產(chǎn)婦產(chǎn)后保健要點指導

1、產(chǎn)婦產(chǎn)后保健要點指導產(chǎn)婦產(chǎn)后保健要點指導產(chǎn)褥期的概念從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期一般規(guī)定為6周產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)變化子宮的變化 子宮復舊的概念產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)變化子宮體的變化 子宮肌細胞縮小 子宮變小，產(chǎn)后6周恢復 子宮重量變小 子宮內(nèi)膜修復子宮變化產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)變化陰道及外陰變化 會陰傷口 會陰輕度水腫盆底組織 松弛、修復l產(chǎn)后在子宮復舊過程中，壞死的蛻產(chǎn)后在子宮復舊過程中，壞死的蛻膜組織、血液和宮腔滲出物等經(jīng)陰膜組織、血液和宮腔滲出物等經(jīng)陰道排出稱為惡露。道排出稱為惡露。惡露惡露有血腥味但無臭味有血腥味但無臭味持續(xù)持續(xù)46周周總量約總量約50

2、0ml惡露的定義惡露的定義惡露惡露惡露色鮮紅，量多色鮮紅，量多持續(xù)持續(xù)34天天血性惡露血性惡露色淡紅色淡紅持續(xù)持續(xù)710天天漿液性惡露漿液性惡露色澤白色澤白持續(xù)約持續(xù)約3周周白色惡露白色惡露會陰護理會陰傷口會陰傷口惡露惡露感染會陰護理觀察惡露性質(zhì)和量會陰擦洗會陰擦洗觀察外陰部皮膚、黏膜及傷口情況。評估病情、自理能力、合作程度評估環(huán)境溫度及隱蔽程度。會陰擦洗目的保持會陰及肛門部清潔促使病人舒適和會陰傷口愈合防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行性感染會陰擦洗用物準備 無菌碗盤各一 無菌止血鉗或無菌長鑷兩把 消毒大棉球或紗布若干 沖洗液 一次性棉墊 屏風操作方法攜用物到床旁攜用物到床旁幫助產(chǎn)婦取幫助產(chǎn)婦取屈

3、膝仰臥位屈膝仰臥位處理用物，處理用物，洗凈雙手洗凈雙手擦洗擦洗協(xié)助產(chǎn)婦整理協(xié)助產(chǎn)婦整理整理床單位整理床單位操作方法攜用物到床旁攜用物到床旁處理用物，處理用物，洗凈雙手洗凈雙手擦洗擦洗協(xié)助產(chǎn)婦整理協(xié)助產(chǎn)婦整理整理床單位整理床單位幫助產(chǎn)婦取幫助產(chǎn)婦取屈膝仰臥位屈膝仰臥位操作方法攜用物到床旁攜用物到床旁處理用物，處理用物，洗凈雙手洗凈雙手幫助產(chǎn)婦取幫助產(chǎn)婦取屈膝仰臥位屈膝仰臥位協(xié)助產(chǎn)婦整理協(xié)助產(chǎn)婦整理整理床單位整理床單位擦洗擦洗操作方法攜用物到床旁攜用物到床旁處理用物，處理用物，洗凈雙手洗凈雙手幫助產(chǎn)婦取幫助產(chǎn)婦取屈膝仰臥位屈膝仰臥位擦洗擦洗整理床單位整理床單位協(xié)助產(chǎn)婦整理協(xié)助產(chǎn)婦整理操作方法攜用物

4、到床旁攜用物到床旁處理用物，處理用物，洗凈雙手洗凈雙手幫助產(chǎn)婦取幫助產(chǎn)婦取屈膝仰臥位屈膝仰臥位協(xié)助產(chǎn)婦整理協(xié)助產(chǎn)婦整理擦洗擦洗整理床單位整理床單位操作方法攜用物到床旁攜用物到床旁幫助產(chǎn)婦取幫助產(chǎn)婦取屈膝仰臥位屈膝仰臥位協(xié)助產(chǎn)婦整理協(xié)助產(chǎn)婦整理擦洗擦洗處理用物，處理用物，洗凈雙手洗凈雙手整理床單位整理床單位護理要點注意保暖，保護產(chǎn)婦隱私注意保暖，保護產(chǎn)婦隱私1調(diào)好水溫調(diào)好水溫2注意無菌原則，防止逆行性感染注意無菌原則，防止逆行性感染3留置導尿管者，應注意保持通暢，避免打結(jié)、脫落留置導尿管者，應注意保持通暢，避免打結(jié)、脫落4注意觀察有無異常，及時記錄并向醫(yī)師匯報注意觀察有無異常，及時記錄并向醫(yī)師匯

5、報5注意洗手，防止交叉感染注意洗手，防止交叉感染6指導要點注意事項會陰水腫、切口有紅、腫、熱、痛、硬結(jié)、愈合不良時遵醫(yī)囑給予局部治療，觀察治療效果。子宮復舊護理（一）評估和觀察要點。1.評估分娩方式、新生兒體重。2.評估子宮底高度、宮縮情況。3.觀察惡露性質(zhì)、量及氣味。操作要點1.按摩子宮底，觀察宮底高度。2.傾聽產(chǎn)婦主訴。指導要點告知產(chǎn)婦觀察宮縮及惡露的目的告知產(chǎn)婦觀察宮縮及惡露的目的告知產(chǎn)婦及時排空膀胱告知產(chǎn)婦及時排空膀胱告知產(chǎn)婦惡露異常及時報告醫(yī)護人員告知產(chǎn)婦惡露異常及時報告醫(yī)護人員注意事項1.每天在同一時間觀察子宮底高度。2.按摩子宮后再評估宮底高度。產(chǎn)褥期保健操目的促進腹壁、盆底肌肉張力的恢復及加強防止尿失禁、膀胱膨出及子宮脫垂產(chǎn)褥期保健操（一）評估與觀察要點。 了解分娩方式，評估產(chǎn)婦身體狀況。產(chǎn)褥期保健操（二）操作要點。1.穿寬松及彈性好的衣褲。2.仰臥位，雙手放于身體兩側(cè)。 3.深吸氣，腹肌收縮，呼氣。4.進行縮肛與放松動作。5.雙腿輪流上舉與并舉，與身體呈直角。6.髖、腿放松，膝稍屈，盡力抬高臀部及背部。7.跪姿，雙膝分開，雙手平放床上，肩肘垂直，做腰部旋轉(zhuǎn)。8.全身運動，跪姿，雙臂支撐床上，左右腿向后交替高舉。產(chǎn)褥期保健操（三）注意事項。1.避免進