廣東醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)陽光用藥信息直報系統(tǒng)填寫說明20160

1、廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)陽光用藥信息直報系統(tǒng)填寫說明 (20160316)填報單位：二級及以上醫(yī)院1. 年報（每年的 1 月 1 日-2 月底前報送上一年的年報，其余時間系統(tǒng)鎖定無法報送）1.1 基本情況分 類 指 標(biāo) 填寫說明醫(yī)院名稱 醫(yī)院全稱醫(yī)院等級 級 等 自動生成醫(yī)院類型 綜合醫(yī)院/中醫(yī)醫(yī)院 /婦幼保健院 /其他?？漆t(yī)院 自動生成編制數(shù) ，實有數(shù) 。 編制數(shù)：由上級衛(wèi)生行政部門核定的編制床位數(shù)。 實有數(shù)： 統(tǒng)計期末實有開放病床數(shù)。包括正規(guī)床、簡易床、監(jiān)護床、 超過半年的加床、 正在消毒和修理床位、 因擴建或大修而停用的床位。 不 床位數(shù)包括產(chǎn)科新生兒床、接產(chǎn)室待產(chǎn)床、庫存床、觀察床、 臨時加

2、床和病人家屬陪侍床。在崗職工數(shù) ， 衛(wèi)生技術(shù)人員人數(shù) ，獲得臨床專業(yè)人員配備情況藥師培訓(xùn)資格證人數(shù) 。藥學(xué)技術(shù)人員人數(shù) ，藥學(xué)技術(shù)人員占衛(wèi)技人員比例 。具有高等醫(yī)藥院校臨床藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)專業(yè)全日制本科以上學(xué)歷人員數(shù) ，具有高等醫(yī)藥院校臨床藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)專業(yè)全日制本科以上學(xué)歷人員占藥學(xué)專業(yè)1. 在崗職工數(shù)：包括衛(wèi)生技術(shù)人員、其他技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員。2. 衛(wèi)生技術(shù)人員：包括醫(yī)、藥、護、技、研系列人員。3. 臨床藥師是指全職從事臨床藥學(xué)工作人員。4. 數(shù)據(jù)由人事部門提供，要與醫(yī)院其它報表一致。技術(shù)人員比例 。1.2 陽光用藥制度建設(shè)基本情況分 類 指 標(biāo) 填寫說明設(shè)立藥事機 主要負(fù)責(zé)人

3、姓名 ，職務(wù) ， 藥事機構(gòu)為藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。 主要負(fù)責(zé)人是指主任構(gòu) 本屆委員會任命時間 。 委員。設(shè)立紀(jì)檢監(jiān) 機構(gòu)名稱 ，主要負(fù)責(zé)人姓名 ， 要求紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)為專職機構(gòu)。察機構(gòu) 職務(wù) ， 任職時間 ，建立陽光用 “建立時間”為監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組的建立時間。藥監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo) 主要負(fù)責(zé)人姓名 ，職務(wù) ，建立時間 。 如果有成立了幾個小組的，填寫主要負(fù)責(zé)人職務(wù)最高的小組情小組 況。建立陽光用藥制度制度名稱 ，建立時間 。填寫本院針對陽光用藥建設(shè)出臺的制度名稱，可以寫多條記錄，用逗號隔開。建立陽光用藥電子監(jiān)管系統(tǒng)開發(fā)單位名稱 ，投入使用時間 。使用防統(tǒng)方軟件開發(fā)單位名稱 ，啟用時間 。 如無，則填無。

