無(wú)牙頜解剖標(biāo)志PPT教案

1、無(wú)牙頜解剖標(biāo)志無(wú)牙頜解剖標(biāo)志1. 上唇系帶（上唇系帶（maxillary labial frenum）上頜正中唇側(cè)粘膜從牙齦交界上頜正中唇側(cè)粘膜從牙齦交界處到上唇粘膜之間的粘膜皺襞，處到上唇粘膜之間的粘膜皺襞，是口輪匝肌在上頜骨的附著處。是口輪匝肌在上頜骨的附著處。第1頁(yè)/共57頁(yè) 取印模時(shí)患者作唇的自主運(yùn)取印模時(shí)患者作唇的自主運(yùn)動(dòng)，并做肌功能修整，基托動(dòng)，并做肌功能修整，基托在此區(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡。在此區(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡。第2頁(yè)/共57頁(yè)2. 上頰系帶（上頰系帶（maxillary buccal frenum） 位于上頜第一前磨牙附近，呈扇形，位于上頜第一前磨牙附近，呈扇形，能固定口角，協(xié)助

2、頰肌將食物移向能固定口角，協(xié)助頰肌將食物移向后方。后方。第3頁(yè)/共57頁(yè)基托在此區(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡?；性诖藚^(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡。第4頁(yè)/共57頁(yè)3. 顴突（顴突（zygomatic process）是顴骨下緣的延長(zhǎng)是顴骨下緣的延長(zhǎng),行向上行向上頜第一磨牙的骨性隆起。頜第一磨牙的骨性隆起。第5頁(yè)/共57頁(yè)它把加在磨牙上的咀嚼壓它把加在磨牙上的咀嚼壓力分散到眶外側(cè)緣和顴弓。力分散到眶外側(cè)緣和顴弓。第6頁(yè)/共57頁(yè)應(yīng)在此處延長(zhǎng)基托來(lái)分擔(dān)咬合壓力，擴(kuò)大義齒的支持范圍。應(yīng)在此處延長(zhǎng)基托來(lái)分擔(dān)咬合壓力，擴(kuò)大義齒的支持范圍。 排列人工牙時(shí)，應(yīng)把第一磨牙排列在該處排列人工牙時(shí)，應(yīng)把第一磨牙排列在該處第7頁(yè)/共

3、57頁(yè)4. 上頜結(jié)節(jié)（上頜結(jié)節(jié)（maxillary tuberosity ）是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突。的圓形骨突。第8頁(yè)/共57頁(yè)第9頁(yè)/共57頁(yè)制作義齒時(shí)，基托必須完全覆蓋此區(qū)。制作義齒時(shí)，基托必須完全覆蓋此區(qū)。第10頁(yè)/共57頁(yè)5. 翼上頜切跡（翼上頜切跡（pterygomaxillary notch）上頜結(jié)節(jié)和蝶骨翼突愈合而成，上頜結(jié)節(jié)和蝶骨翼突愈合而成，表面有粘膜覆蓋，形成軟組織凹表面有粘膜覆蓋，形成軟組織凹陷，是上頜全口義齒兩側(cè)后緣的陷，是上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限。界限。 第11頁(yè)/共57頁(yè)基托邊緣應(yīng)向上延長(zhǎng)，發(fā)揮封閉作用產(chǎn)生固基托邊緣應(yīng)向上延長(zhǎng)，發(fā)揮封閉

4、作用產(chǎn)生固位力。位力。第12頁(yè)/共57頁(yè)6. 切牙乳頭（切牙乳頭（incisive papilla）位于中切牙腭側(cè)的正中線上位于中切牙腭側(cè)的正中線上的軟組織突起，是上頜重要的軟組織突起，是上頜重要的、穩(wěn)定的標(biāo)志。的、穩(wěn)定的標(biāo)志。第13頁(yè)/共57頁(yè)切牙乳突是上頜全口義齒排牙的重要標(biāo)志切牙乳突是上頜全口義齒排牙的重要標(biāo)志第14頁(yè)/共57頁(yè)下方為切牙孔，有鼻腭神經(jīng)和血管通過(guò)，故基托組織面須適當(dāng)緩沖。下方為切牙孔，有鼻腭神經(jīng)和血管通過(guò)，故基托組織面須適當(dāng)緩沖。第15頁(yè)/共57頁(yè)7. 腭皺（腭皺（palatal rugae）上頜正中線前端硬腭上，上頜正中線前端硬腭上，左右側(cè)各有左右側(cè)各有34條前后橫條前

