縣衛(wèi)生局人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案

1、縣衛(wèi)生局人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案1總則1.1編制目的12編制依據(jù)1.3工作原則14適用范圍15禽流感定義2應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)2.1應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)組2.2日常工作管理與職責(zé)2. 3應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)組與職責(zé)3監(jiān)測與預(yù)警3. 1監(jiān)測3.2預(yù)警4應(yīng)急處置4. 1信息報告與通報4.2先期處置4.3專家評估4.4分級響應(yīng)4. 5應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束5后期評估計6應(yīng)急處置保障6. 1技術(shù)保障6. 2通訊與交通保障6. 3應(yīng)急隊伍保障6. 4物資經(jīng)費保障6.5法律保障6. 6警戒與治安6. 7社會公眾的宣傳教育7預(yù)案制定8附則& 1名詞術(shù)語8.2預(yù)案管理與更新8. 3預(yù)案實施時間1總則1、1編制目的為及

2、時有效地預(yù)防、控制和消除人感染高致病性禽流感 突發(fā)公共衛(wèi)生事件給我縣人民群眾身體健康帶來的危害，指 導(dǎo)和規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)人感染高致病性禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事 件的應(yīng)急處理工作，最大限度地減輕禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事 件對公眾健康造成的危害，保障公眾身體健康和生命安全。1、2編制依據(jù)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和 國國境衛(wèi)生檢疫法、國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例、重大動物 疫情應(yīng)急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國家突發(fā) 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、四川省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù) 案、瀘州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、古藺縣突發(fā)公 共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、古藺縣衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件總 體應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)和預(yù)案，

3、制定本預(yù)案。1、3工作原則人感染高致病性禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急工作遵循預(yù)防為主，常備不懈；以人為本，群防群治；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)；資源整合，信息共享；依法處置，科學(xué)規(guī)范；控制優(yōu)先，查明次之；部門協(xié)調(diào)，公眾參與的工作原則。1、4適用范圍本預(yù)案適用于發(fā)生在我縣行政區(qū)域內(nèi)的禽類髙致病性禽流感疫情；或人禽流感病疫情；或毗鄰地區(qū)出現(xiàn)了人禽流 感疫情對我縣造成直接威脅的禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.5禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義1. 5. 1 iv級禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指本縣行政區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)禽類高致病性禽流感疫情；或人禽流感臨床診斷病 例；或毗鄰地區(qū)發(fā)生人禽流感疫情對我縣造成直接威脅的。1.5.2 i

4、ii級禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指在本縣行政區(qū) 域內(nèi)發(fā)生1例及以上人感染高致病性禽流感實驗室確診病 例；或輸入性人禽流感確診病例，尚未發(fā)生人傳人。1.5.3 ii級禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指在本縣行政區(qū) 域內(nèi)出現(xiàn)1處以上散在病例或聚集性（2例及以上）病例， 但未出現(xiàn)人傳人。1.5.4 i級禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指在本縣行政區(qū) 2應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)域內(nèi)出現(xiàn)人傳人病例,發(fā)生人禽流感暴發(fā)或流行。2.1應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)組按照平戰(zhàn)結(jié)合、有利工作、便于管理的原則，古藺縣衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)組為古藺縣衛(wèi)生 局人感染高致病性禽流感應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)組：衛(wèi)生局局 長任組長，衛(wèi)生局分管疾控、醫(yī)政的

5、副局長任副組長，縣疾 控中心、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣執(zhí)法所、縣婦幼保健院、 縣培訓(xùn)中心、應(yīng)急辦、疾控股、醫(yī)政股、基婦股、縣紅會、 行政辦公室、黨委辦、人事股、計財股、事件發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院等單位和股室責(zé)任人為成員，其職責(zé)分工如下：（1）組長：在指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，負(fù)責(zé)本部門的 全面領(lǐng)導(dǎo)工作。iv級及以上人感染高致病性禽流感突發(fā)公共 衛(wèi)生事件發(fā)生時，負(fù)責(zé)全面直接指揮工作。（2）第一副組長：主要分管疾控工作。是人感染高致病 性禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)。主要負(fù)責(zé)iv級以下 人感染高致病性禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的 組織、協(xié)調(diào)、指揮。局長不在時代行其職責(zé)，承擔(dān)其責(zé)任。(3)

