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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試重點(diǎn)50 點(diǎn)1、感冒的基本病因風(fēng)邪。2、“風(fēng)者百病之始也”出自素問?骨空論3、感冒一詞出自北宋仁齋直指方4、辛溫與辛涼的立論出自丹溪心法5、感冒與風(fēng)溫的鑒別特征前者少傳變、熱度低。后者傳變、熱度高、汗后熱復(fù)。6、感冒與咳嗽的病機(jī)鑒別感冒:肺氣失宣、衛(wèi)表不和??人裕悍螝馍夏妗?、感冒與咳嗽的小病歷鑒別特征有表證則屬于感冒。8、咳嗽一詞出自內(nèi)經(jīng)。9、“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”。出自素問?咳論。10、“咳嗽之要?一曰外感, 一曰內(nèi)傷 ?” 出自景岳全書。( 此立論首先提出者明?張介賓 ) 11、咳嗽是中醫(yī)內(nèi)科的單一病種,也包括西醫(yī)多種疾病的癥狀。12、內(nèi)傷咳嗽的基本
2、病理因素( 病理產(chǎn)物性病因 ) 痰 ; 火。 ( 注意與臟腑失調(diào)病因相區(qū)別。) 13、明確哮與喘的鑒別始于醫(yī)學(xué)正傳明?虞摶。提出“哮以聲響言,喘以氣息言?!钡蔫b別特點(diǎn)。14、“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之”。出自金匱要略。是論述哮病的內(nèi)容( 干擾答案常見咳嗽、咳喘、哮喘 ) 15、哮喘始見于丹溪心法。提出“哮喘專主于痰”。16、哮病的病機(jī)特征宿痰伏肺( 夙根學(xué)說 ) ,外邪引動(dòng)。17、哮與喘的關(guān)系哮必兼喘,喘未必兼哮。18、哮與喘的鑒別: ( 哮多兼喘 ; 喘未必哮 )( 哮分寒熱 ; 喘分虛實(shí)。 ) 哮: 病名 ; 聲響 ; 陣發(fā) ; 呼吸有聲 ;r ; 突然、反復(fù)發(fā)作喘: 癥狀 ;
3、 氣息 ; 持久 ; 呼吸困難 ;r ; 陳舊、持續(xù)發(fā)作 ( 急、慢性、遷延性 ) 19、哮病的治療原則發(fā)時(shí)治標(biāo)( 祛痰理氣 ); 緩時(shí)治本 ( 扶正祛邪) 。20、哮病多責(zé)之于肺、脾、腎。喘病多責(zé)于肺、腎。21、喘病的虛實(shí)鑒別:實(shí)證:邪氣壅肺 ; 痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長; 呼出為快 ; 虛證:肺腎不足 ; 氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無力、短促; 深吸為快 ; 22、喘病始見于內(nèi)經(jīng)?!胺胃邉t上氣肩息” 靈樞。上氣指喘證癥狀。23、“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也; 虛喘者無邪,元?dú)馓撘病!背鲎跃霸廊珪?4、“在肺為實(shí),在腎為虛?!敝复C病機(jī)。出自臨證指南醫(yī)案 ( 清?葉天士 )
4、25、“喘由外感者治肺,由內(nèi)傷者治腎?!贝C治療原則。出自類證治裁 ( 清?林佩琴 ) 26、肺癰始見于金匱要略。27、治療肺癰的代表方劑葦莖湯?備急千金要方 ( 唐?孫思邈 ) 。提出活血消癰之說。28、肺癆歸納于傳染病范疇始見于普濟(jì)本事方( 宋? 許叔微 ) 。提出肺蟲說?!胺蜗x居肺葉之內(nèi), 蝕人肺體 ?” 。29、肺癆的治療 *( 原則 ) 滋陰降火。始于元 ?朱丹溪。30、我國現(xiàn)存首部肺癆專著十藥神書( 葛可久 ) 31、殺蟲與補(bǔ)虛的治療肺癆原則始見于醫(yī)學(xué)正傳 。32、肺癆與虛勞的鑒別要點(diǎn)肺癆病位在肺,陰虛為主。虛勞病位在五臟,陰陽俱虛,腎虛為要。33、肺脹始見于 靈樞 ?脹論“肺脹者
5、,虛滿而喘咳?!?4、痰瘀互結(jié),阻礙肺氣肺脹的病機(jī),始見于丹溪心法。35、肺脹本虛標(biāo)實(shí) ; 多與肺、心、脾、腎有關(guān)。36、心悸始見于傷寒雜病論。37、心悸與怔忡的鑒別:驚悸:癥狀輕 ; 有誘因 ; 多實(shí) ; 自行緩解 ; 病位淺 ; 功能性。瀉實(shí):鎮(zhèn)驚安神。怔忡:癥狀重 ; 無誘因 ; 多虛 ; 持續(xù)發(fā)作 ; 病位深 ; 器質(zhì)性。補(bǔ)虛:扶正安神。38、“邪在心,則病心痛”見于靈樞?五邪指胸痹。39、“真心痛,手足青至節(jié)?”見于靈樞?厥病。40、提出胸痹分虛、實(shí)的分證治療玉機(jī)微義?心痛。41、胸痹一詞始見于金匱要略。提出本虛標(biāo)實(shí)學(xué)說。42、胸痹病位在心,與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。43、治療胸痹的原則先標(biāo)后本; 先去邪后扶正。44、不寐內(nèi)經(jīng)稱為不得臥、目不瞑。45、胃不和則臥不安出自素問?逆調(diào)論。46、明 ?李中梓提出不寐五大病機(jī)“一曰氣虛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水停,一曰胃不和?!?7、不寐的病機(jī):實(shí)證:心火旺盛。肝郁化火; 痰熱擾心 ; 心火旺盛。虛癥:陰虛火旺或氣血不足。陰虛火旺 ; 心脾兩虛
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