意外傷害賠償協(xié)議書(shū)(共8篇)

1、篇一：意外受傷賠償協(xié)議書(shū)意外受傷賠償協(xié)議書(shū)甲方：xx 公司乙方：xxx （女，身份證號(hào)碼：xxxxxxx ）于 xx 年 xx 月 xx 日在甲方經(jīng)營(yíng)的 xx 景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件， 依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整（¥4,000.00元）。三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。五、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲

2、方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。九、本協(xié)議書(shū)壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。甲方：xx 公司（蓋章） 乙方：日期：xx 年 xx 月 xx 日篇二：意外受傷賠償協(xié)議書(shū) -意外受傷賠償協(xié)議書(shū)甲方：乙方：一、本人于 年 月 日下午，在建筑工地，因工地防護(hù)設(shè)施不足致使本人受到意外傷害?，F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)

3、議如下：二、甲方愿意賠償給乙方如下費(fèi)用：12345678三、本協(xié)議書(shū)壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。甲方： 乙方：年月日年月日篇三：學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書(shū)意外傷害補(bǔ)償協(xié)議書(shū)歲） ，監(jiān)護(hù)人鄭永福吉德清1 、 依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí)，各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任；2 、再由吉梓豪監(jiān)護(hù)人吉德清補(bǔ)償鄭翔家醫(yī)藥費(fèi)柒仟（¥ 7 0 0 0. 0 0 ）元人民幣，加 之前補(bǔ)償?shù)奈榍?#165;5000. 00 ）元合計(jì)補(bǔ)償人民幣一萬(wàn)貳仟 （¥12000.00 ）元；3 、 此解決為這次意外傷害事故的最終解決， 鄭翔家不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、 賠償；4 、 鄭翔右腳今后功能的

4、完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人鄭永福監(jiān)護(hù)督促，吉梓豪家不再承擔(dān)任何責(zé)任。甲方鄭 翔監(jiān)護(hù)人：乙方吉梓豪監(jiān)護(hù)人： 二零一一年八月十四日篇四：學(xué)校意外傷害賠償協(xié)議書(shū)學(xué)生醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)甲方：桐川小學(xué)法人代表：蘭正祎 乙方：安順監(jiān) 護(hù) 人：安廣華乙方于 2014 年 3 月 24 日凌晨 12 時(shí)不慎從學(xué)校床上跌下，摔傷右肩部致使右鎖骨骨折，學(xué)校及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系，送到慶陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排，六個(gè)月后需再次到醫(yī)院復(fù)查，并進(jìn)行二次手術(shù)，取出固定鋼針，使患者徹底康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜 , 甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則 , 經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:一、此次事故甲方負(fù)主要責(zé)任，乙方負(fù)

5、次要責(zé)任。因此，甲方應(yīng)承擔(dān)病人第一次住院的治療費(fèi)及醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)6350.50 元；第二次治療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)共1500 元。兩項(xiàng)總計(jì)7850.50 元。（大寫(xiě)：柒仟捌佰伍拾元五角整）二、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。三、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思之表示，且公平、合理。五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

6、六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式三份，雙方各執(zhí)一份，上交一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。甲方：（簽字）蓋章乙方：（簽字）見(jiàn)證人：（簽字）年月日篇五：學(xué)校意外傷害賠償協(xié)議書(shū)賠償協(xié)議書(shū)甲方：法人代表：乙方：監(jiān)護(hù) 人：乙方于年月 日在 發(fā)生傷害事故（） , 經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復(fù)。 為妥善解決乙方受傷事宜 , 甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則 , 經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方愿賠償給乙方一次性補(bǔ)助金人民幣 元（大寫(xiě)：）。二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。三、甲方

7、履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，無(wú)論又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的， 乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用 , 并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失 , 同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。五、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任O六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思之表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉

8、及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。甲方： （簽字）蓋章乙方： （簽字）見(jiàn)證人： （簽字）年月日篇六：學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書(shū)意外傷害補(bǔ)償協(xié)議書(shū)甲方： 受傷學(xué)生先鋒鎮(zhèn)中心寄宿制完小李文亮， 監(jiān)護(hù)人 乙方： 先鋒鎮(zhèn)中心寄宿制完小王國(guó)瑞，監(jiān)護(hù)人1 、 依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí)，各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任；2 、再由吉梓豪監(jiān)護(hù)人吉德清補(bǔ)償鄭翔家醫(yī)藥費(fèi)柒仟（¥ 7 0 0 0. 0 0 ）元人民幣，加之前補(bǔ)償?shù)奈榍?#165;5000. 00 ）

9、元合計(jì)補(bǔ)償人民幣一萬(wàn)貳仟（¥12000.00 ）元；3 、 此解決為這次意外傷害事故的最終解決， 鄭翔家不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、 賠償；4 、 鄭翔右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人鄭永福監(jiān)護(hù)督促，吉梓豪家不再承擔(dān)任何責(zé)任。甲方鄭 翔監(jiān)護(hù)人：乙方吉梓豪監(jiān)護(hù)人： 二零一一年八月十四日篇七：意外事故賠償協(xié)議書(shū)意外事故賠償協(xié)議書(shū)甲方： 男 歲 地址： 身份證號(hào)： 乙方： 男 歲 地址： 身份證號(hào)： 乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故， 經(jīng)治療后復(fù)查， 現(xiàn)已康復(fù)。 為妥善解決乙方受傷事宜， 甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1 、 自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)

10、際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元（大寫(xiě)：人民幣 ） ，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2 、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元 （ 大寫(xiě)： ） ，于 年 月 日 付清。3 、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。4 、 若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金， 則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3%。作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%5、乙

11、方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用， 并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。6 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。7 、 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤， 甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。8 、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。9 、 本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議， 雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷， 全面切實(shí)履行合同， 不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方簽字： 乙方簽字：時(shí)間： 時(shí)間：見(jiàn)證人：附 : 甲方乙方身份證復(fù)印件篇八：學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書(shū)關(guān)于 xxx 同學(xué)受傷補(bǔ)償事宜的協(xié)議甲方： xxx 小學(xué)乙方：受傷學(xué)生xxx 監(jiān)護(hù)人 xxx2014 年 9 月 29 日 xxx 在本班教室 , 課間活動(dòng)時(shí)被門(mén)上玻璃劃傷，頭部及右手腕受傷 , 右 手腕肌腱及神經(jīng)斷裂.現(xiàn)經(jīng)運(yùn)城市第一醫(yī)院治療基本痊愈，合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用壹萬(wàn)守仟余元。經(jīng)協(xié)調(diào)雙方自原、達(dá)成如下協(xié)議：1 、 依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí)，甲方承擔(dān)主要責(zé)任 .2