中醫(yī)治未病理論在傳染病防控中的應(yīng)用

1、中醫(yī)治未病理論在傳染病防控中的應(yīng)用 【摘要】 探討中醫(yī)治未病理論在傳染病防控中的應(yīng)用情況， 為防控傳染病提供參考。使用計算機(jī)與人工檢索等方法收集、整理和分析近年來中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫和維普醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫中的相關(guān)文獻(xiàn)， 對“治未病”理論的內(nèi)涵及相關(guān)論述進(jìn)行分析和總結(jié)， 介紹其在傳染病防治中的應(yīng)用情況。“治未病”是指在無病階段防止發(fā)病， 不治已病， 治未?。辉谟胁‰A段防止疾病發(fā)作、傳變， 倡導(dǎo)在病情輕淺階段給予積極醫(yī)治；在病愈階段防止疾病復(fù)發(fā)， 使機(jī)體陰陽平衡、功能穩(wěn)定。在傳染病防控中強(qiáng)調(diào)未病先防， 注重“扶正”， 突出“既病防變”和“ 瘥后防復(fù)”。中醫(yī)治未病理論具有豐富完整

2、的理論依據(jù)， 適用于傳染病防控的各個階段， 可為臨床實踐提供有效指導(dǎo)， 應(yīng)給予必要的重視， 充分發(fā)揮其作用， 以提高傳染病防控水平。 【關(guān)鍵詞】 治未病；傳染病；防控；應(yīng)用 治未病既是一種醫(yī)學(xué)思想， 也是一種傳統(tǒng)的健康理念， 其本義是未病先防， 以防患于未然、除疾于未萌和祛病于未起為根本目的1。近年來， 中醫(yī)治未病理論在疾病防控中的應(yīng)用引起了學(xué)術(shù)界的廣泛重視， 其主流觀點可歸結(jié)為“未病先防”、“既病防變”和“ 瘥后防復(fù)”等3個方面。其中“未病先防”是指未雨綢繆， 避免發(fā)生疾?。弧凹炔》雷儭笔侵覆扇〈胧┳钄鄠髯?， 延緩或阻止疾病進(jìn)展；“ 瘥后防復(fù)”則指注重扶正調(diào)攝， 以防疾病復(fù)發(fā)2。本研究結(jié)合相

3、關(guān)資料就中醫(yī)治未病理論在傳染病防控中的應(yīng)用情況進(jìn)行了探討， 以期為傳染病防控提供參考。 1 中醫(yī)治未病理論的基本內(nèi)涵及優(yōu)勢 治未病的理念最早形成于春秋時期， 始見于黃帝內(nèi)經(jīng)素問四氣調(diào)神大論， 其后歷代醫(yī)家均有闡述。該理論的思想精髓為“醫(yī)未病之病”， 做好“預(yù)防為先”、“見微知著”和“已病防變”， 主要優(yōu)勢體現(xiàn)在“治其未生”、“治其未發(fā)”、“治其未盛”、“治其未傳”和“治其未復(fù)”等5個方面3。其中“未生”是指無病， 處于健康狀態(tài)， “治其未生”即針對健康人群通過養(yǎng)生保健等方法做到未病先防， 防患于未然；“未發(fā)”俗稱亞健康狀態(tài)， “治其未發(fā)”即做到先病服藥、治在癥先， 發(fā)病后采取措施防止疾病進(jìn)展和

4、傳播；“未盛”是指已發(fā)病但病勢未盛， “治其未盛”即注重選擇正確的治療時機(jī)， 于疾病未盛之時進(jìn)行治療；“未傳”是指雖處于疾病狀態(tài)但未傳變， “治其未傳”包括既病防變和既病之后采取治療未病臟腑的方法來治療已病臟腑；“未復(fù)”是指病后康復(fù)階段， 此時人體氣血虧虛， 疾病出現(xiàn)好轉(zhuǎn)， “治其未復(fù)”應(yīng)注重調(diào)理， 防止復(fù)發(fā)或產(chǎn)生后遺癥。 2 中醫(yī)治未病理論在傳染病防控中的應(yīng)用 2. 1 未病先防 “未病先防”是指于疾病未發(fā)之時， 通過增強(qiáng)體質(zhì)及抵抗力， 做到防患于未然， 預(yù)防疾病發(fā)生。就傳染病防控而言， “未病先防”的主要目的是調(diào)動機(jī)體的最大能量來提高對外來病原微生物的抵抗力4， 主要體現(xiàn)在以下幾個方面：依