4、陽光用藥制 將陽光用藥和處方點評的結(jié)果納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評和績度考核 效考核 (是/否)，本月違反陽光用藥制度人次 ，處理違反陽光用藥制度人次 。1. 有無合理用藥實時電子審核系統(tǒng) ，系統(tǒng)名稱 ，開發(fā)單位 ；2. 有無建立靜脈藥物配置電子審方系統(tǒng) ，建立合理用 系統(tǒng)名稱 ，開發(fā)單位 ；藥技術(shù)屏障 3.有無建立門急診處方電子審核系統(tǒng) ，系統(tǒng)名稱 ，開發(fā)單位 ；4. 有無建立住院藥房處方電子審核系統(tǒng) ，系統(tǒng)名稱 ，開發(fā)單位 。5. 有無建立抗菌藥物分級管理系統(tǒng) ，實現(xiàn)醫(yī)生按不同的級別權(quán)限開具抗菌藥處方。建立靜脈藥 是否建立靜脈藥物配置室實現(xiàn)腫瘤藥物及 TPN 集中配物集中配置 置 。 小組成員 科室

5、專業(yè)技術(shù)職務(wù)成立處方點處方點評工作小組組長列第一位 評工作小組2. 月報（以下內(nèi)容為月報內(nèi)容，每月 25 日前報送上一個月數(shù)據(jù)，逾期報送通道關(guān)閉，不能報送）2.1 陽光用藥制度建設(shè)實施情況分 類 指 標(biāo) 填寫說明制度名稱 ，建立時間 ，新藥引進及淘汰是否經(jīng)過專家投票 。本月引進新藥 本月淘汰藥品建立新藥 引序號 藥品名 序號 藥品名 本月引進新藥及淘汰藥品根據(jù)序號增加， 如果無則在下載表格進、藥品增補和品種更換、中將這一列刪除。淘汰制度共計品種 共計品種陽光用藥制度考核將陽光用藥和處方點評的結(jié)果納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評和績效考核 (是/否)，本月違反陽光用藥制度人次 ，處理違反陽光用藥制度人次 。公開

6、內(nèi)容符合監(jiān)控條件并使用金額居前10 位的藥額前三位的 額前三個的品 醫(yī)生 科室對應(yīng)每一種藥品使用金對應(yīng)每一種藥品使用金公示的方式及范圍藥品名1總用量向院內(nèi)公開總金額藥品名2總用量陽光用藥信 符合監(jiān)控條件的藥品指抗菌素和輔助用藥，范圍由醫(yī)院自定。 總金額息 藥品名3總用量總金額.藥品名10總用量總金額公開內(nèi)容不合格處方醫(yī)生對應(yīng)其科室公示的方式及范圍此項按實際不合格處方醫(yī)生增加行數(shù)。 醫(yī)院如有公示不合格處不合格處方1方醫(yī)院，填寫該表；如果沒有，填無。醫(yī)生公示情2不合格處方醫(yī)生公示情況指全院不合格處方。況3每月處方合格率指全院處方書寫合格率。每月處方合格率 :藥品信息 是否公開 公開方式藥品名藥品規(guī)

7、格劑型向社會公開公開方式：自助查詢機 /公開專欄/宣傳櫥窗/電子屏幕/公告欄陽光用藥信 單位息藥品零售價（元）批準(zhǔn)文號生產(chǎn)廠家其它2.2 醫(yī)療費用情況（該部分?jǐn)?shù)據(jù)要與醫(yī)院上報其他報表的數(shù)據(jù)一致）分 類 指 標(biāo) 填寫說明1. 總收入包括：醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。2. 醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入，包括門診收入和住院收入。總收入 。3. 門急診收入是指為門急診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，醫(yī)療收入 ，其中門急診醫(yī)療收入 、住院醫(yī) 包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、收支情況療收入 。手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門急診

8、收入等3.4. 住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括 藥品收入 ，其中門急診藥品收入 、住院藥品收入 ，中藥飲片收入 。床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、 衛(wèi)生材料收入、 藥品收入、 藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。 藥占比 。5. 藥品收入是指醫(yī)院在為病人提供醫(yī)療服務(wù)時，向病人出售藥品所取得的收入。打包在其它收費項目的藥品不計入藥品收入。6. 醫(yī)療收入門急診醫(yī)療收入 +住院醫(yī)療收入。醫(yī)療收入系統(tǒng)自動計算。7. 藥品收入門急診藥品收入 +住院藥品收入。藥品收入系統(tǒng)自動計算。8. 藥占比（藥品收入 -中藥飲片收入） /醫(yī)療收入*100。藥占比系

