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文檔簡介
1、人民醫(yī)院藥房托管工作總結藥房托管是醫(yī)改過程中出現(xiàn)的新生事物,在改革不斷深入發(fā)展的今天,她依然如雨后春筍般層出不窮,云南省以藥房托管為代表的醫(yī)改試點已全面展開。所謂藥房托管,就是指醫(yī)療機構通過契約形式,在所有權不變的情況下,將藥房將由具有較強經營管理能力并能承擔相應風險的公司去有償經營和管理的一種經營活動。托管后,藥房仍是醫(yī)院的一個內部機構,有向患者行使提供藥品和藥學服務的基本職能,由受托人經營和管理藥房,醫(yī)院享受藥房收益。這是一個工作機制上的改革,能有效遏制醫(yī)藥領域高發(fā)的商業(yè)賄賂現(xiàn)象,解決老百姓看病貴問題。根據(jù)國辦發(fā)20××16號文件關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見的通知
2、精神,20××年4月起,我院開展了藥房管理社會化改革藥房托管。五年來,在縣委、政府及有關部門的關心支持下,經過雙方的共同努力,圓滿地完成了藥房托管改革的嘗試,達到了預期的目的?,F(xiàn)合同期限已滿,特將五年藥房托管改革情況作如下總結。一、我院藥房托管改革的歷史背景進入新世紀,全國醫(yī)藥衛(wèi)生改革蓬勃興起,當時正值我院藥品管理的混亂時期,藥品回扣等不正之考試,大收集整理風的盛行使醫(yī)院也深受其害,有關人員也受到了懲處。20××年11月,新一屆領導班子調整健全后,雖然進行了全面整治,但與多家公司及廠商打交道的混亂局面仍未能擺脫,加之日趨激勵的醫(yī)療市場競爭,院長難免分心扮
3、演“藥品商人”,面對虛高的藥品價格,群眾看病貴,患者不滿意,醫(yī)院發(fā)展困難。在財政補助嚴重不足,醫(yī)院發(fā)展舉步為艱的困境中,我們想到了改革。在科學發(fā)展觀思想的指導下,醫(yī)院領導班子解放思想抓管理,腳踏實地搞改革,深刻理解“發(fā)展才是硬道理”的內涵。同時,多項卓有成效的改革也轟轟烈烈地在“十二五”期間展開,其中,藥房托管改革就是今天醫(yī)院翻天覆地變化不可缺少的堅強后盾。二、慎重起步,規(guī)范托管為了掌握省內藥房托管的相關信息,20××年12月初,我們組織了有關領導和相關人員前往已經實施了藥房托管的彌勒、開遠、文山等醫(yī)院參觀考察?;卦汉笳匍_了黨政擴大會議,結合院情,專題研究藥房托管改革事宜。
4、經過論證分析,大家一致認為,實施藥房托管改革勢在必行。20××年12月18日,以祿醫(yī)字20××09號文件關于實施藥房托管改革的請示匯報縣政府分管領導及主管局。20××年1月13日,以祿醫(yī)字20××01號文件下發(fā),成立藥房托管改革領導小組。20××年2月20日,經五屆三次職工代表大會討論通過,并報請十四屆祿豐縣人民政府第四次常務會議決定,同意我院實施藥房托管。20××年4月15日經過公開招投標,有5家公司參與競爭談判。最后,云南省藥品科技開發(fā)經營公司中標。20×
5、15;年4月26日舉行了簽字儀式,并對所列合同條款內容進行了公正。托管期限為五年,從20××年4月26日起至20××年4月26日止。三、托管有目標,“三贏”變“四贏”我院實施藥房托管改革的目標,從“三贏”設想開始,最后達到“四贏”目標圓滿結束。最初提出“三贏”的目標是,患者受益、醫(yī)院發(fā)展、公司得利。即:通過開展托管要使藥品價格下降,醫(yī)院的既得利益得到保障,滿足臨床用藥,減少成本支出,規(guī)范藥品管理,加快醫(yī)院發(fā)展,醫(yī)院公司雙贏,患者得到實惠。通過實施三年后,云南省委組織有關專家教授來院調研考察后,充分肯定了我院藥房托管改革的成績,認為不僅僅是“三贏”,還要加
