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1、1會(huì)計(jì)學(xué)zcz化療常見毒副反應(yīng)及處理化療常見毒副反應(yīng)及處理(二)遠(yuǎn)期毒性(二)遠(yuǎn)期毒性 1.1.對(duì)生育能力的影響對(duì)生育能力的影響 男性睪丸萎縮、精子減少;男性睪丸萎縮、精子減少; 女性卵巢功能受損、子宮內(nèi)膜增生減低女性卵巢功能受損、子宮內(nèi)膜增生減低 胎兒畸形胎兒畸形2.2.致癌性致癌性 第二原發(fā)腫瘤中以惡性淋巴瘤和白血病多見第二原發(fā)腫瘤中以惡性淋巴瘤和白血病多見 白血病發(fā)生在化療后白血病發(fā)生在化療后2 2年左右,實(shí)體癌多發(fā)生在年左右,實(shí)體癌多發(fā)生在1010左右左右 3.3.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 1.急性嘔吐:急性嘔吐: 用藥后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),一般用藥后用藥后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),一般
2、用藥后5-6小時(shí)最高峰,小時(shí)最高峰,24小時(shí)內(nèi)緩解。小時(shí)內(nèi)緩解。2.遲發(fā)性嘔吐遲發(fā)性嘔吐: 用藥后用藥后24小時(shí)后出現(xiàn),例如:小時(shí)后出現(xiàn),例如:DDP引起的遲發(fā)性嘔吐常于引起的遲發(fā)性嘔吐常于給藥后給藥后48-72 小時(shí)達(dá)最高峰,可持續(xù)小時(shí)達(dá)最高峰,可持續(xù)6-7天。天。3.突破性嘔吐突破性嘔吐: 指在給予預(yù)防性止吐治療后仍出現(xiàn)的且需解救治療的嘔吐。指在給予預(yù)防性止吐治療后仍出現(xiàn)的且需解救治療的嘔吐。4.難治性嘔吐:指預(yù)防性和解救性止吐治療均失敗的嘔吐。難治性嘔吐:指預(yù)防性和解救性止吐治療均失敗的嘔吐。5.心因性嘔吐心因性嘔吐: 屬條件反射,在前一次化療中出現(xiàn)惡心屬條件反射,在前一次化療中出現(xiàn)惡心/嘔吐的病人,在下嘔吐的病人,在下一次化療開始前就出現(xiàn)惡心一次化療開始前就出現(xiàn)惡心/嘔吐。發(fā)生率嘔吐。發(fā)生率18%-57%,常以惡心
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