新緊急救助 第一章概述

1、課上要求課上要求1、按時上課，不要遲到早退2、課上保持安靜，不要交頭接耳3、有事請假，上課期間不要不打招呼隨意亂出教室。4、課上課下清點人數(shù)，缺一次按曠課處理，曠課三次平時成績?yōu)榱恪?、積極參加實操訓(xùn)練。緊急救援的必要性緊急救援的必要性1緊急救助的概念、目的、原則緊急救助的概念、目的、原則2保安員緊急救助的責(zé)任保安員緊急救助的責(zé)任3各類危機事件處理的先后順序各類危機事件處理的先后順序4國外緊急救助員概況國外緊急救助員概況5緊急救助的緊急救助的必要性必要性人類在享受現(xiàn)代文明的同時，也面臨著“天災(zāi)人禍”的挑戰(zhàn)?！拔覀兊氖澜纾纫酝魏螘r候更易受到傷害”。 災(zāi)害定義災(zāi)害定義 災(zāi)災(zāi) 害害 何謂“天災(zāi)”

2、何謂“人禍”?自自 然然 變變 異異人人 為為 影影 響響 原原 因因 v火災(zāi)、交通事故、化學(xué)事故等火災(zāi)、交通事故、化學(xué)事故等v各類工傷各類工傷 v溺水、中毒、中電等事故、突發(fā)疾溺水、中毒、中電等事故、突發(fā)疾病、意外事故、違法犯罪造成的傷害病、意外事故、違法犯罪造成的傷害等等v恐怖襲擊，戰(zhàn)爭，核泄漏等恐怖襲擊，戰(zhàn)爭，核泄漏等v地震、風(fēng)暴、海嘯、火地震、風(fēng)暴、海嘯、火山噴發(fā)、泥石流、洪水等山噴發(fā)、泥石流、洪水等v氣象災(zāi)害、水文災(zāi)害、氣象災(zāi)害、水文災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、生物災(zāi)害等地質(zhì)災(zāi)害、生物災(zāi)害等我國現(xiàn)狀我國現(xiàn)狀我國我國1998年殃及長江、松花江流域的特大洪災(zāi)年殃及長江、松花江流域的特大洪災(zāi) 自然災(zāi)害

3、自然災(zāi)害- -洪澇洪澇2016年水災(zāi)年水災(zāi) 據(jù)初步統(tǒng)計，截至7月13日，長江中下游湖北、湖南、江西、安徽、江蘇等5省堤防巡查防守和搶險共投入62.2萬人（含部隊3.08萬人），6月30日以來已累計投入抗洪搶險777萬人次。截至7月13日，今年以來全國已有28?。▍^(qū)、市）1508縣遭受洪災(zāi)，農(nóng)作物受災(zāi)面積5460.66千公頃，受災(zāi)人口6074.67萬人，因災(zāi)死亡237人、失蹤93人，倒塌房屋14.72萬間，直接經(jīng)濟損失約1469.80億元。與2000年以來同期均值相比，今年受災(zāi)人口、死亡人口、倒塌房屋分別偏少6%、49%、55%，受災(zāi)面積、直接經(jīng)濟損失分別偏多26%、213%。此外，中央氣象臺1

4、4日繼續(xù)發(fā)布暴雨藍色預(yù)警，未來3天，強降雨將自西向東影響四川盆地、江漢、江淮、江南北部及黃淮南部，上述地區(qū)將有大到暴雨，部分地區(qū)有大暴雨，局部伴有短時雷雨大風(fēng)等強對流天氣。 自然災(zāi)害自然災(zāi)害- -臺風(fēng)臺風(fēng)2009年8月記憶猶新的臺風(fēng)“莫拉克”襲擊溫州不完全統(tǒng)計，中國2008年有3375萬人遭受臺風(fēng)災(zāi)害財產(chǎn)損失275億自然災(zāi)害自然災(zāi)害- -地震地震5.12汶川大地震汶川大地震 （死亡近（死亡近9萬人，傷殘萬人，傷殘40余萬人）余萬人）自然災(zāi)害-火山爆發(fā)海嘯前的普吉島海嘯發(fā)生時的普吉島交通事故死亡人數(shù)占非自然死亡的1/4左右，已成為世界最大公害道路交通事故每年在全球無情地奪去大約100多萬人的生命

