴：是十二經(jīng)脈各經(jīng)分布于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)重要腧穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合。的五個(gè)重要腧穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合。靈樞九針十二原靈樞九針十二原指出：指出：“所出為井，所溜所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。井主為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。井主心下滿（急重癥），滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，心下滿（急重癥），滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄33本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為

20、科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。n井穴多位于手足之端n滎穴多位于掌指關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié)之前n輸穴多位于掌指關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié)之后n經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上n合穴多位于肘、膝關(guān)節(jié)附近。34本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。q少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連；（少商井木）q商陽(yáng)二三間合谷，陽(yáng)溪曲池大腸牽；（商陽(yáng)井金）q厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽(yáng)解溪三里隨；（厲兌井金）q隱白大都足太陰，太白商丘并陰陵；（隱白井木）q少?zèng)_少府屬于心，神門靈道少海尋；（少?zèng)_井木）q少澤前谷后溪腕，陽(yáng)谷小海小腸經(jīng)；（少澤井金）q至陰通谷束京骨，昆

21、侖委中膀胱知；（至陰井金）q涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所遺；（涌泉井木）q中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤；（中沖井木）q關(guān)沖腋門中渚焦，陽(yáng)池支溝天井找 ；（關(guān)沖井金）q竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽(yáng)輔陽(yáng)陵泉；（竅陰井金）q大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。（大敦井木）35本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。八脈交會(huì)穴n奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)相交會(huì)的八個(gè)特定腧穴即稱為八脈交會(huì)穴公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同；臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽(yáng)維目銳外關(guān)逢；后溪督脈內(nèi)眥頸，申脈陽(yáng)蹺絡(luò)亦通；列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。n陽(yáng)蹺，陽(yáng)維并督、帶，主肩背腰腿在表之病 3

22、6本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。腹針37本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除?！径ㄎ欢ㄎ弧吭谕螜M在臀橫紋中央紋中央【主治病癥主治病癥】 1. 1. 腰、骶、腰、骶、臀、股疼痛臀、股疼痛2. 2. 痔疾痔疾 【刺灸刺灸】直刺直刺1 12 2寸，可灸。寸，可灸。38本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位：在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。定位：在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。取法：委中外側(cè)旁開取法

23、：委中外側(cè)旁開1 1橫指。橫指。作用：調(diào)理三焦，壯腰健腿。作用：調(diào)理三焦，壯腰健腿。主治：主治： 1. 1. 腹?jié)M腹?jié)M2. 2. 小便不利；小便不利；3. 3. 腰脊強(qiáng)痛，下肢攣痛腰脊強(qiáng)痛，下肢攣痛腹?jié)M，小便不利，腰脊強(qiáng)痛，下肢攣痛。腹?jié)M，小便不利，腰脊強(qiáng)痛，下肢攣痛。39本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。應(yīng)用：小便不利配三焦俞、腎俞。應(yīng)用：小便不利配三焦俞、腎俞。 下肢攣痛配承山、陽(yáng)陵泉。下肢攣痛配承山、陽(yáng)陵泉。操作：直刺操作：直刺l.0l.01.51.5寸。寸。備考：三焦經(jīng)下合穴。備考：三焦經(jīng)下合穴。靈樞靈樞本輸本輸：“三三

24、焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱”，故其下合穴在膀胱經(jīng)。故其下合穴在膀胱經(jīng)。40本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。41本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位定位：腘橫紋中央。：腘橫紋中央。取法：股二頭肌腱（外）與半腱肌腱（內(nèi)）連取法：股二頭肌腱（外）與半腱肌腱（內(nèi)）連線的中點(diǎn)。線的中點(diǎn)。作用：壯腰強(qiáng)膝，舒筋清熱。作用：壯腰強(qiáng)膝，舒筋清熱。主治：主治：腰下肢痛證：腰痛，下肢痿痹，中風(fēng)腰下肢痛證：腰痛，下肢痿痹，中風(fēng)膀胱?。盒”悴焕?/p>