9、統(tǒng)自動計算。1. 門急診診療人次數(shù)：接診的門診掛號人次及在急診室或急診門急診診療人次數(shù) ，門急診處方數(shù) ，平均門急 時間診治的急診掛號人次數(shù)。（已掛號未就診者不計，已掛號診藥品費用 ，門急診每張?zhí)幏狡骄痤~ ，平均 且就診，未交費者計入）。體檢人次及其發(fā)生的醫(yī)療費用不納 門急診醫(yī)療每診療人次費用 。 入統(tǒng)計。 費用情況2. 平均每診療人次費用 =某期間門急診收入 / 某期間門急診人次數(shù)。3. 平均門急診藥品費用 =某期間門診藥品收入 / 某期間門診診療人次總數(shù)。1. 出院人次數(shù)：期間出院患者總?cè)舜螖?shù)，包括日間病房出院人次數(shù)。不包括急診留觀、沒辦理入院的新生兒及透析人次數(shù)。出院人次數(shù) ，每一出院

10、者平均總費用 （其中藥 每一出院者平均總費用 =某期間住院收入 / 某期間出院總?cè)俗≡横t(yī)療費 品總費用 ），出院者平均住院日 。每一出院者 數(shù)。用情況 日平均費用 （其中日平均藥品費用 ）。 2.出院者平均住院日： 出院患者占用總床日數(shù) /同期出院患者總?cè)舜巍＃ǔ鲈夯颊哒加每偞踩諗?shù)： 期內(nèi)出院患者住院天數(shù)總和。 ）每一出院者日平均費用 =每一出院者平均總費用 /出院者平均住院日。2.3 藥品使用情況（此部分為每月上報一次）分 類 指 標(biāo) 填寫說明基本用藥供應(yīng)目錄的品規(guī)數(shù)基本用藥供應(yīng)目錄即醫(yī)院常規(guī)使用的藥品目錄，具體按照關(guān) 當(dāng)月臨時采購藥品（次數(shù)應(yīng)小于 5 次）于印發(fā)廣東省醫(yī)療機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目

11、錄管理指南的通知 (粵 藥品規(guī) 包裝 生產(chǎn) 采購 采購 有無序號 藥品名 劑型 單位格 規(guī)格 廠家 量 次數(shù) 備案衛(wèi)辦【2012】1 號）執(zhí)行。醫(yī)院如對該目錄進行調(diào)整，請及時 藥品供應(yīng)目更新數(shù)據(jù)。 錄品規(guī)數(shù)網(wǎng)下采購的臨床必需、罕見藥品 目錄外的采購即為臨購。填寫時根據(jù)藥品品種增加行數(shù)。如果藥品規(guī) 包裝 生產(chǎn) 采購 采購 有無 序號 藥品名 劑型 單位無臨購藥品，在下載表格中，將這一行數(shù)據(jù)刪除后上傳。格 規(guī)格 廠家 量 次數(shù) 備案1. 基本藥物的總品規(guī)數(shù) 。本院基本藥物銷售金 1.基本藥物按我省掛網(wǎng)目錄里的“屬性”而定。下同。額 ，全部藥品銷售金額 ，本院基本藥物銷售 2.品規(guī)數(shù)均填寫本院當(dāng)月實

12、際使用的品規(guī)數(shù)。金額占全部藥品銷售金額的比例 （%）。3. 省級基本藥物配備比例是指本院當(dāng)月使用的省級基本藥物占 2.省級基本藥物的品規(guī)數(shù) 。省級基本藥物配備比例基本藥物 醫(yī)院藥品總品規(guī)數(shù)（不含中藥飲片）的比例。（%），省級基本藥物銷售金額 ，省級基本藥物銷使用情況 4.國家基本藥物配備比例是指本院當(dāng)月使用的國家基本藥物占售金額占全部藥品銷售金額的比例 （%）。醫(yī)院藥品總品規(guī)數(shù)（不含中藥飲片）的比例。 3.國家基本藥物的品規(guī)數(shù) ，國家基本藥物配備比例5. 基本藥物銷售金額占全部藥品銷售金額的比例系統(tǒng)計算，無 （%），國家基本藥物銷售金額 ，國家基本藥物銷需手填。 售金額占全部藥品銷售金額的比例

