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文檔簡介

1、糖尿病綜合試題姓名:一、選擇題(A 型)(在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案,并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi),每小題 0.5 分,共 25 分)1關(guān)于 2 型糖尿病的敘述,不正確的是:( C )A.常在 40 歲以后發(fā)病B.不易發(fā)生酮癥酸中毒C.胰島素絕對缺乏D.胰島素釋放高峰延遲2. 若血糖高于正常又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí),為確診糖尿病應(yīng)首選的檢查方法是(B )A.血糖B.OGTTC.糖化血紅蛋白 A1D.糖化血漿白蛋白3.下列不是糖尿病的治療

2、原則(A)A.病因治療B.早期治療C.長期治療D.治療措施個(gè)體化4. 合理的糖尿病飲食,碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為:()A. 25%-30%B. 35%-40%C. 45%-50%D. 55%-60%5. 被稱為葡萄糖耐量因子的是( A)A.鉻B.鐵C.鋅D.鈷6.女,26 歲,孕 5 月。既往無糖尿病病史。查空腹血糖 6mmol/L,餐后 2 小時(shí)血糖 8.5mmol/L??稍\斷為(D )A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖調(diào)節(jié)受損D.妊娠期

3、糖尿病7.下列哪項(xiàng)不符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果?(A)A.血糖多33.3 mmol/LB.血酮體1.0 mmol/LC. pH7.35D.血白細(xì)胞10 ×109/L8. 治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂是(D )A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥9.糖尿病并周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)注意補(bǔ)充:(A)A. B 族維生素B.鈣C.鐵D.胡蘿卜素10.胰島素注射吸收最快的部位是(C)A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部11.能導(dǎo)致尿糖陽性的因素為()A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.胃空腸吻合術(shù)C

4、.彌漫性肝炎D.急性應(yīng)激狀態(tài)12. 中國糖尿病防治指南關(guān)于 2 型糖尿病合并糖尿病腎病患者的控制目標(biāo)為(B)A.血壓130/80mmHgB.血壓125/75mmHgC.血壓140/90 mmHgD.血壓在 130/80-140/90mmHg 范圍13. 中國糖尿病防治指南關(guān)于 2 型糖尿病患者 BMI 的控制目標(biāo),說法最佳的是( B)A.男性25kg/m2B. 女性24kg/m2C.24kg/m2D. 在 18.5-24kg/m2范圍14.糖尿病

5、患者腰圍的控制目標(biāo)為(A )A.女性0.85B.男性0.9C.男性0.85D.女性0.915.下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(E )A. 碳水化合物是老年人熱量的主要來源B. 主食不宜過精過細(xì),以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入不足C. 碳水化合物一般提供全日總能量的 55%-65%D. 碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動而定E. 精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制16.以下哪種人群不屬于糖尿病的高危人群 (D )A.有糖尿病家族史者B.高血壓患者C.肥胖者D.經(jīng)濟(jì)收入較低者17.

6、60;有人喝完牛奶后發(fā)生脹氣、腹瀉是由于人體小腸缺乏( C)A.蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶18. 屬于貧鐵食物的是(D)A.大豆B.干果C.蛋黃D.牛奶19. 運(yùn)動時(shí)為了預(yù)防在運(yùn)動中脫水,需要( B )A.在運(yùn)動中大量多次地補(bǔ)充水分B.在運(yùn)動開始前喝水 300500mlC.在運(yùn)動開始前一次性補(bǔ)足水分D.在運(yùn)動后一次性補(bǔ)足水分20.運(yùn)動時(shí)就餐時(shí)間安排比較合理的是(A)A.進(jìn)餐后 30 分鐘開始運(yùn)動B.進(jìn)餐后 2 個(gè)多小時(shí)開始運(yùn)動C.進(jìn)餐后 4 小時(shí)開始運(yùn)動D.運(yùn)動結(jié)束

7、后 20 分鐘進(jìn)餐21.大豆與綠豆發(fā)芽制成豆芽,可增加的營養(yǎng)素是(C)A.視黃醇B. 核黃素C.抗壞血酸D. 硫胺素22.以下哪條不是中國居民膳食指南的內(nèi)容(D)。A.食物多樣,以谷類為主B.進(jìn)食量與體力活動要平衡,保持適宜體重C.吃清淡少鹽的飲食D.講究烹調(diào)方法23.糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)是什么?(A)A. 糖化血紅蛋白B. 空腹血糖C.餐后血糖D.睡前血糖24.以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者飲食治療的作用:( D)A.減輕胰島負(fù)擔(dān)B.改善體重C.通過平衡飲食使血糖得到控制,有利于防治并發(fā)癥D.通過“饑餓”降低血糖25.以下關(guān)