25、，遺尿膀胱?。盒”悴焕z尿胃腸?。焊雇?，吐瀉胃腸?。焊雇?，吐瀉丹毒丹毒. .42本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。應(yīng)用： 下肢痿痹配陽(yáng)陵泉、懸鐘。 腰痛配腎俞、腰陽(yáng)關(guān)。 腹痛，吐瀉，丹毒配曲池。 小便不利、遺尿配中極。操作：直刺11.5寸，或用三棱針刺絡(luò)放血。手法宜輕緩,以免傷及血管和神經(jīng)，可灸.備考：合穴 四彎穴-委中、曲澤“委中曲腘里，橫紋脈中央。腰痛不能舉，沉沉引脊梁，酸疼筋莫展，風(fēng)痹復(fù)無(wú)常，膝頭難伸屈，針入即安康（針五分，禁灸） ?！?-馬丹陽(yáng)天星十二穴治雜病歌43本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽

26、模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位定位：當(dāng)?shù)诋?dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開3寸。寸。作用：清肺養(yǎng)陰，益氣補(bǔ)虛。作用：清肺養(yǎng)陰，益氣補(bǔ)虛。主治：咳嗽，氣喘，肺癆，健忘，遺精，完谷不化。主治：咳嗽，氣喘，肺癆，健忘，遺精，完谷不化。應(yīng)用：咳嗽，氣喘配天突、定喘。應(yīng)用：咳嗽，氣喘配天突、定喘。 肺癆配足三里、膈俞。肺癆配足三里、膈俞。 健忘，遺精，完谷不化配足三里、關(guān)元。健忘，遺精，完谷不化配足三里、關(guān)元。操作：向下或向內(nèi)斜刺操作：向下或向內(nèi)斜刺0.50.8寸。寸。44本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。45本文

27、檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位定位：平第四骶后孔，骶正中嵴旁開：平第四骶后孔，骶正中嵴旁開3 3寸。寸。取法：骶管裂孔旁開取法：骶管裂孔旁開4 4橫指。橫指。作用：清利下焦，通經(jīng)活絡(luò)。作用：清利下焦，通經(jīng)活絡(luò)。主治：主治：腰骶下肢痛腰骶下肢痛; ;膀胱病膀胱病( (小便不利小便不利););前列腺炎前列腺炎二陰病二陰病. .應(yīng)用：應(yīng)用： 腰腿痛、下肢痿痹配環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉；腰腿痛、下肢痿痹配環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉； 痔瘡配支溝、承山。痔瘡配支溝、承山。操作：直刺操作：直刺1.51.53 3寸。寸。46本文檔所提供的信息僅供參考之

28、用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位定位：小腿后面正中，委中與昆侖之間，小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。下出現(xiàn)尖角凹陷處。取法：取法：1.委中與跟腱（平外踝尖）連線委中與跟腱（平外踝尖）連線中點(diǎn)。中點(diǎn)。 2.足跟上提時(shí)腓腸肌人字溝的頂足跟上提時(shí)腓腸肌人字溝的頂點(diǎn)。點(diǎn)。作用：和腸療痔，舒經(jīng)活絡(luò)。作用：和腸療痔，舒經(jīng)活絡(luò)。47本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。48本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)

29、忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。主治：腰背痛，小腿轉(zhuǎn)筋，痔疾，便秘，腹痛，主治：腰背痛，小腿轉(zhuǎn)筋，痔疾，便秘，腹痛，疝氣。疝氣。應(yīng)用：痔瘡配長(zhǎng)強(qiáng)、血海；應(yīng)用：痔瘡配長(zhǎng)強(qiáng)、血海； 便秘配大腸俞、秩邊；便秘配大腸俞、秩邊； 小腿抽筋拘急疼痛配委中。小腿抽筋拘急疼痛配委中。操作：直刺操作：直刺1 12 2寸。不宜過(guò)強(qiáng)的刺激寸。不宜過(guò)強(qiáng)的刺激, ,以免引起以免引起腓腸肌痙攣，可灸腓腸肌痙攣，可灸. .“承山名魚腹，腨腸分肉間。善治腰疼痛，痔疾大便難，腳氣并膝腫，輾轉(zhuǎn)戰(zhàn)疼酸，霍亂及轉(zhuǎn)筋，穴中刺便安（針七分，灸五壯） ?！?馬丹陽(yáng)天星十二穴治雜病歌49本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作