6、第二副組長：主要分管醫(yī)政、基婦等工作。局長或 分管疾控工作的副局長不在時代行其職責(zé)，承擔(dān)其責(zé)任。第三副組長：主要分管合管中心與基婦工作。局長 或分管疾控、醫(yī)政工作的副局長不在時代行其職責(zé)，承擔(dān)其 責(zé)任。(5) 應(yīng)急辦：主要負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感應(yīng)急處置 的日常管理工作。依法組織、協(xié)調(diào)開展應(yīng)急處置工作。制定 人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案。組織對醫(yī)療救援人員 進行人感染高致病性禽流感應(yīng)急知識和處置技術(shù)的培訓(xùn)與 應(yīng)急演練，以及事件相關(guān)信息的通報和新聞信息的提供。按 程序及時上報事件相關(guān)信息和總結(jié)?？h疾控中心：主要負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感突發(fā) 公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)測預(yù)報、預(yù)警、評估、報告；信息網(wǎng) 絡(luò)

7、報告；現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查；病人和環(huán)境標(biāo)本采集；現(xiàn)場快 速檢測和實驗室檢測；實施控制措施的技術(shù)指導(dǎo)。制定流行 病學(xué)調(diào)查方案和事件控制技術(shù)方案；事件趨勢分析；健康教 育；儲備足夠防護物資；保障交通車輛調(diào)派及時，信息網(wǎng)絡(luò)、 通訊暢通；科學(xué)分析流行趨勢；按程序及時上報事件相關(guān)信 息，包括首次、進程、結(jié)案報告和總結(jié)。(7) 縣人民醫(yī)院：主要做好診斷、治療隊伍的培訓(xùn)工作。 積極救治病人，實施密切接助者醫(yī)學(xué)觀察；配合進行病人的 流行病學(xué)調(diào)查；儲備足夠的應(yīng)急物資、防護物資和藥品；按 照程序及時上報事件相關(guān)信息。(8) 縣中醫(yī)院：主要做好診斷、治療隊伍的培訓(xùn)工作。 積極救治病人；實施密切接助者醫(yī)學(xué)觀察；配合進行病

8、人的 流行病學(xué)調(diào)查；儲備足夠的應(yīng)急物資、防護物資和藥品；按 照程序及時上報事件相關(guān)信息。(9) 縣婦幼保健院：人感染高致病性禽流感突發(fā)公共衛(wèi) 生事件發(fā)生時，積極參與應(yīng)急處置工作和對人感染高致病性 禽流感病例的救治和實施密切接助者醫(yī)學(xué)觀察工作。按照程 序及時上報事件相關(guān)信息。(10) 縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所：主要負(fù)責(zé)對事件發(fā)生地區(qū)的環(huán) 境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的事件報告、醫(yī)療救治、控制技術(shù) 措施的落實等進行監(jiān)督。按程序及時上報事件相關(guān)信息和總 結(jié)。(11) 縣培訓(xùn)中心：主要負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感應(yīng)急 處置知識、技能的培訓(xùn)。(12) 疾控股：發(fā)生人感染高致病性禽流事件時，參與事 件應(yīng)急處置工作。提供預(yù)防

9、控制知識宣傳資料，供有關(guān)新聞 部門使用。(13) 醫(yī)政股：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時，參與 急處置工作。(14) 基婦股：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時，主要 負(fù)責(zé)事件的健康教育工作。(15) 縣紅會：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時，負(fù)責(zé) 組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，并向社會發(fā)出呼吁，提供急 需的人道主義援助。(16) 人事股：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時，負(fù)責(zé) 事件應(yīng)急處置工作的督查。(17) 黨委辦：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時，負(fù)責(zé) 事件應(yīng)急處置工作的督查。(18) 行政辦公室：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時， 主要負(fù)責(zé)事件應(yīng)急處置相關(guān)文件、總結(jié)的審核、車輛調(diào)派等 工作。(19)