5、據(jù)傳統(tǒng)“疫病”理論做到順應(yīng)四時， 調(diào)節(jié)陰陽。季節(jié)不同， 易感之邪和易患之病也存在差異， 如春季易患流感、麻疹、腮腺炎、水痘等傳染病， 夏季易患霍亂、乙腦、痢疾、手足口病等腸道傳染病， 秋季易患充血性結(jié)膜炎等疾病， 冬季則易患呼吸道傳染病5。因此， 應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育， 提醒人們遠(yuǎn)離傳染源， 少去人群積聚的地方。注重起居保健， 作息應(yīng)規(guī)律。睡眠應(yīng)充足， 注重勞逸結(jié)合， 參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動， 避免過勞和過度安逸， 參加適宜的體育活動， 以抵御各種疾病， 真正實現(xiàn)“正氣存內(nèi)， 邪不可干”。調(diào)攝情志， 精神內(nèi)守。突發(fā)疫情通常具有發(fā)病急、病情發(fā)展快和變化復(fù)雜等特點， 并且易傷精擾神， 應(yīng)保持良好的心態(tài)， 正

6、確認(rèn)識疾病及疫情。飲食有節(jié)。飲食應(yīng)適量， 勿過飽， 做到適時有規(guī)律， 避免傷及脾胃功能， 注重多樣化， 忌煙酒。防止病從口入， 適寒溫。要預(yù)防傳染病， 應(yīng)先從環(huán)境入手， 平時勤洗手， 注重個人衛(wèi)生， 少去封閉的公共場所， 人群密集時應(yīng)戴口罩。天氣變化時應(yīng)及時添加衣被， 防止感染“疫氣”。 2. 2 既病防變 “既病防變”是指病發(fā)后應(yīng)及時加以控制， 通過“祛邪”防止疾病傳變?；颊甙l(fā)生傳染病并出現(xiàn)早期癥狀后， 應(yīng)積極祛邪（治療）， 以防病原微生物“傳里”進(jìn)入氣血層面。與西醫(yī)相比， 中醫(yī)更注重整體治療， 在改善患者臨床癥狀的同時， 常通過調(diào)節(jié)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能， 改善其內(nèi)環(huán)境， 以達(dá)到治療目的。如患者

7、出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時， 中醫(yī)主要根據(jù)發(fā)病的“寒熱”采用富有針對性的退熱藥方進(jìn)行治療， 不僅退熱快且不易反彈。以2009年應(yīng)對甲型h1n1流感疫情為例， 中醫(yī)通過辨證施治、細(xì)分證型等方法采用中醫(yī)藥和達(dá)菲有效降低了病癥病例的發(fā)生率及病死率， 做到“扶正祛邪”， 實現(xiàn)中西醫(yī)優(yōu)勢互補， 進(jìn)而保障了患者的安全， 目前中醫(yī)藥治療甲型h1n1流感已獲得了循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。 2. 3 瘥后防復(fù) “瘥后防復(fù)”是指疾病治愈后應(yīng)堅持調(diào)理， 以促進(jìn)機(jī)體陰陽平衡、功能穩(wěn)定， 避免再次復(fù)發(fā)。臨床實踐發(fā)現(xiàn)， 重癥患者經(jīng)治療后多數(shù)體力減弱， 食欲下降， 應(yīng)繼續(xù)服用中藥進(jìn)行調(diào)理和治療， 即使患者無任何不適感， 也可通過長期服用某些中藥來

8、達(dá)到健體強(qiáng)身、益壽延年的功效。 綜上所述， 中醫(yī)治未病理論具有豐富完整的理論依據(jù)， 適用于傳染病防控的各個階段， 注重未病先防， 既病防變和瘥后防復(fù)， 可為臨床實踐提供有效指導(dǎo)， 在傳染病防控中具有重要的應(yīng)用價值， 應(yīng)給予必要的重視， 以提高傳染病防控水平。 參考文獻(xiàn) 1 李文東， 呂樹泉， 蘇秀海， 等.中醫(yī)治未病理論在2型糖尿病干預(yù)中的應(yīng)用探析.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2013， 22（2）：227-228. 2 許前磊， 栗彥芳， 蔣士卿.淺論“治未病”理論在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及存在的問題.中醫(yī)學(xué)報， 2010， 25（1）：74-76. 3 陳永燦.中醫(yī)治未病的本義是未病先防.中醫(yī)藥臨床雜志， 2010， 22（12）：1098-1099. 4 邱鴻鐘， 梁瑞瓊.中醫(yī)治未病的核