6、一贏,即:“有效地遏制了醫(yī)藥購銷使用過程中的不正之風”?;仡櫸迥晁幏客泄芨母铮训搅祟A期改革的目標。四、醫(yī)院實現(xiàn)跨越發(fā)展,藥房托管舉足輕重20××年2月20日,在五屆三次職工代表大會上,我們就提出了醫(yī)院發(fā)展的宏偉藍圖,即:在“十二五”期間,要率先在州內縣級醫(yī)院中實現(xiàn)“人才一流、技術一流、設備一流、服務一流、效益一流、環(huán)境一流”的花園式醫(yī)療衛(wèi)生單位。在短短的三年中,醫(yī)院變化日新月異,并在20××年的慶典儀式上,向縣委、政府匯報我們已經實現(xiàn)了跨越式發(fā)展的目標,給祿豐人民交了一份滿意的答卷?!傲鶄€一流”的實現(xiàn),與藥房托管改革密不可分。主要表現(xiàn)在托管之后醫(yī)院的既
7、得利益不但得到了保障,還依托公司的實力無息借款1000萬元,用于醫(yī)院的發(fā)展。沒有雄厚的財力作為后盾,醫(yī)院發(fā)展將是一句空話。五、藥房托管改革,患者得到實惠在托管開始的半年內,我們提出的口號是“要實現(xiàn)祿豐城區(qū)最低價”,并有相關措施來保證,經過努力,確實做到了。如:根據(jù)當?shù)厮幤沸星?,自行下調了104個品種,合計13萬元。在以后的幾年中,由于藥品多次大幅度調價,只能按有關文件執(zhí)行。從20××年5月起,我們在嚴格執(zhí)行招(跟)標價及政府最高限價的基礎上,又將門診藥品價格下調了兩個百分點,共讓利患者10余萬元。到20××年1月底,按照有關文件,共對699種藥品的價格進
8、行了調整,其中:下調的金額達30余萬元。這些都是祿豐老百姓實實在在享受到的實惠。六、滿足臨床用藥,遏制商業(yè)賄賂托管前的藥劑科與46家公司產商打交道,不正之風難以杜絕,管理困難,所供藥品也滿足不了臨床需求,供貨率只達到80%左右,一些新特藥物的使用,更是難以進入臨床,治療受影響,患者有意見,臨床醫(yī)生難當,藥劑人員為難。自托管后,供貨率達到了95%以上,大部分藥品都按歸類有高、中、低三個檔次,品種也較齊全,基本滿足考,試大收集整理了臨床醫(yī)生為患者根據(jù)病情及經濟能力合理選擇用藥。由于規(guī)范了管理,到目前為止,還未發(fā)現(xiàn)明顯的商業(yè)賄賂行為,使藥品購銷使用過程中的不正之風得到了有效遏制。七、藥房托管工作圓滿
9、完成的體會我院是在州內首家進行藥房管理社會化改革的醫(yī)院,緊跟其后的幾家醫(yī)院,托管不到一年時間均先后“流產”。我院由于論證工作扎實,準備工作充分,掌握政策有度,托管目標明確,解決問題及時,履行合同誠信,才使得托管工作按合同圓滿完成。以下三條是托管得以成功的前提,一是規(guī)范運作:改革有文件依據(jù),托管經政府審批,招標公平公開,合同經過公正,實施履行承諾。二是嚴格管理:遇到問題及時解決,解決問題事不過夜,藥品供應滿足需求,款項拔付嚴守協(xié)議。三是清正廉潔:違反原則的事不做,無關的要求不提,商業(yè)賄賂無機可乘,兩袖清風托管終結。八、托管工作中遇到的風險和壓力藥房托管是管理機制中的一大創(chuàng)新,對其評價眾說紛紜,成
10、功者說是一大好事,利大于弊,值得推廣;旁觀者說,值得進一步研究和探索;而對于我們,則是有付出、有教訓、有壓力、有風險,還有更多的是老百姓受益,醫(yī)院發(fā)展。五年來,我們經歷了有關部門的干預、阻撓的洗禮,經過了治賄工作的考驗,在縣委、政府及有關部門的關心支持下,才使得藥房托管工作圓滿結束。九、對藥房托管改革工作的評價簡言之,可用5句話60個字來概括:五年藥房托管,并非一帆風順??部榔閸缙D險,一路風雨兼程。黨政齊抓共管,困難化作風云?;颊叩玫綄嵒?,醫(yī)生得到安寧。醫(yī)院公司發(fā)展,共同實現(xiàn)四贏。十、托管期滿后的想法和打算按協(xié)議,托管期至20××年4月26日止。由于此項改革是通過職代會討論決定,是否繼續(xù)托管,我們也在六屆五次職代會上提交代表討論和審議。在討論和發(fā)言中,大家一致認為,只要政策允許,希望進一步完善后繼續(xù)實施藥房托管。藥房托管給醫(yī)院帶來的發(fā)展和變化不言而
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