10、 計財股：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時，主要 負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的儲備和后勤保障工作。(20) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時， 在當(dāng)?shù)卣涂h衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下；或上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo) 下，主要實施疫點、疫區(qū)的控制措施；進行病人的流行病學(xué) 調(diào)查；對密切接助者實施醫(yī)學(xué)觀察；及時向縣疾控中心上報 事件相關(guān)信息和總結(jié)。2.2日常工作管理與職責(zé)2. 2.1領(lǐng)導(dǎo)組組長、副組長：負(fù)責(zé)檢查督促。每年年初 進行一次預(yù)案、技術(shù)方案、物資儲備的檢查。每年進行一次 模擬突發(fā)事件應(yīng)急演練。對當(dāng)年的應(yīng)急管理工作進行總結(jié)和 評估。2.2.2應(yīng)急辦：每年的1月20日前提出物資儲備、人 員培訓(xùn)、演練等計劃等交領(lǐng)導(dǎo)組審查后

11、，以文件下發(fā)相關(guān)單 位執(zhí)行。督促領(lǐng)導(dǎo)組成員單位完成人感染高致病性禽流感 應(yīng)急預(yù)案、診斷治療技術(shù)方案及技術(shù)方案的制訂與修 訂。2.2.3計財股：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的統(tǒng)一保管，每年2月進 行一次清理、檢查和補充，保障應(yīng)急工作所需。2.2.4縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生執(zhí) 法監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：每年1月30日前完成人感染高 致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案的修訂；每年2月進行一次應(yīng)急物 資的清理、檢查和補充，對器械進行檢查、調(diào)試和維修；制 訂人員培訓(xùn)計劃，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)審查后，以文件印發(fā)執(zhí)行。2. 2.5疾控股、醫(yī)政股、基婦股、紅會、黨辦、行辦、 人事股、縣培訓(xùn)中心、縣婦幼保健院：按照預(yù)案做好職責(zé)范 圍內(nèi)的工

12、作，參與有關(guān)部門組織的應(yīng)急培訓(xùn)演練，提高對人 感染高致病性禽流感的應(yīng)急處置能力，進入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)。2.3應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)組與職責(zé)2. 3. 1事件調(diào)查控制組：由局領(lǐng)導(dǎo)、疾控中心主任和相 關(guān)科室人員組成。（1）編制人感染高致病性禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案；（2）負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感的流行病學(xué)調(diào)查；密切 接觸者調(diào)查與觀察；形成調(diào)查報告；（3）制定事件控制技術(shù)方案；進行技術(shù)培訓(xùn)，指導(dǎo)和實 施控制措施；進行事件趨勢分析，為領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)；對疫情作出全面評估，根據(jù)人感染高致病性禽流感 防控工作的需要，依法提出隔離、封鎖人感染高致病性禽流 感疫區(qū)的建議；（5）收集、整理、分析各種信息，及時書面報送信息報

13、 送組；（6）完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2. 3.2診斷治療組：由局領(lǐng)導(dǎo)、縣人民醫(yī)院院長、縣中 醫(yī)院院長、縣衛(wèi)生局醫(yī)政股長和相關(guān)科室人員組成。負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感病人的檢查、檢驗、診 斷，對人感染高致病性禽流感患者、疑似人感染高致病性禽 流感患者隔離、觀察、治療等措施；（2）制定治療方案和轉(zhuǎn)診、出院標(biāo)準(zhǔn)；（3）做好院內(nèi)人員、藥品、器械、病房、床位等的準(zhǔn)備工作；培訓(xùn)醫(yī)護人員；(5) 實施病人的治療觀察；(6) 收集、整理相關(guān)信息，及時書面報送信息報送組；(7) 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2. 3.3消殺滅組：由局領(lǐng)導(dǎo)、疾控中心主任、事件發(fā)生 地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長及相關(guān)人員組成。(1) 制定人感

14、染高致病性禽流感消毒處理技術(shù)方案；(2) 實施疫源地消毒和衛(wèi)生學(xué)處理工作；(3) 收集、整理相關(guān)信息，及時書面報送信息報送組；(4) 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.4易感人群保護組：由局領(lǐng)導(dǎo)、疾控中心主任、婦 幼保健院院長、事件發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、或其他醫(yī)療 機構(gòu)的相關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)制定易感人群保護技術(shù)方案；(2) 指導(dǎo)開展預(yù)防服藥；(3) 指導(dǎo)實施特殊人群或密切接觸者(采取集中或居家) 的醫(yī)學(xué)觀察；(4) 收集、整理相關(guān)信息，及時書面報送信息報送組；(5) 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2. 3.5信息報送組：由局領(lǐng)導(dǎo)及疾控中心、人民醫(yī)院、 中醫(yī)院、執(zhí)法監(jiān)督所、事件發(fā)生地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關(guān)