13、 （%）。抗菌藥物總品種數(shù) ；頭霉素類抗菌藥物品規(guī)數(shù) ；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型品規(guī)數(shù) 、三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制抗菌藥物劑）類抗菌藥物注射劑型品規(guī)數(shù) ；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型品規(guī)數(shù) ；根據(jù)藥品品種增加行數(shù)。 氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型品規(guī)數(shù) 、 氟喹諾供應(yīng)目錄酮類抗菌藥物注射劑品規(guī)數(shù) ； 品規(guī)數(shù)填寫本院當(dāng)月實際使用的品規(guī)數(shù)。深部抗真菌類抗菌藥物品種數(shù) 。本月抗菌藥物臨購序 藥品 藥品規(guī) 包裝 生產(chǎn) 采購 采購 有無 劑型 單位號 名 格 規(guī)格 廠家 量 次數(shù) 備案是否為抗菌藥物藥品 廠家 藥品 該項統(tǒng)計不含中藥總數(shù)量 總金額 前3 位醫(yī)生醫(yī)生 數(shù) 金藥物使用

14、金名稱 名稱 規(guī)格 排名 姓名 飲片，填報時請?zhí)蘅剖?量 額 除。額排名前 30個品種及每個品種排名前3 名的醫(yī)生1序號1 以下 30 條記錄略2330 個品種總的使用量為： ，30 個品種使用金額為： ；30 個品種中抗菌藥物品種數(shù)為 種，抗菌藥物總使用量為： ，總金額為： ，抗菌藥物金額占 30 種藥物總金額的比例： 。 該部份數(shù)據(jù)自 動生成單張?zhí)幏浇鹦蛱柼幏教?科室 藥品名稱 藥品規(guī)格 用法 劑量 數(shù)量 單位 單價金額/ 元處方總金額/ 元醫(yī)生 1.處方金額單指藥品金額， 檢查等項目不計。額（藥品金額）排名前 30121232. 同一患者同一天同一醫(yī)生所開的處方算一張?zhí)幏?，合并統(tǒng)計。處方

15、號其中一張即可。位的門診醫(yī) 3.前 30 位的門診醫(yī)生如果重復(fù)出現(xiàn)， 一張?zhí)幧?方列一條記錄，不合并。4. 該項統(tǒng)計不含中藥飲片處方（中藥飲片單方則計入），填寫時請?zhí)蕹? 以下 30 條記錄略。5. 如果無處方號等數(shù)據(jù)，可填寫流水號等其他可溯源的數(shù)據(jù)。2.4 上月處方點評情況分 類 指 標(biāo) 填寫說明本月開展專項處方點評的類別 ，本月開展專項處方點評的處專項處方 專項處方點評的類別按醫(yī)院實際情況填寫，可填寫多項，方數(shù) ，專項處方點評合格率 。點評 用逗號隔開。門急診處方點評抽樣率 （門急診處方抽樣點評數(shù) 、 門急診處方點評抽樣率門急診處方抽樣數(shù) /總處方量。門總處方量 ）。 急診處方點評抽樣率系統(tǒng)自動計算。處方點評出院病歷點評抽樣率出院病歷抽樣點評數(shù) /出院病歷總和抽樣率出 院 病 歷 點 評 抽 樣 率 （ 出 院 病 歷 抽 樣 點 評 數(shù)。出院病歷點評抽樣率自動計算。每月點評處方數(shù)不應(yīng)少于 100 張；每月點評出院病歷數(shù)不 數(shù) 、出院病歷總數(shù) ）。應(yīng)少于 30 份。如果數(shù)量未達到 100 和 30，系