5、后橫行排列的波浪形凸起粘膜。行排列的波浪形凸起粘膜。 有輔助發(fā)音的作用。有輔助發(fā)音的作用。 第16頁(yè)/共57頁(yè)制作義齒時(shí)在基托磨光制作義齒時(shí)在基托磨光面以蠟仿造腭皺形態(tài)面以蠟仿造腭皺形態(tài)第17頁(yè)/共57頁(yè)8. 腭小凹（腭小凹（palatal fovea）口內(nèi)粘液腺導(dǎo)管的開(kāi)口，口內(nèi)粘液腺導(dǎo)管的開(kāi)口，位于上腭中縫后部的兩側(cè)。位于上腭中縫后部的兩側(cè)。第18頁(yè)/共57頁(yè)上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處。處。 顫動(dòng)線位于腭小凹的稍前部顫動(dòng)線位于腭小凹的稍前部第19頁(yè)/共57頁(yè)9. 上頜腺體上頜腺體上頜后方上頜后方23的硬腭和軟腭粘膜下一對(duì)三角形腺體。的硬腭和軟腭粘膜下

6、一對(duì)三角形腺體。第20頁(yè)/共57頁(yè)該腺體沒(méi)有移動(dòng)性，具有彈該腺體沒(méi)有移動(dòng)性，具有彈性，所以取印膜時(shí)應(yīng)充分加性，所以取印膜時(shí)應(yīng)充分加壓；在正中縫和牙齦處，粘壓；在正中縫和牙齦處，粘膜下缺少腺體組織，彈性小，膜下缺少腺體組織，彈性小，基托在此處應(yīng)緩沖?；性诖颂帒?yīng)緩沖。矢狀面組織切片圖矢狀面組織切片圖第21頁(yè)/共57頁(yè)10.顫動(dòng)線（顫動(dòng)線（vibrating line）位于軟腭與硬腭的交界位于軟腭與硬腭的交界部位。發(fā)部位。發(fā)“阿阿”音時(shí)軟音時(shí)軟腭升高，發(fā)音結(jié)束后又腭升高，發(fā)音結(jié)束后又復(fù)歸原位，故又稱復(fù)歸原位，故又稱“阿阿”線。線。第22頁(yè)/共57頁(yè) 堵住鼻孔用鼻子出氣會(huì)使軟腭向下堵住鼻孔用鼻子出氣

7、會(huì)使軟腭向下降，能明確觀察到顫動(dòng)線。降，能明確觀察到顫動(dòng)線。第23頁(yè)/共57頁(yè)第24頁(yè)/共57頁(yè)第25頁(yè)/共57頁(yè)1. 下唇系帶（下唇系帶（mandibular labial frenum）下頜正中唇側(cè)粘膜從牙齦交下頜正中唇側(cè)粘膜從牙齦交界處到下唇粘膜之間的粘膜界處到下唇粘膜之間的粘膜皺襞，是口輪匝肌在下頜骨皺襞，是口輪匝肌在下頜骨的附著處。的附著處。第26頁(yè)/共57頁(yè) 它隨唇肌的運(yùn)動(dòng)而活動(dòng)，活動(dòng)度小于上頜，基它隨唇肌的運(yùn)動(dòng)而活動(dòng)，活動(dòng)度小于上頜，基托在此區(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡。托在此區(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡。第27頁(yè)/共57頁(yè)2. 下頰系帶（下頰系帶（mandibular buccal frenum）