15、人員組 )1 o(1) 主要負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、整理、匯總、分析，及 時書面報送縣疾控中心，由疾控中心匯統(tǒng)后報衛(wèi)生局應(yīng)急辦 和市cdc；（2）完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.6健康教育組：由局領(lǐng)導(dǎo)及基婦股、疾控股、疾控 中心相關(guān)人員組成；編發(fā)人感染高致病性禽流感宣傳資料和中小學(xué)生衛(wèi) 生知識教育讀本；（2）制作音響、影像資料或圖片；（3）負(fù)責(zé)普及禽流感衛(wèi)生知識，提高人民群眾對人感染 高致病性禽流感相關(guān)知識的知曉率及衛(wèi)生行為的形成率。（4）配合新聞部門做好宣傳引導(dǎo)和宣傳報道工作；（5）收集、整理、保存各種宣傳資料；（6）收集、整理、匯統(tǒng)相關(guān)的宣傳信息，及時報送衛(wèi)生 局應(yīng)急辦；完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他

16、任務(wù)。2.3.7后勤保障組：由局領(lǐng)導(dǎo)、計財股股長、疾控中心 主任及相關(guān)人員組成。（1）按照國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備要求，負(fù)責(zé)防護物資、 設(shè)備、藥品、器械、監(jiān)測儀器、檢查器材及檢測試劑的儲備 與統(tǒng)一管理；（2）定期做好設(shè)備、器械、監(jiān)測儀器、器材的維護和保 養(yǎng)；（3）定期檢查、清理和補充藥品；（4）事件發(fā)生后，負(fù)責(zé)防治物品的購置、調(diào)配、發(fā)放等 后勤保障工作；（5）匯統(tǒng)各類防護物資信息報表，及時報送縣衛(wèi)生局應(yīng) 急辦；完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.8專家組：負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感控制工作的 應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)的啟動、終止、后期評估提供咨詢和建 議；對流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置相關(guān)知識、技能培訓(xùn)、應(yīng)急 演

17、練等進行技術(shù)指導(dǎo)；推廣最新知識和先進技術(shù)；承擔(dān)應(yīng)急 處置領(lǐng)導(dǎo)組和日常管理機構(gòu)交辦的其它工作。2.3.9督查組：由黨辦、人事、紀(jì)檢、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所 相關(guān)人員組成。（1）負(fù)責(zé)對人感染高致病性禽流感疫情的報告、調(diào)查、 處置、控制措施實施等進行全過程督查；（2）對控制措施進行綜合分析、評價，書面報送縣衛(wèi)生 局，為局領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)；（3）對因工作不落實，措施不得力，延誤事件處置時機， 造成嚴(yán)重后果的單位和個人進行調(diào)查處理；收集、整理各種信息，及時書面報送衛(wèi)生局應(yīng)急辦；（5）完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。3監(jiān)測與預(yù)警3. 1監(jiān)測縣疾病預(yù)防控制中心、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼 保健院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國家

18、統(tǒng)一建立的突發(fā)公共衛(wèi) 生事件監(jiān)測、報告網(wǎng)絡(luò)體系，開展禽流感的主動監(jiān)測與報告 工作。縣疾控中心要加強與縣畜牧局的溝通和合作，互通監(jiān)測 情報。3.2預(yù)警人感染高致病性禽流感事件的預(yù)警級別分為一般（iv 級）、較重（iii級）、嚴(yán)重（1【級）和特別嚴(yán)重（i級）四 級，依次用藍色、黃色、橙色、紅色表示。疾病預(yù)防控制中心應(yīng)及時將各醫(yī)療機構(gòu)、畜牧部門提供 的監(jiān)測信息，并按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點 分析對公眾健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢和響應(yīng)級別， 及時向縣衛(wèi)生局報告。4應(yīng)急處置4.1信息報告與通報4. 1. 1報告時限：各監(jiān)測機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、 或疑似人感染高致病性禽流感病例，經(jīng)調(diào)查