30、為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。50本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位定位：外踝尖與跟腱之間凹陷處。：外踝尖與跟腱之間凹陷處。作用：疏風(fēng)通絡(luò)，安神止痛。作用：疏風(fēng)通絡(luò)，安神止痛。主治：主治：頭項(xiàng)頭項(xiàng)腰足痛證（頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，鼻衄，腰足痛證（頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，鼻衄，瘧疾，肩背拘急，腰痛，腳跟痛）瘧疾，肩背拘急，腰痛，腳跟痛）癲癇，小兒驚風(fēng)癲癇，小兒驚風(fēng)滯產(chǎn)滯產(chǎn)51本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。應(yīng)用：應(yīng)用： 頭痛項(xiàng)強(qiáng)配后溪、天柱

31、；頭痛項(xiàng)強(qiáng)配后溪、天柱； 目眩配攢竹；目眩配攢竹； 癇證配百會(huì)；癇證配百會(huì)； 腰骶痛配大腸俞，次髎；腰骶痛配大腸俞，次髎； 腳跟痛配太溪；腳跟痛配太溪； 難產(chǎn)配至陰。難產(chǎn)配至陰。操作：直刺操作：直刺0.50.8寸。妊娠慎針。（寸。妊娠慎針。（大成大成：妊婦刺之落胎。）妊婦刺之落胎。）備考：五輸穴之經(jīng)穴。備考：五輸穴之經(jīng)穴?！袄鲎阃怩祝巧线厡?。轉(zhuǎn)筋腰尻痛，暴喘滿沖心，舉步行不得，一動(dòng)即呻吟，若欲求安樂，須于此穴針（針五分，灸三壯） ?！?馬丹陽(yáng)天星十二穴治雜病歌52本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位定位：外踝直下方凹陷中

32、。：外踝直下方凹陷中。作用：舒筋活絡(luò)，安神定志。作用：舒筋活絡(luò)，安神定志。主治：主治：腰腿痛證腰腿痛證; ;神志病（癲狂癇證）神志?。òd狂癇證）頭疾（頭痛，眩暈，失眠，頭疾（頭痛，眩暈，失眠，頭項(xiàng)、肩背疼痛頭項(xiàng)、肩背疼痛）應(yīng)用：配后溪穴為八脈交會(huì)穴應(yīng)用：配后溪穴為八脈交會(huì)穴 配穴法，治療內(nèi)眥和頸項(xiàng)病。配穴法，治療內(nèi)眥和頸項(xiàng)病。操作：直刺操作：直刺0.5寸。寸。備考：八脈交會(huì)穴。備考：八脈交會(huì)穴。 通于陽(yáng)蹺脈。通于陽(yáng)蹺脈。53本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。定位定位：在足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角在足小趾末節(jié)外側(cè)，

33、距趾甲角.1寸。寸。作用：通鼻明目，補(bǔ)腎轉(zhuǎn)胎。作用：通鼻明目，補(bǔ)腎轉(zhuǎn)胎。主治：頭痛，鼻塞，鼻衄，目痛，胎位不正，難主治：頭痛，鼻塞，鼻衄，目痛，胎位不正，難產(chǎn)，胞衣不下。產(chǎn)，胞衣不下。54本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。55本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。應(yīng)用：應(yīng)用：胎位不正取雙側(cè)至陰，用艾條溫和灸，以妊胎位不正取雙側(cè)至陰，用艾條溫和灸，以妊娠娠28周至周至36周療效最好，灸前排空小便，松周療效最好，灸前排空小便，松開腰帶，正坐垂足位或仰臥屈膝位，每側(cè)腧開腰帶

34、，正坐垂足位或仰臥屈膝位，每側(cè)腧穴灸穴灸1520分鐘，每天分鐘，每天1次，灸次，灸15次收效，次收效，見效即止。見效即止。配風(fēng)池、攢竹治頭痛。配風(fēng)池、攢竹治頭痛。操作：淺刺操作：淺刺0.1寸或點(diǎn)刺放血，妊娠慎針。寸或點(diǎn)刺放血，妊娠慎針。備考：井穴。備考：井穴?！邦^面之疾針至陰頭面之疾針至陰”56本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)忽模仿。文檔如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系本人或網(wǎng)站刪除。經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行 起于目?jī)?nèi)眥，上額，循頭頂，夾督脈下起于目?jī)?nèi)眥，上額，循頭頂，夾督脈下項(xiàng)，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿項(xiàng)，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后側(cè)下行，匯合于腘窩正中，再沿小腿后側(cè)、后側(cè)下行，匯合于腘窩正中，再沿小腿后側(cè)、足外側(cè)下行，止于小趾外側(cè)端。足外側(cè)