8、于糖尿病患者吃水果的原則錯(cuò)誤的是:(B )A.血糖控制不好時(shí),不能吃B.吃水果的時(shí)間不受任何限制,想吃就吃C.每次要少吃,可分幾次吃D.吃了水果必須減少主食,多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)26.成年人運(yùn)動時(shí)的心率為多少合適: (D )A. 165 減去年齡B. 170 減去年齡C.190 減去年齡D. 220 減去年齡27.一般食物的含氮量轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)含量的系數(shù)為:(C)A. 5.85B. 6.05C. 6.25D. 6.4528.女性患者,糖尿病病史

9、0;10 年,近 2 個(gè)月感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力 IV 級,空腹血糖 14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪個(gè)是正確的(B)A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病感覺神經(jīng)病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變29.女,64 歲,患有 2 型糖尿病,有不規(guī)則服用降糖藥史,今以咳嗽、發(fā)熱4 天,加重伴神志不清 12小時(shí)入院。查體:神志朦朧,實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖 34 mmol/L,鈉&

10、#160;155 mmol/L,血尿素氮 14.5 mmol/L。最可能的診斷是(B )A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.腦卒中D.乳酸性酸中毒30.關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的正確是:(C )A.為了不可避免的社交活動,在外就餐,就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B.在節(jié)日里,偶爾大吃一頓不會影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石,應(yīng)長期堅(jiān)持D.堅(jiān)持糖尿病飲食治療,就意味著許多東西都不能吃了31.血糖指數(shù)高的食物或膳食,表示進(jìn)入胃腸道后(D )A.消化快,血糖比較平穩(wěn)B.葡萄糖吸收緩慢,血糖比較平穩(wěn)C.葡萄糖迅速進(jìn)入血液,血糖比較平穩(wěn)

11、D.消化快,血糖濃度波動大32.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食使用葡萄糖(C )gA.45gB. 65gC. 75gD. 80g33.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食是將葡萄糖溶于(B)ml 水中A.100-200mlB.200-300mlC、300-400mlD、400-500ml34. 以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者:(D)A.可樂雞翅、拔絲白薯、醋溜土豆絲B.紅燒牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚、梅菜扣肉C.糖醋里脊、糖醋排骨、東坡肉D.香菇木耳燜豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲35.“嚴(yán)格”控制飲食后,血糖仍高,該怎么辦?(B)A.立即放棄現(xiàn)有的飲食計(jì)劃B.認(rèn)真分析

12、飲食計(jì)劃是否合理,適時(shí)調(diào)整治療方案C.多吃菜,少吃飯D.多吃肉,少吃飯36.列哪些食物升高血糖的速度最快:(D )A.西蘭花B. 烤肉C.面包D.粥37.以下關(guān)于糖尿病飲食治療的正確觀點(diǎn)是:(B)A.注射胰島素就不用控制飲食了B.飲食治療主要根據(jù)血糖的變化隨時(shí)調(diào)整C.單純控制主食的攝入就等于飲食治療,飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快D.2 型糖尿病患者單純依靠飲食控制,到了疾病的一定階段,血糖是難以達(dá)標(biāo)的,應(yīng)及早啟動胰島素治療38.以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動療法描述不正確的是:(C)A.運(yùn)動可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性,便于葡萄糖利用B.運(yùn)動可以增加肌肉組織對葡

13、萄糖的吸收和利用C.早晨空腹運(yùn)動更有利于血糖的控制D.運(yùn)動可以促進(jìn)血脂代謝,減輕體重39.關(guān)于糖尿病運(yùn)動療法描述錯(cuò)誤的是:(D)A.為防低血糖,不要在空腹時(shí)運(yùn)動B.運(yùn)動時(shí)隨身帶些糖果,發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食C.適可而止,心肺異常者,出現(xiàn)氣促、心悸時(shí),應(yīng)停止運(yùn)動D.1 型糖尿病患者多為青少年,應(yīng)更加重視運(yùn)動療法,加大運(yùn)動量40.當(dāng)血糖高于多少時(shí),不適合參加體育運(yùn)動?(C)A 10 mmol/LB 12 mmol/LC 14 mmol/LD 15 mmol/L41. 以下哪項(xiàng)不是糖尿病可能合并的腦血

14、管?。?B)A 腦梗塞B 腦血管畸形C 腦出血D 腔隙性腦梗塞42.關(guān)于餐后 2 小時(shí)血糖錯(cuò)誤的說法是:(D)A 體現(xiàn)對糖尿病的治療效果,也是篩選糖尿病的方法之一B 餐后 2 小時(shí)指從吃第一口飯開始計(jì)算時(shí)間C 糖尿病開始治療后,驗(yàn)血日吃飯、運(yùn)動、用藥等各種情況要與平常一樣D 餐后 2 小時(shí)指從吃完飯后開始計(jì)算時(shí)間(43-44 題共用題干)患者女,65 歲,身高 163cm,體重 75kg,有糖尿病史 15&