19、核實后在2小時 內(nèi)報告。4. 1.2報告內(nèi)容：報告分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告。首次報告：未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的人感染高致病性禽流感的相 關(guān)信息，應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定、 已采取和擬采取的主要措施；經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事 件，應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、 勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容以及省、市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的 其他內(nèi)容。進程報告：根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展、實施控制 措施、控制效果等及時報告事件進程。結(jié)案報告：事件結(jié)束后，按照要求及時報送結(jié)案報告。4. 1. 3報告程序：各監(jiān)測單位發(fā)現(xiàn)疫情，經(jīng)核實后應(yīng)立 即向縣疾病預(yù)防控制中心報告；縣疾病預(yù)防控制中心

20、接到報 告，經(jīng)調(diào)查核實后立即向縣衛(wèi)生局報告；縣衛(wèi)生局收到報告 后，立即組織縣專家組會診，并將會診結(jié)果形成書面材料， 報縣人民政府應(yīng)急辦和市衛(wèi)生局?？h衛(wèi)生局接到報告后應(yīng)在2小時內(nèi)向縣人民政府和市衛(wèi) 生局報告,并立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查、確認(rèn)和緊急處置，隨時 報告勢態(tài)進展情況。除法定報告時限外，各責(zé)任報告單位要實行日報告和零 報告制度，每天上午9. 30分前向縣疾控中心報告24小時前 的新發(fā)病例數(shù)和累計病例數(shù)、實施控制措施及其效果。4. 1.4報告方式：以書面形式報告。4. 1.5信息通報人感染高致病性禽流感發(fā)生后，信息通報內(nèi)容由縣衛(wèi)生 局書面報送縣人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部確定， 由縣人民政

21、府向媒體和社會通報。積極引導(dǎo)新聞媒體對人感染高致病性禽流感的報道，做 到客觀真實，重點宣傳政府的應(yīng)對措施和社會公眾對人感染 高致病性禽流感的自我防護知識，正確把握輿論導(dǎo)向，防止 產(chǎn)生負(fù)面影響?？h衛(wèi)生局根據(jù)人感染高致病性禽流感的實際情況和工 作需要，及時向縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通報疫情的 情況；同時向毗鄰和可能波及的地區(qū)衛(wèi)生局通報人感染高致 病性禽流感的情況。信息通報應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、客觀、全面。數(shù)據(jù)口徑以縣 cdc網(wǎng)絡(luò)直報的為準(zhǔn)。4. 1.6醫(yī)療救治日報告承擔(dān)具體診治任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，每天上午9. 30分前向 縣疾控中心報告24小時前的新入院病例數(shù)、出院病例數(shù)、 現(xiàn)在住院病例數(shù)（其中危重病例

22、數(shù)）、病例轉(zhuǎn)歸情況、累計 專病死亡數(shù)，累計住院人數(shù)，現(xiàn)在住院病例數(shù)的分布等。事件結(jié)束后應(yīng)按要求及時書面報送結(jié)案報告。4.2先期處置4.2.1先期處置的定義：先期處置是指在縣衛(wèi)生局或市 衛(wèi)生局未作出突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)及規(guī)模判定、預(yù)案啟動 之前、對事件進行的臨時應(yīng)急控制處置。4.2.2先期處置的目的：控制事態(tài)、防止擴大；同時將 了解的情況和采取的措施立即反饋縣衛(wèi)生局或市衛(wèi)生局，供 組織專家評估時使用。4. 2. 3先期處置的原則：控制疫區(qū)人員外流，限制非疫區(qū)人員的進入，實施區(qū)消 毒為主。4. 2.4先期處置的主要事項：(1) 概況了解情況，對事件進行確認(rèn)，盡快反饋信息。(2) 積極搶救病員，盡可

