心理護(hù)理在分娩中的作用

1、心理護(hù)理在分娩中的作用何利敏（河南省宏力醫(yī)院 河南 長(zhǎng)垣453400）【摘要】目的：分析探討心理護(hù)理在分娩中的作用。方法：選取木院婦產(chǎn) 科自2014年1月至2015年1月期間所收治的88例孕產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將其隨 機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各44例。在整個(gè)圍產(chǎn)期對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在 此基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，對(duì)比分析兩組的總產(chǎn)程、自然分娩率及心理狀態(tài)。結(jié)果： 護(hù)理后，兩組孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)均有很大改善，其中觀察組心理狀態(tài)要好于對(duì)照 組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pv0.05）。觀察組自然分娩率（90.9%）明顯高于對(duì)照 組（79.5%）,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2二6.347, pv0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)婦

2、分娩的 過(guò)程中加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理，能夠有效改善孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，縮短產(chǎn)程，提高自 然分娩率?！娟P(guān)鍵詞】心理護(hù)理；分娩；產(chǎn)程；心理狀態(tài)【中圖分類號(hào)】r473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】2095-1752 （2015） 26-0256-02孕婦在分娩的過(guò)程中會(huì)承受來(lái)自自身、家庭、社會(huì)以及其他方面因素的影響， 因此通常會(huì)面臨身體和心理雙重壓力，這些壓力會(huì)對(duì)分娩過(guò)程、分娩結(jié)局及新牛 兒的生命健康具有非常大的影響1。對(duì)此，我院在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中加強(qiáng)心理 干預(yù)護(hù)理，有效緩解了產(chǎn)婦的心理壓力，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料和方法1.1 一般資料選取木院婦產(chǎn)科自2014年1月至2015年1月期間所收治的88例孕產(chǎn)婦

3、為 研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有孕婦均無(wú)其他合并癥。將這些孕婦隨機(jī)分為對(duì)照組和 觀察組各44例。觀察組中，年齡2044歲，平均年齡（29.5±9.4）歲， 孕周（38.9±l.l）周；對(duì)照組中，年齡2145歲，平均年齡（32.3±9.2） 歲，孕周(39.0±1.2)周。對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料，無(wú) 明顯差異(p>0.05),具有可比性。1.2方法在整個(gè)圍產(chǎn)期對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：對(duì)孕產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)；保持分 娩室處于無(wú)菌狀態(tài)；輔助分娩醫(yī)師做好分娩輔助護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)

4、心理護(hù)理：(1)第一產(chǎn)程的心理護(hù)理：護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和心理輔 導(dǎo)，讓產(chǎn)婦對(duì)分娩的基本知識(shí)有所了解,從而消除產(chǎn)婦的擔(dān)心、焦慮和恐懼心理。 要耐心的傾聽患者的感受，并給予針對(duì)性的心理干預(yù)，幫助孕產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)。(2) 第二產(chǎn)程的心理護(hù)理：護(hù)理人員要在產(chǎn)婦身邊用溫和的語(yǔ)言指導(dǎo)產(chǎn)婦放松身心， 以避免產(chǎn)婦情緒激動(dòng)，延長(zhǎng)產(chǎn)程，增加分娩的難度。(3)第三產(chǎn)程的心理護(hù)理： 產(chǎn)婦分娩后要及時(shí)告知產(chǎn)婦新生兒情況一切皆好，密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的各項(xiàng)生理指標(biāo), 做好產(chǎn)后并發(fā)癥的護(hù)理。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1) 觀察指標(biāo)：以兩組患者的平均總產(chǎn)程、自然分娩率及心理狀態(tài)為觀察 指標(biāo)。(2)采用焦慮自評(píng)量表(sas)>抑郁

5、自評(píng)量表(sds)對(duì)患者的不良情緒 進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)滿分為50分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明負(fù)面情緒越嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 16.0對(duì)兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)資料展開分析，總結(jié)，計(jì) 量資料表示為(x-±s)形式，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對(duì)比采用x2檢驗(yàn)法，計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì) 比采用t檢驗(yàn)，若p<0.05則二者差異顯著，對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.結(jié)果2.1兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理前后心理狀態(tài)比較護(hù)理前，兩組孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)均不好，sas、sds評(píng)分相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(p>0.05)；護(hù)理后，兩組孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)均有很大改善，其中觀察組 心理狀態(tài)要好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

6、p<0.05)o具體見表1表1兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理前后sas、sds評(píng)分比較(x-&plusmn;s)2.2兩組孕產(chǎn)婦平均總產(chǎn)程、自然分娩率比較觀察組平均總產(chǎn)程時(shí)間為(301.12&plusmn;44.37) min,有40例自然分娩, 4例剖宮產(chǎn)分娩，自然分娩率為90.9%；對(duì)照組平均總產(chǎn)程吋間為(376.21&plusmn;47.92) min,有35例自然分娩，9例剖宮產(chǎn)分娩,自然分娩率 為79.5%。觀察組平均總產(chǎn)程吋間明顯小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義("5.142, p<0.05)；觀察組自然分娩率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6

7、.347, p<0.05)3 討論妊娠分娩是孕婦的一個(gè)正常生理過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中會(huì)因產(chǎn)婦自身、家庭、 社會(huì)等各方面的因素而使其產(chǎn)生不同程度的心理和生理反應(yīng)。例如焦慮、恐 懼、緊張、抑郁等不良心理狀態(tài)。這些消極心理不僅不利于孕產(chǎn)婦正常分娩，還 會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，其至造成孕產(chǎn)婦和胎兒死亡。對(duì)此，要加強(qiáng)分娩產(chǎn) 婦的心理護(hù)理工作，通過(guò)有針對(duì)性的心理護(hù)理，消除孕婦的心理障礙，降低各項(xiàng) 危險(xiǎn)的發(fā)生率，促進(jìn)正常分娩。通過(guò)做好第一產(chǎn)程的心理護(hù)理，能夠消除產(chǎn)婦的擔(dān)心、焦慮和恐懼心理，幫 助孕產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，積極放松的等待分娩；通過(guò)做好第二產(chǎn)程的心理護(hù)理，能夠 避免產(chǎn)婦情緒激動(dòng)，縮短產(chǎn)程時(shí)間；通過(guò)做好第三

8、產(chǎn)程的心理護(hù)理，能夠提高自 然分娩率，降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。通過(guò)本文的研究，護(hù)理后，兩組的sas、sds評(píng)分相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義(pv0.05)。這說(shuō)明兩組孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)均有所改善，但觀察組心理狀態(tài)要 好于對(duì)照組，心理護(hù)理能夠改善分娩產(chǎn)婦的心理狀態(tài)4。觀察組平均總產(chǎn)程吋 間為(301.12&plusmn;44.37) min,顯著低于對(duì)照組；自然分娩率為90.9%,顯 著高于對(duì)照組(79.5%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pv0.05)。這說(shuō)明，在產(chǎn)婦分娩 的過(guò)程中加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理，能夠有效縮短產(chǎn)程，提高自然分娩率，因此值得臨 床應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1彭巧心理護(hù)理在分娩中的臨床應(yīng)用j牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2014,35(03):130-132.2 楊玉敏心理護(hù)理在分