15、#160;年。43.判斷該患者的理想體重指數(shù)(A)A.肥胖B.超重C.正常D.體重過輕44.關(guān)于該患者每天能量攝入量的說法最確切的是(C)A.與正常相同,酌情增減B.按糖尿病患者每天能量供給C.在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少 10%左右D. 在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少 20%左右(45-48 題共用題干)男,20 歲,神志不清 2 小時(shí)入院。既往患 1 型糖尿病 5 年,長期皮下注射胰島素。近 3 天因腹瀉而停用,體檢:血壓 7

16、0/50mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,心率 130 次/分。45.最有可能的診斷是 (B )A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷46.最有效的處理是 (C)A.飲水B.口服葡萄糖或含糖的飲料C.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素D.吸氧47.經(jīng)搶救后患者神志清醒,下列適合的治療措施是 ( C )A.需靜脈滴注 5 0%葡萄糖B. 口服葡萄糖或含糖液體C.小量持續(xù)飲清水D.換用 5%葡萄糖+小劑量胰島素維持治療(48-50 題

17、共用題干)中年女性患者,身高 154cm,體重 67kg,車禍致顱腦損傷及肺挫裂傷恢復(fù)期,既往有糖尿病、子宮肌瘤病史,擬行下頜骨頦部正中陳舊性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。48.該患者 NRS2002 評分為(D )分A.3B. 4C.5D.649.該患者術(shù)后每日需要最適合的熱量是(B)kcalA. 1200B. 1400C.1500D.160050.該患者術(shù)后第二天出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門停止排氣,營養(yǎng)支持途徑為 (A):A.TPNB.PPN+PENC.END.管飼二、選擇題(X 型題)(在每小題的備選答

18、案中至少有 2 個(gè)正確答案,請將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi),每小題 1.5 分,20 題,共 30 分,多選少選不選錯(cuò)選均不得分)1中國糖尿病防治指南關(guān)于 2 型糖尿病的控制目標(biāo),下列哪些為理想目標(biāo)(A B C)A空腹血糖 4.4-6.1mmol/LB非空腹血糖 4.4-8.0mmol/LC血壓130/80mmHgD血壓 130/80-140/90mmHg2下列哪些腸內(nèi)營養(yǎng)制劑適用糖尿病患者(A C D)A. 整蛋白型腸內(nèi)

19、營養(yǎng)劑B. 乳清蛋白粉(立適康)C. 瑞素D.瑞代3下列關(guān)于糖尿病膳食分型治療正確的是(A B C D)A輕型糖尿?。禾穷?、蛋白質(zhì)、脂肪各占 60%、15%、25%B血糖尿糖均高者:糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占 55%、18%、27%C合并腎功能不全者:糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占 66%、8%、26%D合并高血壓者:糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占:56%、26%、18%4男性,68 歲,身高 168cm,體重 60kg,因“反復(fù)右上腹疼痛半年,再發(fā)加重伴惡心 1 天”入院。既往有糖尿

20、病 5 年,胰島素控制血糖波動在 8-15mmol/L,高血壓病史 10 年,口服硝苯地平片控制血壓。入院診斷:1.慢性多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作 2.2 型糖尿病 3.原發(fā)性高血壓 3 級極高危組。入院查體:血壓 160/90mmHg。尿糖+?;颊邤M行開腹膽囊切除術(shù),下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備說法正確的是: (A C)A控制血糖 5.611.2mmol/L,尿糖+B控制血糖在 4.46.1mmol/L,尿糖陰性C監(jiān)測血壓,不需調(diào)整用藥D需加大降壓藥量,將

21、控制血壓在 130/80mmHg 以下5.能引起糖耐量減低的激素是()A.腎上腺素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長激素6.目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(A C D)A.癥狀任意時(shí)間血漿葡萄糖11.1mmol/LB.OGTT 試驗(yàn)中,2h PG1l.lmmol/LC.餐后 2h 血漿葡萄糖1l.lmmol/LD. FPG7.Ommo1/I7.糖尿病治療過程中,常用的病情監(jiān)測指標(biāo)包括(A B C)A.血糖B 糖化血紅蛋白 A1C.糖化血漿白蛋白D 血清

22、胰島素8. 患者,65 歲女性,身高 160cm,體重 58kg,糖尿病病史 2 年,胰島素控制血糖,未檢測,夜間12點(diǎn)突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安,對該患者有效的處理是( B C)A.皮下注射胰島素 2-4UB.立即口服白糖水C.立即給予 50%葡萄糖液 60-100ml 靜脈注射D.立即吸氧、保持呼吸道通暢9某男性, 43 歲,身高 173cm,體重 80kg,血壓 13/22kPa,血甘油三酯為 3.