23、能減少死亡。(3) 有效控制事件，全力防止蔓延。(4) 保護高危人群，努力減少事件的不利影響。4.2.5先期處置的時限要求：1小時準(zhǔn)備+路程時間，到 達現(xiàn)場后立即實施。4. 3專家評估在先期處置的同時，縣衛(wèi)生局應(yīng)立即召集專家組根據(jù) 已掌握的資料對人感染高致病性禽流感作出評估。4. 3.1評估方式：評估實行委員會制。評估專家由3人 及以上單數(shù)人員組成，意見不一致時，按少數(shù)服從多數(shù)的原 則作出評估決定。4. 3. 1評估內(nèi)容包括：事件的性質(zhì)、類別、級別；事件 的范圍、規(guī)模、可能產(chǎn)生的危害；響應(yīng)的級別、主要應(yīng)對措 施和防護級別等。4.4分級響應(yīng)機制4. 2. 1應(yīng)急響應(yīng)原則發(fā)生人感染高致病性禽流感事

24、件時，縣衛(wèi)生局按照分級 響應(yīng)的原則，做出相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。同時，根據(jù)實際情況 及事件發(fā)展趨勢，及時調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)級別，以有效控制事件, 減少危害和影響。人感染高致病性禽流感事件應(yīng)急處置要做好現(xiàn)場應(yīng)急 處置人員的安全防護；現(xiàn)場處置采取邊搶救、邊調(diào)查、邊核 實、邊開展宣傳教育的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。同 時加強與媒體溝通，按照縣人民政府的規(guī)定，做好信息及時、 準(zhǔn)確的發(fā)布工作。4. 2.2應(yīng)急響應(yīng)的啟動iii級：縣衛(wèi)生局組織有關(guān)專家進行分析論證，提出啟動 iii級應(yīng)急響應(yīng)的建議，報市衛(wèi)生局組織有關(guān)專家進一步分析 論證，提出啟動iii級應(yīng)急響應(yīng)的建議，報市人民政府批準(zhǔn)后 實施。iv級：由縣衛(wèi)生局組

25、織有關(guān)專家進行分析論證，提出啟 動iv級應(yīng)急響應(yīng)的建議，報縣人民政府批準(zhǔn)后實施，并向市 衛(wèi)生局報告。4. 2.3應(yīng)急響應(yīng)措施iv級人感染高致病性禽流感事件應(yīng)急響應(yīng)程序啟動后， 縣人民政府應(yīng)根據(jù)人感染高致病性禽流感事件應(yīng)急處置需 要，調(diào)集公安、教育、宣傳等相關(guān)部門的各類人員、物資、 交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處置工作。及時、準(zhǔn)確 地發(fā)布預(yù)警信息，正確引導(dǎo)輿論，維護社會穩(wěn)定。1發(fā)生人感染高致病性禽流感事件時，縣衛(wèi)生局向縣人 民政府發(fā)出iv級（藍色）預(yù)警信息，并采取以下措施：%1 縣衛(wèi)生局人感染高致病性禽流感應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組 進入應(yīng)急工作。負(fù)責(zé)人禽流感防制工作的監(jiān)督、管理和部門 間協(xié)作。組織檢

26、查和督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和糾正防制工作中存在 的問題。%1 組織制定預(yù)防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等指導(dǎo)及 實施方案。包括人員、物資的緊急調(diào)動方案，完善資源的最 優(yōu)配置等。%1 統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)合理整合衛(wèi)生技術(shù)力量，建立預(yù)防 控制、臨床救治、病原學(xué)的專家?guī)?，建立疫情?yīng)急的人員儲 備庫，防止和控制疫情的發(fā)生和蔓延。%1 組織專家會診，及時評估臨床治療病人、預(yù)防控制 措施的效果。對撲殺、處理病、死禽的人員，在禽流感疫區(qū) 應(yīng)嚴(yán)格按照人禽流感消毒、院內(nèi)感染控制和個人防護技術(shù) 方案進行個人防護。%1 負(fù)責(zé)提出應(yīng)急物資的儲備方案，建議有關(guān)部門做好 抗病毒預(yù)防性和治療藥物（金剛烷胺、金剛乙胺、達菲等）、 對癥治療藥品

27、、消殺藥械、檢測試劑等應(yīng)急物資的儲備。%1 加強與縣農(nóng)業(yè)局、畜牧局的協(xié)調(diào)與配合，建立部門 間的信息溝通機制。按照人禽流感疫情監(jiān)測實施方案， 對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人 禽流感疫情監(jiān)測。按照人禽流感消毒、院內(nèi)感染控制和個 人防護技術(shù)方案，協(xié)助縣農(nóng)業(yè)局、畜牧局對消毒工作進行 技術(shù)指導(dǎo)和效果評價?？h衛(wèi)生局接到縣農(nóng)業(yè)局、畜牧局的疑似和確診禽流感疫 情通報后，立即組織縣疾控中心和縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的 醫(yī)療衛(wèi)生人員，按照禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原 則對病、死禽密切接觸者自最后接觸病、死禽之日起進行 醫(yī)學(xué)觀察7天，并填寫相應(yīng)報表，匯總后上報。%1 廣泛開展面向公眾的健康教育活