5、“7.237.23” 溫州動車追尾事故溫州動車追尾事故人為災(zāi)害人為災(zāi)害- -核泄漏核泄漏 日本大地震日本大地震后，后，福島福島第一核第一核電站爆炸電站爆炸 ，12萬人需進行核輻萬人需進行核輻射檢查，確診遠射檢查，確診遠不止官方公布人不止官方公布人數(shù)，受污公海海數(shù)，受污公海海域遠超日方公布域遠超日方公布影響范圍，甚至影響范圍，甚至危及中國。危及中國。2011年年3月月11日日本福島核泄漏事故日日本福島核泄漏事故烏魯木齊烏魯木齊7.5事件致事件致197人死亡人死亡156名為無辜群眾名為無辜群眾 科學(xué)家預(yù)計，在未來的科學(xué)家預(yù)計，在未來的20年，地球處于相對活躍期，年，地球處于相對活躍期，自然災(zāi)害的發(fā)

6、生率可能增加自然災(zāi)害的發(fā)生率可能增加 工業(yè)、交通運輸業(yè)發(fā)達的副作用：意外傷害和交通工業(yè)、交通運輸業(yè)發(fā)達的副作用：意外傷害和交通事故的逐年遞增事故的逐年遞增文明進步進程中人與人的沖突和不友好：反恐和群文明進步進程中人與人的沖突和不友好：反恐和群體性傷害事件體性傷害事件生態(tài)惡化帶來的氣象、地質(zhì)和生物災(zāi)害等生態(tài)惡化帶來的氣象、地質(zhì)和生物災(zāi)害等來自5.12地震災(zāi)害救援的教訓(xùn)*地震后救出卻還是死了！地震后救出卻還是死了！ -擠壓綜合癥擠壓綜合癥*搬運傷員不當(dāng)，造成截癱的不計其搬運傷員不當(dāng)，造成截癱的不計其數(shù)。數(shù)。*大量未受訓(xùn)的志愿者導(dǎo)致現(xiàn)場救援大量未受訓(xùn)的志愿者導(dǎo)致現(xiàn)場救援的無序和混亂等等。的無序和混亂

7、等等。*現(xiàn)場救援人員專業(yè)知識缺乏。現(xiàn)場救援人員專業(yè)知識缺乏。傳統(tǒng)上，在各種災(zāi)害來臨時，主要依靠社會的專業(yè)救援隊伍來完成救援雖然有消防和醫(yī)療救護等相關(guān)的專業(yè)人員，但面對各種災(zāi)害事件，救援人員的需求仍嚴重不足造成這種情況的主要原因是由于社會大眾缺乏緊急救助的知識與技能，缺乏必要的逃生自救知識。無論是在企事業(yè)單位還是社區(qū)，均未配備專職的緊急救助員，或者從事緊急救助工作的人員，或者有也沒有進行過系統(tǒng)的專業(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)。人數(shù)眾多的、遍布最廣的、第一時間趕赴現(xiàn)場的保安員也不懂緊急救助方面的知識，白白浪費了緊急救助時間。為什么說保安肩負為什么說保安肩負著重要的緊急救助著重要的緊急救助的使命呢？的使命呢？案

8、例對比案例對比案例一： 某工地內(nèi)發(fā)生斗毆，多名傷者流血不止，不省人事。第一時間趕到保安員不懂急救，僅撥打120求助后就原地等待。出事地點離醫(yī)院較遠，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場雖竭盡全力搶救，但遺憾的是現(xiàn)場已經(jīng)有5人失血過多而死。案例對比案例對比案例二: 某公園內(nèi)發(fā)生斗毆，多名傷者流血不止，昏迷不醒。第一時間趕赴現(xiàn)場的保安員迅速撥打120求助后，保安員小張和小陳維護現(xiàn)場秩序，隔開圍觀群眾，而懂得相關(guān)急救知識的保安員小李和小周立刻對現(xiàn)場的傷員進行CPR、止血、包扎等急救措施，利用了寶貴的搶救時間，挽回了許多生命。急救的急救的“白金白金10分鐘分鐘”研究顯示，病人的死亡呈三個高峰分布，第一死亡高峰第一死亡高

