目標(biāo)教學(xué)在護理教學(xué)中的運用

1、    目標(biāo)教學(xué)在護理教學(xué)中的運用    李麗萍摘要：介紹了布盧姆目標(biāo)教學(xué)理論和方法在護理教學(xué)中的運用。在教學(xué)中制定教學(xué)目標(biāo)，采用多種方法實施目標(biāo)教學(xué)，進行課堂目標(biāo)形成性評價和章節(jié)目標(biāo)總結(jié)性評價。根據(jù)反饋信息，及時矯正補救教學(xué)中不足部分。避免了教學(xué)的盲目性和隨意性，充分發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)中的主體作用，促進護理教育改革，提高教學(xué)質(zhì)量。關(guān)鍵詞 目標(biāo)教學(xué) 護理教學(xué)中圖分類號：r47-4專科護生的教學(xué)歷來以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，由于大綱重點要求不甚明確，且無時效控制，教學(xué)教師又往往憑經(jīng)驗教學(xué)，沒有發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用，導(dǎo)致教學(xué)存在著盲目性、經(jīng)驗型的問題。我校自199

2、6年開始，試行教育改革。在教學(xué)中運用布盧姆目標(biāo)教學(xué)理論和方法，促進了教學(xué)質(zhì)量的提高?，F(xiàn)將我們在護理教學(xué)中運用目標(biāo)教學(xué)的方法和體會介紹如下。1 方法1.1 目標(biāo)制定教學(xué)目標(biāo)是教師所預(yù)期的學(xué)生行為變化，目標(biāo)教學(xué)的核心部分是制定目標(biāo)。我們首先依據(jù)?？谱o生培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合護理教學(xué)的課程目標(biāo)，護理教研組的教師一起系統(tǒng)研究護理教學(xué)內(nèi)容，將章節(jié)目標(biāo)分解為每二學(xué)時的課堂目標(biāo)，課堂目標(biāo)包括知識、技能、態(tài)度三方面內(nèi)容，課堂教學(xué)目標(biāo)應(yīng)符合以下基本特征：1.1.1具有行為特征，目標(biāo)的表達是以學(xué)生教學(xué)結(jié)束時外顯行為的變化為依據(jù)。目標(biāo)的主語是學(xué)生。1.1.2具有層次特征，目標(biāo)應(yīng)遵循從低級到高級的認識規(guī)律。從課堂目標(biāo)到章節(jié)目

3、標(biāo)的實現(xiàn)。1.1.3具有直觀性和可測性，便于反饋和評價。如章節(jié)目標(biāo)“學(xué)生能初步獨立書寫護理病案”可依次分解為課堂目標(biāo)：初步學(xué)會用溝通技巧與病人進行交流，能初步獨立書寫病人人院的護理評估單，能初步獨立提出護理診斷，制定護理措施，能及時較正確地評價并修訂護理計劃。1.2 目標(biāo)認定教學(xué)目標(biāo)具有導(dǎo)向、激勵等功能。通過目標(biāo)認定可將教學(xué)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為教與學(xué)的共同目標(biāo)，為學(xué)生學(xué)習(xí)定向，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性。教師在授課前首先向?qū)W生介紹章節(jié)目標(biāo)，重點介紹課堂教學(xué)目標(biāo)。以后在課堂教學(xué)結(jié)束時再次認定下一次課堂教學(xué)目標(biāo)，不斷強化學(xué)生目標(biāo)意識，避免學(xué)習(xí)的盲目性。1.3 目標(biāo)教學(xué)授課教師根據(jù)課堂目標(biāo)進行教學(xué)設(shè)計，選擇教學(xué)方法，整

4、個課堂教學(xué)均圍繞目標(biāo)展開，使學(xué)生盡快達到教學(xué)目標(biāo)。選擇教學(xué)方法時，應(yīng)充分發(fā)揮教師主導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用。如進行目標(biāo)“初步學(xué)會運用溝通技巧與病人進行交流”教學(xué)，教師在認定課堂目標(biāo)時布置預(yù)習(xí)思考題，請兩位學(xué)生重點準(zhǔn)備。教學(xué)時，兩位學(xué)生先進行“角色扮演”，模擬護士接待新病人的場景，教師向旁觀學(xué)生穿插進行一些提問，使學(xué)生不僅用眼看，而且用腦想，同時也檢查了學(xué)生的目標(biāo)預(yù)習(xí)情況。然后組織學(xué)生討論“角色扮演”中的正確和不足之處，最后教師歸納，小結(jié)。在課堂目標(biāo)教學(xué)中教師還可采用舉例講授，提問，書面作業(yè)、臨床見習(xí)，電視教學(xué)，護理技術(shù)操作考核等多種方法：1.4 目標(biāo)評價1.4.1 目標(biāo)形成評價形成性評價的目的是幫