28、動和愛國衛(wèi)生運 動，提高群眾的健康意識和自我防護能力。%1 科學(xué)、迅速、有效地采取應(yīng)急響應(yīng)措施，以保障公 眾身體健康與生命安全。2.毗鄰縣出現(xiàn)人禽流感疫情對本縣造成直接威脅時：%1 縣衛(wèi)生局加強與縣農(nóng)業(yè)局、畜牧局、工商局等部門 信息的溝通。加強醫(yī)務(wù)人員、禽類養(yǎng)殖和宰殺販賣人員等高 危人群監(jiān)測，排查疑似病例，并加強與周邊地區(qū)疫情信息溝 通，及時掌握疫情動態(tài)。%1 各級各類醫(yī)療機構(gòu)切實落實呼吸道病例預(yù)檢分診制 度，落實專業(yè)人員，對發(fā)熱病人進行甄別和鑒別診斷，對可 疑病人要及時進行隔離，并采樣送檢。%1 做好應(yīng)對人禽流感發(fā)生的各項準(zhǔn)備工作，包括人員、 物資、設(shè)備等。%1 協(xié)助開展大眾健康宣傳教育和愛

29、國衛(wèi)生運動。3縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院%1 制訂救治標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展病人接診、診斷、救治和 收治管理工作，不得拒絕診治。%1 負(fù)責(zé)發(fā)熱門診、病房等院內(nèi)的消毒隔離工作，防止 醫(yī)源性感染的發(fā)生。%1 做好醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個人防護。%1 協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查。%1 采集標(biāo)本，送至縣疾病預(yù)防控制中心。%1 根據(jù)縣衛(wèi)生局發(fā)布的疫情級別，放置相應(yīng)預(yù)警級別 的警示牌。%1 做好有關(guān)健康宣傳教育和病人心理輔導(dǎo)工作。%1 及時書面向縣疾控中心報送事件相關(guān)信息。4縣疾病預(yù)防控制中心%1 做好疫情的監(jiān)測、信息收集、核實、預(yù)警、報告工 作，開展流行病學(xué)調(diào)查，迅速對疫情做出客觀、科學(xué)的評估。%1 制訂流行病學(xué)

30、調(diào)查方案和控制技術(shù)方案，組織實施 疫點、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防控制措施。%1 參與病例的核實診斷工作，為病例會診提供流行病 學(xué)調(diào)查資料。%1 建立緊急疫情控制物資儲備庫，儲備消殺藥品和器 械、檢測試劑和儀器、預(yù)防用生物制品和防護用品等。%1 對疫情預(yù)防控制措施效果進行評估，并提出改進建 議。%1 做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)。%1 組織開展衛(wèi)生宣傳教育工作。%1 及時書面向縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦和市疾控中心報送事件 相關(guān)信息。5縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所%1 負(fù)責(zé)疫點、疫區(qū)預(yù)防控制措施落實監(jiān)督。%1 負(fù)責(zé)收治病人醫(yī)療機構(gòu)的消毒隔離、院內(nèi)感染控制 和醫(yī)務(wù)人員個人防護等各項措施落實的監(jiān)督。%1 做好學(xué)校、

31、托幼機構(gòu)和公共場所等預(yù)防控制工作的 監(jiān)督檢查。%1 負(fù)責(zé)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診運轉(zhuǎn)和疫情報告的監(jiān)督。%1 及時書面向縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦報送事件相關(guān)信息。%1 協(xié)助人事、紀(jì)檢依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 和有關(guān)法律法規(guī)，調(diào)查處理人感染高致病性禽流感事件應(yīng)急 工作中的違法行為。6事件發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：%1 負(fù)責(zé)發(fā)熱門診、病房、疫點或疫區(qū)的消毒工作。%1 做好醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個人防護。%1 協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查。%1 采集標(biāo)本，送至縣疾病預(yù)防控制中心。%1 做好有關(guān)健康宣傳教育工作，放置相應(yīng)預(yù)警級別的 警示牌。%1 及時書面向縣疾控中心報送事件相關(guān)信息。4.5應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需