9、峰在發(fā)生事故后60分鐘內(nèi)，死亡數(shù)量占50%，稱之為現(xiàn)場死亡。第二死亡高峰第二死亡高峰出現(xiàn)在事故后24小時內(nèi)，即早期死亡。（臨床上的搶救）第三死亡高峰第三死亡高峰出現(xiàn)在事故后14周，占死亡數(shù)量的20%。 搶救應(yīng)該針對創(chuàng)傷后第一死亡高峰和第二死亡高峰內(nèi)的搶救應(yīng)該針對創(chuàng)傷后第一死亡高峰和第二死亡高峰內(nèi)的危重病人。危重病人。尤其重要的是，在60分鐘內(nèi)，前10分鐘起著決定性作用，我們叫它”白金十分鐘”，因為它比金還貴。 急救大量急救措施實踐證明：急救大量急救措施實踐證明：4分鐘內(nèi)進行復(fù)蘇者，有一半能被救活；46分鐘開始進行復(fù)蘇者，僅10%可以救活；超過6分鐘者，存活率僅為4%；而10分鐘以上開始復(fù)蘇者，

10、幾乎無存活可能。大家知道，搶救其實就是搶時間。緊急救助：意外或者急癥發(fā)生時，在醫(yī)務(wù)人員或救護車未到達前，以一般公認的醫(yī)學(xué)原理為基礎(chǔ)，利用現(xiàn)場的人力、物力，對患者實施初步的醫(yī)療援助和護理。緊急救助的概念緊急救助的概念 緊急救助員：當(dāng)發(fā)生危害公民人身和財產(chǎn)安全的突發(fā)事件時，承擔(dān)先期處置、組織和幫助遇險或受災(zāi)人員開展自救和互救活動的人員。 緊急救助的目的及程序緊急救助的目的及程序目的：1、搶救生命，和死神搶時間。2、防止病情惡化，減輕疼痛，降低傷殘率。程序：1、搶救生命2、重點檢查3、包扎傷口、排除隱患4、固定搬運，脫離險境5、協(xié)助康復(fù)，恢復(fù)秩序戶外常備用藥戶外常備用藥青霉素、諾氟沙星、復(fù)方甘草片、

11、藿香正氣水、甲氧氯普胺、云南白藥、紅花油、創(chuàng)可貼、去痛片、人丹、十滴水、蛇藥片急救用品及代用品急救用品及代用品急救箱和氧氣袋長筒襪、領(lǐng)帶、浴巾、毛巾、雜志、尺子、厚包紙袋、傘、手杖等等。緊急救助的原則緊急救助的原則一、生命第一初步檢查及分類初步檢查及分類+優(yōu)先處理危重患者優(yōu)先處理危重患者1、以人為本，任何時候都要先考慮救人后保護財產(chǎn)。2、救人時，考慮先救助危重患者后處理病輕患者。3、對于患者，先救治性命后處理局部傷痛。緊急救助的原則緊急救助的原則二、確保安全確保自身安全后救人。（一氧化碳中毒現(xiàn)場、觸電現(xiàn)場）緊急救助的原則緊急救助的原則三、迅速請求援助 現(xiàn)場評估現(xiàn)場評估+撥打救助電話。撥打救助電

12、話。 保安員到達現(xiàn)場后，迅速評估事故原因、傷亡人數(shù)等，根據(jù)評估結(jié)果立即撥打110（公安機關(guān)）、120（急救中心）（急救中心）、119（消防部門）等電話求助。撥打救助電話要領(lǐng)撥打救助電話要領(lǐng):簡要說明發(fā)生事、告知現(xiàn)場的確切地址或建筑物標志、聽清對方問詢、留下報告人聯(lián)系電話等。處理各類危機事件的優(yōu)先次序處理各類危機事件的優(yōu)先次序一、及時通知110、120、119二、現(xiàn)場評估三、初步檢查及分類四、優(yōu)先處理危重患者五、有序轉(zhuǎn)送傷患者維持生命的三大要素維持生命的三大要素氣道暢通呼吸正常血液循環(huán)正常1.安置患者體位要領(lǐng)2.開放氣道要領(lǐng)保障生命三大要素的基本急救措施保障生命三大要素的基本急救措施仰臥位患者頭、頸、軀干平臥，無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。俯臥位注意保護頭部， 一手拖住頸部，另一手扶著肩部，使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)動至仰臥位。*考證提示考證提示緊急救助員職業(yè)等級：緊急救助員職業(yè)等級： 本職業(yè)共設(shè)三個等級，分別為：緊急救助緊急救助員（員（國家職業(yè)資格國家職業(yè)資格四級）、高級緊急救助員（國四級）、高級緊急救助員（國家職業(yè)資格三級）、家職業(yè)資格三級）、緊急救助師緊急救助師（國家職業(yè)資格（國家職業(yè)資格二級）。二級）。保安員職業(yè)資格保安員職業(yè)資格 由公安部、人力資源和社會保障部等部門聯(lián)合制定發(fā)布