23、2mmol/L(參考值0.56mmol/L1.7mmol/L),血膽固醇 4.1mmol/L(參考值 2.33mmol/L5.7mmol/L),臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥,既往糖尿病 5 年,其飲食應(yīng)注意(A D E)A.限鈉鹽B.嚴(yán)格控制膽固醇C.嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.中等限制膽固醇E.嚴(yán)格限制熱能,控制肥胖10.糖尿病合并痛風(fēng)患者可經(jīng)常食用的食物有(A C D )A.精白米B. 豬肉C.黃瓜D. 大白菜11.下列不是蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的基本原則的是(A)A. 

24、蛋白質(zhì)含量越多越好B.搭配種類越多越好C.食用時(shí)間越近越好D.生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好12.屬于輕體力勞動的是(ABCD)A.辦公室工作B. 學(xué)生日?;顒覥.講課D. 售貨員13.食品營養(yǎng)價(jià)值的評定包括哪些部分(ACD)A.營養(yǎng)素的種類B.營養(yǎng)素的損失C.營養(yǎng)素的質(zhì)量D.營養(yǎng)素的含量14.以下關(guān)于糖尿病的描述正確的是:(ABD)A.胰島  細(xì)胞胰島素分泌缺陷B.外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用障礙C.糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D.以慢性高血糖為特征,并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長期損傷、功能缺陷和衰竭15.以下哪些是糖尿病飲食治療的原則?&

25、#160;( ABD )A.控制總熱量,堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐B.平衡膳食,食物選擇多樣化,適當(dāng)增加膳食纖維食物C.限制蛋白質(zhì)攝入D.限制脂肪及食鹽攝入量16.糖尿病患者如何吃水果?(BCD)A.糖尿病患者不能吃水果B.血糖控制理想,病情穩(wěn)定且空腹血糖<7.8mmol/L 或餐后 2 小時(shí)血糖<10mmol/L 時(shí)可以吃C.吃水果的最佳時(shí)間是兩餐之間D.吃水果應(yīng)適當(dāng)減少主食的量,多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)17.關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的誤區(qū)是:(ABD)A.為了不可避免的社交活動,在外就餐,就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B.

26、在節(jié)日里,偶爾大吃一頓不會影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石,應(yīng)長期堅(jiān)持D.注射胰島素就不需要控制飲食了18.下列關(guān)于說法不正確的是:( BCD)A.持續(xù)時(shí)間長,強(qiáng)度低,心率保持在 150 次/分鐘內(nèi)B.持續(xù)時(shí)間長,強(qiáng)度大C.持續(xù)時(shí)間短,有節(jié)奏,心率保持在 180 次/分鐘內(nèi)D.持續(xù)時(shí)間較短,爆發(fā)力強(qiáng)19.下列哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥:( ABC )A.感染、糖尿病心腦血管疾病B.糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關(guān)節(jié)病D.乳酸酸中毒、低血糖。20.關(guān)于葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食說法正確的是()A.

27、適用于診斷隱性糖尿病B.正常成年人食用試驗(yàn)葡萄糖后,30min 至 1h 血糖不超過 8.9mmol/LC.試驗(yàn)前數(shù)天,患者應(yīng)減少膳食,控制總攝入量D.若患者進(jìn)食量很少,在試驗(yàn)前 3d 每天主食量不可少于 250300g三、名詞解釋 (每小題 2 分,共 4 分)1GI2GL:四、填空題(每空 1 分,共 16 分)1.血糖的來源包括:腸道吸收、肝糖原分解、肝內(nèi)糖異生的葡萄糖,血糖的去路則為周圍組織以及肝臟的攝取利用。2. 血

28、 糖 是 指 血 中 的 葡 萄 糖 , 一 般 正 常 人 , 血 糖 水 平 相 當(dāng) 穩(wěn) 定 , 維 持 在3.89-6.11mmol/L之間。3.隨著對糖尿病病因和臨床研究的深入,糖尿病的分類和分型名目較多,目前比較廣泛采用的是 1997年美國糖尿病協(xié)會提出的糖尿病分型建議,主要包括: 1 型糖尿病、 2 型糖尿病、 妊娠糖尿病、特殊類型糖尿病 。4.糖尿病急性并發(fā)癥包括:糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、 糖尿病低血糖。5.糖尿病的五項(xiàng)治療方法包括: 飲食療法、藥物療法、運(yùn)動療法、血糖監(jiān)測和教育 ,其中最基本的方法是:飲食

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