32、要符合以下條件：人感染高致病 性禽流感事件得到有效控制；無新發(fā)患者出現(xiàn)；疫區(qū)禽疫情 得到有效控制?？h衛(wèi)生局根據(jù)事件進展情況，組織專家依據(jù)終止條件進 行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報請縣人民政府批 準(zhǔn)后實施，并向市衛(wèi)生局報告。必要時，請求市衛(wèi)生局提供 技術(shù)指導(dǎo)和支持。5后期評估人感染高致病性禽流感事件結(jié)束后，縣衛(wèi)生局在縣人民 政府的領(lǐng)導(dǎo)下，組織有關(guān)人員對事件的處置情況進行評估。 評估內(nèi)容主要包括事件概況、病人救治情況、現(xiàn)場調(diào)查處理 概況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處置過程中存在的問題 和取得的經(jīng)驗及建議。評估報告上報縣人民政府和市衛(wèi)生 局。評估方式：評估實行委員會制。評估專家意見不一致時,

33、 按少數(shù)服從多數(shù)原則作出評估決定。評估內(nèi)容包括：事件的范圍、規(guī)模、可能產(chǎn)生的危害； 響應(yīng)的級別、主要應(yīng)對措施、防護級別、指定技術(shù)負(fù)責(zé)人等, 并填寫“專家評估意見書”上報縣衛(wèi)生局。6應(yīng)急處置保障縣衛(wèi)生局根據(jù)實際情況，加大應(yīng)急處置隊伍建設(shè)，建立 功能完善、反應(yīng)迅速、運轉(zhuǎn)高效的人感染高致病性禽流感事 件應(yīng)急體系，有效防控人感染高致病性禽流感事件的發(fā)生； 健全覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)的事件報告信息網(wǎng)絡(luò)；按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地 制宜、合理布局”的原則，建立人感染高致病性禽流感事件 救治基地和救治體系，明確職能，落實責(zé)任，提高防治人感 染高致病性禽流感的應(yīng)急能力。6.1技術(shù)保障6. 1. 1信息系統(tǒng)信息系統(tǒng)由網(wǎng)絡(luò)傳輸系統(tǒng)、

34、軟件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等組 成。覆蓋縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，采用分級負(fù)責(zé)的方式進行實 施和運行維護。縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)縣級信息系統(tǒng)建設(shè)和運行維 護，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本地區(qū)信息系統(tǒng)的建設(shè)和運行維護?？h衛(wèi)生局充分利用現(xiàn)有資源，逐步實現(xiàn)縣疾病預(yù)防控制 中心、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、婦幼保健院等 之間的信息共享。6. 1.2醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急體系（1）縣疾控中心承擔(dān)設(shè)計、印制、準(zhǔn)備齊備各種流行病 學(xué)調(diào)查所需表格；消毒工作站設(shè)置所需物品；人感染高致病 性禽流感預(yù)防控制；流行病學(xué)調(diào)查；事件應(yīng)急預(yù)警處置；信 息收集報告、監(jiān)測評價；大、小便常規(guī)的檢驗；禽流感各種 標(biāo)本采集送檢；健康教育與促進等工作。（2）縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院建立緊急救援、救治病區(qū)。 縣衛(wèi)生局必要時依照法律報請縣人民政府批準(zhǔn)臨時征用房 屋作為醫(yī)療救治基地。（3）縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所要規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為，加強醫(yī)療 機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作。6. 1.3醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊伍縣衛(wèi)生局按照“平戰(zhàn)結(jié)合、結(jié)合實際、分類組建、分級 負(fù)責(zé)、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則建立醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急 隊伍，并根據(jù)應(yīng)急處置的需要，及時對隊伍和人員進行調(diào)整, 配備必要的醫(yī)療衛(wèi)生救治和現(xiàn)場處置設(shè)備，遇有人感染高 致病性禽流感事件，能迅速趕赴現(xiàn)場開展醫(yī)療衛(wèi)生救治和 流行