8、刃狀結(jié)締組織，起于下頜前磨刃狀結(jié)締組織，起于下頜前磨牙牙齦交界線下，呈扇形，其牙牙齦交界線下，呈扇形，其活動(dòng)度大，抗力強(qiáng)?；顒?dòng)度大，抗力強(qiáng)。第28頁(yè)/共57頁(yè)基托在此區(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡?；性诖藚^(qū)應(yīng)形成相應(yīng)的切跡。第29頁(yè)/共57頁(yè)3. 頰側(cè)翼緣區(qū)（頰側(cè)翼緣區(qū)（buccal flange area）又稱頰棚區(qū)，位于下頜后又稱頰棚區(qū)，位于下頜后弓區(qū)，在下頜頰系帶至咬弓區(qū)，在下頜頰系帶至咬肌下段前緣之間。肌下段前緣之間。第30頁(yè)/共57頁(yè)牙槽嵴吸收嚴(yán)重時(shí)，此區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重時(shí)，此區(qū)較為平坦，骨小梁排列與較為平坦，骨小梁排列與牙合牙合力方向幾乎呈直角。力方向幾乎呈直角。 第31頁(yè)/共57頁(yè)基托可較大

9、范圍伸展，穩(wěn)定義齒基托可較大范圍伸展，穩(wěn)定義齒第32頁(yè)/共57頁(yè)4. 舌系帶（舌系帶（lingual frenum） 連接口底與舌腹的粘膜皺連接口底與舌腹的粘膜皺襞，位于口底中線部，活襞，位于口底中線部，活動(dòng)度較大。動(dòng)度較大。 第33頁(yè)/共57頁(yè) 取印模時(shí)應(yīng)囑患者將舌向后取印模時(shí)應(yīng)囑患者將舌向后上方，取功能狀態(tài)印模上方，取功能狀態(tài)印模第34頁(yè)/共57頁(yè)基托此處作切跡利于固位?；写颂幾髑雄E利于固位。 第35頁(yè)/共57頁(yè)5. 下頜隆突（下頜隆突（torus mandibularis） 第36頁(yè)/共57頁(yè)第37頁(yè)/共57頁(yè)6. 磨牙后墊（磨牙后墊（retromolar pad） 位于下頜最后磨牙牙

10、槽嵴遠(yuǎn)端的粘位于下頜最后磨牙牙槽嵴遠(yuǎn)端的粘膜軟墊，覆蓋在磨牙后三角上，由膜軟墊，覆蓋在磨牙后三角上，由疏松的結(jié)締組織構(gòu)成，含黏液腺。疏松的結(jié)締組織構(gòu)成，含黏液腺。第38頁(yè)/共57頁(yè)下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過(guò)磨下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊牙后墊12或全部起封閉作或全部起封閉作用。用。 第39頁(yè)/共57頁(yè)磨牙后墊的形態(tài)和位置比較穩(wěn)定，作為排人工牙時(shí)的解剖標(biāo)志：磨牙后墊的形態(tài)和位置比較穩(wěn)定，作為排人工牙時(shí)的解剖標(biāo)志：垂直向：垂直向：下頜第一磨牙的頜平面與磨牙后墊的下頜第一磨牙的頜平面與磨牙后墊的12處等高；處等高；第40頁(yè)/共57頁(yè)前后向：前后向：下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣；下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙

