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1、衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié) 為認(rèn)真貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理方法等法律法規(guī),進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益,根據(jù)20xx年傳染病防治監(jiān)督檢查方案要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情控制、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物平安管理、消毒隔離執(zhí)行情況等。根據(jù)傳染病防治法、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)
2、急條例、疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例、消毒管理方法、醫(yī)療廢物管理方法等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定,認(rèn)真有序的開展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下: 一、疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例實(shí)施情況 根據(jù),我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)cdc、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。 檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn),并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣cdc統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣cdc索要各類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的
3、顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢問(wèn)工作;27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供給、使用登記;轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反響0例,無(wú)異常反響及疑似異常反響發(fā)生。 二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況 5-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開展傳染病防治工作,有比擬健全的管理制度,有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常;34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展疫情報(bào)告管理自查;70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,使用門診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相
4、關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡,按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度,有疫情報(bào)告、咨詢 。 主要存在問(wèn)題如下:(1)局部醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志工程登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報(bào)的隱患。 (2)未切實(shí)開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。 (3)依法開展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。 三、消毒隔離制度執(zhí)行情況 對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門及專兼職人員,應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度;二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè);49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn);30家醫(yī)
5、療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度,明確責(zé)任驗(yàn)收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體外表消毒登記工程齊全,如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時(shí)間等工程;主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。 存在的主要問(wèn)題: (1)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。 (2)索證意識(shí)不強(qiáng),不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件,導(dǎo)致索證不全。 (3)供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。 (4)大局部醫(yī)療機(jī)構(gòu)
6、未開展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。 四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況 5-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人,設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門和管理人員的組成。 存在主要問(wèn)題: (1)局部醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類存放,運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。 (2)未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。 (3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。 五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物平安管理監(jiān)督情況 轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一
7、級(jí)實(shí)驗(yàn)室,目前未見相關(guān)資質(zhì)的證明文件;各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí);各級(jí)醫(yī)院有生物平安制度。 六、下一步工作思路 我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,催促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。 (一)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作,加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實(shí)工作職責(zé),明確具體責(zé)任人。 (二)做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。 (三)提高對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處分力度,將傳染病防治工作納入
8、醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度,進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。 巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所 20xx年11月15日 為認(rèn)真貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理方法等法律法規(guī),進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,切實(shí)保障人民群眾的身體健康,根據(jù)xx安徽省傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查方案的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于xx年9-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結(jié)如下: 為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了工作方案,健全
9、了制度,明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。 在醫(yī)療廢物處置方面, 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生效勞中心均能嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等相關(guān)法律法規(guī)要求,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴(yán)格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個(gè)人防護(hù)健康檢查均能落實(shí)。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、聯(lián)盟收集醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集的現(xiàn)象。 在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生效勞中心是否設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門,是否制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度;是否認(rèn)期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè);是否建立對(duì)住院病人合并
10、傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大局部醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項(xiàng)制度的力度也有了很大的提高;并且加強(qiáng)了醫(yī)院自身管理。 在傳染病疫情報(bào)告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生效勞中心傳染病防治工作的各項(xiàng)措施已落實(shí)到位,各單位疫情報(bào)告根本標(biāo)準(zhǔn),有專(兼)職疫情報(bào)告人員,傳染病報(bào)告卡填寫工程也根本齊全。 目前存在的主要問(wèn)題: 1、我區(qū)目前仍無(wú)醫(yī)療垃圾集中處理機(jī)構(gòu)。2、局部單位雖對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行了登記,但登記內(nèi)容不完整。3、少數(shù)單位門診日志登記工程登記不全。 下一步工作重點(diǎn): 1加強(qiáng)對(duì)傳染病防治法等法律法規(guī)的宣傳貫徹,提高廣闊人民群眾的法律意識(shí),到達(dá)自覺(jué)依法防治傳
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