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文檔簡介
1、. . 期臨床試驗作為新藥人體試驗的起始階段,究竟做哪些內(nèi)容,期臨床試驗方案如何設計,今天就來給大家聊一聊期臨床試驗:期臨床試驗目的:1在健康志愿者中,對通過臨床前安全有效性評價的新藥,從絕對安全的初始劑量開始,考察人體對該藥的耐受性;2對人體能夠耐受的劑量進行藥代動力學研究,為研究二期臨床試驗提出合理的給藥方案。期臨床試驗工作程序:1. 接到 cfda 下達的批件;2. 簽訂合同;3. 閱讀有關資料及文獻,選擇、組織試驗研究小組;4. 計算并確定耐受性試驗最小初始劑量與最大劑量;5. 制定、討論、確定期臨床試驗方案;6. 試驗方案呈報倫理委員會審批;7. 期臨床試驗前準備工作:1)篩選志愿受
2、試者;2)準備知情同意書;3)準備記錄表格與試驗流程圖;4)血藥濃度監(jiān)測考核;5)期病房準備;8. 期臨床試驗方案倫理委員會批準后,制定試驗進度計劃;9. 試驗前受試者簽署知情同意書;10. 受試者隨機分組;11. 試驗前 24 小時內(nèi)完成每例受試者病例登記:體格檢查、 心電圖檢查、 腦電圖檢查、眼科檢查、血液學檢查、血生化檢查、尿液學分析等各項指標檢查;12. 準備每例受試者試驗流程圖;13. 按照試驗方案與進度計劃進行期臨床試驗;14. 數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計分析;15. 總結(jié)報告。期臨床試驗方案程序:1)單次給藥耐受性試驗(隨機分組,逐組進行,有主觀或其它因素影響時設安慰劑對照) ;2)單次給藥
3、藥代動力學研究(設高、中、低三個劑組,三向交叉拉丁方設計,確定臨床有效量和給藥量,每組均有三個劑量,每次均有三個劑量,以排除儀器、個體差異);3) 連續(xù)給藥耐受性與藥代動力學研究,要求達穩(wěn)態(tài)后再繼續(xù)二天,般連續(xù)七至十天) 。期臨床試驗方案模式:1. 首頁:項目名稱、研究者姓名、單位,申辦者負責人姓名、單位2. 簡介:試驗藥物中文名、國際非專利藥名、結(jié)構(gòu)式、化學名、分子式、分子量、理化性質(zhì)、藥理作用、作用機制、臨床前藥理、毒理研究結(jié)果摘要(如已在國外進入臨床試驗,介紹初步試驗結(jié)果) ;. . 3. 研究目的:在健康志愿受試者中,觀察單次給藥耐受性,單次給藥藥代動力學參數(shù),連續(xù)給藥藥代動力學與耐受
4、性;4. 試驗樣品:樣品名稱、代號、制劑與規(guī)格,制劑制備單位、制備日期、批號、有效期、藥檢部門檢驗人用合格報告、給藥途徑、貯存條件、數(shù)量(劑量總數(shù)、制劑總數(shù));5. 受試者選擇:志愿受試者來源,入選標準,淘汰標準(根據(jù)各類具體藥物制定)。入選人數(shù)、姓名、年齡、性別、體重、身高、籍貫、民族。6. 受試者簽署知情同意書;7. 倫理委員會報批:三個試驗方案需分別報送醫(yī)學倫理委員會審批;8. 試驗設計與方法;9. 觀察指標:體檢檢查、心電圖、腦電圖、神經(jīng)科檢查、眼科檢查、血液學、血生化及尿液分析等各項指標均需寫明;10.數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計分析:事先規(guī)定數(shù)據(jù)處理方法,確定正常值和異常值確定標準,統(tǒng)計分析方法及
5、單位等;11.總結(jié)報告:規(guī)定試驗周期、總結(jié)報告完成日期;12.末頁:試驗地點、研究者與申辦者簽名。健康志愿者耐受性試驗步驟和方法:試驗前:首先確定主要研究者,研究者及參研相關人員1. 獲取藥品監(jiān)督管理局同意進行試驗的批文;2. 獲得藥品檢驗合格證;3. 獲得臨床前或 / 和臨床研究的各種資料,并詳細閱讀分析研究;4. 在上述基礎上制定耐受性試驗方案;5. 向所屬單位倫理委員會提出申請,填寫申請表,上報資料包括:申請表、藥品監(jiān)督管理局批文、藥品檢驗合格證、試驗方案、志愿者記錄表、知情情意書;6. 試驗用儀器設備的詳細名稱、型號、目前狀態(tài)、檢驗負責人;7. 檢查試驗現(xiàn)場搶救措施、并呈良好狀態(tài);8.
6、 檢查試驗樣品、包裝、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、保存條件及期限、并指定專人管理;9. 繪制試驗流程圖;10.篩選試驗:1)詢問過去史和現(xiàn)在史,近期是否參加過新藥研究的志愿者與用藥史;2)是否有煙酒嗜好和量;3)體檢:身高、體重、主要體征、呼吸、心率、血壓、體溫;4)血尿常規(guī);5)血生化;6)特殊檢查;7)簽署知情情意書。試驗中:1. 嚴格按照試驗方案,標準操作規(guī)程及流程圖執(zhí)行;2.2. 再次檢查核對藥品、編號、隨機號、劑量,研究者和藥品管理者保持密切聯(lián)系;3. 記錄完整、準確、無誤、不能隨意涂改或抹去原始記錄;4. 給藥前 24 小時,再次復查篩選試驗時的所有檢查;5. 給藥前,晚8 時入住病房;
7、. . 6. 給藥當天 8 點,100ml 溫水服藥,在病房觀察;7. 服藥后 24 小時、 48 小時、 72 小時、復查全部指標;8. 服藥當天只能吃標準早、中、晚餐,不另加其它食物和飲料;9. 試驗期間禁煙酒;10.所有結(jié)果,研究者要立即檢查核對填表;11.所有臨床研究工作,嚴格遵守gcp ,根據(jù)方案進行,并接受申辦者或藥政當局的檢查和監(jiān)督。試驗后:1. 試驗總結(jié)交申辦單位和研究單位各保存份;2. 總結(jié)報告由申辦單位報送藥審中心;3. 準備參加審評,并回答藥審委員的提問;4. 根據(jù)需要作必要的修改。新藥期臨床試驗中健康受試者的藥代動力學研究內(nèi)容:1單次給藥的藥代動力學研究;2多次給藥的藥代動力學研究;3如新藥為口服制劑,應進行進食對藥物吸收影響的研究。新藥二期或三期臨床試驗的藥代動力學研究內(nèi)容: 1新藥在相應病人體內(nèi)的藥代動力學研究,包括單次給藥或/ 和多次給藥的藥代動力學研究;2如新藥為前體藥物或在人體內(nèi)主要以代謝方式進行消除的藥物,需進行新藥的代謝途徑、代謝結(jié)構(gòu)及其藥代動力學的研究。3根據(jù)新藥管理學特點、臨床用藥需要及試驗試驗條件
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