11、后墊前緣；第41頁(yè)/共57頁(yè)頰舌向：頰舌向：磨牙后墊頰面、舌面向前與下頜尖牙磨牙后墊頰面、舌面向前與下頜尖牙 的近中面形成一個(gè)三角形。的近中面形成一個(gè)三角形。第42頁(yè)/共57頁(yè)7. 舌下腺（舌下腺（sublingual glands） 位于舌系帶兩側(cè)，在下頜骨位于舌系帶兩側(cè)，在下頜骨舌面的舌下腺凹內(nèi)?？呻S下舌面的舌下腺凹內(nèi)?？呻S下頜舌骨肌的運(yùn)動(dòng)上升或下降。頜舌骨肌的運(yùn)動(dòng)上升或下降。第43頁(yè)/共57頁(yè) 與此區(qū)相應(yīng)的義齒舌側(cè)基托邊緣不應(yīng)過(guò)長(zhǎng)，否則舌運(yùn)與此區(qū)相應(yīng)的義齒舌側(cè)基托邊緣不應(yīng)過(guò)長(zhǎng)，否則舌運(yùn)動(dòng)時(shí)易將下頜全口義齒推起動(dòng)時(shí)易將下頜全口義齒推起第44頁(yè)/共57頁(yè)8. 下頜舌骨嵴（下頜舌骨嵴（mylo

12、hyoid ridges）位于下頜骨后部的舌面，從第位于下頜骨后部的舌面，從第三磨牙斜向前磨牙區(qū)，由寬變?nèi)パ佬毕蚯澳パ绤^(qū)，由寬變窄。窄。第45頁(yè)/共57頁(yè)是下頜舌骨肌在下頜骨的附著處，肌纖維向前向下止于舌是下頜舌骨肌在下頜骨的附著處，肌纖維向前向下止于舌骨，起降下頜和拉舌骨向前的作用。即使最大程度收骨，起降下頜和拉舌骨向前的作用。即使最大程度收縮時(shí)，也允許義齒邊緣延長(zhǎng)超過(guò)下頜舌骨嵴縮時(shí)，也允許義齒邊緣延長(zhǎng)超過(guò)下頜舌骨嵴第46頁(yè)/共57頁(yè) 表面覆蓋粘膜較薄，下方有不同表面覆蓋粘膜較薄，下方有不同程度的倒凹，基托組織面應(yīng)緩沖。程度的倒凹，基托組織面應(yīng)緩沖。第47頁(yè)/共57頁(yè)9. 舌側(cè)翼緣區(qū)（舌側(cè)

13、翼緣區(qū)（lingual flange area） 是與下頜全口義齒舌側(cè)基托接是與下頜全口義齒舌側(cè)基托接觸部位的解剖標(biāo)志，從前向后觸部位的解剖標(biāo)志，從前向后包括舌系帶、舌下腺、下頜舌包括舌系帶、舌下腺、下頜舌骨肌、舌腭肌、翼內(nèi)肌、咽上骨肌、舌腭肌、翼內(nèi)肌、咽上縮肌?？s肌。第48頁(yè)/共57頁(yè)第49頁(yè)/共57頁(yè)1. 主承托區(qū)主承托區(qū)2. 副承托區(qū)副承托區(qū)3. 邊緣封閉區(qū)邊緣封閉區(qū)4. 緩沖區(qū)緩沖區(qū)5. 后堤區(qū)后堤區(qū)第50頁(yè)/共57頁(yè)1.主承托區(qū)（主承托區(qū)（primary stress-bearing area）垂直于頜力受）垂直于頜力受力方向的區(qū)域。包括牙槽嵴頂、腭部穹隆區(qū)、頰棚區(qū)等，力方向的區(qū)域。包括牙槽嵴頂、腭部穹隆區(qū)、頰棚區(qū)等，該區(qū)不易出現(xiàn)骨吸收，能承擔(dān)咀嚼壓力。該區(qū)不易出現(xiàn)骨吸收，能承擔(dān)咀嚼壓力。第51頁(yè)/共57頁(yè)2.副承托區(qū)（副承托區(qū)（secondary stress-bearing area）與）與牙合牙合力受力方力受力方向成角度的區(qū)域。包括上下頜牙槽嵴頂?shù)拇?、頰和舌腭側(cè)（不向成角度的區(qū)域。包括上下頜牙槽嵴頂?shù)拇?、頰和舌腭側(cè)（不包括硬區(qū)），與頰舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折線，支包括硬區(qū)），與頰舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折線，支持能力較差，不能承受較大壓力，只協(xié)助主承托區(qū)承受咀嚼壓持能力較差，不能承受較大壓力，只