5、助教師更清楚地了解學(xué)生對教學(xué)目標(biāo)的理解和掌握程度，及時補救不足部分，調(diào)整教學(xué)方法。在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)組織學(xué)生進行課堂目標(biāo)形成性評價。目標(biāo)評價中應(yīng)貫穿知識、態(tài)度和技能。如進行目標(biāo)“能獨立給病人進行肌內(nèi)注射”評價時，通過學(xué)生角色扮演，學(xué)生為一位病人進行肌內(nèi)注射，師生共同觀察學(xué)生從用物準(zhǔn)備，藥液的“三查七對”，操作中的解釋用語，注射部位的選擇，消毒的范圍（知識），藥液的抽吸，進針的角度，持針的手法，注射時是否認真做到“二快一慢” （技能）、注射時表現(xiàn)出對病人的關(guān)心愛護（態(tài)度），評價其目標(biāo)達到程度。未達到部分可及時進行補救，使每個學(xué)生都做到課堂學(xué)習(xí)達標(biāo)后才進入下一階段的課堂學(xué)習(xí)。形成性評價盡可能采用

6、學(xué)生相互評價的方法，使學(xué)生明白評價的目的是了解其達標(biāo)情況，及時彌補學(xué)習(xí)不足部分，而不是單純給一個考核分數(shù)，以減輕學(xué)生對形成性評價的思想壓力，主動參與評價。1.4.2章節(jié)目標(biāo)總結(jié)性評價總結(jié)性評價是測評課堂學(xué)習(xí)的結(jié)果，我們采用理論考試與操作技能考核相結(jié)合的方法進行護理教學(xué)章節(jié)目標(biāo)的總結(jié)性評價。突出量化考核，將成績納入期末考試成績中，存入學(xué)生學(xué)籍檔案。這一實施對學(xué)生的學(xué)習(xí)是一種動力，增強了學(xué)生的緊迫感和競爭意識，促進學(xué)生在教學(xué)過程中多學(xué)、多問、多動手、充分調(diào)動學(xué)生的積極性和能動性。提高了教學(xué)質(zhì)量。2體會通過多年的教學(xué)實踐，我們體會到在護理教學(xué)中進行目標(biāo)教學(xué)有以下優(yōu)點。2.1 避免了學(xué)生學(xué)習(xí)的隨意性和

7、盲目性傳統(tǒng)的護理教學(xué)大綱要求籠統(tǒng)、含糊，無具體時間要求，如“掌握肌內(nèi)注射的方法”、“熟悉人院病人的護理”等。在教學(xué)時師生雙方均感到對教學(xué)目的不夠清晰，準(zhǔn)確。而且學(xué)生的學(xué)習(xí)成績僅以學(xué)期結(jié)束時考試成績?yōu)橐罁?jù)，在整個學(xué)期學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生究竟學(xué)會了多少，師生均心中無數(shù)，遺漏的教學(xué)內(nèi)容不能及時補救，以致部分學(xué)生整個學(xué)科結(jié)束時仍不能達到大綱要求。實行目標(biāo)教學(xué)后，將模糊的教學(xué)大綱轉(zhuǎn)化為可及時觀察、評價的行為性目標(biāo)，每次課時及時評價目標(biāo)完成情況，未達標(biāo)內(nèi)容及時矯正補救，使整個教學(xué)有規(guī)律，循序漸進地進行。2.2 充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用傳統(tǒng)的教學(xué)以教為主，教師教什么，學(xué)生學(xué)什么。布盧姆認為：學(xué)生在教學(xué)中不

8、應(yīng)是被動接受知識的“容器”，而是與教師共同進行創(chuàng)造性勞動的教學(xué)活動的主體。目標(biāo)教學(xué)中，教師主要起“指導(dǎo)”、“點撥”、“概括”作用，通過多種教學(xué)活動，幫助學(xué)生提高自學(xué)能力。如在上述“角色扮演”這一教學(xué)活動中，雖然只有兩位學(xué)生扮演角色，但其余的同學(xué)在預(yù)習(xí)時對相關(guān)知識、技能已有初步認識，觀摩時能結(jié)合自己的認識對角色扮演的情況進行判斷、修正、擇優(yōu)等一系列逐步深化的思維活動，由此培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和能動性。2.3促進護理教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量以往教師大多依據(jù)自身經(jīng)驗來實施教學(xué)。如今教師指導(dǎo)教學(xué)的角色功能已遠遠超過傳統(tǒng)上的授課和傳遞信息。教師還承擔(dān)了學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者角色。因此要求教師擺脫經(jīng)驗束縛，重視對促進學(xué)生學(xué)習(xí)的各種教學(xué)方法的研究，提高教學(xué)質(zhì)量，以適應(yīng)臨床護理教學(xué)由“經(jīng)驗”到“科學(xué)”的轉(zhuǎn)變。如我們依據(jù)課堂目標(biāo)： “初步學(xué)會用溝通技巧與病人進行交流”教學(xué)時，變單純講授為課前布置學(xué)生分析、討論病案，課時設(shè)立特定情景，開展護患角色溝通演示，有學(xué)生共同參與的教學(xué)點評和指正。學(xué)生通過一思，二說，三實踐，達到了初步學(xué)會用